骨外科主治醫(yī)師《專(zhuān)業(yè)知識(shí)》模擬試卷二(精選題)

[單選題]1.關(guān)于手部皮膚切割傷的處理，下列不正確的（江南博哥）是A.清創(chuàng)應(yīng)在傷后6～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行B.清創(chuàng)應(yīng)在止血帶下進(jìn)行C.切除皮緣寧多勿少D.力爭(zhēng)一期閉合創(chuàng)口E.傷后超過(guò)24小時(shí)，可行二期處理參考答案：C參考解析：創(chuàng)緣皮膚不宜清除過(guò)多，避免縫合時(shí)張力過(guò)大。[單選題]2.患者，男性，25歲，被摩托車(chē)撞傷，左小腿被車(chē)輪壓傷，左脛腓骨開(kāi)放性粉碎性骨折。急救時(shí)最重要的處理是？A.創(chuàng)口包扎臨時(shí)固定后迅速運(yùn)送B.將外露骨折端送回體內(nèi)C.試行復(fù)位D.簡(jiǎn)單固定，快速轉(zhuǎn)運(yùn)E.正確運(yùn)用止血帶參考答案：A參考解析：骨折的急救原則：①止血和包扎傷口；②臨時(shí)固定。[單選題]3.符合大骨節(jié)病早期診斷參考標(biāo)準(zhǔn)中的具有診斷意義的項(xiàng)目有A.1項(xiàng)B.2項(xiàng)C.3項(xiàng)D.4項(xiàng)E.5項(xiàng)參考答案：B[單選題]4.人工關(guān)節(jié)感染的治療方式包括A.單純藥物治療B.清創(chuàng)保留關(guān)節(jié)假體C.一期置換或二期置換D.關(guān)節(jié)融合手術(shù)、關(guān)節(jié)切除成形手術(shù)或截肢手術(shù)E.以上都正確參考答案：E[單選題]5.在進(jìn)行骨折復(fù)位時(shí)，下列選項(xiàng)正確的是A.原則上將遠(yuǎn)側(cè)骨折段對(duì)準(zhǔn)近側(cè)骨折段所指的方向B.原則上將近側(cè)骨折段對(duì)準(zhǔn)遠(yuǎn)側(cè)骨折段所指的方向C.應(yīng)在肢體的中立位進(jìn)行復(fù)位D.應(yīng)在肢體的功能位進(jìn)行復(fù)位E.原則上應(yīng)以反折、回旋的手法進(jìn)行復(fù)位參考答案：A[單選題]6.關(guān)于橈神經(jīng)損傷正確的是A.易發(fā)生于肱骨中下1/3處B.手背皮膚麻木C.橈骨小頭脫位損傷橈神經(jīng)，可致垂腕D.橈側(cè)3個(gè)半手指麻木E.淺支損傷可致前臂外側(cè)感覺(jué)麻木參考答案：A[單選題]7.老年男性，下樓時(shí)不慎摔傷右髖部，查體右下肢短縮。為證實(shí)診斷首先需要的檢查是？A.×線(xiàn)片B.CTC.MRID.核骨掃描E.關(guān)節(jié)造影參考答案：A[單選題]8.人工膝關(guān)節(jié)假體置換根據(jù)關(guān)節(jié)不同的病變部位可分為A.單髁置換B.包括或不包括髕骨的膝表面置換C.鉸鏈膝置換D.腫瘤膝置換E.以上都正確參考答案：E[單選題]9.肩關(guān)節(jié)脫位可出現(xiàn)的陽(yáng)性體征包括A.Dugas征B.彈性固定C.方肩畸形D.疼痛E.以上均正確參考答案：E[單選題]10.成人腰椎結(jié)核×線(xiàn)片常見(jiàn)的不包括A.腰椎生理前凸消失B.椎體破壞有死骨C.椎間隙狹窄D.腰大肌陰影增寬E.椎體邊緣骨質(zhì)增生參考答案：E[單選題]11.股骨頭軟骨炎，多見(jiàn)于A.3～10歲小兒和兒童B.青少年C.中年D.老年E.股骨頸骨折后參考答案：A[單選題]12.關(guān)節(jié)脫位的定義是A.關(guān)節(jié)分離B.關(guān)節(jié)囊扭傷并斷裂C.關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系D.關(guān)節(jié)韌帶斷裂E.關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形和彈性固定參考答案：C[單選題]13.關(guān)于鼻煙窩的說(shuō)法，正確的是A.鼻煙窩為拇長(zhǎng)展和拇短伸肌腱與拇短伸肌腱之間正常的凹陷B.鼻煙窩為拇長(zhǎng)展和拇短伸肌腱之間的凹陷C.鼻煙窩為拇長(zhǎng)展和拇短伸肌腱與拇長(zhǎng)伸肌腱之間正常的凹陷D.鼻煙窩為拇長(zhǎng)伸和拇短伸肌腱與拇收肌腱之間正常的凹陷E.舟狀骨骨折時(shí)不出現(xiàn)壓痛參考答案：C[單選題]14.大骨節(jié)病下列表現(xiàn)正確的是A.骨軟骨改變?yōu)閱蝹€(gè)或?qū)ΨQ(chēng)關(guān)節(jié)B.以髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)為主C.