2022-2023年吉林省遼源市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)

2022-2023年吉林省遼源市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.引起急性心肌梗死的危險(xiǎn)因素是A.血膽紅素增加

B.血清三酰甘油(甘油三酯)下降

C.血清膽固醇增加

D.高密度脂蛋白增高

E.低密度脂蛋白下降

2.屬于正常胎位的是A.肩左前B.骶右后C.骶左前D.枕左前E.枕右后

3.在某地區(qū)大規(guī)模災(zāi)害中，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)先搶救的傷員是A.腰椎骨折合并截癱B.股骨干骨折C.腹部開(kāi)放傷有腸管脫出D.動(dòng)脈破裂大出血E.頭部開(kāi)放傷及昏迷

4.為患兒行藍(lán)光療法時(shí)應(yīng)A.裸體B.裸體、戴眼罩C.穿單衣、系尿布D.穿單衣、系尿布、戴跟罩E.裸體、系尿布、戴眼罩

5.貯存鐵指的是A.總鐵結(jié)合力B.血紅蛋白C.運(yùn)鐵蛋白D.血清鐵E.骨髓含鐵血黃素

6.女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時(shí)流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點(diǎn)，且有尿頻、尿急、腰痛，經(jīng)檢查后確認(rèn)為肝硬化、脾功能亢進(jìn)、全血細(xì)胞減少，伴泌尿系感染。全血細(xì)胞是指A.淋巴、嗜酸性粒細(xì)胞B.桿狀核及嗜堿性粒細(xì)胞C.紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板D.單核細(xì)胞E.單核細(xì)胞

7.年長(zhǎng)兒鏈球菌感染引起的上感可誘發(fā)A.A.腸炎B.腦膜炎C.肺膿腫D.急性腎小球腎炎E.泌尿系感染

8.妊娠合并心臟病開(kāi)始使用抗生素預(yù)防感染的合適時(shí)間是A.無(wú)論什么時(shí)候使用均可

B.產(chǎn)后立即給予抗生素

C.分娩期開(kāi)始使用至產(chǎn)后1周

D.分娩期開(kāi)始持續(xù)至整個(gè)產(chǎn)褥期

E.分娩期開(kāi)始至產(chǎn)后3天使用

9.乳房檢查的最佳時(shí)期是A.月經(jīng)前7～10dB.月經(jīng)前3～5dC.月經(jīng)期D.月經(jīng)后3～5dE.月經(jīng)后7～10d

10.重度感染或嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)能量需求可增加A.A.10%～20%B.25%～35%C.40%～50%D.60%～80%E.100%～200%

11.膿血癥做血細(xì)菌培養(yǎng)，取血時(shí)間為

A.高熱寒戰(zhàn)時(shí)B.非高熱時(shí)C.輸入抗生素時(shí)D.輸抗菌生之后E.精神好時(shí)

12.腎移植術(shù)前，組織配型檢查項(xiàng)目不含（）。

A.ABO血型B.HLA抗原C.3P試驗(yàn)D.混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)E.淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn)

13.慢性腹瀉可使嬰兒A.A.先天性鐵儲(chǔ)存不足B.鐵丟失過(guò)多C.生長(zhǎng)發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

14.該患兒最佳治療方案是A.紅霉素口服B.紅霉素＋氨芐西林C.異煙肼＋利福平D.異煙肼＋強(qiáng)的松E.纖維支氣管鏡取異物

15.不需要做造影劑過(guò)敏試驗(yàn)的X線(xiàn)造影檢查是A.A.支氣管造影B.胃腸鋇劑造影C.血管造影D.靜脈腎盂造影E.靜脈膽囊造影

16.開(kāi)放性骨折最重要的治療措施是A.早期徹底清創(chuàng)B.及時(shí)使用TATC.鎮(zhèn)靜止痛D.早期使用抗生素E.及時(shí)復(fù)位固定

17.內(nèi)囊病變常引起

A.偏癱B.交叉癱C.截癱D.四肢癱E.肌肉性癱瘓

18.如血鈉125mmol/L，該患兒可能的診斷是A.等滲中度脫水B.等滲重度脫水C.低滲中度脫水D.低滲重度脫水E.等滲輕度脫水

19.治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)是A.中和游離毒素B.控制痙攣C.支持療法D.應(yīng)用抗生素E.消除毒素來(lái)源

