2021年遼寧省盤錦市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識

2021年遼寧省盤錦市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.艾滋病毒不可以通過下列哪種方式傳播()

A.共用針頭或注射器B.性接觸C.日常生活接觸D.母嬰傳播

2.一氧化碳與血紅蛋白的親和力藥比氧與血紅蛋白的親和力大

A.200～300倍B.400～500倍C.500～600倍D.600～700倍E.3600倍

3.某孕婦測得血壓為160/110mmHg，尿蛋白為(+)，初步診斷

A.輕度妊高征B.中度妊高征C.重度妊高征D.先兆子癇E.子癇

4.兒科護(hù)士定期到某小學(xué)為低年級學(xué)生測量身高、體重，檢查五官，取外周血測血象。同時了解、指導(dǎo)學(xué)生的膳食安排等。她們所做的工作屬于A.A.臨床護(hù)理B.整體護(hù)理C.計劃免疫D.健康教育E.健康保健

5.下列有關(guān)骨折的敘述正確的是

A.踢球時股直肌收縮致髕骨骨折稱直接暴力骨折

B.跌倒時手掌撐地致鎖骨骨折是間接暴力骨折

C.長途行軍時第二跖骨骨折是撕脫性骨折

D.慢性骨髓炎致局部骨折稱疲勞性骨折

E.股骨骨肉瘤處受撞擊而骨折稱直接暴力骨折

6.急性腸梗阻易導(dǎo)致

A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.高鉀血癥E.低鉀血癥

7.下列哪項屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性病變

A.阿斯綜合征B.腦膜炎C.腦腫瘤D.肝昏迷E.休克

8.患者男性，30歲，腦外傷后10小時，出現(xiàn)下列哪項主要體征應(yīng)警惕可能發(fā)生小腦幕切跡疝

A.進(jìn)行性意識障礙

B.瞳孔先小后大，對光反應(yīng)遲鈍或消失

C.患者劇烈頭痛，反復(fù)嘔吐

D.病變對側(cè)肢體癱瘓、肌張力增加

E.生命體征改變出現(xiàn)較早，瞳孔忽大忽小

9.冠心病最常見的類型

A.心絞痛型B.隱性冠心病C.心肌硬化型D.心肌梗死型E.猝死型

10.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點是A.小細(xì)胞低色素性貧血

B.正細(xì)胞低色素性貧血

C.大細(xì)胞低色素性貧血

D.大細(xì)胞高色素性貧血

E.小細(xì)胞高色素性貧血

11.足月兒是指A.A.胎齡在26周至未滿37周的新生兒

B.胎齡在26周至未滿35周的新生兒

C.胎齡在28周至未滿37周的新生兒

D.胎齡在37周至未滿40周的新生兒

E.胎齡在37周至未滿42周的新生兒

12.女，28歲，宮腔鏡下見子宮內(nèi)膜腺體增多，血管增生并彎曲，間質(zhì)逐漸增生，內(nèi)膜變厚，屬于哪期()。A.A.月經(jīng)期B.修復(fù)期C.增生期D.分泌期E.月經(jīng)前期

13.男，32歲，頭暈、乏力、注意力不集中，經(jīng)醫(yī)院檢查診斷為小細(xì)胞低色素性貧血，其原因可能是()。

A.缺維生素CB.缺維生素B12C.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵

14.屬于大腦占位病變的是

A.阿-斯綜合征B.腦膜炎C.腦腫瘤D.肝昏迷E.休克

15.男，60歲，胃大部切除術(shù)后5天，病人突然嘔吐新鮮血液，約150—200ml，其原因可能是

A.胃內(nèi)有積血B.胃腸切口滲血C.術(shù)中止血不完善D.吻合口黏膜壞死脫落E.以上都不是

16.關(guān)于產(chǎn)褥期生理，下述哪項不對A.A.產(chǎn)后從陰道排出的分泌物，稱惡露

B.產(chǎn)后如不哺乳，月經(jīng)一般在6～8周恢復(fù)

C.哺乳期常無月經(jīng)

D.惡露有腥味，無臭味

E.哺乳期無月經(jīng)者，無需避孕

17.產(chǎn)后血性惡露排出的時間是A.A.1～3dB.1～7dC.20dD.30dE.50d

18.一般胎動消失后多長時間內(nèi)胎心也會消失()。A.A.24小時B.26小時C.28小時D.30小時E.34小時

19.生理性貧血出現(xiàn)在小兒()。A.A.生后1個月以內(nèi)B.生后2～4個月C.生后4～5個月D.生后6個月E.生后7個月

20.胃癌常向哪處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移()A.頸部淋巴結(jié)B.左腋下淋巴結(jié)C.左鎖骨上淋巴結(jié)D.左鎖骨下淋巴結(jié)E.左腹股溝淋巴結(jié)

二、2.填空題(5題)21.在臨床上，應(yīng)以輸()型血為原則。

22.24h尿量少于（）ml為少尿。24h尿量大于（）ml為多尿。

23.慢陛痢疾患者進(jìn)行保留灌腸常采取（）臥位，阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)?。ǎ┡P位。

