主管護師外科護理學(xué)《專業(yè)知識》考前點題二(精選題)

[單選題]1.顱內(nèi)壓明顯增高時，禁止腰椎穿刺，是（江南博哥）為了避免A.逆行感染B.形成枕骨大孔疝C.腦脊液漏D.體液不足E.組織灌注量改變參考答案：B參考解析：腰椎穿刺可以直接測量顱內(nèi)壓力，同時取腦脊液做化驗。但顱內(nèi)壓增高明顯時，有促成枕骨大孔疝的危險，應(yīng)避免進行。而選項A、C、D、E都不是最主要的原因，故選B。[單選題]2.霍亂最主要的治療方法是A.臥床休息，流質(zhì)飲食B.液體療法C.抗菌藥物治療D.對癥治療E.輸血、輸血漿參考答案：B參考解析：霍亂最主要的傳播途徑是水源傳播，及時補充足量的液體和電解質(zhì)是治療霍亂的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。[單選題]3.患者女性，55歲。無意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫塊2個月。查體：雙側(cè)乳房、鎖骨上及頸部均未發(fā)現(xiàn)異常，活檢證實為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌，最可能的組織來源是A.甲狀腺B.乳腺C.肝D.肺E.脊椎參考答案：B參考解析：乳癌原發(fā)病灶位于乳頭、乳暈區(qū)及乳房外側(cè)者，約80%發(fā)生腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。[單選題]4.休克病人取仰臥中凹位的主要目的是A.便于與病人溝通B.利于呼吸及血液回流C.預(yù)防下肢靜脈血栓D.降低呼吸的阻力E.避免下肢水腫參考答案：B參考解析：采取休克體位的主要目的是增加回心血量及減輕呼吸困難。[單選題]5.DIC病人最早的臨床表現(xiàn)是A.皮膚黏膜出血B.消化道出血C.傷口出血D.注射部位出血E.取血時血液不易抽出，血易凝固參考答案：E參考解析：DIC病理變化分為三期：第一期為高凝期，在促凝物質(zhì)作用下凝血因子被激活，血中凝血酶量增加，血液呈高凝狀態(tài)，循環(huán)血液中易有血栓形成。嚴(yán)重病人皮膚上出現(xiàn)淤點或紫斑。實驗室檢查見凝血時間縮短，血小板黏附性增高。最早征兆是護士抽血取化驗標(biāo)本時，發(fā)現(xiàn)血液不易抽出，血易凝固。[單選題]6.胰島素瘤典型的癥狀是A.低熱B.消瘦C.低血糖D.進行性黃疸E.上腹部疼痛參考答案：C參考解析：胰島素瘤典型的癥狀為低血糖發(fā)作，清晨、傍晚或勞累后發(fā)作，有時也可因精神刺激、發(fā)熱或月經(jīng)來潮而誘發(fā)。[單選題]7.開放性腹部損傷伴部分腸管脫出時，正確的緊急處理措施是A.敞開傷口，急診手術(shù)B.用消毒棉墊加壓包扎C.迅速將腸管還納入腹腔D.用凡士林紗布覆蓋，腹帶包扎E.用等滲鹽水無菌紗布覆蓋并妥善保護參考答案：E參考解析：開放性損傷腸管脫出時，嚴(yán)禁將腸管還納入腹腔，應(yīng)用等滲鹽水無菌紗布覆蓋并妥善保護腸管。[單選題]8.嬰兒可復(fù)性腹股溝斜疝的治療原則是A.緊急手術(shù)B.擇期手術(shù)C.暫不手術(shù)D.早期手術(shù)E.禁忌手術(shù)參考答案：C參考解析：嬰幼兒腹外疝可采用棉線束帶或繃帶壓住腹股溝管深環(huán)，防止疝塊突出，并給發(fā)育中的腹肌以加強腹壁的機會。[單選題]9.女性，精神緊張、煩躁不安，面色蒼白，尿量減少，脈壓小。應(yīng)首先給予A.血管收縮藥B.血管擴張藥C.靜脈補液D.利尿劑E.強心藥參考答案：C參考解析：此患者出現(xiàn)休克早期表現(xiàn)，首先應(yīng)給予靜脈補液，補充血容量。[單選題]10.輸入貯存過久的庫存血時，易引起A.高鈉血癥B.低鈣血癥C.低鉀血癥D.高鉀血癥E.低鈉血癥參考答案：D參考解析：血液貯存過久，紅細(xì)胞破壞，細(xì)胞內(nèi)鉀離子游離出來。人體輸入后會引起高鉀血癥。[單選題]11.不屬于HIV感染臨床Ⅱ期特點的是A.血中可檢測出HIVB.有傳染性C.血中可檢測出核心蛋白D.持續(xù)2～10年E.有血清病樣癥狀參考答案：E參考解析：HIV感染臨床Ⅱ期為無癥狀感染期，此期持續(xù)2～10年或更長而無任何癥狀。血清可檢出HIVRNA和HIV抗體。血清中雖然有病毒和p24抗原存在，但HIV抗體尚未產(chǎn)生，此時HIV抗體呈陰性，稱為窗口期。[單選題]12.有關(guān)左心衰竭的描述，不正確的是A.肺循環(huán)淤血B.咯白色泡沫樣痰C.勞力性呼吸困難出現(xiàn)較晚D.發(fā)生急性肺水腫時咯大量粉紅色泡沫痰E.左心室增大，心界向左擴大參考答案：C參考解析：左心衰的呼吸困難，最早出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難，經(jīng)休息后可緩解。[單選題]13.小兒智力發(fā)育加快的時期是A.嬰兒期B.幼兒期C.幼兒后期D.學(xué)齡前期E.青春期參考答案：D參考解析：學(xué)齡前期兒童智力發(fā)展快，活動范圍擴大，自理能力和機體抵抗力增強，是性格形成的關(guān)鍵時期。[單選題]14.對低鈣血癥的治療描述不正確的是A.積極治療原發(fā)病B.一般采用10%葡萄糖酸鈣C.注意鈣離子的濃度不宜過大D.糾正堿中毒E.糾正酸中毒參考答案：E參考解析：低鈣血癥的處理原則是處理原發(fā)病、補鈣、糾正堿中毒。[單選題]15.急性乳腺炎常發(fā)生于A.產(chǎn)前3～4周B.產(chǎn)前1～2周C.產(chǎn)后1～2周D.產(chǎn)后3～4周E.產(chǎn)后5～6周參考答案：D參考解析：急性乳腺炎多發(fā)生于妊娠后3～4周內(nèi)，主要的臨床表現(xiàn)是以金黃色葡萄球菌，少數(shù)是以鏈球菌為主引起的乳房化膿性炎癥。[單選題]16.急性胰腺炎非手術(shù)治療期間使用的藥物中不能抑制胰腺分泌的是A.雷尼替丁B.抑肽酶C.生長抑素D.碳酸氫鈉E.阿托品參考答案：B參考解析：抗膽堿藥物（阿托品等）可以抑制胰液分泌。雷尼替丁可抑制胃酸分泌，碳酸氫鈉等可中和胃酸，均可抑制胰液分泌。應(yīng)用生長抑素也能有效抑制胰外分泌。抑肽酶具有抗蛋白酶及胰血管舒緩素的作用，對胰腺分泌無抑制作用。[單選題]17.開放性氣胸患者傷口局部敷料包扎最主要的目的是A.減少氣體進入B.糾正縱隔撲動C.避免局部出血D.減輕局部疼痛E.