×線(xiàn)檢查改變以指踝關(guān)節(jié)變化最早出現(xiàn)D.骨骺閉合延遲，骨骼過(guò)度生長(zhǎng)E.首先侵犯關(guān)節(jié)軟骨參考答案：C[單選題]15.脛腓骨中1/3骨折患者，手法復(fù)位后，有10°左右向前成角移位，用長(zhǎng)腿石膏管型固定，4個(gè)月骨折愈合拆除石膏后，發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能障礙，其原因是？A.肌肉萎縮B.關(guān)節(jié)僵硬C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直D.骨折復(fù)位不理想E.骨折畸形愈合參考答案：B參考解析：腿中1/3雙骨折，復(fù)位后雖有向前10°左右的成角移位，但已達(dá)功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，復(fù)位滿(mǎn)意，長(zhǎng)腿石膏管型固定4個(gè)月后，骨折愈合，膝關(guān)節(jié)功能發(fā)生障礙，其原因是關(guān)節(jié)僵硬。因患肢長(zhǎng)時(shí)間固定，靜脈和淋巴回流不暢，關(guān)節(jié)周?chē)M織中漿液纖維素滲出和纖維蛋白沉積，發(fā)生纖維粘連，再加上關(guān)節(jié)囊和周?chē)伩s所致。肌肉萎縮、此部位骨折復(fù)位不滿(mǎn)意甚至畸形愈合都不會(huì)影響膝關(guān)節(jié)功能。關(guān)節(jié)強(qiáng)直是關(guān)節(jié)面被破壞發(fā)生纖維連接或骨性連接的結(jié)果。[單選題]16.肱骨干與肱骨髁軸線(xiàn)之間的夾角是A.10°～15°B.15°～20°C.20°～25°D.25°～35°E.35°～50°參考答案：E[單選題]17.人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)可出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥是A.關(guān)節(jié)假體脫位B.異位骨化C.下肢不等長(zhǎng)D.感染E.以上均是參考答案：E[單選題]18.Charcot關(guān)節(jié)炎治療措施不包括A.減少活動(dòng)B.破壞較重的關(guān)節(jié)進(jìn)行支架保護(hù)C.膝、踝關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重者可作關(guān)節(jié)融合術(shù)D.病重且潰瘍不愈者可作截肢術(shù)E.加強(qiáng)功能鍛煉，避免關(guān)節(jié)強(qiáng)直參考答案：E參考解析：①病變關(guān)節(jié)，上肢避免用力工作，下肢盡量減輕負(fù)重。②破壞較重關(guān)節(jié)（如膝、肘和脊柱部位）可用支架保護(hù)。③足部病重且潰瘍不愈者可作截肢術(shù)。青壯年病人膝、踝關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重者可作關(guān)節(jié)融合術(shù)，不過(guò)鄰近關(guān)節(jié)可再發(fā)生此病。減少活動(dòng)和支架保護(hù)是多用的有效方法。[單選題]19.下列不屬于先天性髖關(guān)節(jié)脫位的主要病理特點(diǎn)的是A.髂腰肌緊張、攣縮，壓迫髖臼的入口B.關(guān)節(jié)囊變形呈葫蘆樣C.股骨頭頸變形，主要有股骨頭呈橢圓形，股骨頸短，股骨頸前傾角增大D.髖臼變形，主要有髖臼窩淺小，呈三角形，髖臼指數(shù)增大，關(guān)節(jié)盂唇內(nèi)卷E.股圓韌帶變細(xì)變短，關(guān)節(jié)軟骨變性等參考答案：E[單選題]20.有關(guān)骨的瘤樣病損，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.骨囊腫好發(fā)于兒童和青少年，大多數(shù)就診是以病理骨折為原因，治療以單純手術(shù)刮除為主B.動(dòng)脈瘤樣骨囊腫好發(fā)于青少年，好發(fā)于脊柱、長(zhǎng)骨的干骺端，治療以刮除植骨為主C.嗜酸性肉芽腫好發(fā)于青少年，好發(fā)于顱骨、肋骨、肩胛骨，治療以刮除植骨為主D.纖維結(jié)構(gòu)不良可疑單發(fā)、也可以多發(fā)，好發(fā)于青少年、中年，治療以刮除植骨為主E.骨化性纖維瘤可發(fā)生于任何年齡，但以成年人為主，多見(jiàn)于四肢長(zhǎng)骨，治療以刮除植骨為主參考答案：E[單選題]21.人工膝關(guān)節(jié)置換的手術(shù)禁忌證是A.膝關(guān)節(jié)周?chē)蛉泶嬖诨顒?dòng)性感染病灶B.膝關(guān)節(jié)肌肉癱瘓或神經(jīng)性關(guān)節(jié)病變C.