2021年貴州省貴陽市初級護師基礎(chǔ)知識重點匯總（含答案）

2021年貴州省貴陽市初級護師基礎(chǔ)知識重點匯總（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.嬰幼兒上呼吸道感染時易并發(fā)中耳炎的主要原因是

A.咽鼓管細(xì)、長、平B.咽鼓管短、平、粗C.IgG含量不足D.補體含量不足E.局部黏膜屏障薄弱

2.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的宮縮特點是

A.子宮收縮力弱，持續(xù)時間短，間歇時間長

B.宮縮的興奮點來自子宮的多處

C.官腔內(nèi)壓力高

D.宮縮間歇時子宮肌肉不完全放松

E.宮口不能擴張

3.引起腎炎性水腫的主要機制是

A.A.全身毛細(xì)血管通透性增加

B.腎小球濾過率下降

C.大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y

D.抗利尿激素分泌過多

E.血壓增高引起急性心衰

4.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點是A.小細(xì)胞低色素性貧血

B.正細(xì)胞低色素性貧血

C.大細(xì)胞低色素性貧血

D.大細(xì)胞高色素性貧血

E.小細(xì)胞高色素性貧血

5.發(fā)生佝僂病的主要病因是A.A.缺乏維生素AB.缺乏維生素DC.缺乏甲狀腺素D.食物缺乏鈣E.食物中鈣磷比例不當(dāng)

6.抗甲狀腺藥物最常見的副作用是()。

A.皮膚瘙癢B.剝脫性皮炎C.中毒性肝炎D.心絞痛E.粒細(xì)胞減少

7.皮膚干燥無汗可見于()。A.A.結(jié)核病B.風(fēng)濕熱C.休克D.甲亢E.維生素A缺乏

8.臀先露的指示點是()。A.A.肩胛B.骶骨C.額骨D.枕骨E.髖骨

9.預(yù)測排卵的正確方法是A.A.基礎(chǔ)體溫測定B.宮頸刮片C.診斷性刮宮D.宮頸管涂片E.實驗室生化檢查雄激素

10.在胸部損傷中，哪種損傷最為常見（）。

A.肋骨骨折B.氣胸C.血胸D.血氣胸E.創(chuàng)傷性窒息

11.男，40歲，因大量蛋白尿，高度浮腫，診斷腎病綜合征入院。腎穿活檢病理為：“微小病變型”。即予潑尼松60mg/d口服，癥狀有所控制。治療3周后，又出現(xiàn)大量蛋白尿，雙下肢浮腫加重，腎功能減退。此時首先應(yīng)考慮

A.A.感染B.腎靜脈血栓形成C.加用細(xì)胞毒藥物D.糖皮質(zhì)激素沖擊E.急性腎衰竭

12.患兒，3歲，口唇、甲床發(fā)紺，活動后喜蹲踞，x線檢查心影呈“靴型”，肺血減少。最可能的診斷是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動脈導(dǎo)管未閉E.大動脈錯位

13.由何種病原菌引起的病毒性心肌炎最常見

A.埃可病毒B.柯薩奇A組病毒C.柯薩奇B組病毒D.脊髓灰質(zhì)炎病毒E.風(fēng)疹病毒

14.門靜脈與腔靜脈之間的交通支中最有臨床意義的是

A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直腸肛管交通支D.食管胃底交通支E.腸系膜上、下靜脈交通支

15.手術(shù)切除機會最多的是

A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞未分化癌D.大細(xì)胞未分化癌E.細(xì)支氣管肺泡癌

16.不屬于肺癌的分類是A.A.鱗癌B.腺癌C.大細(xì)胞癌D.未分化的小細(xì)胞癌E.鱗腺癌

17.男性，66歲，局麻下行體表腫瘤切除術(shù)，注入麻藥后5min，出現(xiàn)中毒表現(xiàn)，其中毒原因不可能是A.A.用量過大B.濃度過高C.精神緊張D.麻藥直接入血E.年老體弱