避免感染參考答案：B參考解析：此患者因胸部損傷致開放性氣胸，由于患側(cè)胸膜腔與大氣直接相通，隨呼吸過程，出現(xiàn)縱隔撲動，影響靜脈回流，導(dǎo)致循環(huán)功能嚴(yán)重障礙。同時，由于含氧低的氣體在兩側(cè)肺內(nèi)重復(fù)交換而造成嚴(yán)重缺氧。封閉傷口，可避免縱隔撲動。[單選題]18.某代謝性酸中毒患者［HCO3-］為15mmol/L，該患者首選的溶液是A.稀鹽酸溶液B.氯化鉀溶液C.碳酸氫鈉溶液D.乳酸鈉溶液E.氯化銨溶液參考答案：C參考解析：對于輕度代謝性酸中毒，控制病因及糾正脫水后，酸中毒可以得到糾正，不需應(yīng)用堿性液。此患者為嚴(yán)重代謝性酸中毒患者，應(yīng)用堿性液糾正，通常5%碳酸氫鈉溶液為首選。也可應(yīng)用乳酸鈉溶液，但對缺氧或肝功能不全者不宜應(yīng)用，以免增加肝臟負(fù)擔(dān)。稀鹽酸溶液、氯化鉀溶液及氯化銨溶液均用于糾正堿中毒。[單選題]19.男性，40歲，因車禍發(fā)生脾破裂、失血性休克，準(zhǔn)備手術(shù)。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖等滲鹽水C.平衡鹽溶液D.林格液E.5%碳酸氫鈉溶液參考答案：C參考解析：失血性休克患者應(yīng)及時給予補液輸血，若不能及時輸血，可首選平衡鹽溶液。[單選題]20.關(guān)于急性膿胸徹底排除膿液的方法，錯誤的是A.反復(fù)胸腔穿刺抽膿液B.經(jīng)肋間胸腔閉式引流C.經(jīng)肋床胸腔閉式引流D.開放引流E.經(jīng)胸腔鏡清除膿液參考答案：D參考解析：因為開放引流會造成人為的氣胸，所以不能采用。故選D。[單選題]21.小兒急性闌尾炎易穿孔的原因是A.闌尾內(nèi)壓大B.闌尾太脆C.病情發(fā)展快D.闌尾壁薄E.闌尾積膿過多參考答案：D參考解析：小兒急性闌尾炎分為四期：單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎、闌尾膿腫。小兒闌尾炎易造成栓塞，而且小兒闌尾壁薄，栓塞后闌尾管腔壓力增高、水腫、缺血，所以容易發(fā)生穿孔。[單選題]22.再生障礙性貧血的患者伴高熱，不適宜的降溫措施是A.溫水擦浴B.冰水灌腸C.頭部放冰袋D.口服退燒藥E.酒精擦浴參考答案：E參考解析：再生障礙性貧血的患者伴高熱，不適宜的降溫措施是酒精擦浴，因為酒精擦浴會使血管收縮，腦部充血引起頭痛。[單選題]23.急性腎衰竭病人由少尿期進入多尿期的標(biāo)志是每日尿量大于A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml參考答案：C參考解析：多尿期常表示急性腎衰竭向好轉(zhuǎn)的方向發(fā)展，如每日尿量超過400ml，則表示進入多尿期，最多可達(dá)3000ml以上，有時會高達(dá)5000～7000ml。[單選題]24.乳腺纖維腺瘤的主要臨床表現(xiàn)是A.乳房脹痛B.乳頭溢液C.乳房腫塊D.乳頭凹陷E.雙側(cè)乳房不對稱參考答案：C參考解析：乳腺纖維腺瘤病人常無明顯自覺癥狀，僅發(fā)現(xiàn)腫塊，質(zhì)似硬橡皮球的彈性感，表面光滑，易于推動，增大緩慢。月經(jīng)周期對腫塊的大小無影響。[單選題]25.不符合骨盆直腸間隙膿腫的臨床特點是A.肛周紅、腫、熱、痛明顯B.常伴排尿困難C.全身感染中毒癥狀明顯D.可有直腸墜脹感和里急后重E.直腸指檢捫及局限性隆起和觸痛參考答案：A參考解析：骨盆直腸間隙膿腫的臨床特點為全身感染癥狀突出，局部表現(xiàn)主要有直腸墜脹感和里急后重，常伴有排尿困難。直腸指檢捫及局限性隆起和觸痛，或有波動感，局部穿刺可抽到膿液。[單選題]26.骨腫瘤的好發(fā)部位在A.扁骨B.脊椎骨C.長管狀骨骨干D.長管狀骨干骺端E.短管狀骨干骺端參考答案：D參考解析：長管狀骨干骺端骨質(zhì)生長活躍，是骨腫瘤的好發(fā)部位。[單選題]27.某孕婦因為妊高征危及生命，醫(yī)生建議終止妊娠以挽救孕婦生命，但是這樣可能會造成胎兒早產(chǎn)而死亡，這種終止妊娠行為所產(chǎn)生的效應(yīng)被稱為A.有利效應(yīng)B.不傷害效應(yīng)C.雙重效應(yīng)D.患者第一效應(yīng)E.公正效應(yīng)參考答案：C參考解析：雙重效應(yīng)是指某一行為的有害效應(yīng)并不是直接的、有意的效應(yīng)，而是間接的、預(yù)見的效應(yīng)。[單選題]28.低鈣血癥時?？沙霈F(xiàn)A.疲乏無力B.厭食C.骨骼肌麻痹D.腱反射減弱E.手足抽搐參考答案：E參考解析：低鈣血癥患者可出現(xiàn)口周和指尖麻木針刺感、手足抽搐、肌肉疼痛、腱反射亢進，以及Chvostek征和Trousseau征陽性。高鈣血癥患者可出現(xiàn)疲乏無力、厭食惡心、便秘多尿，重者頭痛、身痛，再重可出現(xiàn)心律失常。[單選題]29.采用腎上腺皮質(zhì)激素降低顱內(nèi)壓的作用原理是A.滲透脫水作用B.利尿脫水作用C.抗炎性反應(yīng)作用D.穩(wěn)定溶酶體膜作用E.抑制腦脊液分泌作用參考答案：D參考解析：應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素主要是通過改善血腦屏障的通透性，穩(wěn)定溶酶體膜，預(yù)防和治療腦水腫，并能減少腦脊液生成，使顱內(nèi)壓下降。[單選題]30.男性，晚期肺癌患者，出現(xiàn)面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張，皮下組織水腫，上肢靜脈壓升高。其原因是癌腫致A.上腔靜脈受壓B.膈神經(jīng)受壓C.喉返神經(jīng)受壓D.交感神經(jīng)受壓E.胸膜侵犯參考答案：A參考解析：晚期肺癌癌腫可壓迫上腔靜脈出現(xiàn)面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張，皮下組織水腫，上肢靜脈壓升高；壓迫或侵犯膈神經(jīng)出現(xiàn)同側(cè)膈肌麻痹；壓迫或侵犯喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲帶麻痹、聲音嘶?。粔浩阮i交感神經(jīng)出現(xiàn)同側(cè)上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、面部無汗等；侵犯胸膜可引起持續(xù)性劇烈胸痛。[單選題]31.