全身情況差或伴有未糾正的糖尿病D.其他可預(yù)見(jiàn)的導(dǎo)致手術(shù)危險(xiǎn)和術(shù)后功能不良的病理情況E.以上都正確參考答案：E[單選題]22.測(cè)量?jī)上轮鎸?shí)長(zhǎng)度時(shí)，一般誤差不應(yīng)超過(guò)A.0.1cmB.0.2cmC.0.5cmD.1.0cmE.2.0cm參考答案：C[單選題]23.下列不是維持足弓的肌肉是A.脛前肌B.脛后肌C.腓骨短肌D.腓骨長(zhǎng)肌E.趾長(zhǎng)屈肌及（足母）長(zhǎng)屈肌參考答案：C[單選題]24.對(duì)于40歲以下患者，最容易導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎的疾病是A.戈謝病(Gauchersdisease)B.股骨前傾角度增大C.先天性髖關(guān)節(jié)脫位D.股骨頭骨骺滑脫E.先天性髖關(guān)節(jié)半滑脫參考答案：E[單選題]25.人工肘關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)證包括A.肘關(guān)節(jié)嚴(yán)重疼痛B.雙側(cè)肘關(guān)節(jié)非功能位強(qiáng)直，嚴(yán)重影響日常生活能力C.因腫瘤、創(chuàng)傷、感染而引起的肘關(guān)節(jié)部分骨缺損D.關(guān)節(jié)成形術(shù)失敗的患者E.以上都正確參考答案：E[單選題]26.患者男，58歲，飲酒20余年，因雙髖疼痛反復(fù)5年余，加重半年入院。×線(xiàn)檢查提示雙側(cè)股骨頭缺血性壞死，股骨頭變扁、塌陷，雙側(cè)髖關(guān)節(jié)間隙變窄。最合適的治療是A.髖關(guān)節(jié)表面置換B.全髖關(guān)節(jié)置換C.股骨頭減壓D.加強(qiáng)功能鍛煉E.鉭棒置入?yún)⒖即鸢福築[單選題]27.目前在風(fēng)濕病中下列疾病通過(guò)測(cè)定HLA等位基因HLA-B27陽(yáng)性率增高的是A.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.強(qiáng)直性脊柱炎D.干燥綜合征E.進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化癥參考答案：C[單選題]28.患者男，36歲，手、腕、膝等諸關(guān)節(jié)疼痛，腫脹反復(fù)發(fā)作6年，指關(guān)節(jié)呈梭形腫大，有壓痛，診斷為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，其下列臨床表現(xiàn)的特征中錯(cuò)誤的是A.晨僵B.關(guān)節(jié)痛C.反復(fù)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形E.單側(cè)關(guān)節(jié)受累參考答案：E[單選題]29.關(guān)于大骨節(jié)病的診斷與治療，不正確的是A.防止真菌感染，勿食真菌感染的麥制品B.少年兒童補(bǔ)充硒元素C.中期止痛D.晚期行關(guān)節(jié)矯形、成形術(shù)E.固定膝關(guān)節(jié)于功能位參考答案：E[單選題]30.有關(guān)骨腫瘤的臨床表現(xiàn)，下列說(shuō)法正確的是A.良性腫瘤幾乎均有疼痛B.良性腫瘤常表現(xiàn)為壓痛C.良性腫瘤不會(huì)合并病理骨折D.惡性腫瘤均有疼痛E.腫脹是腫瘤患者最常見(jiàn)的癥狀參考答案：D[單選題]31.前臂骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.骨折不愈合B.骨折畸形愈合C.骨折交叉愈合D.骨筋膜室綜合征E.異位骨化參考答案：D[單選題]32.關(guān)于臂叢損傷正確的是A.分為上臂叢、中臂叢、下臂叢和全臂叢損傷B.上臂叢損傷主要表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)的屈伸功能障礙C.下臂叢損傷時(shí)肩、肘及腕關(guān)節(jié)活動(dòng)正常D.全臂叢損傷時(shí)可出現(xiàn)顏面潮紅E.全臂叢損傷時(shí)頸肩部以下感覺(jué)麻木參考答案：C[單選題]33.患者女，18歲，低熱盜汗，腰痛2個(gè)月，右髂窩出現(xiàn)腫塊，B超檢查為液性，右髖關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)受限，診斷考慮為A.椎體轉(zhuǎn)移瘤B.盆腔腫瘤C.腰椎結(jié)核D.膝關(guān)節(jié)結(jié)核E.髖關(guān)節(jié)結(jié)核參考答案：C[單選題]34.橈骨上1/3骨折手術(shù)注意不要損傷以下哪個(gè)神經(jīng)A.橈神經(jīng)深支B.