24.對于長期輸液的患者，應(yīng)先從（）遠(yuǎn)心端靜脈開始使用，逐漸向（）移動，做到有計劃使用靜脈。

25.膀胱刺激征主要表現(xiàn)為（）、（）、（）和（）。

三、A1/A2型題(20題)26.繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是

A.葡萄球菌B.變形桿菌C.鏈球菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌

27.有機(jī)磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機(jī)制是

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損B.呼吸中樞衰竭C.膽堿酯酶受到抑制D.周圍神經(jīng)病變E.神經(jīng)肌肉接頭處受損

28.缺鐵性貧血最常見原因是

A.慢性失血B.鐵吸收障礙C.鐵需要增多D.鐵供給不足E.紅細(xì)胞破壞增加

29.心臟復(fù)蘇的首選藥物是A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氫鈉E.糖皮質(zhì)激素

30.與消化性潰瘍有關(guān)的病原菌是

A.衣原體B.肺炎球菌C.病毒D.支原體E.幽門螺桿菌

31.患者，女，44歲。膽石癥患者，今餐后1小時突發(fā)惡心、嘔吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕。實驗室檢査：血淀粉酶680U／dl，患者抽搐的原因最可能是（）。A.低血糖B.低血鈣C.高血糖D.高血鉀E.低血氯

32.急性闌尾炎最常見的原因是

A.細(xì)菌侵入B.闌尾管腔阻塞C.機(jī)體抵抗力下降D.暴飲暴食E.胃腸功能紊亂

33.高血壓病人發(fā)生慢性心力衰竭的主要原因是

A.血流緩慢B.心室后負(fù)荷過重C.心室前負(fù)荷過重D.心肌收縮力減弱E.心室舒張充盈受限

34.患者，男，30歲。高熱，右上腹痛3天，B型超聲波檢查提示肝膿腫，曾有膽囊炎病史。其感染來源最可能的是（）。

A.膽道感染B.闌尾炎C.右膈下膿腫D.膿毒血癥E.急性胰腺炎

35.ABO血型不合引起新生兒溶血中發(fā)生率最高的是

A.母為O型，子為A或B型

B.母為AB型，子為A或B型

C.母為A型，子為O或AB型

D.母為A型，子為O或B型

E.母為B型，子為O或A型

36.2型糖尿病發(fā)病的主要病理生理改變是

A.自身免疫介導(dǎo)胰島β細(xì)胞破壞

B.胰島素抵抗和分泌相對不足

C.胰高血糖素分泌過多

D.胰島素受體功能異常

E.胰島素分泌絕對不足

37.腸結(jié)核的好發(fā)部位是

A.空腸B.回腸上端C.回盲部D.升結(jié)腸E.乙狀結(jié)腸

38.與原發(fā)性癲癇的發(fā)生有關(guān)的因素是A.腦膜炎B.腦腫瘤C.腦血管病D.顱腦外傷E.遺傳因素

39.絕大多數(shù)小兒動脈導(dǎo)管解剖閉合于出生后

A.3個月B.6個月C.9個月D.12個月E.18個月

40.患者，女，48歲。2年來月經(jīng)周期不規(guī)則，持續(xù)時間長，經(jīng)量增加。咨詢避孕措施，應(yīng)指導(dǎo)其選用（）。

A.陰莖套B.長效避孕針C.宮內(nèi)節(jié)育器D.安全期避孕E.短效口服避孕藥

41.男孩，1歲。系統(tǒng)查體示體格發(fā)育正常，其身高應(yīng)約為

A.45cmB.57cmC.59cmD.60cmE.75cm

42.女，26歲，有子宮內(nèi)膜異位癥病史，建議其婚后盡早妊娠，是因為

A.妊娠時備受關(guān)愛可忘卻痛經(jīng)之苦

B.懷孕后病變組織壞死而癥狀緩解

C.懷孕可分散對痛經(jīng)的注意力

D.分娩后哺乳可緩解痛經(jīng)

E.懷孕子宮增大可分解粘連而不再痛經(jīng)

43.頻發(fā)室性期前收縮至少每分鐘超過（）。A.3個B.5個C.8個D.10個E.15個

44.交叉癱的病變部位是

A.大腦皮層B.脊髓腰段C.內(nèi)囊D.腦干E.脊髓前角

45.不屬于彌漫性甲狀腺腫的誘發(fā)因素是

A.感染B.創(chuàng)傷C.貧血D.精神刺激E.勞累

四、5.簡答題(2題)46.簡述協(xié)助患者休息的措施。

47.簡述活動受限對機(jī)體的影響。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請問此患者出現(xiàn)了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.C

2.A一氧化碳與血紅蛋白性成穩(wěn)定的COHb，CO與Hb的親和力要比氧與血紅蛋白的親和力大200～300倍。

3.B輕、中、重妊高征的區(qū)別在于血壓上升的幅度和蛋白尿的程度。輕度妊高征血壓輕度升高≥140mmHg，可伴有輕度蛋白尿；中度妊高征血壓≥160/110mmHg，蛋白尿為(+)；重度妊高征血壓超過160/110mmHg，蛋白尿為(++一+++)。

