腦癱兒的早期診斷課件_第1頁
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文檔簡介

腦癱兒的早期發(fā)現(xiàn)看到腦癱兒的一些現(xiàn)狀，確實(shí)是很讓人震驚，這些孩子自己的人生是非常艱難的，同時(shí)給家庭和社會(huì)帶來很重的負(fù)擔(dān)。小兒在二歲以內(nèi)是大腦、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的高速期，其修復(fù)能力非常強(qiáng)，很多腦癱兒如果在早期給予及時(shí)的干預(yù)和治療，是可以回歸到正常兒童的主流中，只是由于我們的家長和我們有的的醫(yī)務(wù)人員沒有足夠的警覺，往往給一些孩子造成終生的遺憾。小嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)在解剖上、功能極不成熟，新生兒神經(jīng)系統(tǒng)功能相當(dāng)大部分由腦干和脊髓控制，如嬰兒期的反射，如擁抱、握持、踏步、放置等均代表不受高級(jí)大腦的約束的原始神經(jīng)功能釋放。是皮質(zhì)下中樞統(tǒng)合的一種未成熟的運(yùn)動(dòng)形式。產(chǎn)前或圍產(chǎn)期所造成的腦損傷在新生兒期并不顯著，當(dāng)小兒逐漸成熟而具有更復(fù)雜行為時(shí)才逐漸表現(xiàn)。探討嬰幼兒的發(fā)育障礙問題，必須首先要掌握正常發(fā)育的規(guī)律。只有這樣才能正確地診斷和評(píng)價(jià)。所有的腦癱兒比正常兒要晚達(dá)到發(fā)育的指標(biāo)腦癱的診斷在某種程度上可以說是發(fā)育的診斷臨床常用檢查新生兒20項(xiàng)測評(píng)（NBNA）52項(xiàng)神經(jīng)運(yùn)動(dòng)檢查，用于臨床檢查，有利于早期的診斷"Vojta7種姿勢反射檢查可早期發(fā)現(xiàn)1975年Vojta博士提出“中樞性協(xié)調(diào)障礙兒”（ZKS）的概念，很快被大家接受，并被很多國家廣泛應(yīng)用.從保健所介紹到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的小兒明顯增多。很多小兒實(shí)施超早期治療后絕大多數(shù)達(dá)到了正?；?。但也要防止過診斷和過治療的傾向。Vojta姿勢反射

Vojta姿勢反射是指嬰兒身體的位置在空間發(fā)生變化時(shí)，嬰兒本身所采取的應(yīng)答反應(yīng)及自動(dòng)動(dòng)作。Vojta姿勢反射的中樞在中腦，大腦皮質(zhì)、錐體外系和小腦也參與反射，起相互協(xié)調(diào)與抑制的作用。第１相：０－６周第２a相：７周－３個(gè)月第２b相：4－６個(gè)月第３相：７－８個(gè)月第４相：９－１２個(gè)月1）有頭過度彎曲，或角弓反張2）兩下肢硬直伸展。呈棒狀拉起3）頭脊曲，四肢

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