橈神經(jīng)淺支C.正中神經(jīng)D.尺神經(jīng)E.以上都不正確參考答案：A[單選題]35.肩關(guān)節(jié)脫位合并肱骨大結(jié)節(jié)骨折，復(fù)位后懸吊時(shí)間為A.2周B.3周C.4周D.6周E.8周參考答案：C[單選題]36.McMurray試驗(yàn)陽(yáng)性提示有A.前交叉韌帶損傷B.后交叉韌帶損傷C.半月板損傷D.軟骨損傷E.側(cè)副韌帶損傷參考答案：C[單選題]37.脊髓型頸椎病癥狀進(jìn)行性加重者適于A.枕頜吊帶牽引B.注射激素C.按摩、推拿治療D.手術(shù)治療E.圍領(lǐng)和頸托參考答案：D[單選題]38.關(guān)于斷肢再植正確的是A.上肢離斷并有節(jié)段性缺損時(shí)，應(yīng)放棄再植B.對(duì)有大段缺損的神經(jīng)，可待二期修復(fù)C.修復(fù)神經(jīng)時(shí)最好進(jìn)行束膜縫合D.血管清創(chuàng)時(shí)需剪除末端外膜E.術(shù)中應(yīng)全程應(yīng)用止血帶減少出血參考答案：D[單選題]39.人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥是A.關(guān)節(jié)感染B.深靜脈血栓和肺栓塞C.腓總神經(jīng)損傷D.假體周?chē)钦酆腕x韌帶撕脫E.以上都正確參考答案：E[單選題]40.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中有對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫和A.髖、膝關(guān)節(jié)腫脹B.4個(gè)或4個(gè)以上關(guān)節(jié)腫脹C.腕、掌指關(guān)節(jié)或近側(cè)指間關(guān)節(jié)腫脹D.小指動(dòng)脈炎E.眼部病變參考答案：C[單選題]41.右手示指指腹切削傷，有較大皮膚缺損，創(chuàng)底組織血液循環(huán)良好，此傷口正確的處理方法是A.拉攏縫合B.切除末節(jié)指骨，縮短手指后直接縫合C.中厚皮片移植D.帶蒂皮瓣移植E.凡士林紗布覆蓋包扎，定期換藥參考答案：C參考解析：①由于“掌面皮膚有較大缺損”所以拉攏直接縫合張力大（A錯(cuò)）；②切除末節(jié)指骨，將縮短手指，影響功能（B錯(cuò)）；③“創(chuàng)底組織血液循環(huán)良好”，所以采用中厚皮片移植（C正確）；④帶蒂皮瓣移植適用于皮膚缺損伴有嚴(yán)重深部組織如肌腱、神經(jīng)、骨關(guān)節(jié)外露者，不適合游離植皮者（D錯(cuò)）；⑤手外傷清創(chuàng)后，如無(wú)特殊情況，應(yīng)一期閉合傷口（E錯(cuò)誤）。[單選題]42.以關(guān)節(jié)活動(dòng)彈響（骨摩擦音）為特征性體征的風(fēng)濕病是A.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.強(qiáng)直性脊柱炎C.風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)受累D.骨性關(guān)節(jié)炎E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎參考答案：D參考解析：風(fēng)濕病中以關(guān)節(jié)活動(dòng)彈響為特征性體征的是骨性關(guān)節(jié)炎。[單選題]43.肱骨干骨折是指A.肱骨中段骨骨折B.肱骨中部骨密質(zhì)區(qū)域的骨折C.肱骨大結(jié)節(jié)以下2cm至尺骨鷹嘴以上段的骨折D.肱骨外科頸以下2cm至肱骨髁上2cm段骨折E.肱骨中1/3段骨折參考答案：D[單選題]44.患者男，20歲，工人。在工地右大腿被砸傷，當(dāng)即不能站立，局部劇痛，最安全迅速，無(wú)痛，還可初步判斷有無(wú)骨折的檢查是A.移動(dòng)式小型×線(xiàn)機(jī)檢查B.檢查有否骨摩擦音C.檢查有否異?；顒?dòng)D.是否有縱向叩痛E.聽(tīng)診參考答案：A[單選題]45.患者女，17歲，低熱2個(gè)月，胸椎后突畸形，×線(xiàn)片示胸8椎體破壞，椎體壓縮成楔形，血沉增快，椎弓根陰影仍清晰可見(jiàn)，最可能的診斷是A.壓縮性骨折B.脊椎結(jié)核C.脊椎腫瘤D.化膿性脊柱畸形E.先天性脊柱畸形參考答案：B[單選題]46.有關(guān)骨樣骨瘤的描述，下列說(shuō)法正確的是A.好發(fā)于青壯年B.多見(jiàn)于顱骨及頜面部C.影像學(xué)表現(xiàn)其直徑很少超過(guò)1cmD.疼痛為其主要表現(xiàn)，夜間明顯，口服阿司匹林后不能緩解E.保守治療完全無(wú)效參考答案：C[單選題]47.特發(fā)性脊柱側(cè)凸的治療原則不包括A.觀察B.理療C.