4.E解析：本題考查兒科護(hù)理學(xué)的任務(wù)和范圍。

5.B跌倒時手掌著地，暴力通過傳導(dǎo)作用使鎖骨骨折，故屬間接暴力骨折。

6.C急性腸梗阻大量嘔吐導(dǎo)致消化液急性喪失，由于消化液為等滲，水鈉成比例丟失，故造成等滲性脫水。

7.B腦膜炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性病變的一種，主要表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛及腦膜刺激征等。

8.B

9.A冠心病分為五種類型：無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。心絞痛是常見的類型。

10.A血象血紅蛋白降低較紅細(xì)胞數(shù)減少明顯，呈小細(xì)胞低色素性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)正?；蜉p度減少，白細(xì)胞、血小板多正常。

11.E正常足月兒指胎齡滿37～42周出生，體重2500g以上，無任何畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒。

12.C

13.E

14.C只有B、C屬于腦部病變，而腦膜炎屬于感染性病變。

15.D胃大部切除術(shù)后吻合口出血常發(fā)生在術(shù)后的24小時內(nèi)，術(shù)后5天一般是吻合口黏膜壞死脫落導(dǎo)致出血。

16.E產(chǎn)后哺乳月經(jīng)延遲復(fù)潮，甚至不來潮，應(yīng)于產(chǎn)后42d開始避孕。

17.B血性惡露持續(xù)1周左右。

18.A

19.B

20.G由于黏膜下層有豐富的淋巴網(wǎng)，一處癌腫可累及所有的淋巴結(jié)。惡性程度較高或較晚期的胃癌可經(jīng)胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié)或經(jīng)肝圓韌帶轉(zhuǎn)移到臍周。

21.同同

22.4002500

23.左側(cè)右側(cè)

24.四肢近心端

25.尿頻尿急尿痛血尿

26.D

27.C

28.A

29.A心肺復(fù)蘇的首選藥物是腎上腺素。

30.E幽門螺桿菌感染為消化性潰瘍的重要發(fā)病原因，除此之外胃酸分泌多、胃粘膜保護(hù)作用減弱有關(guān)。

31.B該患者應(yīng)考慮為急性胰腺炎，可引起低鈣性抽搐。

32.B

33.B心力衰竭病因中壓力負(fù)荷(后負(fù)荷)過重見于高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄等。

34.A膽道感染是指膽道內(nèi)有細(xì)菌感染，是病原菌入侵肝臟最主要的途徑和最常見的病因。該患者有膽囊炎病史，故最可能的感染來源是膽道感染。

35.A

36.B

37.C腸結(jié)核的好發(fā)部位是回盲部，因含結(jié)核桿菌的腸內(nèi)容物在此處停留時間較長而且該部位淋巴組織也較豐富。

38.E又稱特發(fā)性癲癇，至今尚無腦部器質(zhì)性損害的病理變化或代謝異常的證據(jù)，多數(shù)病人在兒童或青年期首次發(fā)病，可能與遺傳因素密切相關(guān)。

39.D

40.A患者處于圍絕經(jīng)期，體內(nèi)雌激素水平下降，月經(jīng)紊亂，藥物或安全期避孕均存在風(fēng)險，宮內(nèi)節(jié)育器避孕不適合圍絕經(jīng)期婦女，根據(jù)患者情況，應(yīng)選用陰莖套避孕。

41.E

42.B

43.B室性期前收縮是指由希氏束分支以下起搏點提早產(chǎn)生的心室激動，又稱室性異位搏動，為小兒最常見的心律失常，由折返或自律性增高所致。期前收縮每分鐘在5次以上稱為頻發(fā)室性期前收縮，5次以下為偶發(fā)。

44.D

45.C

46.(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心充分考慮患者的舒適與方便應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時間和質(zhì)量達(dá)到休息的目的。(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題,減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息,醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心,充分考慮患者的舒適與方便,應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時間和質(zhì)量,達(dá)到休息的目的。

47.(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運(yùn)動系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴(yán)重時會發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋關(guān)節(jié)活動范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會心理方面的影響會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運(yùn)動系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴(yán)重時會發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋,關(guān)節(jié)活動范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會心理方面的影響會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。

48.此患者發(fā)生了空氣栓塞的并發(fā)癥。應(yīng)立即使患者取左側(cè)臥位進(jìn)行急救。因為左側(cè)臥位有利于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口，隨著心臟舒縮將空氣混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動脈內(nèi)，以免發(fā)生阻塞。2021年遼寧省盤錦市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.艾滋病毒不可以通過下列哪種方式傳播()

A.共用針頭或注射器B.性接觸C.日常生活接觸D.母嬰傳播

2.一氧化碳與血紅蛋白的親和力藥比氧與血紅蛋白的親和力大

A.200～300倍B.400～500倍C.500～600倍D.600～700倍E.3600倍

3.某孕婦測得血壓為160/110mmHg，尿蛋白為(+)，初步診斷

A.輕度妊高征B.中度妊高征C.重度妊高征D.先兆子癇E.子癇

4.兒科護(hù)士定期到某小學(xué)為低年級學(xué)生測量身高、體重，檢查五官，取外周血測血象。同時了解、指導(dǎo)學(xué)生的膳食安排等。她們所做的工作屬于A.A.臨床護(hù)理B.整體護(hù)理C.計劃免疫D.健康教育E.健康保健

