2021-2022年吉林省白山市初級護師相關專業(yè)知識專項練習(含答案)

2021-2022年吉林省白山市初級護師相關專業(yè)知識專項練習(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.糾正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠

A.控制感染B.靜滴堿性藥物C.使用激素D.改善通氣E.提高吸氧濃度

2.血清白蛋白顯著降低應考慮A.肝硬化B.肺炎C.支氣管炎D.哮喘E.貧血

3.患者女性，40歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心，嘔吐3小時來院急診。體溫37℃，右上腹深部輕壓痛，Murphy征陰性，進一步檢查應首選

A.血白細胞計數(shù)和分類B.腹部X線透視C.B型超聲波檢查D.口服膽囊造影術E.血淀粉酶測定

4.男性，38歲，腹部外傷后，全腹疼痛及壓痛，疑膀胱破裂，最可靠的檢查方法是A.A.尿常規(guī)B.導尿C.膀胱注水試驗D.腹腔穿刺E.腹腔沖洗

5.重度感染或嚴重創(chuàng)傷時能量需求可增加A.A.10%～20%B.25%～35%C.40%～50%D.60%～80%E.100%～200%

6.重度甲亢的基礎代謝率是

A.＋10%以下B.＋10%～＋20%C.＋20%～＋30%D.＋30%～＋60%E.＋60%以上

7.此患兒最可能的診斷是A.中毒性痢疾B.暴發(fā)型流腦C.流行性乙型腦炎D.敗血癥E.中毒性肺炎

8.計劃生育中晚婚具體內容下述哪項正確A.A.按法定年齡推遲1年

B.按法定年齡推遲1.5年

C.按法定年齡推遲2年

D.按法定年齡推遲2.5年

E.按法定年齡推遲3年

9.急性心肌梗死患者發(fā)生多元頻發(fā)室早，應首選

A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電復律C.非同步直流電復律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器

10.男，60歲，長期咳痰，呼吸困難，PaO2＜8.0kPa，PaCO2＞6.7kPa，應考慮是A.A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大葉性肺炎E.阻塞性肺氣腫

11.診斷貧血最重要的指標是

A.紅細胞計數(shù)B.血紅蛋白定量C.網織紅細胞定量D.紅細胞沉降率E.紅細胞形態(tài)

12.查血見白細胞核左移應考慮是

A.病情好轉B.病已痊愈C.轉向白血病D.缺氧嚴重E.炎癥嚴重

13.在治療兒童類風濕病伴有眼部病變者宜及早應用A.A.羥氨喹(奧沙尼喹)B.甲氨蝶呤C.潑尼松D.環(huán)磷酰胺E.消炎痛(吲哚美辛)

14.某女青年自服敵敵畏50min后，被送到急診室。查體：血壓12.0/7.9kPa(90/60mmHg)，脈搏106/min，肺部有濕啰音，呈深昏迷狀態(tài)，潮氏呼吸，面肌顫動，瞳孔如針尖大小，口角溢出泡沫痰及唾液。護士在搶救時最先選用A.A.洗胃B.大量快速靜脈輸液C.清除口腔分泌物D.靜推大劑量雙復磷E.靜推大劑量阿托品

15.閉合性腎損傷使用抗生素的原則是A.一般不使用B.應常規(guī)早期使用C.有感染癥狀時使用D.有肉眼血尿時使用E.發(fā)現(xiàn)尿外滲時使用

16.診斷呼吸衰竭最主要的是A.原發(fā)病史B.呼吸困難的臨床癥狀C.缺氧和二氧化碳潴留的體征D.排除引起呼吸困難的有關疾病E.血氣分析

17.以下哪一項是被動免疫制劑A.A.乙型腦炎疫苗B.破傷風類毒素C.丙種球蛋白D.狂犬疫苗E.卡介苗

18.有關子宮破裂防治錯誤的是

A.做好計劃生育工作

B.加強產前檢查及時糾正胎位異常

C.先兆子宮破裂首先行剖宮產術

D.先兆子宮破裂首先抑制子宮收縮

E.已破裂者在糾正休克同時進行剖腹手術

19.患兒，3歲，1個月前患麻疹，近2周來發(fā)熱，體溫39℃，咳嗽，氣促，雙肺呼吸音粗，未聞啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，結核菌素試驗陰性。X線胸片：雙肺均勻分布大小一致的點狀陰影?？赡茉\斷是A.支氣管肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺結核D.原發(fā)型肺結核E.麻疹肺炎