20.血尿素氮及血肌酐增高是A.肝腎綜合征B.脾功能亢進(jìn)C.肝功能不良D.心力衰竭E.腎功能不良

21.趙女士，18歲，從田里干完農(nóng)活回家，誤將裝在飲料瓶里的敵敵畏喝了兩口，病人意識(shí)清楚，來(lái)門(mén)診求治，首選的方法是A.漏斗洗胃B.口服催吐C.口服白醋D.洗胃機(jī)洗胃E.口服牛奶

22.預(yù)防產(chǎn)后出血下列哪項(xiàng)是對(duì)的A.A.產(chǎn)后出血與孕期保健是否健全無(wú)關(guān)

B.與產(chǎn)程長(zhǎng)短無(wú)關(guān)

C.與催產(chǎn)素及時(shí)使用無(wú)關(guān)

D.與接產(chǎn)者產(chǎn)科指征掌握正確與否無(wú)關(guān)

E.與前羊膜囊是否破裂無(wú)關(guān)

23.人工流產(chǎn)行負(fù)壓吸宮術(shù)在妊娠

A.6周內(nèi)B.8周內(nèi)C.10周內(nèi)D.11周內(nèi)E.12周內(nèi)

24.骨折牽引的護(hù)理，下列哪項(xiàng)可以防止?fàn)恳^(guò)度

A.將病人床頭或床尾抬高15～30cm

B.皮膚牽引注意皮膚護(hù)理

C.防止?fàn)恳樧笥乙苿?dòng)

D.骨牽引針孔，每天1～2次用75%乙醇滴入

E.定時(shí)測(cè)定肢體長(zhǎng)度

25.男性，36歲，下肢靜脈曲張。醫(yī)生檢查時(shí)讓病人平臥、下肢抬高，使下肢靜脈排空，在大腿根部扎止血帶，壓迫大隱靜脈，之后站立，立即松開(kāi)止血帶，進(jìn)行觀(guān)察。此項(xiàng)檢查的目的是了解

A.大隱靜脈瓣膜功能B.交通靜脈瓣膜功能C.深靜脈瓣膜功能D.深靜脈是否通暢E.小隱靜脈瓣膜功能

26.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，常用的穿刺部位是A.腰3～4B.胸12～腰1C.腰5～骶1D.胸11～12E.以上沒(méi)有

27.男性，43歲，右腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)后8d，恢復(fù)順利，明天出院，對(duì)其健康教育，最重要的是A.A.適當(dāng)休息

B.3個(gè)月內(nèi)不從事重體力勞動(dòng)

C.多飲水，多食高纖維飲食

D.養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣

E.治療相關(guān)疾病

28.下列哪項(xiàng)檢查可測(cè)胎兒肺成熟度A.A.血清胎盤(pán)生乳素B.卵磷脂與鞘磷脂比值C.無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)D.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)E.膽紅素測(cè)定

29.中期妊娠引產(chǎn)，羊膜穿刺應(yīng)（）A.不超過(guò)2次B.不超過(guò)3次C.不超過(guò)4次D.不超過(guò)5次E.不超過(guò)6次

30.某女士，停經(jīng)43天，晨起惡心，嘔吐3～4d，尿妊娠試驗(yàn)(＋)，要求人工流產(chǎn)；檢查：外陰未產(chǎn)型，子宮40d妊娠大小，質(zhì)軟，附件(-)，該患者用哪種方式終止妊娠最好A.A.吸宮術(shù)B.鉗刮術(shù)C.引產(chǎn)術(shù)D.口服藥物流產(chǎn)E.中藥口服流產(chǎn)＋陰道用藥

31.急性膿胸具有確診意義的是A.胸痛、氣促B.肋間飽滿(mǎn)C.X線(xiàn)片示大片濃密陰影D.呼吸音減弱E.胸穿抽出膿液

32.鏡下血尿指每高倍視野中紅細(xì)胞至少A.A.3個(gè)B.4個(gè)C.5個(gè)D.6個(gè)E.7個(gè)