手術(shù)D.石膏固定E.佩戴支具參考答案：B[單選題]48.下肢人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓(DVT)發(fā)生與下列因素有關(guān)A.術(shù)后抗凝血酶Ⅲ降低B.骨水泥熱聚合反應(yīng)C.手術(shù)操作損傷局部血管內(nèi)皮細(xì)胞D.手術(shù)應(yīng)用氣囊止血帶及長(zhǎng)時(shí)間屈膝位操作E.以上都正確參考答案：E[單選題]49.人工膝關(guān)節(jié)置換的手術(shù)適應(yīng)證包括A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.膝關(guān)節(jié)滑膜良性腫瘤或骨腫瘤C.膝關(guān)節(jié)重度骨性關(guān)節(jié)炎D.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.以上都正確參考答案：E[單選題]50.患者高處墜落，頸部疼痛并雙下肢出現(xiàn)完全性癱，此時(shí)下肢肌力是A.5級(jí)B.3級(jí)C.2級(jí)D.1級(jí)E.0級(jí)參考答案：E[單選題]51.患者男，28歲，低熱盜汗2年，近2個(gè)月雙下肢肌無(wú)力，逐漸出現(xiàn)癱瘓，體檢咽后壁有膿腫，診斷應(yīng)考慮為A.頸椎結(jié)核B.胸椎結(jié)核C.腰椎結(jié)核D.膝關(guān)節(jié)結(jié)核E.髖關(guān)節(jié)結(jié)核參考答案：A[單選題]52.有關(guān)尤因肉瘤，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.起源于骨髓的間充質(zhì)細(xì)胞的惡性骨腫瘤B.好發(fā)于兒童C.好發(fā)部位為股骨、脛骨、腓骨、肩胛骨D.×線(xiàn)表現(xiàn)為"蔥皮狀"E.對(duì)放療、化療敏感，預(yù)后較好參考答案：E[單選題]53.患者女，35歲，1年前曾扭傷左膝關(guān)節(jié)，保守治療后癥狀消失，患者未予注意，近3個(gè)月來(lái)左膝關(guān)節(jié)疼痛不適伴活動(dòng)受限，1個(gè)月來(lái)膝關(guān)節(jié)腫脹明顯，穿刺抽出血性液體，查體：膝關(guān)節(jié)疼痛呈彌漫性，Lachman試驗(yàn)陰性，前抽屜試驗(yàn)陰性，麥?zhǔn)险麝?yáng)性，最有可能的診斷是A.左膝關(guān)節(jié)ACL損傷B.左膝關(guān)節(jié)滑膜軟骨瘤病C.左膝關(guān)節(jié)絨毛結(jié)節(jié)滑膜性炎D.左膝關(guān)節(jié)滑膜肉瘤E.左膝關(guān)節(jié)損傷二聯(lián)癥參考答案：C[單選題]54.患者女，16歲，左髖部疼痛不適2個(gè)月，近1周來(lái)逐漸加重，影響夜間睡眠，入院測(cè)體溫正常，查×線(xiàn)片提示"左髂骨局部破壞表現(xiàn)，骨皮質(zhì)呈蟲(chóng)蝕樣破壞"，穿刺活檢提示"符合小圓細(xì)胞惡性骨腫瘤"，以下臨床治療正確的是A.化療B.放療C.病骨切除+化療D.病骨切除+放療E.病段切除，滅活再植參考答案：D[單選題]55.斷肢再植術(shù)后，肢體應(yīng)擺放在A.抬高促進(jìn)回流B.放低增加血運(yùn)C.保持同心臟平面D.屈曲固定E.伸直固定參考答案：C[單選題]56.脊柱骨折患者在搬運(yùn)過(guò)程中，最正確的體位是A.側(cè)臥位B.仰臥屈曲位C.仰臥過(guò)伸位D.俯臥過(guò)伸位E.半坐臥位參考答案：C參考解析：脊柱骨折患者在搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)保持仰臥過(guò)伸位，以減少骨折塊對(duì)脊髓神經(jīng)的壓迫。[單選題]57.人工肩關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)證是A.難以復(fù)位的肱骨近端粉碎性骨折B.肱骨頭缺血性壞死C.肱骨頭腫瘤D.肱骨頭有嚴(yán)重病損，同時(shí)合并肩盂軟骨病損但肩袖功能正常E.以上都正確參考答案：E[單選題]58.患者男，56歲，1年前曾因肝癌行"肝移植"治療，平地摔倒后致右髖關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)受限2天入院，×線(xiàn)檢查可見(jiàn)股骨頸骨折，股骨頸周緣骨質(zhì)溶骨樣改變，以下治療合適的是？A.進(jìn)一步檢查，明確是否為轉(zhuǎn)移性腫瘤，再?zèng)Q定下一步治療B.閉合復(fù)位內(nèi)固定C.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定D.截肢術(shù)E.