20.代謝性酸中毒時，患者的主要化驗改變是A.血pH↓，二氧化碳結合力↑

B.血pH↓，二氧化碳結合力↓

C.血pH↑，二氧化碳結合力↑

D.血pH↑，二氧化碳結合力↓

E.血pH↓，二氧化碳結合力無變化

21.女，30歲，因孕36周來院做常規(guī)的產科復查，必查的項目是A.A.骨盆外測量B.胸部X線檢查C.內診檢查D.測宮底高度E.查血HCG(絨毛膜促性腺激素)

22.診斷慢性阻塞性肺氣腫。下列哪項檢查最有意義A.X線檢查B.血氣分析C.結核菌素試驗D.肺功能測定E.心電圖檢查

23.霍亂和副霍亂大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

24.急性腎炎患兒，T36.8℃，BP18.7／14.7kPa，水腫漸加重，尿量減少，突然呼吸困難，不能平臥，肺底濕噦音，心音鈍奔馬律，肝在肋下2cm壓痛(+)，白細胞數(shù)正常，考慮伴有

A.肺炎B.腎衰竭C.高血壓腦病D.嚴重循環(huán)充血E.呼吸衰竭

25.在外科急腹癥鑒別中，一般起病較緩的是

A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

26.關于術前用藥嗎啡的敘述哪項不對A.A.為鎮(zhèn)痛類B.常用量為50～100mgC.對呼吸中樞有抑制作用D.小兒不用E.以上不全對

27.下列哪項不是膀胱鏡檢查的禁忌證A.A.膀胱容量小于50mlB.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身嚴重感染E.尿道狹窄

28.最有可能的診斷為A.新生兒肝炎B.母乳性黃疽C.生理性黃疸D.Rh溶血病E.ABO血型不合溶血

29.可引起末梢神經炎的是A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

30.對急性感染性多發(fā)性神經炎最具有診斷意義的是()A.流行病學資料B.腦脊液蛋白-細胞分離C.有發(fā)熱感冒史D.迅速出現(xiàn)四肢癱瘓E.癱瘓重于感覺障礙

31.男，32歲，于午飯后突然發(fā)熱38.3℃，腹痛，隨即排便，大便呈膿樣，有里急后重，診斷為菌痢。以下化驗結果可用于確診本病的是A.A.紅細胞滿視野B.白細胞＞15個高倍視野C.便呈柏油樣D.便呈米泔水樣E.便呈黑色