18.消化性潰瘍發(fā)生的基本原理是

A.幽門螺旋桿菌感染

B.胃酸分泌過多

C.胃黏膜保護作用減弱

D.胃黏膜和胃蛋白酶的消化作用

E.黏膜損害因素和保護因素之間失去平衡

19.關(guān)于小兒生理性貧血，正確的描述是

A.生后6個月發(fā)生B.與紅細(xì)胞生成素不足有關(guān)C.營養(yǎng)不良是主要原因D.為小細(xì)胞低色素性貧血E.早產(chǎn)兒不易發(fā)生

20.高壓蒸汽滅菌器的壓力和溫度應(yīng)達到()。A.A.103kPa，121℃

B.103kPa，128℃

C.103kPa，130℃

D.103kPa，125℃

E.103kPa，130℃

二、2.填空題(5題)21.防止藥物過敏，在使用高致敏性藥物前，應(yīng)該詢問（）、（）和（），并做過敏試驗。

22.輸液微粒污染對人體的危害主要取決于微粒的（）、形狀、（）性質(zhì)以及微粒阻斷（）的程度、血流阻斷的程度和人體對微粒的（）。

23.紅細(xì)胞表面有A、B抗原，血清中無抗A、抗B抗體，其血型為()型。

24.層流潔凈病房屬于()類環(huán)境，要求空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤()cfu／m3。

25.靜脈輸液是利用()和()形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理將液體輸入靜脈內(nèi)。

三、A1/A2型題(20題)26.患者男，36歲。不慎從高處摔下，騎跨于木欄上，2小時后尿道外口滴血，并且不能排尿，體檢發(fā)現(xiàn)會陰部、陰莖、陰囊腫脹，最可能的損傷部位是

A.球部尿道損傷B.膜部尿道損傷C.前列腺部損傷D.膀胱損傷E.陰囊破裂

27.按照骨折的程度和形態(tài)分類，屬于不完全骨折的是

A.青枝骨折、斜行骨折B.螺旋骨折、裂縫骨折C.凹陷骨折、壓縮骨折D.嵌插骨折、裂縫骨折E.裂縫骨折、青枝骨折

28.患者男，45歲。從事倉庫管理員20年。雙下肢內(nèi)側(cè)皮下靜脈隆起、迂曲、呈團塊狀，足靴區(qū)色素沉著，診斷為原發(fā)性靜脈曲張。其病因不包括()。

A.長時間站立工作B.靜脈壁薄弱C.從事負(fù)重工作D.工作環(huán)境寒冷E.靜脈瓣膜發(fā)育不良

29.潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)與哪種細(xì)菌的感染相似（）。

A.幽門螺桿菌B.沙門菌C.嗜鹽菌D.金黃色葡萄球E.痢疾桿菌

30.與原發(fā)性癲癇的發(fā)生有關(guān)的因素是A.腦膜炎B.腦腫瘤C.腦血管病D.顱腦外傷E.遺傳因素

31.枕左前位，胎心音的聽診部位是

A.臍下左側(cè)B.臍下右側(cè)C.臍中D.臍上三指E.臍周

32.50%支氣管哮喘患者的發(fā)病年齡在

A.12歲以前B.18歲以前C.20歲以前D.18歲以后E.30歲以后

33.乙肝疫苗初次免疫接種的年齡是

A.出生后1～2dB.2個月以上C.3個月以上D.8個月以上E.1歲以上

34.嬰兒平均每日每千克體重所需水量為

A.100mlB.110mlC.120mlD.150mlE.180ml

35.醫(yī)院獲得性肺炎常見的病原菌為

A.葡萄球菌B.肺炎球菌C.肺炎鏈球菌D.支原體E.革蘭陰性桿菌

36.關(guān)于老年性陰道炎的病因不正確的是

A.婦女絕經(jīng)后B.手術(shù)切除卵巢后C.盆腔放射治療后D.子宮全切除術(shù)后E.卵巢功能早衰

37.較常見的卵巢良性腫瘤為A.顆粒細(xì)胞瘤B.卵泡膜細(xì)胞瘤C.纖維瘤D.支持間質(zhì)細(xì)胞瘤E.無性細(xì)胞瘤

38.正常足月新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時間在出生后A.24小時內(nèi)B.24～48小時C.48～72小時D.4天以后E.5天以后

