面癱病的中醫(yī)護理常規(guī)

#面癱病的中醫(yī)護理常規(guī)面癱，俗稱口眼歪斜，本病在任何年齡都可發(fā)生，但以青壯年為多見，本病發(fā)病，為單純性的臉頰筋肉弛緩，無半身不遂，神志不清等癥狀。【病因病機】發(fā)生面癱主要因素是素體絡脈空虛，風寒之邪或風熱熱毒之邪乘虛侵襲臉部筋脈，以致氣血阻滯，肌肉縱緩不收而成面癱?！咀o理總則】祛風散寒，疏筋通絡或疏散風熱，疏筋通絡；熱毒熾盛者，清熱瀉火，涼血解毒?！巨q證分型】風寒，風熱，熱毒熾盛三型?！巨q證施護】風寒型多有臉部受涼因素，如迎風，睡眠時受風，電扇直接對著一側吹風太久等。風寒之邪乘虛侵襲臉部脈絡，而致病。除上述一般癥狀外，伴舌淡紅，苔薄白，脈浮或浮緊。（1）病室宜整潔，保暖，宜相對偏干爽，日光充沛，陰雨及酷寒天氣應注意保暖。（2）注意生活起居要有規(guī)律，出外宜戴口罩，不可迎風。睡眠時應避免接受風，更不可用電扇吹風。（3）中藥多以祛風散寒，疏筋通絡為主，湯劑宜溫服。（4）醫(yī)治疾病期間，少食生冷油膩，寒涼之品。禁煙酒。給予營養(yǎng)豐碩，易消化的飲食。（5）急性期宜點按頰車、地倉、陽白、太陽、瞳子髎、承漿、完骨等穴位，配合足三里溫針灸，減緩期失眠者點按神門，淚流者點按攢竹、頭維。（6）熱毛巾在患側熱敷，用開水放熱毛巾至皮膚能耐受為度，每次熱敷15—20分鐘，每日兩次。風熱型風熱之邪乘虛侵襲機體而致病。往往繼發(fā)于傷風發(fā)燒、中耳炎、牙齦腫痛以后，伴有耳內、乳突輕微作痛。除上述一般癥狀外，還有舌質紅，苔薄黃，脈浮數(shù)或數(shù)。（1）病室宜整潔、舒適、偏涼，適度通風，忌吹“穿堂風”。（2）生活起居有常，不可直接于臉部吹風。出汗后應及時揩干汗液，以避免風寒熱邪乘虛侵襲。（3）散風熱，疏筋通絡為主，湯劑宜適度涼服。（4）期間忌食辛辣刺激之品，如蔥、姜、蒜等，禁煙酒，食宜營養(yǎng)豐碩，易消化之品。點按頰車、地倉、陽白、太陽、瞳子髎、承漿、完骨等穴位。風熱者加曲池。（5）熱毛巾敷患側，溫度不可太燙，宜感受到熱度為宜。熱毒熾盛型熱毒之邪侵襲機體而致病。多繼發(fā)于耳后皰疹等。除上述一般癥狀外，舌紅，苔黃，脈數(shù)或洪。（1）病室宜整潔、舒適、偏涼，適度通風，忌吹“穿堂風”。（2）生活起居有常，不可直接于臉部吹風。出汗后應及時揩干汗液，以避免風寒熱邪乘虛侵襲。（3）中藥以清熱瀉火，涼血解毒為主，湯劑宜涼服。（4）醫(yī)治疾病期間宜適量食西瓜，喝蓮子粥、綠豆湯滋陰降火。（5）點按頰車、地倉、陽白、太陽、瞳子髎、承漿、完骨等穴位。熱毒熾盛者配合點按大椎、曲池穴。（6）外敷法：取新鮮神仙掌、冰片，搗成糊狀敷患處，一日兩次持續(xù)外敷患處，并觀察皰疹及伴隨癥狀是不是消失。【中醫(yī)健康指導】1．日常生活護理注意生活起居有規(guī)律，保證睡眠充沛，少看電視、電腦，避免各類精神刺激，過度疲勞和房事，以利于疾病的康復。出外宜戴口罩，睡眠時避風，以避免加重病情。2．飲食調護禁煙酒，忌食辛辣海鮮刺激之品。風寒型忌食生冷寒涼之品，風熱型及熱毒熾盛型宜適量食滋陰降火之品，如喝蓮子粥、西瓜、黃瓜或苦瓜等品。營養(yǎng)宜豐碩，食宜多樣化，色、鮮、味俱佳。尤其疾病恢復期宜補為主，如當歸、紅棗等煲湯喝。3.情志護理因本病發(fā)病急，且影響臉部美觀，易使患者產(chǎn)生悲觀、煩躁心理，因此要按照病情耐心對病人講解發(fā)病原因、機理及恢復進程，要讓其樹立信心。要讓患者之間彼此交流，彼此鼓勵。找出已進入恢復期的病例，讓新發(fā)病者看到疾病康復的希望。給患者講解病人有個體不同，病程有常有短，病程長者，要有耐心和信心，醫(yī)治疾病要遵循循序漸進的進程。臨癥護理針刺結束，不可當即按揉，以避免加重皮下出血；針刺后如有淤血，應用涼水毛巾敷患處，以減輕出血。肌肉萎縮者教會患者自我按摩，點按頰車、地倉、陽白、太陽、瞳子髎、承漿、完骨處揉按；用手揉搓額部、臉頰。先患側，后健側，每次約20分鐘。拔火罐醫(yī)治，宜在恢復期進行，不可急于求成。如有燙傷，及時處置。急性期和恢復期都應用熱毛巾熱敷患處以促血脈暢通，每次10—20分鐘，每日兩次。切忌不可燙傷皮膚。病程較長，需穴位埋線者，做好臉部觀察及清潔，如有紅、腫、熱、痛應及時告知醫(yī)生并處置。臉頰部有食物殘渣殘留者，做好口腔護理。耳后完骨處疼痛者，中藥外敷醫(yī)治，并做好對外敷醫(yī)治的護理及觀察療效；觀察病情讓患者照鏡子別離做抬額、皺眉、閉眼、聳鼻、鼓腮、叩齒、吹哨子等動作，如有完善者，證明疾病在恢復?？祻凸δ苠憻捑植坑柧氉尰颊咦霭欘~、閉眼、聳鼻、努嘴、鼓腮等動作，每日兩次，