前列腺術(shù)后，禁止肛管排氣的時間是A.3天內(nèi)B.5天內(nèi)C.7天內(nèi)D.9天內(nèi)E.14天內(nèi)參考答案：C參考解析：術(shù)后前列腺窩的修復(fù)需3～6個月，尤其在1周內(nèi)，灌腸和肛管排氣會引起前列腺窩出血，所以在術(shù)后7天禁止肛管排氣。[單選題]32.患者，女性，56歲。行膽總管切開取石術(shù)后，留置T管及腹腔引流管。兩種引流管的護理措施有何不同A.每天更換引流袋B.保持引流管通暢C.拔管前夾管觀察1～2天D.觀察引流量和性質(zhì)E.引流袋不得高于引流出口參考答案：C參考解析：T管拔管前應(yīng)膽管造影或膽道鏡證實膽管無狹窄、結(jié)石、異物，膽道通暢，夾管試驗無不適，可考慮拔管。拔管前引流管應(yīng)開放1～2天。腹腔引流管拔管前夾管觀察1～2天。[單選題]33.術(shù)中手套破損后應(yīng)及時A.用3%碘酊擦拭后換手套B.更換手套及加袖套C.更換手套D.重新泡手，換手套E.重新刷手，換手套參考答案：A參考解析：手術(shù)中沒有太多時間重新洗手只能消毒后換手套。[單選題]34.發(fā)生急性心肌梗死的病理基礎(chǔ)是A.粥樣斑塊破裂B.動脈粥樣硬化致管腔嚴(yán)重狹窄和心肌供血不足C.出血D.血栓形成E.冠狀動脈痙攣參考答案：B參考解析：在冠狀動脈嚴(yán)重狹窄的基礎(chǔ)上，一旦心肌需血量猛增或冠狀動脈血供銳減，使心肌缺血達(dá)20~30分鐘以上，即可發(fā)生急性心肌梗死。[單選題]35.腎結(jié)核可導(dǎo)致患者出現(xiàn)A.無痛性血尿B.血紅蛋白尿C.膿尿D.乳糜尿E.尿道出血參考答案：C參考解析：由于腎臟和膀胱的結(jié)核性炎癥，造成組織破壞，尿液中可出現(xiàn)大量膿細(xì)胞，同時在尿液內(nèi)亦可混有干酪樣物質(zhì)，使尿液混濁不清，嚴(yán)重者呈米湯樣膿尿。[單選題]36.乳腺炎膿腫形成后，正確的處理是A.必須有波動時再切開引流B.乳暈下膿腫應(yīng)做輪輻狀切口C.多房膿腫應(yīng)做多個切口D.乳房后膿腫應(yīng)反復(fù)穿刺抽膿E.可在膿腫最低點做對口引流參考答案：E參考解析：乳腺炎膿腫形成后，可在膿腫最低點做對口引流。[單選題]37.急性乳腺炎最常見的致病菌是A.溶血性鏈球菌B.變形桿菌C.大腸埃希菌D.厭氧菌E.金黃色葡萄球菌參考答案：E參考解析：急性乳房炎是一種常見的乳房急性化膿性的感染，最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌。[單選題]38.胃、十二指腸潰瘍手術(shù)治療的適應(yīng)證應(yīng)除外A.急性穿孔B.并發(fā)大出血C.并發(fā)瘢痕性幽門梗阻D.癌變E.經(jīng)常反酸參考答案：E參考解析：絕大多數(shù)胃、十二指腸潰瘍采用內(nèi)科治療有效，出現(xiàn)以下情況，應(yīng)考慮外科治療：胃、十二指腸潰瘍發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，如急性穿孔、急性大出血、瘢痕性幽門梗阻、癌變；內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍。[單選題]39.在急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)護理措施中的最重要的是A.抗感染B.營養(yǎng)支持護理C.補液護理D.皮膚護理E.呼吸道護理參考答案：E參考解析：急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是一種以進行性呼吸困難和難以糾正的低氧血癥為特征的急性呼吸衰竭，迅速糾正低氧血癥最關(guān)鍵，因此應(yīng)加強呼吸道護理。[單選題]40.破傷風(fēng)的處理原則中不包括A.清除毒素來源B.中和游離的毒素C.控制和解除痙攣D.降溫E.防治并發(fā)癥參考答案：D參考解析：破傷風(fēng)的處理原則為清除毒素來源；中和游離的毒素；控制和解除痙攣；防治并發(fā)癥。[單選題]41.肱骨髁上骨折復(fù)位后，早期缺血最有意義的警戒癥狀是A.腫脹B.發(fā)紺或蒼白C.麻痹D.遠(yuǎn)端發(fā)涼E.遠(yuǎn)端疼痛參考答案：E參考解析：肱骨髁上骨折時易引起缺血或正中神經(jīng)損傷，早期缺血會造成上肢遠(yuǎn)端手指疼痛，所以選項E正確。[單選題]42.對骨盆骨折的處理要點正確的是A.若尿道損傷為不全斷裂，應(yīng)留置尿管1周B.尿道損傷為完全斷裂，應(yīng)留置尿管1周C.首先處理危及生命的并發(fā)癥D.首先處理骨盆骨折E.單處骨折骨盆環(huán)完整者，臥床2周即可參考答案：C參考解析：骨盆骨折的急救處理首先應(yīng)處理危及生命的并發(fā)癥，其次才是骨折，無論尿道損傷是不全或完全斷裂，均應(yīng)留置尿管2周以上，單處骨折應(yīng)臥床3～4周。[單選題]43.十二指腸球部潰瘍的疼痛規(guī)律為A.疼痛-進食-疼痛B.疼痛-進食-緩解C.進食-疼痛-疼痛D.進食-疼痛-緩解E.無-定規(guī)律參考答案：B參考解析：疼痛-進食-緩解是十二指腸球部潰瘍的疼痛規(guī)律。進食-疼痛-緩解是胃潰瘍的疼痛規(guī)律。[單選題]44.急性乳腺炎最常見于A.妊娠期婦女B.初產(chǎn)哺乳的婦女C.乳頭凹陷的青年婦女D.哺乳半年后的婦女E.長期哺乳的婦女參考答案：B參考解析：急性乳腺炎多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期的婦女，初產(chǎn)婦更為多見。[單選題]45.患者，男性，24歲，胸外傷后呼吸困難，發(fā)紺，脈快，體檢時見胸壁有一約3cm長開放性傷口，呼吸時傷口處出發(fā)嘶嘶聲音，傷側(cè)呼吸音消失，叩診呈鼓音。該病人為A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.損傷性血胸E.機化性血胸參考答案：B參考解析：該病人為開放性胸部損傷，傷后呼吸困難，發(fā)紺，局部見開放性傷口，且有氣體進出聲音，有氣胸體征，故考慮為開放性氣胸。[單選題]46.破傷風(fēng)治療最關(guān)鍵的措施是A.控制痙攣B.支持治療C.清除毒素來源D.中和游離毒素E.徹底清創(chuàng)參考答案：A參考解析：破傷風(fēng)的治療原則包括清除毒素來源、中和游離的毒素、控制并解除痙攣、防治并發(fā)癥等，其中最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是控制并解除痙攣。