39.患者，女性，34歲。因血壓升高，雙下肢水腫2周入院，尿檢：尿蛋白(+++)。導(dǎo)致其水腫最主要的因素是

A.腎小球濾過率下降B.心功能不全C.肝功能不全D.抗利尿激素增多E.低蛋白血癥引起的血漿膠體滲透壓下降

40.心力衰竭最常見的誘發(fā)因素是

A.呼吸道感染B.過度勞累C.精神緊張D.高鹽飲食E.藥物使用不當(dāng)

41.最易引起股骨頭壞死的骨折類型是

A.髖臼骨折B.股骨頭下骨折C.股骨頸骨折D.股骨頸基底骨折E.股骨粗隆間骨折

42.胸部損傷引起呼吸困難的機制除外

A.呼吸中樞受損

B.多根多處肋骨骨折所致的反常呼吸運動

C.疼痛所致的胸廓活動受限

D.血胸所致的氣管向健側(cè)移位

E.氣胸所致的縱隔撲動

43.一小兒能雙腳跳，可搭積木，能用勺子吃飯，能握杯喝水。可判斷其年齡為

A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲

44.

45.腹部觸診有柔韌感可見于

A.饑餓B.肝硬化C.嚴(yán)重脫水D.肝性昏迷E.結(jié)核性腹膜炎

四、5.簡答題(2題)46.簡述特殊口腔護理的注意事項。

47.簡述晚間護理的意義和內(nèi)容。

五、4.論述題(1題)48.如何給該患者進行心理護理?

參考答案

1.B嬰幼兒上呼吸道感染時易并發(fā)中耳炎的主要原因為咽鼓管短、平、粗。

2.A協(xié)調(diào)性宮縮節(jié)律性、極性和對稱性正常，但子宮收縮力弱，持續(xù)時間短，間歇期長且不規(guī)律

3.B腎炎性水腫，主要是腎小球濾過率下降。而腎小管重吸收功能基本正常，造成“球一管失衡”和腎小球濾過分?jǐn)?shù)下降，導(dǎo)致水鈉潴留。

4.A血象血紅蛋白降低較紅細(xì)胞數(shù)減少明顯，呈小細(xì)胞低色素性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)正?；蜉p度減少，白細(xì)胞、血小板多正常。

5.B

6.E

7.E知識點：皮膚、黏膜檢查

8.B

9.A預(yù)測排卵的方法包括：月經(jīng)周期史，基礎(chǔ)體溫測定，宮頸黏液，8超卵泡監(jiān)測，實驗室生化檢查E2

、LH。

10.A

11.B腎病綜合征患者血液成高凝狀態(tài)，易出現(xiàn)血栓。在治療過程中，糖皮質(zhì)激素、利尿劑等可加重高凝狀態(tài)，促進血栓形成。

12.C法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病。主要臨床表現(xiàn)為青紫，蹲踞癥狀為患者的主要特點。

13.C病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎癥性病變，以腸道和呼吸道病毒感染較常見，臨床上絕大多數(shù)病毒性心肌炎由柯薩奇病毒引起。

14.D臨床上最有意義的是食管、胃底靜脈交通支，此處離門靜脈與腔靜脈主干較近，兩端靜脈承受壓力差最大，因而受門靜脈高壓的影響最早，也最顯著。該靜脈曲張后，覆蓋的黏膜變薄，受胃液反流的侵襲和粗糙食物損傷，或腹內(nèi)壓增高時，可導(dǎo)致曲張靜脈破裂。

15.A鱗癌大多起源于較多的支氣管，常為中央型肺癌，生長緩慢，病程較長，故手術(shù)切除機會最多。

16.E

17.C指單位時間內(nèi)血液中局麻藥濃度超過了機體的耐力而引起的中毒癥狀。局部麻醉藥如用量過大或誤入血管可引起毒性反應(yīng)。局麻藥中毒的原因包括局麻藥逾量；單位時間內(nèi)藥物吸收過快；機體對局麻藥的耐受性降低；藥物間的相互作用，如同時使用兩種局麻藥而不減量。

