2021年甘肅省嘉峪關(guān)市初級護師專業(yè)知識模擬考試(含答案)

2021年甘肅省嘉峪關(guān)市初級護師專業(yè)知識模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血較特異的臨床表現(xiàn)（）A.A.神經(jīng)、精神癥狀B.肝大C.脾大D.淋巴結(jié)腫大E.異食癖

2.診斷為猩紅熱，出疹期最有意義的是A.A.發(fā)熱后第2天出疹，48小時達高峰

B.全身彌漫性貧血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹

C.肘窩、腋窩、腹股溝處可見皮疹密集并伴出血點，呈線狀

D.皮疹為向心性分布，軀干部皮疹最多，四肢皮疹少，手掌和足底更少

E.皮疹為淡紅色充血性斑丘疹，壓褪色，可融合

3.患者，男性，55歲，吸煙有30年，出現(xiàn)左下肢發(fā)涼、麻木、間歇性跛行10年，患者目前最重要的護理措施為A.A.使用激素B.使用擴血管藥物C.防治患者受寒D.患者抬高E.囑患者戒煙

4.葡萄胎患者出院指導(dǎo)中最重要的是A.A.進高蛋白、高維生素、易消化飲食B.保證充分休息C.預(yù)防感染D.避孕至少一年E.定期檢查HCG水平

5.慢性腎小球腎炎治療原則中飲食應(yīng)選用（）A.A.低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.不限制蛋白質(zhì)D.不限鹽，不限水E.高蛋白高磷飲食

6.貧血最突出的體征為（）A.A.頭暈、耳鳴、記憶力不集中B.皮膚、黏膜蒼白C.活動后心悸、氣促D.多尿、尿比重低E.貧血性心臟病

7.急腹癥診斷不明時，應(yīng)慎用（）A.A.阿托品B.安眠藥C.嗎啡D.鎮(zhèn)靜劑E.索米痛片

8.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有（）

A.A.基礎(chǔ)代謝率升高，甲狀腺腫

B.基礎(chǔ)代謝率升高，突眼，甲狀腺腫

C.突眼，甲狀腺腫，心率增快

D.突眼，甲狀腺腫，多食，消瘦

E.高代謝綜合征，甲狀腺腫，凸眼征

9.下列關(guān)于S1E臨床表現(xiàn)的描述哪項是不正確的（）A.活動期病人常出現(xiàn)發(fā)熱

B.雙面頰和鼻梁部出現(xiàn)紫紅色蝶形紅斑

C.大多數(shù)病人有關(guān)節(jié)受累，多為不對稱

D.貧血常為正細胞正色素性

E.幾乎所有病人均有腎損傷

10.細菌性肝膿腫致病菌侵入的主要途徑是A.A.肝動脈B.膽道C.門靜脈D.開放性肝損傷E.肝靜脈

11.患者男性，68歲。以往進食時偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，食后癥狀消失，近來自覺吞咽困難，明顯消瘦，乏力，首先考慮A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指腸潰瘍

12.肝硬化腹水應(yīng)用利尿劑治療無效時，可用（）A.螺內(nèi)酯B.氫氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血漿

13.6個月以下嬰兒粟粒型肺結(jié)核的特點是（）A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺

B.病情重而不典型

C.起病急，有高熱和嚴重中毒癥狀

D.皮膚可見粟粒疹

E.全身淋巴結(jié)和肝、脾腫大

14.護理青紫型先心病患兒，要注意保證入量防止脫水，其目的是A.A.防止心力衰竭B.防止腎衰竭C.防止血栓栓塞D.防止休克E.防止便秘

15.6個月男嬰，因哭吵不安6小時伴血便就診，診斷腸套疊，下列哪項一般不在發(fā)病早期出現(xiàn)

A.腹痛B.嘔吐C.發(fā)熱D.血便E.腹塊

二、A1/A2(20題)16.患兒，女，2歲，以急性泌尿系感染收入院，有發(fā)熱、腹痛、尿痛、排尿時哭鬧。對此患兒家長的健康教育正確的是（）A.不穿開襠褲B.從后向前擦洗會陰C.穿緊身褲D.經(jīng)常用消毒液清洗會陰部E.長時間使用糖皮質(zhì)激素

17.引起維生素D缺乏性佝僂病最主要的因素是（）A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.食物中鈣、磷含量過低或比例不當D.嬰兒生長過快E.以上都不是