33.孕40周，初產(chǎn)，宮口開(kāi)全2h，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產(chǎn)婦一般情況較好，此時(shí)應(yīng)采取哪種分娩方式最好A.A.胎頭吸引術(shù)B.剖宮產(chǎn)C.待其自然分娩D.會(huì)陰側(cè)切＋胎頭吸引術(shù)E.產(chǎn)鉗術(shù)

34.毒蛇咬傷現(xiàn)場(chǎng)急救首先是

A.雙氧水沖洗傷口B.傷口上方綁扎C.刀尖挑開(kāi)牙痕排毒D.普魯卡因局部封閉E.服用蛇藥

35.胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證哪項(xiàng)不對(duì)A.A.產(chǎn)程達(dá)2hB.胎頭撥露于會(huì)陰部達(dá)0.5hC.有剖腹產(chǎn)史D.產(chǎn)婦有心臟病E.臨產(chǎn)后宮縮乏力

36.最有效緩解心絞痛的藥物是A.硝酸甘油B.速效救心丸C.地西泮D.復(fù)方丹參滴丸E.阿司匹林腸溶片

37.鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見(jiàn)到的白細(xì)胞為A.A.1個(gè)B.3個(gè)C.5個(gè)D.2個(gè)E.4個(gè)

38.下一步簡(jiǎn)單有效的檢查方法是A.腹部X線(xiàn)檢查B.腹腔穿刺C.腹腔沖洗D.查血清淀粉酶E.查便隱血

39.以下哪一項(xiàng)是被動(dòng)免疫制劑A.A.乙型腦炎疫苗B.破傷風(fēng)類(lèi)毒素C.丙種球蛋白D.狂犬疫苗E.卡介苗

40.預(yù)防維生素D中毒的關(guān)鍵措施是A.A.定期測(cè)體重B.定期測(cè)血鈣C.間斷應(yīng)用維生素DD.嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥E.嚴(yán)密觀(guān)察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)中毒

41.紅細(xì)胞及血紅蛋白均增高可見(jiàn)于A.A.冠心病B.慢性肺心病C.風(fēng)心病D.貧血性心臟病E.高血壓心臟病

42.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎桿菌B.軍團(tuán)菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.厭氧菌

43.下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果提示可能是慢性肝炎與肝硬化A.血清轉(zhuǎn)氨酶升高

B.血清堿性磷酸酶升高

C.白蛋白與球蛋白比例倒置

D.血清直接膽紅素升高

E.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)

二、A1/A2題型(5題)44.用超聲多普勒聽(tīng)到胎心音的時(shí)間是妊娠（）。A.4周后B.5周后C.6周后D.7周后E.12周后

45.哪項(xiàng)心律失常處理時(shí)可應(yīng)用興奮迷走神經(jīng)方法

A.頻發(fā)室性早搏B.心室顫動(dòng)C.心房顫動(dòng)D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

46.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為血壓

A.≥l25/75mmHg

B.>130/80mmHg

C.≥l35/80mmHg

D.>140/85mmHg

E.≥l40/90mmHg

47.膀胱癌術(shù)后灌注化療藥物時(shí)錯(cuò)誤的是()

A.每次用量>100mlB.嚴(yán)格無(wú)菌操作C.吸出的液體不可回注D.注藥前應(yīng)先排盡尿液E.灌注后暫不排尿

48.二尖瓣狹窄患者，提示其瓣膜尚有一定彈性的聽(tīng)診標(biāo)志是()

A.心尖區(qū)第一心音減弱B.舒張期雜音局限不傳導(dǎo)C.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音分裂D.二尖瓣開(kāi)放拍擊音E.吸氣時(shí)雜音減輕或消失

三、A3/A4(2題)49.患兒，1歲，間斷發(fā)熱，伴痙攣性咳嗽半月余，夜間多汗，出生后未種卡介苗，體溫38.2℃，X線(xiàn)胸片：可見(jiàn)"啞鈴狀"雙極陰影。

何種檢查對(duì)診斷最有幫助

A.胸部CTB.血培養(yǎng)C.支原體抗體D.血沉E.結(jié)核菌素試驗(yàn)