[單選題]47.目前Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌常用的手術(shù)方式是A.乳腺癌根治術(shù)B.乳腺癌擴大根治術(shù)C.乳腺癌改良根治術(shù)D.全乳房切除術(shù)E.保留乳房的乳腺癌切除術(shù)參考答案：C參考解析：乳腺癌手術(shù)方式的選擇應(yīng)根據(jù)病理分型、疾病分期及輔助治療的條件而定。對于可切除的乳腺癌，手術(shù)要最大限度地切除，以提高生存率，然后再考慮外觀和功能。對于Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌，目前最常用的手術(shù)方式是乳腺癌改良根治術(shù)。[單選題]48.腎結(jié)核晚期合并膀胱攣縮時可出現(xiàn)A.全程血尿B.尿痛C.尿失禁D.尿急E.遺尿參考答案：C參考解析：腎結(jié)核晚期膀胱攣縮，尿頻次數(shù)不計其數(shù)，甚至有尿失禁。[單選題]49.Colles骨折患者的典型表現(xiàn)是A.方肩畸形B.垂腕畸形C.爪形手畸形D.杜加試驗陽性E."槍刺樣"畸形參考答案：E參考解析：Colles骨折的典型畸形表現(xiàn)是側(cè)面觀"餐叉樣"畸形，正面觀"槍刺樣"畸形。[單選題]50.可以幫助鑒別肱骨髁上骨折和肘關(guān)節(jié)后脫位的表現(xiàn)是A.有無手臂功能障礙B.肘部是否劇烈疼痛C.是否可摸到尺骨鷹嘴D.肘后三點是否失去正常關(guān)系E.跌倒后是否因手掌撐地受傷參考答案：D參考解析：肘關(guān)節(jié)脫位時肘部疼痛、腫脹、活動障礙、明顯畸形，肘部彈性固定在半屈位，肘后空虛，可摸到凹陷，肘后三點關(guān)系失常。共享題干題患者，女性，35歲。頸部增粗，伴失眠，易激動，食欲亢進半年，查體：甲狀腺彌漫性腫大，眼球突出，脈搏100次/分，血壓130/80mmHg，CT示胸骨后甲狀腺腫。[單選題]1.該患者的基礎(chǔ)代謝率是A.-30%B.-20%C.+20%D.+30%E.+39%參考答案：E參考解析：甲亢患者基礎(chǔ)代謝率%=（脈率+脈壓）-111。[單選題]2.該患者首選的治療方法是A.131I治療B.用普耐洛爾治療C.甲狀腺大部分切除術(shù)D.抗甲狀腺藥物治療E.多吃含碘豐富的食物，如海帶、紫菜參考答案：C參考解析：甲亢患者基礎(chǔ)代謝率%=（脈率+脈壓）-111。[單選題]3.為適應(yīng)手術(shù)時體位術(shù)前應(yīng)練習(xí)A.俯臥位B.側(cè)臥位C.頭低肩高位D.頭高肩低位E.平臥位參考答案：C參考解析：甲亢患者基礎(chǔ)代謝率%=（脈率+脈壓）-111。[單選題]4.術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，檢查時發(fā)現(xiàn)傷口敷料有滲血，頸前部腫脹。患者出現(xiàn)呼吸困難的原因是A.氣管塌陷B.血腫壓迫C.喉頭水腫D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷參考答案：B參考解析：甲亢患者基礎(chǔ)代謝率%=（脈率+脈壓）-111。患者，男性，45歲。[單選題]5.排便時，肛門有一腫物脫出，便后腫物消失，有肛門滴血，無疼痛。應(yīng)考慮病人可能是A.肛裂B.肛瘺C.直腸脫垂D.直腸肛管周圍膿腫E.內(nèi)痔參考答案：E參考解析：內(nèi)痔主要表現(xiàn)為痔核脫出及無痛性便血。[單選題]6.工作中右手中指和示指被卡在機器中。保存斷肢的適宜溫度為A.-8℃B.-4℃C.0℃D.4℃E.8℃參考答案：D參考解析：1.如斷肢仍卡在機器中，要停機將機器拆卸后取出斷肢，嚴(yán)禁強行拉出斷肢或?qū)C器倒轉(zhuǎn)，以免加重斷肢的損傷。2.當(dāng)離斷肢體送到醫(yī)院后，迅速送至手術(shù)室并用肝素鹽水灌注，沖洗后以無菌濕紗布包好，外用干紗布包好，放在無菌容器中，再放入2～4℃冰箱內(nèi)冷藏，嚴(yán)禁冷凍。3.當(dāng)離斷肢體送到醫(yī)院后，迅速送至手術(shù)室并用肝素鹽水灌注，沖洗后以無菌濕紗布包好，外用干紗布包好，放在無菌容器中，再放入2～4℃冰箱內(nèi)冷藏，嚴(yán)禁冷凍。4.如為多指離斷，分別包好并做好標(biāo)記，以便按手術(shù)進程逐個取出減少熱缺血時間。離斷的肢體缺血時間過長將要發(fā)生壞死，因此要快速將離斷肢體與病人同時轉(zhuǎn)運到有條件的醫(yī)院進行再植，力爭6小時內(nèi)進行手術(shù)。[單選題]7.工作中右手中指和示指被卡在機器中。從肢體離斷到手術(shù)，時間最好不要超過A.5小時B.6小時C.7小時D.8小時E.9小時參考答案：B參考解析：1.如斷肢仍卡在機器中，要停機將機器拆卸后取出斷肢，嚴(yán)禁強行拉出斷肢或?qū)C器倒轉(zhuǎn)，以免加重斷肢的損傷。2.當(dāng)離斷肢體送到醫(yī)院后，迅速送至手術(shù)室并用肝素鹽水灌注，沖洗后以無菌濕紗布包好，外用干紗布包好，放在無菌容器中，再放入2～4℃冰箱內(nèi)冷藏，嚴(yán)禁冷凍。3.當(dāng)離斷肢體送到醫(yī)院后，迅速送至手術(shù)室并用肝素鹽水灌注，沖洗后以無菌濕紗布包好，外用干紗布包好，放在無菌容器中，再放入2～4℃冰箱內(nèi)冷藏，嚴(yán)禁冷凍。4.如為多指離斷，分別包好并做好標(biāo)記，以便按手術(shù)進程逐個取出減少熱缺血時間。離斷的肢體缺血時間過長將要發(fā)生壞死，因此要快速將離斷肢體與病人同時轉(zhuǎn)運到有條件的醫(yī)院進行再植，力爭6小時內(nèi)進行手術(shù)。[單選題]8.工作中右手中指和示指被卡在機器中。取出傷指的正確方法是A.停機將機器拆卸后取出B.用力拉出C.將機器倒轉(zhuǎn)取出D.現(xiàn)將傷指離斷再取出E.將機器局部鋸斷參考答案：A參考解析：1.如斷肢仍卡在機器中，要停機將機器拆卸后取出斷肢，嚴(yán)禁強行拉出斷肢或?qū)C器倒轉(zhuǎn)，以免加重斷肢的損傷。2.當(dāng)離斷肢體送到醫(yī)院后，迅速送至手術(shù)室并用肝素鹽水灌注，沖洗后以無菌濕紗布包好，外用干紗布包好，放在無菌容器中，再放入2～4℃冰箱內(nèi)冷藏，嚴(yán)禁冷凍。3.