18.關(guān)于正常足月新生兒護理內(nèi)容，下列正確的是（）。A.為防止溢乳，哺乳后將嬰兒頭抬高仰臥

B.母乳喂養(yǎng)者應(yīng)定時哺乳

C.出生后保留胎脂2天

D.黃疸出現(xiàn)過早、程度重，為病理性黃疸

E.新生兒乳腺腫大應(yīng)擠出乳汁

19.患者女，58歲。雙上肢麻木、無力，放電樣疼痛，感覺減退，肌力下降。腱反射減弱，壓頭試驗陽性。其頸椎病的類型是（）A.脊神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動脈型D.交感神經(jīng)型E.混合型

20.中樞性呼吸衰竭的突出癥狀是

A.呼吸頻率加快B.鼻翼扇動C.三凹征陽性D.呼吸節(jié)律紊亂E.呼吸表淺

21.對頸部急性蜂窩織炎，需要緊急處理的是

A.吞咽困難B.繼發(fā)顱內(nèi)感染C.呼吸困難D.高熱E.膿血癥

22.T形引流管的描述正確的是（）A.支撐膽道避免膽總管切口瘢痕狹窄B.引流滲血、滲液C.防止積血、積液壓迫手術(shù)部位D.防止腹脹E.可使膽管擴張

23.前囟早閉或過小見于

A.佝僂病B.小頭畸形C.呆小病D.腦積水E.腦膜炎

24.患者男，41歲。胸腹部損傷后并發(fā)急性呼吸衰竭，行呼吸機支持呼吸，若給予潮氣量過大，頻率太快，可引起（）A.代謝性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性酸中毒E.等滲性缺水

25.患者，女性，48歲，因進行性吞咽困難，經(jīng)檢查確診為食管癌，擬行根治術(shù)。下列準備不必要的是（）A.加強營養(yǎng)B.皮膚準備C.深呼吸、有效咳嗽練習D.練習床上排便E.術(shù)前3天每晚洗胃

26.與營養(yǎng)不良無關(guān)的指標是（）A.肌酐升高指數(shù)B.血清蛋白C.氮平衡D.整體蛋白更新率E.肌酐清除率

27.乳腺癌根治術(shù)后，為減少和避免術(shù)后積液，盡快恢復(fù)患側(cè)上肢功能鍛煉開始的時間正確是的（）A.12小時內(nèi)，可作伸指、握拳、曲腕等鍛煉

B.24小時內(nèi)可做手指爬墻、梳頭等鍛煉

C.術(shù)后3～5日，可作上舉運動。

D.術(shù)后一周，可做外展肩關(guān)節(jié)的運動

E.術(shù)后兩周，可活動肘部

28.患者，男性，28歲，與女友爭吵后服大量毒藥，藥名不詳，立即急診入院。胃管插入后第一步是（）A.導(dǎo)瀉B.問病人服的是何種藥物C.抽取毒物立即送檢D.先灌入生理鹽水E.先催吐

29.下腹手術(shù)備皮范圍哪項不正確（）

A.上自乳頭水平B.下至大腿上1／3前內(nèi)側(cè)的皮膚C.兩側(cè)至腋后線D.剔除陰毛E.以切口為中心周圍10～15cm

30.朱先生，20歲。破傷風患者，抽搐頻繁，引起肘關(guān)節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時首先應(yīng)采取的措施是（）。A.脫位整復(fù)B.止痛C.氣管切開D.快速應(yīng)用TATE.給大量青霉素

31.有關(guān)麻疹的護理錯誤的是（）A.發(fā)熱時應(yīng)用藥物或物理方法迅速降溫

B.勤剪指甲，防止抓傷皮膚

C.多飲開水

D.及時清除鼻痂，保持呼吸道通暢

E.病房通風換氣進行空氣消毒

32.與營養(yǎng)不良無關(guān)的指標是（）A.肌酐升高指數(shù)B.血清蛋白C.氮平衡D.整體蛋白更新率E.肌酐清除率

33.患者女，24歲。未婚。面部有較嚴重蝶形紅斑，且長期不規(guī)則低熱。其首優(yōu)護理診斷是（）A.體溫過高B.皮膚完整性受損C.有感染的危險D.相關(guān)知識缺乏E.思維過程改變

34.慢性腎炎長期低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食還需補充的是（）A.球蛋白B.白蛋白C.高密度脂蛋白D.低密度脂蛋白E.必需氨基酸

35.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為A.有無自主運動B.角膜反射及防御反射是否存在C.對聲、光刺激的反應(yīng)D.有無大、小便失禁E.能否被喚醒

參考答案

1.A營養(yǎng)性巨幼細胞貧血的臨床表現(xiàn)有一般表現(xiàn)、神經(jīng)、精神癥狀和消化系統(tǒng)癥狀。較特異的是神經(jīng)、精神癥狀。