5.下列有關(guān)骨折的敘述正確的是

A.踢球時股直肌收縮致髕骨骨折稱直接暴力骨折

B.跌倒時手掌撐地致鎖骨骨折是間接暴力骨折

C.長途行軍時第二跖骨骨折是撕脫性骨折

D.慢性骨髓炎致局部骨折稱疲勞性骨折

E.股骨骨肉瘤處受撞擊而骨折稱直接暴力骨折

6.急性腸梗阻易導(dǎo)致

A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.高鉀血癥E.低鉀血癥

7.下列哪項屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性病變

A.阿斯綜合征B.腦膜炎C.腦腫瘤D.肝昏迷E.休克

8.患者男性，30歲，腦外傷后10小時，出現(xiàn)下列哪項主要體征應(yīng)警惕可能發(fā)生小腦幕切跡疝

A.進(jìn)行性意識障礙

B.瞳孔先小后大，對光反應(yīng)遲鈍或消失

C.患者劇烈頭痛，反復(fù)嘔吐

D.病變對側(cè)肢體癱瘓、肌張力增加

E.生命體征改變出現(xiàn)較早，瞳孔忽大忽小

9.冠心病最常見的類型

A.心絞痛型B.隱性冠心病C.心肌硬化型D.心肌梗死型E.猝死型

10.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點是A.小細(xì)胞低色素性貧血

B.正細(xì)胞低色素性貧血

C.大細(xì)胞低色素性貧血

D.大細(xì)胞高色素性貧血

E.小細(xì)胞高色素性貧血

11.足月兒是指A.A.胎齡在26周至未滿37周的新生兒

B.胎齡在26周至未滿35周的新生兒

C.胎齡在28周至未滿37周的新生兒

D.胎齡在37周至未滿40周的新生兒

E.胎齡在37周至未滿42周的新生兒

12.女，28歲，宮腔鏡下見子宮內(nèi)膜腺體增多，血管增生并彎曲，間質(zhì)逐漸增生，內(nèi)膜變厚，屬于哪期()。A.A.月經(jīng)期B.修復(fù)期C.增生期D.分泌期E.月經(jīng)前期

13.男，32歲，頭暈、乏力、注意力不集中，經(jīng)醫(yī)院檢查診斷為小細(xì)胞低色素性貧血，其原因可能是()。

A.缺維生素CB.缺維生素B12C.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵

14.屬于大腦占位病變的是

A.阿-斯綜合征B.腦膜炎C.腦腫瘤D.肝昏迷E.休克

15.男，60歲，胃大部切除術(shù)后5天，病人突然嘔吐新鮮血液，約150—200ml，其原因可能是

A.胃內(nèi)有積血B.胃腸切口滲血C.術(shù)中止血不完善D.吻合口黏膜壞死脫落E.以上都不是

16.關(guān)于產(chǎn)褥期生理，下述哪項不對A.A.產(chǎn)后從陰道排出的分泌物，稱惡露

B.產(chǎn)后如不哺乳，月經(jīng)一般在6～8周恢復(fù)

C.哺乳期常無月經(jīng)

D.惡露有腥味，無臭味

E.哺乳期無月經(jīng)者，無需避孕

17.產(chǎn)后血性惡露排出的時間是A.A.1～3dB.1～7dC.20dD.30dE.50d

18.一般胎動消失后多長時間內(nèi)胎心也會消失()。A.A.24小時B.26小時C.28小時D.30小時E.34小時

19.生理性貧血出現(xiàn)在小兒()。A.A.生后1個月以內(nèi)B.生后2～4個月C.生后4～5個月D.生后6個月E.生后7個月

20.胃癌常向哪處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移()A.頸部淋巴結(jié)B.左腋下淋巴結(jié)C.左鎖骨上淋巴結(jié)D.左鎖骨下淋巴結(jié)E.左腹股溝淋巴結(jié)

二、2.填空題(5題)21.在臨床上，應(yīng)以輸()型血為原則。

22.24h尿量少于（）ml為少尿。24h尿量大于（）ml為多尿。

23.慢陛痢疾患者進(jìn)行保留灌腸常采?。ǎ┡P位，阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)取（）臥位。

24.對于長期輸液的患者，應(yīng)先從（）遠(yuǎn)心端靜脈開始使用，逐漸向（）移動，做到有計劃使用靜脈。

25.膀胱刺激征主要表現(xiàn)為（）、（）、（）和（）。

三、A1/A2型題(20題)26.繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是

A.葡萄球菌B.變形桿菌C.鏈球菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌

27.有機(jī)磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機(jī)制是

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損B.呼吸中樞衰竭C.膽堿酯酶受到抑制D.周圍神經(jīng)病變E.神經(jīng)肌肉接頭處受損