髖關(guān)節(jié)表面置換參考答案：A[單選題]59.強(qiáng)直性脊柱炎診斷的關(guān)鍵是A.骶髂關(guān)節(jié)壓痛B.腰椎活動(dòng)度減少C.放射學(xué)骶髂關(guān)節(jié)炎D.枕墻距＞0E.非對(duì)稱(chēng)性周?chē)P(guān)節(jié)炎參考答案：C[單選題]60.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎術(shù)后不可能的并發(fā)癥是A.下肢深靜脈血栓B.假體松動(dòng)C.股骨干骨折D.肺栓塞E.感染參考答案：C[單選題]61.以下屬于強(qiáng)直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)是A.多見(jiàn)于老年人膝關(guān)節(jié)病變，疼痛與關(guān)節(jié)活動(dòng)密切B.發(fā)病部位多起自骶髂關(guān)節(jié)，可沿脊柱向頭側(cè)發(fā)展C.常伴有低熱，消瘦等全身癥狀D.多發(fā)于男性，手，足等小關(guān)節(jié)先發(fā)病，關(guān)節(jié)發(fā)病有對(duì)稱(chēng)性E.青春期前后發(fā)病，出現(xiàn)胸或胸腰段駝背參考答案：B[單選題]62.以下說(shuō)有誤的是A.Thomas征陽(yáng)性提示髖關(guān)節(jié)疾病可能B.Dugas征提示有肩關(guān)節(jié)脫位C.Trendelenburg征陽(yáng)性提示有臀中肌麻痹、松弛可能D.Finkel-Stein試驗(yàn)陽(yáng)性提示橈骨莖突狹窄性腱鞘炎E.Lachman試驗(yàn)陽(yáng)性提示后交叉韌帶損傷可能參考答案：E[單選題]63.關(guān)于肱骨外上髁炎，治療和預(yù)防復(fù)發(fā)的基本原則是A.手腕、肘關(guān)節(jié)石膏托外固定B.及時(shí)治療C.反復(fù)多次注射醋酸潑尼松龍D.限制握拳及伸腕動(dòng)作E.限制屈腕動(dòng)作參考答案：D[單選題]64.下列不是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的特點(diǎn)的是A.無(wú)類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)B.血清類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性C.非對(duì)稱(chēng)性周?chē)P(guān)節(jié)炎D.附著點(diǎn)病E.與HLA-B27相關(guān)參考答案：B[單選題]65.下列不屬于（足母）外翻矯正常用手術(shù)方法的是A.第1跖骨頭骨贅切除術(shù)B.Keller關(guān)節(jié)切除成形術(shù)C.第1跖趾關(guān)節(jié)融合術(shù)D.跖骨頸斜行嵌插截骨術(shù)E.第1跖骨截骨術(shù)參考答案：C[單選題]66.患者男，36歲，左膝腫痛半年，無(wú)紅、熱現(xiàn)象，×線(xiàn)片左膝關(guān)節(jié)骨小梁模糊，關(guān)節(jié)間隙變窄，診斷為膝關(guān)節(jié)結(jié)核，下列判斷基本治愈的標(biāo)準(zhǔn)中錯(cuò)誤的是A.全身情況良好，體溫正常，血沉正常B.局部無(wú)腫痛、無(wú)竇道C.×線(xiàn)片顯示膿腫消失或鈣化D.起床活動(dòng)一年或輕工作半年，以上三項(xiàng)無(wú)改變E.起床活動(dòng)一年或輕工作半年，病情復(fù)發(fā)在兩次之內(nèi)參考答案：E[單選題]67.下列關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)，正確的是A.常見(jiàn)于青年女性，隨年齡增長(zhǎng)發(fā)病率增加B.HLA-B27陽(yáng)性率高C.主要侵犯胸椎和四肢大關(guān)節(jié)D.類(lèi)風(fēng)濕因子試驗(yàn)陽(yáng)性E.沒(méi)有明顯的家族史參考答案：B[單選題]68.Charcot關(guān)節(jié)炎可繼發(fā)生于下列疾病，除外A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)梅毒B.脊髓空洞癥C.真菌感染D.脊髓膜膨出E.先天性痛覺(jué)缺如參考答案：C參考解析：可發(fā)生于中樞神經(jīng)系統(tǒng)梅毒、脊髓空洞癥、糖尿病性神經(jīng)病、脊髓膜膨出、先天性痛覺(jué)缺如等。[單選題]69.對(duì)開(kāi)放性骨折最基本而重要的處理方法是A.早期復(fù)位及內(nèi)固定后縫合傷口B.早期復(fù)位及縫合傷口后外固定C.早期徹底清創(chuàng)縫合及適當(dāng)固定D.早期復(fù)位及內(nèi)固定，應(yīng)用抗生素預(yù)防感染E.