當(dāng)離斷肢體送到醫(yī)院后，迅速送至手術(shù)室并用肝素鹽水灌注，沖洗后以無菌濕紗布包好，外用干紗布包好，放在無菌容器中，再放入2～4℃冰箱內(nèi)冷藏，嚴(yán)禁冷凍。4.如為多指離斷，分別包好并做好標(biāo)記，以便按手術(shù)進程逐個取出減少熱缺血時間。離斷的肢體缺血時間過長將要發(fā)生壞死，因此要快速將離斷肢體與病人同時轉(zhuǎn)運到有條件的醫(yī)院進行再植，力爭6小時內(nèi)進行手術(shù)。[單選題]9.工作中右手中指和示指被卡在機器中。斷肢運送到醫(yī)院后，正確的處理措施是A.用肝素鹽水灌注斷肢B.沖洗后內(nèi)用無菌干紗布，外用濕紗布將斷肢包好C.包好的斷肢應(yīng)保存于冰水中D.斷肢應(yīng)放入冰箱冷凍保存E.兩斷指可裝在同一袋中保存參考答案：A參考解析：1.如斷肢仍卡在機器中，要停機將機器拆卸后取出斷肢，嚴(yán)禁強行拉出斷肢或?qū)C器倒轉(zhuǎn)，以免加重斷肢的損傷。2.當(dāng)離斷肢體送到醫(yī)院后，迅速送至手術(shù)室并用肝素鹽水灌注，沖洗后以無菌濕紗布包好，外用干紗布包好，放在無菌容器中，再放入2～4℃冰箱內(nèi)冷藏，嚴(yán)禁冷凍。3.當(dāng)離斷肢體送到醫(yī)院后，迅速送至手術(shù)室并用肝素鹽水灌注，沖洗后以無菌濕紗布包好，外用干紗布包好，放在無菌容器中，再放入2～4℃冰箱內(nèi)冷藏，嚴(yán)禁冷凍。4.如為多指離斷，分別包好并做好標(biāo)記，以便按手術(shù)進程逐個取出減少熱缺血時間。離斷的肢體缺血時間過長將要發(fā)生壞死，因此要快速將離斷肢體與病人同時轉(zhuǎn)運到有條件的醫(yī)院進行再植，力爭6小時內(nèi)進行手術(shù)。李女士，61歲，多年糖尿病史，經(jīng)飲食、運動、口服降糖藥治療，效果不理想?，F(xiàn)開始加用胰島素治療。[單選題]10.目前最主要的護理診斷及合作性問題是A.有感染的危險B.營養(yǎng)失調(diào)：高于機體需要量C.執(zhí)行治療方案無效D.潛在并發(fā)癥：低血糖反應(yīng)E.潛在并發(fā)癥：酮癥酸中毒參考答案：C參考解析：糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，主要通過飲食控制，運動，降低體重并聯(lián)合降糖藥物降血糖。[單選題]11.開始治療時一般選用A.胰島素從大劑量開始B.胰島素從小劑量開始C.胰島素與魚精蛋白鋅胰島素聯(lián)合應(yīng)用D.胰島素與魚精蛋白鋅胰島素從小劑量開始E.胰島素與魚精蛋白鋅胰島素從大劑量開始參考答案：B參考解析：胰島素原則上應(yīng)該從小劑量開始,如每日總量0.2單位/千克體重。根據(jù)用藥后血糖的反應(yīng),逐步增加或減少劑量,一般每次增減2~4單位,直至血糖達(dá)標(biāo)。[單選題]12.進行健康教育時，不正確的指導(dǎo)是A.多吃新鮮水果B.掌握并堅持飲食計劃C.學(xué)會監(jiān)測尿糖D.學(xué)會胰島素注射技術(shù)E.適當(dāng)運動以減輕癥狀參考答案：A參考解析：水果中含有較多的果糖和葡萄糖，重癥糖尿病人不宜吃過多的水果。病人，男性，36歲，暴飲暴食后突發(fā)腹痛，疼痛呈持續(xù)性并陣發(fā)加重，伴嘔吐，體溫升高，被診為急性壞死性胰腺炎，急診行手術(shù)治療。[單選題]13.給此病人靜脈輸注20%脂肪乳劑250ml需要A.1～1.5小時B.2～2.5小時C.3～3.5小時D.4～5小時E.6小時以上參考答案：D參考解析：給此病人靜脈輸注20%脂肪乳劑250ml需要4～5小時，輸注太快容易發(fā)生高脂血癥。故選D。[單選題]14.該病人術(shù)后第2天營養(yǎng)供給應(yīng)采取A.普食B.管飼流食C.要素飲食D.部分胃腸外營養(yǎng)E.完全胃腸外營養(yǎng)參考答案：E參考解析：急性壞死性胰腺炎行手術(shù)治療后第2天營養(yǎng)供給應(yīng)采取完全胃腸外營養(yǎng)，避免刺激胰液的產(chǎn)生。故選E。[單選題]15.術(shù)后第4天病人體溫降至正常后又升高至39.5℃，精神不振，寒戰(zhàn)，無腹痛腹脹，傷口引流液少，應(yīng)警惕其可能發(fā)生了A.空氣栓塞B.低血糖癥C.高血糖癥D.導(dǎo)管敗血癥E.急性胰腺炎復(fù)發(fā)參考答案：D參考解析：術(shù)后第4天病人體溫降至正常后又升高至39.5℃,精神不振，寒戰(zhàn)，無腹痛、腹脹，傷口引流液少，中心靜脈置管處紅腫，有壓痛，應(yīng)警惕其可能發(fā)生了導(dǎo)管敗血癥，此時正確的處理措施是拔出導(dǎo)管并將管端送細(xì)菌培養(yǎng)。故選D。男性，32歲，右腹股溝出現(xiàn)可復(fù)性包塊2年余，突然右下腹痛伴嘔吐1天，腹痛陣發(fā)性加重，無排便排氣，檢查：有壓痛無反跳痛，無腸型，偶可聞及氣過水聲，腹股溝捫及2cm×2cm×3cm腫塊，陰囊正常。[單選題]16.應(yīng)采取下列哪項處理A.手術(shù)復(fù)位B.觀察，暫不處理C.手法復(fù)位后擇期手術(shù)D.緊急手術(shù)E.熱敷，抗生素治療參考答案：D參考解析：1.嵌頓性疝應(yīng)該立即手術(shù)。2.腹外疝病人突然出現(xiàn)腸梗阻表現(xiàn)，提示疝嵌頓。[單選題]17.可能診斷為A.腹股溝部淋巴結(jié)炎B.嵌頓性疝C.難復(fù)性腹股溝斜疝D(zhuǎn).精索鞘膜積液E.單純性闌尾炎參考答案：B參考解析：1.嵌頓性疝應(yīng)該立即手術(shù)。2.腹外疝病人突然出現(xiàn)腸梗阻表現(xiàn)，提示疝嵌頓。男性，45歲，農(nóng)民，2天前右下肢被拖船擠壓在岸邊，現(xiàn)右下肢及右臀明顯腫脹、疼痛，活動受限，X線檢查示見骨折，血壓82.5/67.5mmHg，脈搏100次/分，呼吸24次/分，尿量每小時20ml。[單選題]18.該病人的診斷是A.軟組織挫傷B.擠壓傷綜合征C.血管損傷D.軟組織感染E.深部靜脈血栓形成參考答案：B參考解析：嚴(yán)重擠壓傷病人可出現(xiàn)腎衰竭。[單選題]19.如果上述診斷成立，最可能出現(xiàn)A.呼吸窘迫綜合征B.昏迷C.下肢壞死D.心力衰竭E.腎衰竭參考答案：E參考解析：嚴(yán)重擠壓傷病人可出現(xiàn)腎衰竭?；颊?，男性，82歲。腹痛伴鞏膜、皮膚發(fā)黃半個月，體重明顯減輕。超聲/CT檢查發(fā)現(xiàn)胰頭部腫塊，膽總管和肝內(nèi)膽管擴張。[單選題]20.