28.缺鐵性貧血最常見原因是

A.慢性失血B.鐵吸收障礙C.鐵需要增多D.鐵供給不足E.紅細(xì)胞破壞增加

29.心臟復(fù)蘇的首選藥物是A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氫鈉E.糖皮質(zhì)激素

30.與消化性潰瘍有關(guān)的病原菌是

A.衣原體B.肺炎球菌C.病毒D.支原體E.幽門螺桿菌

31.患者，女，44歲。膽石癥患者，今餐后1小時突發(fā)惡心、嘔吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕。實驗室檢査：血淀粉酶680U／dl，患者抽搐的原因最可能是（）。A.低血糖B.低血鈣C.高血糖D.高血鉀E.低血氯

32.急性闌尾炎最常見的原因是

A.細(xì)菌侵入B.闌尾管腔阻塞C.機(jī)體抵抗力下降D.暴飲暴食E.胃腸功能紊亂

33.高血壓病人發(fā)生慢性心力衰竭的主要原因是

A.血流緩慢B.心室后負(fù)荷過重C.心室前負(fù)荷過重D.心肌收縮力減弱E.心室舒張充盈受限

34.患者，男，30歲。高熱，右上腹痛3天，B型超聲波檢查提示肝膿腫，曾有膽囊炎病史。其感染來源最可能的是（）。

A.膽道感染B.闌尾炎C.右膈下膿腫D.膿毒血癥E.急性胰腺炎

35.ABO血型不合引起新生兒溶血中發(fā)生率最高的是

A.母為O型，子為A或B型

B.母為AB型，子為A或B型

C.母為A型，子為O或AB型

D.母為A型，子為O或B型

E.母為B型，子為O或A型

36.2型糖尿病發(fā)病的主要病理生理改變是

A.自身免疫介導(dǎo)胰島β細(xì)胞破壞

B.胰島素抵抗和分泌相對不足

C.胰高血糖素分泌過多

D.胰島素受體功能異常

E.胰島素分泌絕對不足

37.腸結(jié)核的好發(fā)部位是

A.空腸B.回腸上端C.回盲部D.升結(jié)腸E.乙狀結(jié)腸

38.與原發(fā)性癲癇的發(fā)生有關(guān)的因素是A.腦膜炎B.腦腫瘤C.腦血管病D.顱腦外傷E.遺傳因素

39.絕大多數(shù)小兒動脈導(dǎo)管解剖閉合于出生后

A.3個月B.6個月C.9個月D.12個月E.18個月

40.患者，女，48歲。2年來月經(jīng)周期不規(guī)則，持續(xù)時間長，經(jīng)量增加。咨詢避孕措施，應(yīng)指導(dǎo)其選用（）。

A.陰莖套B.長效避孕針C.宮內(nèi)節(jié)育器D.安全期避孕E.短效口服避孕藥

41.男孩，1歲。系統(tǒng)查體示體格發(fā)育正常，其身高應(yīng)約為

A.45cmB.57cmC.59cmD.60cmE.75cm

42.女，26歲，有子宮內(nèi)膜異位癥病史，建議其婚后盡早妊娠，是因為

A.妊娠時備受關(guān)愛可忘卻痛經(jīng)之苦

B.懷孕后病變組織壞死而癥狀緩解

C.懷孕可分散對痛經(jīng)的注意力

D.分娩后哺乳可緩解痛經(jīng)

E.懷孕子宮增大可分解粘連而不再痛經(jīng)

43.頻發(fā)室性期前收縮至少每分鐘超過（）。A.3個B.5個C.8個D.10個E.15個

44.交叉癱的病變部位是

A.大腦皮層B.脊髓腰段C.內(nèi)囊D.腦干E.脊髓前角

45.不屬于彌漫性甲狀腺腫的誘發(fā)因素是

A.感染B.創(chuàng)傷C.貧血D.精神刺激E.勞累

四、5.簡答題(2題)46.簡述協(xié)助患者休息的措施。

47.簡述活動受限對機(jī)體的影響。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請問此患者出現(xiàn)了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.C

2.A一氧化碳與血紅蛋白性成穩(wěn)定的COHb，CO與Hb的親和力要比氧與血紅蛋白的親和力大200～300倍。

3.B輕、中、重妊高征的區(qū)別在于血壓上升的幅度和蛋白尿的程度。輕度妊高征血壓輕度升高≥140mmHg，可伴有輕度蛋白尿；中度妊高征血壓≥160/110mmHg，蛋白尿為(+)；重度妊高征血壓超過160/110mmHg，蛋白尿為(++一+++)。

4.E解析：本題考查兒科護(hù)理學(xué)的任務(wù)和范圍。

5.B跌倒時手掌著地，暴力通過傳導(dǎo)作用使鎖骨骨折，故屬間接暴力骨折。

6.C急性腸梗阻大量嘔吐導(dǎo)致消化液急性喪失，由于消化液為等滲，水鈉成比例丟失，故造成等滲性脫水。

7.B腦膜炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性病變的一種，主要表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛及腦膜刺激征等。