18.E消化性潰瘍的病因和發(fā)病機制較為復(fù)雜，與多種因素有關(guān)。概括來說是胃、十二指腸局部黏膜損害因素和黏膜保護因素之間失去平衡所致

19.B生后由于自主呼吸的建立，血氧含量增高，紅細(xì)胞生成素減少，骨髓造血功能暫時性降低；胎兒紅細(xì)胞壽命較短，且破壞較多，加上嬰兒生長發(fā)育迅速、循環(huán)血量迅速增加等因素，紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量逐漸降低，至生后2～3個月時紅細(xì)胞數(shù)降至3×10^12/L，血紅蛋白量降至110g/L左右而出現(xiàn)輕度貧血，稱為“生理性貧血”。

20.A知識點：高溫滅菌法

21.過敏史用藥史家族史

22.大小化學(xué)血管反應(yīng)

23.AB

24.I；10

25.大氣壓；液體靜壓大氣壓；液體靜壓

26.A會陰部騎跨傷，可引起尿道球部損傷。當(dāng)尿道球部損傷時會陰部腫脹、疼痛，排尿時加重。尿道外口可有流血，而后尿道損傷可無尿道口流血或僅少量血液流出。

27.E

28.D原發(fā)性下肢靜脈曲張是因下肢淺靜脈本身的病變或解剖因素所致，如先天性的靜脈壁薄弱、瓣膜發(fā)育不良、如長期從事負(fù)重工作使腹壓增高，或長時間站立工作，造成下肢靜脈壓力增高，而使下肢靜脈回流受阻等。

29.E潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)以腹瀉為主，排出含有血、膿和黏液的糞便，常伴有結(jié)腸陣發(fā)性痙攣性疼痛，并里急后重，排便后可獲緩解。癥狀與痢疾桿菌感染引起的菌痢相似。

30.E又稱特發(fā)性癲癇，至今尚無腦部器質(zhì)性損害的病理變化或代謝異常的證據(jù)，多數(shù)病人在兒童或青年期首次發(fā)病，可能與遺傳因素密切相關(guān)。

31.A

32.A

33.A

34.D

35.E

36.D婦女絕經(jīng)后、手術(shù)切除卵巢后或盆腔放射治療后卵巢功能早衰，雌激素水平降低，黏膜變薄，上皮細(xì)胞糖原減少，陰道自凈作用減弱，致使病菌入侵并繁殖，引起炎癥，而子宮全切除后不影響雌激素水平。

37.C纖維瘤是較常見的卵巢良性腫瘤，多見于中年婦女。腫瘤多發(fā)生于單側(cè)卵巢，雙側(cè)占4％～8％。

38.C由于膽紅素的代謝特點，60%足月兒和80%以上早產(chǎn)兒在生后2-3天（48-72小時）即出現(xiàn)黃疸，5-7日最重。

39.E

40.A

41.B

42.A

43.B

44.D

45.E

46.特殊口腔護理的注意事項包括：①昏迷患者禁止漱口以免引起誤吸。②長期使用抗生素、激素的患者應(yīng)注意觀察口腔內(nèi)有無真菌感染。③使用的棉球不可過濕以不能擠出液體為宜防止因水分過多造成誤吸。注意夾緊棉球勿將其遺留在口腔內(nèi)。④傳染病患者的用物需按消毒隔離原則進行處理。⑤擦洗動作應(yīng)輕柔特別是對凝血功能障礙的患者防止碰傷黏膜及牙齦。

47.晚間護理的目的為：①確保病室安靜、清潔為患者創(chuàng)造良好的夜間睡眠條件促進患者入睡。②觀察和了解病情變化滿足患者身心需要促進護患溝通。③預(yù)防壓瘡的發(fā)生。護理內(nèi)容包括：①整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱等女性患者給予會陰沖洗。③協(xié)助患者取舒適臥位并檢查患者全身皮膚受壓情況觀察有無早期壓瘡跡象按摩背部及骨隆突部位。④進行管道護理。⑤疼痛患者遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛措施。⑥保持病室安靜。夜間巡視時注意走路、說話