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急救傷情的基本認(rèn)識(shí)與臨機(jī)處理演示文稿現(xiàn)在是1頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期二急救傷情的基本認(rèn)識(shí)與臨機(jī)處理現(xiàn)在是2頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期二骨傷科

二)根據(jù)損傷部位的多少:1.單一性損傷2.復(fù)合傷(包括兩個(gè)部位以上)

現(xiàn)在是3頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期二骨傷科三)根據(jù)損傷的程度:1.輕度損傷---局部輕度損傷,不對(duì)患者身體的基本功能產(chǎn)生影響2.中度損傷---局部損傷,對(duì)患者的肢體或器官有一定的可修復(fù)性損傷,對(duì)患者身體的一般功能(包括肢體的運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、器官的嗅、視、聽(tīng)、聞、語(yǔ)言等功能)產(chǎn)生影響,至其功能受限現(xiàn)在是4頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期二骨傷科

3.重度損傷---局部或全身多處損傷(包括肢體、臟器、脊髓、腦),對(duì)患者的肢體或器官產(chǎn)生不可逆性損傷,即使通過(guò)修復(fù)也不能恢復(fù)至正常狀態(tài),但患者生命特征正常,無(wú)明顯意識(shí)障礙4.危重?fù)p傷---在重度損傷的基礎(chǔ)上,患者存在生命特征持續(xù)不穩(wěn)定、合并意識(shí)障礙,隨時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)呼吸、脈搏消失等危機(jī)生命的情況現(xiàn)在是5頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期二骨傷科

五)、根據(jù)是否在醫(yī)院內(nèi)損傷:1.野外損傷(各個(gè)方面條件均有限)2.家庭損傷(家庭內(nèi)有一定物品使用)3.工礦企業(yè)內(nèi)損傷(有一定人員幫助)4.醫(yī)院損傷(相對(duì)有充足處理?xiàng)l件,人員和設(shè)備)

現(xiàn)在是6頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期二骨傷科二、急救的處理(根據(jù)不同的損傷分型,酌情處理):一)、一般性損傷的處理原則:

止血、包扎、固定、搬運(yùn)

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1、止血方法:

指壓止血法

加壓包扎止血法

填塞止血法

止血帶止血法現(xiàn)在是8頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期二骨傷科現(xiàn)在是9頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期二骨傷科

2、止血的注意事項(xiàng)(

止血帶止血的注意事項(xiàng)):

(1)不是四肢大動(dòng)脈出血,一般輕易不上止血帶。(2)不能直接與皮膚接觸,應(yīng)先加保護(hù)墊。(3)松緊要適宜,過(guò)緊會(huì)損傷神經(jīng)、肢體壞死;過(guò)松則達(dá)不到止血的目的。現(xiàn)在是10頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期二骨傷科

(4)上止血帶后,在傷員的身上要有明顯的標(biāo)志,標(biāo)志上有注明止血時(shí)間。(5)上止血帶50分鐘左右,要放松止血帶10-15分鐘。(6)嚴(yán)禁用鐵絲、編織帶、尼龍繩、電線等物品作為止血帶使用。切割性較強(qiáng)。(7)上止血帶的傷病員要盡快送醫(yī)院,不要停留或耽擱時(shí)間。

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2.包扎:1)包扎適用范圍廣,可以起到如下作用:>保護(hù)創(chuàng)面、固定敷料>防止污染和止血、止痛作用>有利于傷口愈合現(xiàn)在是12頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期二骨傷科

2)包扎常用的物品:繃帶、多頭帶、三角巾、也可就地隨手使用衣物、毛巾等。3)包扎方法:&.繃帶包扎(一)繃帶包扎法:

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*環(huán)形包扎法*適用于肢體粗細(xì)相等的部位現(xiàn)在是15頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期二骨傷科

※螺旋包扎法※用于肢體粗細(xì)相差不多的部位現(xiàn)在是16頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期二骨傷科

α螺旋反折包扎法α用于肢體粗細(xì)不等的部位現(xiàn)在是17頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期二骨傷科

β.8字形包扎法β.用于肩、肘、膝、踝等關(guān)節(jié)部位現(xiàn)在是18頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期二骨傷科