8.B

9.A冠心病分為五種類型：無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。心絞痛是常見的類型。

10.A血象血紅蛋白降低較紅細(xì)胞數(shù)減少明顯，呈小細(xì)胞低色素性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)正?；蜉p度減少，白細(xì)胞、血小板多正常。

11.E正常足月兒指胎齡滿37～42周出生，體重2500g以上，無任何畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒。

12.C

13.E

14.C只有B、C屬于腦部病變，而腦膜炎屬于感染性病變。

15.D胃大部切除術(shù)后吻合口出血常發(fā)生在術(shù)后的24小時內(nèi)，術(shù)后5天一般是吻合口黏膜壞死脫落導(dǎo)致出血。

16.E產(chǎn)后哺乳月經(jīng)延遲復(fù)潮，甚至不來潮，應(yīng)于產(chǎn)后42d開始避孕。

17.B血性惡露持續(xù)1周左右。

18.A

19.B

20.G由于黏膜下層有豐富的淋巴網(wǎng)，一處癌腫可累及所有的淋巴結(jié)。惡性程度較高或較晚期的胃癌可經(jīng)胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié)或經(jīng)肝圓韌帶轉(zhuǎn)移到臍周。

21.同同

22.4002500

23.左側(cè)右側(cè)

24.四肢近心端

25.尿頻尿急尿痛血尿

26.D

27.C

28.A

29.A心肺復(fù)蘇的首選藥物是腎上腺素。

30.E幽門螺桿菌感染為消化性潰瘍的重要發(fā)病原因，除此之外胃酸分泌多、胃粘膜保護(hù)作用減弱有關(guān)。

31.B該患者應(yīng)考慮為急性胰腺炎，可引起低鈣性抽搐。

32.B

33.B心力衰竭病因中壓力負(fù)荷(后負(fù)荷)過重見于高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄等。

34.A膽道感染是指膽道內(nèi)有細(xì)菌感染，是病原菌入侵肝臟最主要的途徑和最常見的病因。該患者有膽囊炎病史，故最可能的感染來源是膽道感染。

35.A

36.B

37.C腸結(jié)核的好發(fā)部位是回盲部，因含結(jié)核桿菌的腸內(nèi)容物在此處停留時間較長而且該部位淋巴組織也較豐富。

38.E又稱特發(fā)性癲癇，至今尚無腦部器質(zhì)性損害的病理變化或代謝異常的證據(jù)，多數(shù)病人在兒童或青年期首次發(fā)病，可能與遺傳因素密切相關(guān)。

39.D

40.A患者處于圍絕經(jīng)期，體內(nèi)雌激素水平下降，月經(jīng)紊亂，藥物或安全期避孕均存在風(fēng)險，宮內(nèi)節(jié)育器避孕不適合圍絕經(jīng)期婦女，根據(jù)患者情況，應(yīng)選用陰莖套避孕。

41.E

42.B

43.B室性期前收縮是指由希氏束分支以下起搏點提早產(chǎn)生的心室激動，又稱室性異位搏動，為小兒最常見的心律失常，由折返或自律性增高所致。期前收縮每分鐘在5次以上稱為頻發(fā)室性期前收縮，5次以下為偶發(fā)。

44.D

45.C

46.(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心充分考慮患者的舒適與方便應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時間和質(zhì)量達(dá)到休息的目的。(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題,減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息,醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心,充分考慮患者的舒適與方便,應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時間和質(zhì)量,達(dá)到休息的目的。

47.(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運(yùn)動系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴(yán)重時會發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋關(guān)節(jié)活動范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會心理方面的影響會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運(yùn)動系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴(yán)重時會發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋,關(guān)節(jié)活動范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會心理方面的影響會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。

48.此患者發(fā)生了空氣栓塞的并發(fā)癥。應(yīng)立即使患者取左側(cè)臥位進(jìn)行急救。因為左側(cè)臥位有利于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口，隨著心臟舒縮將空氣混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動脈內(nèi)，以免發(fā)生阻塞。2021年遼寧省盤錦市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.艾滋病毒不可以通過下列哪種方式傳播()

A.共用針頭或注射器B.性接觸C.日常生活接觸D.母嬰傳播

2.一氧化碳與血紅蛋白的親和力藥比氧與血紅蛋白的親和力大

A.200～300倍B.400～500倍C.500～600倍D.600～700倍E.3600倍

3.某孕婦測得血壓為160/110mmHg，尿蛋白為(+)，初步診斷

A.輕度妊高征B.中度妊高征C.重度妊高征D.先兆子癇E.子癇

4.兒科護(hù)士定期到某小學(xué)為低年級學(xué)生測量身高、體重，檢查五官，取外周血測血象。同時了解、指導(dǎo)學(xué)生的膳食安排等。她們所做的工作屬于A.A.臨床護(hù)理B.整體護(hù)理C.計劃免疫D.健康教育E.健康保健