確診為胰頭癌，全麻下行“胰十二指腸切除術(shù)”，術(shù)后7天，患者在劇烈咳嗽后突感切口劇痛，隨即有淺紅色液體自切口流出，浸濕敷料考慮患者可能發(fā)生了A.切口感染B.切口裂開C.腹腔感染D.腹腔膿腫E.腹脹參考答案：B參考解析：1.患者82歲，為老年患者，術(shù)前有體重明顯減輕，營養(yǎng)狀況差，故其組織愈合能力差，患者行“胰十二指腸切除術(shù)”為腹部手術(shù)，是術(shù)后切口裂開常發(fā)生的部位，患者劇烈咳嗽時腹內(nèi)壓突然增高亦是切口裂開的常見原因，其感到切口劇痛，有淺紅色液體自切口流出，均提示發(fā)生切口裂開，此外，切口裂開多發(fā)生于術(shù)后1周左右，與題干描述相符，故答案為B。2.腹部手術(shù)患者，為防止腹部切口裂開，術(shù)后應(yīng)采用腹帶加壓，但應(yīng)注意術(shù)后腹帶包扎應(yīng)松緊適宜，避免限制呼吸的綁扎，造成患者術(shù)后肺不張的發(fā)生。[單選題]21.確診為胰頭癌，全麻下行“胰十二指腸切除術(shù)”，術(shù)后7天，患者在劇烈咳嗽后突感切口劇痛，隨即有淺紅色液體自切口流出，浸濕敷料防止上述并發(fā)癥發(fā)生的措施不包括A.術(shù)前加強營養(yǎng)支持B.手術(shù)時用減張縫合C.術(shù)后應(yīng)用腹帶，松緊度以能限制腹部運動為宜D.保持大便通暢E.預(yù)防切口感染參考答案：C參考解析：1.患者82歲，為老年患者，術(shù)前有體重明顯減輕，營養(yǎng)狀況差，故其組織愈合能力差，患者行“胰十二指腸切除術(shù)”為腹部手術(shù)，是術(shù)后切口裂開常發(fā)生的部位，患者劇烈咳嗽時腹內(nèi)壓突然增高亦是切口裂開的常見原因，其感到切口劇痛，有淺紅色液體自切口流出，均提示發(fā)生切口裂開，此外，切口裂開多發(fā)生于術(shù)后1周左右，與題干描述相符，故答案為B。2.腹部手術(shù)患者，為防止腹部切口裂開，術(shù)后應(yīng)采用腹帶加壓，但應(yīng)注意術(shù)后腹帶包扎應(yīng)松緊適宜，避免限制呼吸的綁扎，造成患者術(shù)后肺不張的發(fā)生。某一公交車站旁，一位年輕姑娘突然呼吸困難，全身發(fā)麻，手腳僵硬。幾位熱心市民看到后，幫她按摩穴位。待女孩送至醫(yī)院后，醫(yī)生介紹，女孩感到呼吸困難后立刻大口呼吸，換氣太猛引起體內(nèi)二氧化碳濃度過低，造成酸堿平衡紊亂，導(dǎo)致了全身發(fā)麻僵硬。[單選題]22.該患者患有的酸堿平衡紊亂是A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合型酸堿平衡紊亂參考答案：D參考解析：2.呼吸性堿中毒的治療原則為控制病因。用紙袋罩住口鼻，以增加CO2吸入或吸入含5%CO2的O2。3.出現(xiàn)手足抽搐，可給10%葡萄糖酸鈣緩慢靜脈推注。[單選題]23.對該疾病主要的治療方式描述正確的是A.吸氧B.吸入含5%CO2的O2C.保持呼吸道通暢D.使用呼吸機輔助呼吸E.鼓勵患者深呼吸參考答案：B參考解析：2.呼吸性堿中毒的治療原則為控制病因。用紙袋罩住口鼻，以增加CO2吸入或吸入含5%CO2的O2。3.出現(xiàn)手足抽搐，可給10%葡萄糖酸鈣緩慢靜脈推注。[單選題]24.當(dāng)患者出現(xiàn)手足抽搐時，可靜注A.氨基丁三醇B.氯化鉀C.10%葡萄糖酸鈣D.碳酸氫鈉E.羧基丁三醇參考答案：C參考解析：2.呼吸性堿中毒的治療原則為控制病因。用紙袋罩住口鼻，以增加CO2吸入或吸入含5%CO2的O2。3.出現(xiàn)手足抽搐，可給10%葡萄糖酸鈣緩慢靜脈推注?；颊?，女性，40歲，突發(fā)劍突下絞痛，局部壓痛，肌緊張，伴寒戰(zhàn)、高熱，黃疸1天。[單選題]25.該患者治療首選A.積極抗感染、解痙補液治療B.降溫、止痛治療C.抗感染補液同時行解痙、止痛、降溫治療D.急診行膽囊切除，膽管切開引流術(shù)E.抗感染解痙降溫的同時，做好急診手術(shù)準(zhǔn)備后行急診手術(shù)參考答案：E參考解析：急性膽管炎一般選擇保守治療，但此類病人非常容易發(fā)展為急性梗阻性化膿性膽管炎，因此應(yīng)該在保守治療同時做好手術(shù)處理。[單選題]26.該患者可能為A.急性胰腺炎B.急性膽管炎C.急性膽囊炎D.急性胃炎E.急性膽道蛔蟲癥參考答案：B參考解析：急性膽管炎一般選擇保守治療，但此類病人非常容易發(fā)展為急性梗阻性化膿性膽管炎，因此應(yīng)該在保守治療同時做好手術(shù)處理?；颊?，女性，44歲，急性重癥膽管炎，急診入院。體溫39.4℃，血壓90/50mmHg(12.0/6.7kPa)，脈搏100次／分，右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張，意識不清，不能訴說其不適。[單選題]27.患者休克是屬于A.感染性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.神經(jīng)性休克E.過敏性休克參考答案：A參考解析：感染性休克主要是由于細(xì)菌及毒素作用所引起，常見于嚴(yán)重膽道感染、急性化膿性腹膜炎、絞窄性腸梗阻和敗血癥等。[單選題]28.當(dāng)前有效的處理辦法是A.手術(shù)B.搶救休克C.禁忌手術(shù)D.手術(shù)與搶救休克同時進行E.以上都不對參考答案：D參考解析：在抗休克的同時應(yīng)積極治療原發(fā)病，立即手術(shù)解除膽道梗阻。劉先生，55歲，患2型糖尿病多年，體態(tài)肥胖，"三多一少"癥狀明顯，血糖偏高。飲食控制、口服降糖藥效果均不理想。[單選題]29.有關(guān)劉先生自我保健措施中哪項是錯誤的A.少吃粗纖維食物B.定時測血糖、尿糖C.保持情緒穩(wěn)定D.經(jīng)常溫水洗腳E.戒煙、忌酒參考答案：A參考解析：糖尿病人能吃的粗纖維事物：蕎麥面、燕麥面、玉米面以及大豆等粗雜糧，都含有較多的微量元素、維生素和膳食纖維，對改善葡萄糖耐量、降低血脂有良好的作用。[單選題]30.劉先生向你咨詢，宜建議他A.減少主食量B.接受運動療法C.靜脈滴注胰島素D.增加降糖藥劑量E.測血酮和尿酮參考答案：B參考解析：運動是控制糖尿病癥狀的一個行之有效的基本方法，主要適用于輕度及中度二型糖尿病病人及非胰島素依賴型糖尿病。共享答案題A.高熱、驚厥、休克、呼吸衰竭、膿血便B.高熱、昏迷、抽搐、呼吸衰竭C.持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈、玫瑰疹D.