γ.回返包扎法γ.用于頭和斷肢殘端,肢體離斷傷的處理現(xiàn)在是19頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期二骨傷科

(二).繃帶包扎注意事項(xiàng):*先清洗,再包扎*不水洗(化學(xué)傷除外)*不輕易取異物*不送回脫出體腔的內(nèi)臟*動(dòng)作輕柔、松緊適當(dāng),指、趾外露*包扎后的肢體保持功能位置現(xiàn)在是20頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期二骨傷科

&.三角巾包扎:

(一)、三角巾包扎法※適用于較大創(chuàng)面※懸吊肢體以減輕肌肉負(fù)擔(dān)※頭部風(fēng)帽式包扎法※面部包扎法※胸部包扎法現(xiàn)在是21頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期二骨傷科

&.特殊部位包扎:

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3.固定:1)良好有效固定的作用:減輕傷員的痛苦防止骨折移位防止再損傷便于搬運(yùn)現(xiàn)在是23頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期二

2)固定的物品準(zhǔn)備棉墊、紗布、繃帶、夾板、石膏、支具3)各個(gè)部位固定:頸部固定:頸托、頭頸胸外固定支具骨傷科現(xiàn)在是24頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期二骨傷科

用于懷疑或確診的頸部骨折、頸椎脫位、頸髓損傷及術(shù)后的病人,預(yù)防病人在搬運(yùn)過(guò)程進(jìn)一步損傷及術(shù)后早期起床進(jìn)行整體的功能鍛煉?,F(xiàn)在是25頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期二骨傷科

脊髓損傷:現(xiàn)在是26頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期二骨傷科

鎖骨骨折的固定:三角帶固定、或者繃帶的"8"字固定法現(xiàn)在是27頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期二骨傷科

四肢及關(guān)節(jié)的固定:木板、夾板、石膏托、外固定支具現(xiàn)在是28頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期二骨傷科

新的固定材料現(xiàn)在是29頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期二骨傷科

4)固定的注意事項(xiàng):*先止血再包扎,穩(wěn)定固定*開(kāi)放性骨折不能直接固定*夾板固定宜超過(guò)上下關(guān)節(jié)*夾板內(nèi)襯墊棉墊,預(yù)防固定不穩(wěn)和壓瘡的形成*松緊適當(dāng),包扎完后繃帶約能上下活動(dòng)約0.5--1cm,避免過(guò)緊,或過(guò)松*指(趾)要外露,觀察血運(yùn)現(xiàn)在是30頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期二現(xiàn)在是31頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期二

搬運(yùn)的材料:床板、帆布架、推車、救護(hù)車搬運(yùn)的方法:1)徒手搬運(yùn)法:

骨傷科現(xiàn)在是32頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期二

單人搬運(yùn)法:*扶持搬運(yùn)法*抱持搬運(yùn)法*背負(fù)搬運(yùn)法骨傷科現(xiàn)在是33頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期二骨傷科

雙人搬運(yùn)法:*椅托式*平托式*轎式

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三人和多人搬運(yùn):

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擔(dān)架搬運(yùn)法:

骨傷科現(xiàn)在是36頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期二

車輛搬運(yùn):骨傷科現(xiàn)在是37頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期二骨傷科

脊柱損傷的病人搬運(yùn),關(guān)鍵一點(diǎn):軸向旋轉(zhuǎn)幾種不適脊椎損傷的搬運(yùn)方式現(xiàn)在是38頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期二骨傷科

搬運(yùn)的注意事項(xiàng)*動(dòng)作輕穩(wěn)、協(xié)調(diào)一致*注意脊髓損傷的特殊搬運(yùn)*不同傷情不同搬運(yùn)*嚴(yán)密觀察傷情*處理危及生命的情況*先固定、止血、再搬運(yùn)現(xiàn)在是39頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期二骨傷科

二)、重度、危重病人的處理:1、環(huán)顧周圍環(huán)境是否存在持續(xù)的危險(xiǎn):觸電現(xiàn)場(chǎng)、馬路、火車道火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)、洪水、河道中首先發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素,呼喊救助,同時(shí)根據(jù)自身及周圍條件解除環(huán)境危

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