5.下列有關(guān)骨折的敘述正確的是

A.踢球時股直肌收縮致髕骨骨折稱直接暴力骨折

B.跌倒時手掌撐地致鎖骨骨折是間接暴力骨折

C.長途行軍時第二跖骨骨折是撕脫性骨折

D.慢性骨髓炎致局部骨折稱疲勞性骨折

E.股骨骨肉瘤處受撞擊而骨折稱直接暴力骨折

6.急性腸梗阻易導(dǎo)致

A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.高鉀血癥E.低鉀血癥

7.下列哪項屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性病變

A.阿斯綜合征B.腦膜炎C.腦腫瘤D.肝昏迷E.休克

8.患者男性，30歲，腦外傷后10小時，出現(xiàn)下列哪項主要體征應(yīng)警惕可能發(fā)生小腦幕切跡疝

A.進(jìn)行性意識障礙

B.瞳孔先小后大，對光反應(yīng)遲鈍或消失

C.患者劇烈頭痛，反復(fù)嘔吐

D.病變對側(cè)肢體癱瘓、肌張力增加

E.生命體征改變出現(xiàn)較早，瞳孔忽大忽小

9.冠心病最常見的類型

A.心絞痛型B.隱性冠心病C.心肌硬化型D.心肌梗死型E.猝死型

10.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點是A.小細(xì)胞低色素性貧血

B.正細(xì)胞低色素性貧血

C.大細(xì)胞低色素性貧血

D.大細(xì)胞高色素性貧血

E.小細(xì)胞高色素性貧血

11.足月兒是指A.A.胎齡在26周至未滿37周的新生兒

B.胎齡在26周至未滿35周的新生兒

C.胎齡在28周至未滿37周的新生兒

D.胎齡在37周至未滿40周的新生兒

E.胎齡在37周至未滿42周的新生兒

12.女，28歲，宮腔鏡下見子宮內(nèi)膜腺體增多，血管增生并彎曲，間質(zhì)逐漸增生，內(nèi)膜變厚，屬于哪期()。A.A.月經(jīng)期B.修復(fù)期C.增生期D.分泌期E.月經(jīng)前期

13.男，32歲，頭暈、乏力、注意力不集中，經(jīng)醫(yī)院檢查診斷為小細(xì)胞低色素性貧血，其原因可能是()。

A.缺維生素CB.缺維生素B12C.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵

14.屬于大腦占位病變的是

A.阿-斯綜合征B.腦膜炎C.腦腫瘤D.肝昏迷E.休克

15.男，60歲，胃大部切除術(shù)后5天，病人突然嘔吐新鮮血液，約150—200ml，其原因可能是

A.胃內(nèi)有積血B.胃腸切口滲血C.術(shù)中止血不完善D.吻合口黏膜壞死脫落E.以上都不是

16.關(guān)于產(chǎn)褥期生理，下述哪項不對A.A.產(chǎn)后從陰道排出的分泌物，稱惡露

B.產(chǎn)后如不哺乳，月經(jīng)一般在6～8周恢復(fù)

C.哺乳期常無月經(jīng)

D.惡露有腥味，無臭味

E.哺乳期無月經(jīng)者，無需避孕

17.產(chǎn)后血性惡露排出的時間是A.A.1～3dB.1～7dC.20dD.30dE.50d

18.一般胎動消失后多長時間內(nèi)胎心也會消失()。A.A.24小時B.26小時C.28小時D.30小時E.34小時

19.生理性貧血出現(xiàn)在小兒()。A.A.生后1個月以內(nèi)B.生后2～4個月C.生后4～5個月D.生后6個月E.生后7個月

20.胃癌常向哪處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移()A.頸部淋巴結(jié)B.左腋下淋巴結(jié)C.左鎖骨上淋巴結(jié)D.左鎖骨下淋巴結(jié)E.左腹股溝淋巴結(jié)

二、2.填空題(5題)21.在臨床上，應(yīng)以輸()型血為原則。

22.24h尿量少于（）ml為少尿。24h尿量大于（）ml為多尿。

23.慢陛痢疾患者進(jìn)行保留灌腸常采?。ǎ┡P位，阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)取（）臥位。

24.對于長期輸液的患者，應(yīng)先從（）遠(yuǎn)心端靜脈開始使用，逐漸向（）移動，做到有計劃使用靜脈。

25.膀胱刺激征主要表現(xiàn)為（）、（）、（）和（）。

三、A1/A2型題(20題)26.繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是

A.葡萄球菌B.變形桿菌C.鏈球菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌

27.有機(jī)磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機(jī)制是

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損B.呼吸中樞衰竭C.膽堿酯酶受到抑制D.周圍神經(jīng)病變E.神經(jīng)肌肉接頭處受損

28.缺鐵性貧血最常見原因是

A.慢性失血B.鐵吸收障礙C.鐵需要增多D.鐵供給不足E.紅細(xì)胞破壞增加

29.心臟復(fù)蘇的首選藥物是A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氫鈉E.糖皮質(zhì)激素