32.3歲以內小兒正常心率為A.80～90/min

B.90～100/min

C.100～120/min

D.120～130/min

E.130～150/min

33.輸尿管結石絞痛發(fā)作時最重要的處理是A.A.大量飲水B.應用抗生素C.解痙止痛D.做跳躍運動E.準備手術治療

34.陰道灌洗適用于A.A.產后B.長期臥床患者C.全子宮切除術前D.會陰有傷口者E.妊娠期出血者

35.Homer（霍納）綜合征的表現(xiàn)，不含A.患側瞳孔縮小B.患側上瞼下垂C.患側眼球內陷D.患側面部無汗E.對側上肢麻木

36.麻疹最常見的并發(fā)癥是

A.喉炎B.肺炎C.心肌炎D.腦炎E.營養(yǎng)不良

37.張某，12歲，喜食煤渣，你認為患兒缺乏的是那種營養(yǎng)素

A.鈣B.鐵C.鋅D.鉀E.鎂

38.急性腎小球腎炎患兒血沉恢復的時間一般是A.A.1～2周B.3～4周C.4～6周D.8～12周E.4～6個月

39.中心靜脈壓正常值的范圍是（）。A.2～3cmH2O

B.3～4cmH2O

C.4～5cmH2O

D.5～6cmH2O

E.6～12cmH2O

40.嚴重多根多處肋骨骨折的緊急處理是A.氣管插管輔助呼吸B.手術切開內固定C.輸血、輸液D.加壓包扎固定軟化的胸壁E.充分給氧

41.急性膿胸具有確診意義的是

A.胸痛、氣促B.肋間隙飽滿C.呼吸音減弱D.X線片示大片濃密陰影E.胸穿抽出膿液

42.屬于ICU基礎監(jiān)護的內容是A.A.瞳孔大小，對光反射B.持續(xù)心電圖，心率，呼吸頻率C.血氣分析D.出凝血時間E.血尿素氮測定

43.新生兒的中性溫度是一種適宜的A.皮膚溫度B.環(huán)境溫度C.腋表溫度D.肛表溫度E.口表溫度

二、A1/A2題型(5題)44.患兒男，7個月。因2個月來膚色蒼白，食欲減退入院。生后一直人工喂養(yǎng)，未加輔食。體檢：營養(yǎng)差，皮膚、黏膜蒼白，心前區(qū)有Ⅱ級收縮期雜音?；灒貉t蛋白60g／L，紅細胞3．0×1012／L?；純鹤羁赡艿脑\斷是

A.感染性貧血B.生理性貧血C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血D.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血E.再生障礙性貧血

45.女性，60歲。自述突然心慌胸悶。急診檢查：心率120次/分，脈率110次/分，且心律不齊，心音強弱不等?？紤]為（）。

A.室性心動過速B.室上性心動過速C.竇性心動過速D.心室顫動E.心房顫動

46.風濕性心瓣膜病并發(fā)哪種心律失常最易有血栓形成?

A.心動過速B.頻發(fā)性房性早搏C.頻發(fā)室性早搏D.心房纖維顫動E.房室傳導阻滯

47.男，24歲，高熱3天，咳嗽，咯鐵銹色痰，胸片呈右上葉片狀陰影，正確選用抗菌素為（）

A.青霉素B.鏈霉素C.慶大霉素D.先鋒霉素;E.丁胺卡那霉素

48.ORS（口服補液鹽）液的成分中電解質含量最多的是（）。A.葡萄糖B.碳酸氫鈉C.氯化鉀D.氯化鈉E.氯化鈣

三、A3/A4(2題)49.對該患者護理下述哪一項不妥A.胸痛取患側臥位

B.呼吸困難取半臥位

C.高熱者常規(guī)用退熱劑

D.腹脹者可局部熱敷或肛管排氣

E.密切觀察生命體征、神志、尿量等變化，警惕感染中毒性休克

50.男性，45歲，在建筑施工中因突然塌方，雙下肢壓傷長達2h，經搶救解除壓迫，雙下肢有腫脹、疼痛，3h后突然尿少，尿比重低，尿中未見血細胞。

該病人診斷為

A.急性腎衰竭B.休克C.脫水D.膀胱損傷E.尿道損傷

參考答案

1.D改善通氣，使CO2呼出增加，減少血PCO2，從而糾正呼吸性酸中毒。

2.A肝硬化病人血清總蛋白可正常、升高或降低，但白蛋白降低，球蛋白升高。

3.CB型超聲波檢查屬無創(chuàng)性檢查，是膽道疾病首選的檢查，適用于膽道結石、腫瘤及囊腫性病變的診斷和阻塞性黃疸的鑒別診斷。

4.C

5.E機體對創(chuàng)傷、手術或感染的代謝反應與機體對禁食的代謝反應不同，表現(xiàn)為高代謝和分解代謝，程度與創(chuàng)傷和感染的嚴重程度成正比。創(chuàng)傷后或嚴重感染時，能量需求可增加100%～200%。

6.E于清晨空腹靜臥時測定基礎代謝率，計算公式：基礎代謝率%＝(脈率＋脈壓)-111，正常值為±10%，增高至＋20%～＋30%為輕度甲亢，＋30%～＋60%為中度甲亢．＋60%以上為重度甲亢。