早期徹底清創(chuàng)縫合，應(yīng)用抗生素預(yù)防感染參考答案：C參考解析：處理原則是及時(shí)正確地處理創(chuàng)口，徹底清創(chuàng)縫合，盡可能地防止感染，同時(shí)根據(jù)傷情予以適當(dāng)?shù)墓潭?，將開(kāi)放性骨折轉(zhuǎn)化為閉合性骨折。共享題干題患者，女性，32歲。因左手握力減弱，左前臂旋前力量減弱，來(lái)診。[單選題]1.體格檢查應(yīng)重點(diǎn)檢查A.雙上肢神經(jīng)系統(tǒng)檢查B.雙上肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.肢端毛細(xì)血管充盈情況D.頸椎有無(wú)壓痛E.左前臂壓痛參考答案：A[單選題]2.為明確診斷，最有意義的輔助檢查是A.×線(xiàn)檢查B.MRIC.肌電圖D.CTE.雙上肢血管彩超參考答案：C[單選題]3.假設(shè)該患者確診神經(jīng)受壓，治療擬選用非手術(shù)治療。主要達(dá)到的目的是A.緩解神經(jīng)水腫，消除炎癥B.改善血流C.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)D.減輕肌肉疼痛E.防止肌肉萎縮參考答案：A[單選題]4.應(yīng)注意詢(xún)問(wèn)患者A.有無(wú)糖尿病史B.有無(wú)外傷史C.有無(wú)前臂及手部感覺(jué)障礙D.有無(wú)風(fēng)濕病史E.工作性質(zhì)參考答案：C參考解析：神經(jīng)卡壓綜合征指周?chē)窠?jīng)受到某周?chē)M織壓迫，而引起疼痛，感覺(jué)障礙，運(yùn)動(dòng)障礙及電生理學(xué)改變?；颊?，女性，35歲。彎腰勞動(dòng)后突然出現(xiàn)劇烈腰痛，不能活動(dòng)，臥床休息后疼痛不緩解。[單選題]5.如果臥床3周仍有輕微疼痛，最佳治療是A.絕對(duì)臥床休息B.帶腰圍下床活動(dòng)C.口服鎮(zhèn)痛藥物D.針灸治療E.手術(shù)治療參考答案：B[單選題]6.最不可能的診斷是A.腰椎間盤(pán)突出癥B.急性腰扭傷C.腰肌勞損D.棘間韌帶損傷E.棘上韌帶損傷參考答案：C[單選題]7.如果出現(xiàn)坐骨神經(jīng)放射性疼痛，最可能診斷是A.腰椎間盤(pán)突出癥B.急性腰扭傷C.腰肌勞損D.棘間韌帶損傷E.棘上韌帶損傷參考答案：A[單選題]8.出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛時(shí)最佳治療方案是A.絕對(duì)臥床休息B.帶腰圍下床活動(dòng)C.口服鎮(zhèn)痛藥物D.針灸治療E.手術(shù)治療參考答案：A患者男，27歲，反復(fù)腰部慢性疼痛7年，休息后好轉(zhuǎn)不明顯，逐漸出現(xiàn)駝背，有晨僵，活動(dòng)后減輕，腰椎活動(dòng)受限。[單選題]9.依據(jù)臨床癥狀、體征，其最可能的診斷是A.腰椎間盤(pán)突出癥B.腎、輸尿管結(jié)石C.腰肌勞損D.強(qiáng)直性脊柱炎E.腰椎結(jié)核參考答案：D[單選題]10.該患者行×線(xiàn)檢查，脊柱可能出現(xiàn)的改變是A.脊柱呈"竹節(jié)狀"B.椎體唇樣增生C.椎體壓縮D.脊柱呈側(cè)彎改變E.椎體滑脫參考答案：A[單選題]11.為進(jìn)一步明確診斷，下列最有意義的檢查是？A.RFB.HLA-B27C.血常規(guī)D.抗"O"抗體E.ANA參考答案：B[單選題]12.如該患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直，可采用的治療方法是A.髖關(guān)節(jié)融合術(shù)B.髖關(guān)節(jié)病灶清除術(shù)C.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)D.物理治療E.髖關(guān)節(jié)囊注射藥物參考答案：C患者，男性，18歲，1天前患者玩耍過(guò)程中不慎摔倒，右手著地，后右肘部局部疼痛。體查：右肘關(guān)節(jié)腫脹，局部壓痛，活動(dòng)受限，肘后三角關(guān)系正常，內(nèi)上髁處有骨擦感，可觸及一骨折片。[單選題]13.該患者最適當(dāng)?shù)奶幚硎茿.手法復(fù)位+石膏外固定B.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定C.持續(xù)骨牽引D.石膏固定E.三角巾懸吊參考答案：B參考解析：該患者骨折有明顯移位，應(yīng)手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。[單選題]14.下列檢查最有診斷意義的是A.B超B.×線(xiàn)攝片C.CTD.MRIE.