發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚淤點、腦膜刺激征E.劇烈腹瀉、水泔樣便、無熱、無腹痛、全身脫水、低血容量性休克[單選題]1.傷寒的臨床癥狀是A.高熱、驚厥、休克、呼吸衰竭、膿血便B.高熱、昏迷、抽搐、呼吸衰竭C.持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈、玫瑰疹D.發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚淤點、腦膜刺激征E.劇烈腹瀉、水泔樣便、無熱、無腹痛、全身脫水、低血容量性休克參考答案：C參考解析：表現(xiàn)為感染中毒癥狀、瘀點瘀斑、休克和呼吸衰竭。傷寒以發(fā)熱、右下腹輕壓痛、神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)癥狀、玫瑰疹和肝脾大為特征。共享答案題A.高熱、驚厥、休克、呼吸衰竭、膿血便B.高熱、昏迷、抽搐、呼吸衰竭C.持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈、玫瑰疹D.發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚淤點、腦膜刺激征E.劇烈腹瀉、水泔樣便、無熱、無腹痛、全身脫水、低血容量性休克[單選題]2.霍亂的臨床癥狀是A.高熱、驚厥、休克、呼吸衰竭、膿血便B.高熱、昏迷、抽搐、呼吸衰竭C.持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈、玫瑰疹D.發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚淤點、腦膜刺激征E.劇烈腹瀉、水泔樣便、無熱、無腹痛、全身脫水、低血容量性休克參考答案：E參考解析：疾病癥狀除少數(shù)病人有短暫（1～2日）的前驅(qū)癥狀表現(xiàn)為頭昏、疲倦、腹脹和輕度腹瀉外，為突然起病，病情輕重不一，輕型占有相當(dāng)數(shù)量（埃托型約有75%的隱性感染者和18%的輕型病例）。共享答案題A.高熱、驚厥、休克、呼吸衰竭、膿血便B.高熱、昏迷、抽搐、呼吸衰竭C.持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈、玫瑰疹D.發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚淤點、腦膜刺激征E.劇烈腹瀉、水泔樣便、無熱、無腹痛、全身脫水、低血容量性休克[單選題]3.中毒性細(xì)菌性痢疾的臨床癥狀是A.高熱、驚厥、休克、呼吸衰竭、膿血便B.高熱、昏迷、抽搐、呼吸衰竭C.持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈、玫瑰疹D.發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚淤點、腦膜刺激征E.劇烈腹瀉、水泔樣便、無熱、無腹痛、全身脫水、低血容量性休克參考答案：A參考解析：（一）潛伏期：數(shù)小時至7日，平均1～2日。（二）急性菌痢1、普通型（典型）（1）毒血癥狀：畏寒發(fā)熱，全身不適（2）腸道癥狀：腹痛：便前加重、便后緩解，左下腹明顯腹瀉：稀水便或黏液膿血便，10~20次/日，有里急后重（3）體征：腸鳴音亢進，左下腹壓痛2、輕型類似腸炎，癥狀輕，易漏診、誤診。3、中毒型2～7歲兒童多見。全身癥狀重（以嚴(yán)重毒血癥、休克、中毒性腦病為主）、腸道癥狀輕。按其臨床表現(xiàn)之不同分3型：(1)休克型(周圍循環(huán)衰竭型)：主要表現(xiàn)為感染性休克。由于全身微血管痙攣，而有面色蒼白、皮膚花斑、四肢肢端厥冷及紫紺，早期血壓可正常，但亦可降低甚至測不出；脈搏細(xì)速甚至觸不到?？砂橛猩倌蚧驘o尿及輕重不等之意識障礙，此型較常見。(2)腦型(呼吸衰竭型)：此型較嚴(yán)重，病死率高，以嚴(yán)重腦癥狀為主，由于腦血管痙攣引起腦缺血、缺氧、腦水腫及顱內(nèi)壓升高，嚴(yán)重者可發(fā)生腦疝。表現(xiàn)為煩躁不安、嗜睡、昏迷及抽搐，瞳孔大小不等，對光反應(yīng)遲鈍或消失，亦可出現(xiàn)呼吸異常及呼吸衰竭。(3)混合型：具有以上兩型的表現(xiàn)，為最兇險類型，病死率很高。(三)慢性菌痢指急性菌痢病程遷延超過2個月，病情未愈者，原因有：1、急性期未及時診斷或治療不徹底、不適當(dāng)；2、患者原有營養(yǎng)不良、免疫功能低下，或原有慢性疾?。耗c道、膽道、寄生蟲等；3、神經(jīng)類型不穩(wěn)定：有神經(jīng)官能癥。4、細(xì)菌菌型有關(guān)；福氏易耐藥共享答案題A.發(fā)病率最高B.不適合推拿按摩C.以交感神經(jīng)癥狀為主D.以頭暈為主要表現(xiàn)E.壓迫食管導(dǎo)致吞咽困難[單選題]4.椎動脈型頸椎病A.發(fā)病率最高B.不適合推拿按摩C.以交感神經(jīng)癥狀為主D.以頭暈為主要表現(xiàn)E.壓迫食管導(dǎo)致吞咽困難參考答案：D參考解析：1.神經(jīng)根型頸椎病最常見，發(fā)病率占50%～60%，主要是由退變突出的椎間盤、增生的骨贅或肥大的關(guān)節(jié)突刺激或壓迫神經(jīng)根所致，其癥狀為頸肩疼痛及僵硬，可向上肢放射，單側(cè)或雙側(cè)上肢麻木、感覺過敏、無力或有放電樣串痛，當(dāng)咳嗽、噴嚏、頸部活動時加重。2.脊髓型頸椎病不適合推拿按摩。發(fā)病率為頸椎病的第二位，占10%～15%，是脊髓受到后突的髓核、椎體后緣的骨贅、增生肥厚的黃韌帶、鈣化的后縱韌帶的刺激或壓迫所致。3.椎動脈型頸椎病是由椎動脈供血不足所致，常由于頸椎退行性變、頸椎橫突孔增生狹窄、上關(guān)節(jié)突增生肥大、周圍韌帶松弛或鈣化對椎動脈刺激或壓迫引起。表現(xiàn)為椎-基底動脈缺血癥狀，主要有頸性眩暈，即頸部活動時引起眩暈，尤其仰頭，平衡障礙和共濟失調(diào)，甚至猝倒。共享答案題A.發(fā)病率最高B.不適合推拿按摩C.以交感神經(jīng)癥狀為主D.以頭暈為主要表現(xiàn)E.壓迫食管導(dǎo)致吞咽困難[單選題]5.神經(jīng)根型頸椎病A.發(fā)病率最高B.不適合推拿按摩C.以交感神經(jīng)癥狀為主D.以頭暈為主要表現(xiàn)E.壓迫食管導(dǎo)致吞咽困難參考答案：A參考解析：1.