7.A在夏秋季，對2～7歲小兒突然高熱、伴有腦病或中毒性休克者應疑為本病。

8.E

9.A一旦發(fā)現(xiàn)室性期前收縮或室性心動過速，立即用利多卡因靜脈注射。

10.C氧分壓低于8kPa，伴有CO2分壓大于6.67kPa則為Ⅱ型呼衰。

11.B貧血的嚴重程度分類是以血紅蛋白定量為標準。

12.E細菌感染者，白細胞計數(shù)和中性粒細胞增多，核左移。

13.C兒童類風濕病當內臟受累特別是伴有心肌和咽部病變時，宜早用激素，常用潑尼松。

14.E阿托品對緩解毒蕈堿樣癥狀和對抗呼吸中樞抑制有效。

15.C尿外滲易繼發(fā)感染。

16.E呼吸衰竭指各種原因引起呼吸功能嚴重損害，以致在靜息狀態(tài)下亦不能進行有效的氣體交換，造成機體缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，因而產生一系列病理生理改變的臨床綜合征。診斷呼吸衰竭最主要依靠血氣分析。

17.C丙種球蛋白屬被動免疫制劑。

18.C先兆子宮破裂首先抑制子宮收縮防止子宮破裂。

19.C原發(fā)綜合征的X線典型特征是由肺部原發(fā)灶、發(fā)炎的淋巴管和腫大的肺門淋巴結組成的啞鈴型雙極影；急性粟粒型肺結核一般起病后2周X線胸片可見自肺尖到肺底均勻布滿大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒狀的典型陰影，對診斷起決定性作用。

20.B代謝性酸中毒：血pH↓，二氧化碳結合力↓；代謝性堿中毒：血pH↑，二氧化碳結合力↑。

21.D常規(guī)產檢內容包括體重、血壓、腹圍、宮高、胎心。

22.D肺功能測定是判斷氣流受限的主要客觀指標，對慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷、嚴重程度評價、疾病進展、預后及治療反應等有重要意義。

23.C白色“米泔水”樣便見于霍亂、副霍亂。

24.D急性腎炎患兒的嚴重循環(huán)充血的表現(xiàn)為氣促、發(fā)紺、頻咳、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫樣痰、兩肺底濕噦音、心率增快或出現(xiàn)奔馬律、肝大、頸靜脈怒張、靜脈壓增高。

25.A炎癥性病變從起病到引起急腹癥需要的時間相對最長，按時間快慢依次為BCEDA。

26.B嗎啡成人量為5～10mg。

27.B對于膀胱腫瘤，膀胱鏡是最重要的檢查手段。

28.EABO溶血病主要發(fā)生在母親為O型而胎兒為A型或B型時。

29.A異煙肼可引起周圍神經炎。

30.B腦脊液檢查，蛋白含量隨病程逐漸增高，3周達高峰，4周后逐漸下降，細胞數(shù)正常，這種蛋白—細胞分離現(xiàn)象是本病的特征。

31.B菌痢患者大便可見大量膿細胞和紅細胞。

32.C小兒新陳代謝旺盛和交感神經興奮性較高，故心率較快。隨著年齡增長而逐漸減慢，平均每分鐘新生兒120～140次；1歲內110～130次；2～3歲100～120次；4～7歲80～100次；8～14歲70～90次。

33.C由結石移動刺激肌肉痙攣引起，疼痛劇烈。

34.C全子宮切除術前需行陰道消毒故可行陰道灌洗。產后、妊娠出血者和會陰有傷口這均不宜行陰道灌洗，防感染。長期臥床者宜陰道擦洗。

35.EHorner綜合征（由于侵犯頸胸段交感神經）表現(xiàn)為眼球內陷，瞳孔縮小，上瞼下垂和同側面部無汗。

36.B肺炎是麻疹最常見的并發(fā)癥，多見于5歲以下患兒，占麻疹患兒死因的90%以上。

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