2.C猩紅熱的特殊體征是肘窩、腋窩、腹股溝處可見皮疹密集并伴出血點，呈線狀稱為帕氏線。

3.E絕對戒煙，消除對血管的刺激，能否堅持戒煙，直接關(guān)系到愈后。

4.E

5.A限制蛋白飲食，低蛋白飲食可保護腎功能，同時限制鈉、水、磷、鉀的攝入。患者可攝入高熱量飲食。

6.B在貧血狀態(tài)下，機體為保證重要的供血，通過神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié)，促使血液重新分布，皮膚、黏膜供血相對減少；另外外周血紅蛋白含量減少也會使患者的皮膚、黏膜顏色變淺。

7.C急腹癥患者應(yīng)用嗎啡等強效鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛可掩蓋病情，不利于診斷。

8.EGraves病的典型臨床表現(xiàn)有高代謝綜合征、甲狀腺腫、凸眼征。

9.C

10.B細菌性肝膿腫常繼發(fā)于膽道感染，腹腔內(nèi)或身體其他部位的化膿性疾病，其致病菌侵入的主要途徑是膽道。

11.B

12.C螺內(nèi)酯和氫氯噻嗪屬于利尿劑，白蛋白和血漿可以提高血漿膠體滲透壓。甘露醇屬于導(dǎo)瀉藥，可以通過腸道排出水分。

13.B6個月以下的患兒患粟粒性肺結(jié)核的特點為病情重而不典型累及器官多，特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多。

14.C青紫型先心病患兒血液黏稠度高，發(fā)熱、出汗、吐瀉時體液量減少，加重血液濃縮形成血栓，因此要注意保證入量防止脫水。

15.C腸套疊早期一般情況尚好，體溫正常，只有并發(fā)腸壞死或腹膜炎時，全身情況惡化，表現(xiàn)發(fā)熱、脫水、昏迷等中毒癥狀。

16.A

17.A

18.DA項，為防止溢乳，哺乳后可將嬰兒頭抬高側(cè)臥，不能仰臥，以免乳汁嗆入氣管。B項，母乳喂養(yǎng)者應(yīng)按需哺乳，即嬰兒想吃奶時就給喂食，不必定時哺乳。C項，新生兒出生后，醫(yī)護人員會徹底擦拭干凈新生兒身上的羊水、胎脂和通過產(chǎn)道時黏在身上的血漬。D項，新生兒出生黃疸出現(xiàn)過早、且程度重，屬于病理性黃疸。E項，新生兒乳腺腫大屬于正常生理現(xiàn)象，無需特殊處理，一段時間后會自然恢復(fù)正常。

19.A

20.D中樞性呼吸衰竭患者由于呼吸中樞的控制不良，導(dǎo)致的呼吸節(jié)律紊亂，是中樞性呼吸衰竭的突出表現(xiàn)。

21.C

22.A膽總管探查或切開取石術(shù)后，在膽總管切開處放置T形引流管，可引流膽汁及殘余結(jié)石，同時支撐膽道避免膽總管切口瘢痕狹窄，管腔變小、粘連狹窄等。

23.B

24.C行呼吸機支持呼吸，若給予潮氣量過大，頻率太快，則每分通氣量明顯增加，造成肺泡通氣過度，使體內(nèi)CO2出過多，引起血CO2分壓過低，低碳酸血癥，血中[HCO3－]／[H2CO3]大于20／L，結(jié)果出現(xiàn)呼吸性堿中毒。

25.E術(shù)前常規(guī)禁食禁水即可。

26.E反映營養(yǎng)不良的指標有肌酐升高指數(shù)、血清蛋白、氮平衡及整體蛋白更新率等。E項，肌酐清除率反映的是腎功能情況。

27.D

28.C

29.A下腹部手術(shù)消毒范圍上至臍水平即可。

30.CAB兩項，關(guān)節(jié)脫位和疼痛對患者生命沒有威脅，因此關(guān)節(jié)整復(fù)和止痛不是此時的首要任務(wù)。C項，若患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多，可有發(fā)生窒息的危險，因此應(yīng)首先進行氣管切開，恢復(fù)和保持呼吸道通暢。D項，若患者已發(fā)生破傷風，說明破傷風毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合，此時注射TAT則治療效果較差。E項，青霉素不僅可防治肺部感染，而且對破傷風桿菌有抑制和殺滅作用，但不是此時的首要急救措施。

31.A出疹期不宜用藥物或物理方法降溫，以免影響透疹，體溫超過40~C可用小量退熱劑。

32.E反映營養(yǎng)不