神經(jīng)根型頸椎病最常見，發(fā)病率占50%～60%，主要是由退變突出的椎間盤、增生的骨贅或肥大的關(guān)節(jié)突刺激或壓迫神經(jīng)根所致，其癥狀為頸肩疼痛及僵硬，可向上肢放射，單側(cè)或雙側(cè)上肢麻木、感覺過敏、無力或有放電樣串痛，當(dāng)咳嗽、噴嚏、頸部活動時加重。2.脊髓型頸椎病不適合推拿按摩。發(fā)病率為頸椎病的第二位，占10%～15%，是脊髓受到后突的髓核、椎體后緣的骨贅、增生肥厚的黃韌帶、鈣化的后縱韌帶的刺激或壓迫所致。3.椎動脈型頸椎病是由椎動脈供血不足所致，常由于頸椎退行性變、頸椎橫突孔增生狹窄、上關(guān)節(jié)突增生肥大、周圍韌帶松弛或鈣化對椎動脈刺激或壓迫引起。表現(xiàn)為椎-基底動脈缺血癥狀，主要有頸性眩暈，即頸部活動時引起眩暈，尤其仰頭，平衡障礙和共濟失調(diào)，甚至猝倒。共享答案題A.發(fā)病率最高B.不適合推拿按摩C.以交感神經(jīng)癥狀為主D.以頭暈為主要表現(xiàn)E.壓迫食管導(dǎo)致吞咽困難[單選題]6.脊髓型頸椎病A.發(fā)病率最高B.不適合推拿按摩C.以交感神經(jīng)癥狀為主D.以頭暈為主要表現(xiàn)E.壓迫食管導(dǎo)致吞咽困難參考答案：B參考解析：1.神經(jīng)根型頸椎病最常見，發(fā)病率占50%～60%，主要是由退變突出的椎間盤、增生的骨贅或肥大的關(guān)節(jié)突刺激或壓迫神經(jīng)根所致，其癥狀為頸肩疼痛及僵硬，可向上肢放射，單側(cè)或雙側(cè)上肢麻木、感覺過敏、無力或有放電樣串痛，當(dāng)咳嗽、噴嚏、頸部活動時加重。2.脊髓型頸椎病不適合推拿按摩。發(fā)病率為頸椎病的第二位，占10%～15%，是脊髓受到后突的髓核、椎體后緣的骨贅、增生肥厚的黃韌帶、鈣化的后縱韌帶的刺激或壓迫所致。3.椎動脈型頸椎病是由椎動脈供血不足所致，常由于頸椎退行性變、頸椎橫突孔增生狹窄、上關(guān)節(jié)突增生肥大、周圍韌帶松弛或鈣化對椎動脈刺激或壓迫引起。表現(xiàn)為椎-基底動脈缺血癥狀，主要有頸性眩暈，即頸部活動時引起眩暈，尤其仰頭，平衡障礙和共濟失調(diào)，甚至猝倒。共享答案題A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變[單選題]7.腹腔穿刺抽出不凝固血液A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變參考答案：C參考解析：1.炎癥性病變一般起病緩慢，腹痛由輕至重，呈持續(xù)性；有固定的壓痛點，可伴有反跳痛和肌緊張。2.穿孔性病變腹痛突然，呈刀割樣持續(xù)性劇痛；迅速出現(xiàn)腹膜刺激征，容易波及全腹，但病變處最為顯著；有氣腹表現(xiàn)如肝濁音界縮小或消失，X線見膈下游離氣體；有移動性濁音，腸鳴音消失。3.出血性病變多在外傷后迅速發(fā)生，以急性失血表現(xiàn)為主，常導(dǎo)致失血性休克，可有不同程度的腹膜刺激征，腹腔積血在500ml以上時可叩出移動性濁音，腹腔穿刺可抽出不凝固性血液。共享答案題A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變[單選題]8.肝濁音界消失，X線檢查見膈下游離氣體A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變參考答案：B參考解析：1.炎癥性病變一般起病緩慢，腹痛由輕至重，呈持續(xù)性；有固定的壓痛點，可伴有反跳痛和肌緊張。2.穿孔性病變腹痛突然，呈刀割樣持續(xù)性劇痛；迅速出現(xiàn)腹膜刺激征，容易波及全腹，但病變處最為顯著；有氣腹表現(xiàn)如肝濁音界縮小或消失，X線見膈下游離氣體；有移動性濁音，腸鳴音消失。3.出血性病變多在外傷后迅速發(fā)生，以急性失血表現(xiàn)為主，常導(dǎo)致失血性休克，可有不同程度的腹膜刺激征，腹腔積血在500ml以上時可叩出移動性濁音，腹腔穿刺可抽出不凝固性血液。共享答案題A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變[單選題]9.起病緩慢，持續(xù)性腹痛A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變參考答案：A參考解析：1.炎癥性病變一般起病緩慢，腹痛由輕至重，呈持續(xù)性；有固定的壓痛點，可伴有反跳痛和肌緊張。2.穿孔性病變腹痛突然，呈刀割樣持續(xù)性劇痛；迅速出現(xiàn)腹膜刺激征，容易波及全腹，但病變處最為顯著；有氣腹表現(xiàn)如肝濁音界縮小或消失，X線見膈下游離氣體；有移動性濁音，腸鳴音消失。3.出血性病變多在外傷后迅速發(fā)生，以急性失血表現(xiàn)為主，常導(dǎo)致失血性休克，可有不同程度的腹膜刺激征，腹腔積血在500ml以上時可叩出移動性濁音，腹腔穿刺可抽出不凝固性血液。共享答案題A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.缺血性骨壞死C.缺血性肌痙攣D.感染E.神經(jīng)損傷[單選題]10.股骨頸骨折易引起A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.缺血性骨壞死C.缺血性肌痙攣D.感染E.神經(jīng)損傷參考答案：B參考解析：大多是由于患有骨質(zhì)疏松的老年患者的低能量創(chuàng)傷造成。共享答案題A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.缺血性骨壞死C.缺血性肌痙攣D.感染E.神經(jīng)損傷[單選題]11.肱骨髁上骨折易引起A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.缺血性骨壞死C.缺血性肌痙攣D.感染E.神經(jīng)損傷參考答案：C參考解析：由于上下肢的血液供應(yīng)不足或包扎過緊超過一定時限，肢體肌群缺血而壞死，終致機化，形成疤痕組織，逐漸攣縮而形成特有畸形。共享答案題A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.缺血性骨壞死C.缺血性肌痙攣D.感染E.神經(jīng)損傷[單選題]12.頸椎骨折易引起A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.缺血性骨壞死C.缺血性肌痙攣D.感染E.神經(jīng)損傷參考答案