30.與消化性潰瘍有關(guān)的病原菌是

A.衣原體B.肺炎球菌C.病毒D.支原體E.幽門螺桿菌

31.患者，女，44歲。膽石癥患者，今餐后1小時突發(fā)惡心、嘔吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕。實驗室檢査：血淀粉酶680U／dl，患者抽搐的原因最可能是（）。A.低血糖B.低血鈣C.高血糖D.高血鉀E.低血氯

32.急性闌尾炎最常見的原因是

A.細(xì)菌侵入B.闌尾管腔阻塞C.機(jī)體抵抗力下降D.暴飲暴食E.胃腸功能紊亂

33.高血壓病人發(fā)生慢性心力衰竭的主要原因是

A.血流緩慢B.心室后負(fù)荷過重C.心室前負(fù)荷過重D.心肌收縮力減弱E.心室舒張充盈受限

34.患者，男，30歲。高熱，右上腹痛3天，B型超聲波檢查提示肝膿腫，曾有膽囊炎病史。其感染來源最可能的是（）。

A.膽道感染B.闌尾炎C.右膈下膿腫D.膿毒血癥E.急性胰腺炎

35.ABO血型不合引起新生兒溶血中發(fā)生率最高的是

A.母為O型，子為A或B型

B.母為AB型，子為A或B型

C.母為A型，子為O或AB型

D.母為A型，子為O或B型

E.母為B型，子為O或A型

36.2型糖尿病發(fā)病的主要病理生理改變是

A.自身免疫介導(dǎo)胰島β細(xì)胞破壞

B.胰島素抵抗和分泌相對不足

C.胰高血糖素分泌過多

D.胰島素受體功能異常

E.胰島素分泌絕對不足

37.腸結(jié)核的好發(fā)部位是

A.空腸B.回腸上端C.回盲部D.升結(jié)腸E.乙狀結(jié)腸

38.與原發(fā)性癲癇的發(fā)生有關(guān)的因素是A.腦膜炎B.腦腫瘤C.腦血管病D.顱腦外傷E.遺傳因素

39.絕大多數(shù)小兒動脈導(dǎo)管解剖閉合于出生后

A.3個月B.6個月C.9個月D.12個月E.18個月

40.患者，女，48歲。2年來月經(jīng)周期不規(guī)則，持續(xù)時間長，經(jīng)量增加。咨詢避孕措施，應(yīng)指導(dǎo)其選用（）。

A.陰莖套B.長效避孕針C.宮內(nèi)節(jié)育器D.安全期避孕E.短效口服避孕藥

41.男孩，1歲。系統(tǒng)查體示體格發(fā)育正常，其身高應(yīng)約為

A.45cmB.57cmC.59cmD.60cmE.75cm

42.女，26歲，有子宮內(nèi)膜異位癥病史，建議其婚后盡早妊娠，是因為

A.妊娠時備受關(guān)愛可忘卻痛經(jīng)之苦

B.懷孕后病變組織壞死而癥狀緩解

C.懷孕可分散對痛經(jīng)的注意力

D.分娩后哺乳可緩解痛經(jīng)

E.懷孕子宮增大可分解粘連而不再痛經(jīng)

43.頻發(fā)室性期前收縮至少每分鐘超過（）。A.3個B.5個C.8個D.10個E.15個

44.交叉癱的病變部位是

A.大腦皮層B.脊髓腰段C.內(nèi)囊D.腦干E.脊髓前角

45.不屬于彌漫性甲狀腺腫的誘發(fā)因素是

A.感染B.創(chuàng)傷C.貧血D.精神刺激E.勞累

四、5.簡答題(2題)46.簡述協(xié)助患者休息的措施。

47.簡述活動受限對機(jī)體的影響。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請問此患者出現(xiàn)了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.C

2.A一氧化碳與血紅蛋白性成穩(wěn)定的COHb，CO與Hb的親和力要比氧與血紅蛋白的親和力大200～300倍。

3.B輕、中、重妊高征的區(qū)別在于血壓上升的幅度和蛋白尿的程度。輕度妊高征血壓輕度升高≥140mmHg，可伴有輕度蛋白尿；中度妊高征血壓≥160/110mmHg，蛋白尿為(+)；重度妊高征血壓超過160/110mmHg，蛋白尿為(++一+++)。

4.E解析：本題考查兒科護(hù)理學(xué)的任務(wù)和范圍。

5.B跌倒時手掌著地，暴力通過傳導(dǎo)作用使鎖骨骨折，故屬間接暴力骨折。

6.C急性腸梗阻大量嘔吐導(dǎo)致消化液急性喪失，由于消化液為等滲，水鈉成比例丟失，故造成等滲性脫水。

7.B腦膜炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性病變的一種，主要表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛及腦膜刺激征等。

8.B

9.A冠心病分為五種類型：無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。心絞痛是常見的類型。

10.A血象血紅蛋白降低較紅細(xì)胞數(shù)減少明顯，呈小細(xì)胞低色素性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)正?；蜉p度減少，白細(xì)胞、血小板多正常。

11.E正常足月兒指胎齡滿37～42周出生，體重2500g以上，無任何畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒。

12.C

13.E

14.C只有B、C屬于腦部病變，而腦膜炎屬于感染性病變。

15.D胃大部切除