關(guān)節(jié)鏡參考答案：B參考解析：首選×線(xiàn)片檢查。[單選題]15.最容易出現(xiàn)的并發(fā)損傷是A.正中神經(jīng)損傷B.肱動(dòng)脈損傷C.橈神經(jīng)損傷D.尺神經(jīng)損傷E.骨筋膜室綜合征參考答案：D參考解析：肱骨內(nèi)上髁骨折常并發(fā)尺神經(jīng)損傷。患者，男性，31歲，6小時(shí)前建筑工地工作時(shí)不慎從高處墜落，騎跨于墻上，出現(xiàn)會(huì)陰區(qū)劇痛，排尿困難。查體：骨盆擠壓分離試驗(yàn)(+)，會(huì)陰部瘀斑。[單選題]16.該患者最可能出現(xiàn)骨折或脫位的部位是A.髂骨B.骶骨C.尾骨D.恥骨及恥骨聯(lián)合E.股骨頭參考答案：D參考解析：損傷尿道多見(jiàn)于恥骨骨折。[單選題]17.最易出現(xiàn)的合并癥是A.腹膜后血腫B.膀胱損傷C.尿道損傷D.直腸損傷E.坐骨神經(jīng)損傷參考答案：C參考解析：恥骨骨折常見(jiàn)尿道損傷。[單選題]18.為了明確合并癥診斷，需行的檢查是A.膀胱鏡B.腹膜后穿刺C.導(dǎo)尿并查尿常規(guī)D.直腸指診E.神經(jīng)系統(tǒng)檢查參考答案：C參考解析：導(dǎo)尿是最簡(jiǎn)單且有效的檢查措施?；颊吲?，52歲，因右（足母）趾背伸障礙1年來(lái)院就診，查體：右足背及足外側(cè)針刺感覺(jué)減弱，右（足母）伸肌肌力2級(jí)，右跟腱反射減弱。[單選題]19.首先應(yīng)考慮的診斷是A.腰椎間盤(pán)突出癥B.腓總神經(jīng)麻痹C.胸椎間盤(pán)突出D.頸椎病E.腰椎管狹窄參考答案：A參考解析：右足背及足外側(cè)針刺感覺(jué)減弱，右（足母）伸肌肌力2級(jí)，右跟腱反射減弱是腰椎間盤(pán)突出癥的陽(yáng)性體征。[單選題]20.應(yīng)考慮的治療方案是(經(jīng)檢查腰椎MRI提示L3/4、L4/5、L5/S1椎間盤(pán)膨出，硬膜囊受壓)A.行L3/4椎間盤(pán)切除術(shù)，因?yàn)榛颊撸ㄗ隳福┲罕成煺系KB.行L4/5椎閭盤(pán)切除術(shù)，因?yàn)榛颊撸ㄗ隳福┲罕成煺系KC.因?yàn)樵\斷不清，所以應(yīng)先保守治療，定期復(fù)查D.行L4/5椎間盤(pán)切除，并行L5/S1椎間盤(pán)探查E.患者右足跟腱反射減弱，提示有S1神經(jīng)根損害參考答案：D參考解析：右（足母）伸肌肌力減退，提示L4/5椎間盤(pán)突出，腱反射減弱，提示L5/S1椎間盤(pán)膨出。共享答案題A.病灶刮除植骨內(nèi)固定術(shù)B.化療+瘤段骨切除關(guān)節(jié)置換術(shù)+化療C.化療+病灶刮除植骨內(nèi)固定術(shù)+化療D.化療+截肢術(shù)+化療E.放療+化療+截肢+放療+化療[單選題]1.患者女，16歲，左大腿疼痛不適2個(gè)月，近1周來(lái)癥狀逐漸加重，入院測(cè)體溫正常，查×線(xiàn)片提示"左股骨中段病灶呈磨砂玻璃樣改變"，以下治療方式說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.病灶刮除植骨內(nèi)固定術(shù)B.化療+瘤段骨切除關(guān)節(jié)置換術(shù)+化療C.化療+病灶刮除植骨內(nèi)固定術(shù)+化療D.化療+截肢術(shù)+化療E.放療+化療+截肢+放療+化療參考答案：A參考解析：共享答案題A.病灶刮除植骨內(nèi)固定術(shù)B.化療+瘤段骨切除關(guān)節(jié)置換術(shù)+化療C.化療+病灶刮除植骨內(nèi)固定術(shù)+化療D.化療+截肢術(shù)+化療E.放療+化療+截肢+放療+化療[單選題]2.患者男，16歲，無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)右小腿近端疼痛2個(gè)月，查體：局部隆起，皮溫略高，表面可見(jiàn)靜脈曲張，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)不受影響，抽血化驗(yàn)提示：谷丙轉(zhuǎn)氨酶68U/L，堿性磷酸酶228U/L，×線(xiàn)提示"脛骨近端蟲(chóng)蝕樣破壞"，以下治療方式最適合的是A.病灶刮除植骨內(nèi)固定術(shù)B.化療+瘤段骨切除關(guān)節(jié)置換術(shù)+化療C.化療+病灶刮除植骨內(nèi)固定術(shù)+化療D.化療+截肢術(shù)+化療E.放療+化療+截肢+放療+化療參考答案：B共享答案題A.皮質(zhì)激素B.非甾體類(lèi)消炎藥C.抗菌藥物D.嗎啡類(lèi)鎮(zhèn)痛藥E.水楊酸類(lèi)藥物[單選題]3.強(qiáng)直性脊柱炎疼痛的治療是用A.皮質(zhì)激素B.非甾體類(lèi)消炎藥C.抗菌藥物D.嗎啡類(lèi)鎮(zhèn)痛藥E.水楊酸類(lèi)藥物參考答案：B參考解析：