50.你考慮病人是（）。A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.室上性心動(dòng)過(guò)速C.室性心動(dòng)過(guò)速D.房顫E.室顫

參考答案

1.C心肌梗死往往在飽餐特別是進(jìn)食多量脂肪后發(fā)生，這與餐后血脂增高有關(guān)。

2.D枕左前是最常見(jiàn)的胎位。

3.D現(xiàn)場(chǎng)搶救應(yīng)首先處理危及生命的問(wèn)題。

4.E患兒入箱前須進(jìn)行皮膚清潔，禁忌在皮膚上涂粉或油類(lèi)；剪短指甲、防止抓破皮膚；雙眼佩戴遮光眼罩，避免光線(xiàn)損傷視網(wǎng)膜；脫去患兒衣褲，全身裸露，只用長(zhǎng)條尿布遮蓋會(huì)陰部。

5.E體內(nèi)多余的鐵是以鐵蛋白和含鐵血黃素的形式貯存于肝、脾、骨髓等器官的單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)中。

6.C全血細(xì)胞是指紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板。

7.D本病為免疫復(fù)合物性疾病，可為多種病因引起，常發(fā)生在乙型β溶血性鏈球菌感染后。細(xì)菌感染后，多數(shù)通過(guò)抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，形成抗原抗體復(fù)合物，沉積在腎小球毛細(xì)血管并激活補(bǔ)體，釋放出多種生物活性產(chǎn)物，引起免疫反應(yīng)和炎癥反應(yīng)。

8.C按醫(yī)囑應(yīng)用廣譜抗生素，產(chǎn)后1周左右無(wú)感染征象時(shí)停藥。

9.E月經(jīng)干凈后1周，乳房是最柔軟的時(shí)期

10.E機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷、手術(shù)或感染的代謝反應(yīng)與機(jī)體對(duì)禁食的代謝反應(yīng)不同，表現(xiàn)為高代謝和分解代謝，程度與創(chuàng)傷和感染的嚴(yán)重程度成正比。創(chuàng)傷后或嚴(yán)重感染時(shí)，能量需求可增加100%～200%。

11.A高熱寒戰(zhàn)時(shí)為細(xì)菌入侵血液的高峰期，此時(shí)做細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率高。

12.C組織配型是實(shí)施器官移植手術(shù)前最關(guān)鍵的檢查之一，包括血型、PRA檢測(cè)、HLA抗原檢測(cè)、混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)、淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn)等。3P試驗(yàn)為凝血功能檢查，不屬于組織配型檢查。

13.E慢性腹瀉、反復(fù)感染均可影響鐵的吸收、利用，增加鐵的消耗，而導(dǎo)致缺鐵。

14.C異煙肼（INH）和利福平（RFP）屬于全殺菌藥，對(duì)細(xì)胞內(nèi)外處于生長(zhǎng)繁殖期的細(xì)菌及干酪病灶內(nèi)代謝緩慢的細(xì)菌均有殺滅作用，且在酸性和堿性環(huán)境中均能發(fā)揮作用；對(duì)于活動(dòng)期肺結(jié)核患兒可采用短程療法：如2HRZ／4HR（數(shù)字為月數(shù)）。

15.B胃腸鋇劑造影不需要作造影劑過(guò)敏試驗(yàn)。

16.A防止創(chuàng)口感染，力爭(zhēng)創(chuàng)口迅速愈合。

17.A偏癱患者為一側(cè)面部和肢體癱瘓，常伴有癱瘓側(cè)肌張力增高、腱反射亢進(jìn)和病理征陽(yáng)性等。多見(jiàn)于一側(cè)大腦半球病變，如內(nèi)囊出血、大腦半球腫瘤、腦梗死等。

18.D從患兒的臨床表現(xiàn)和血鈉值，屬于低滲重度脫水。

19.B控制痙攣可防止窒息和肺部感染的發(fā)生，減少死亡。

20.A尿素氮及肌酐水平是反映腎功能的診斷指標(biāo)。

21.B清除胃腸道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等，口服催吐洗胃法是口服藥物急性中毒的清醒病人首選的洗胃方法。

22.E產(chǎn)后出血的預(yù)防：①妊娠期：加強(qiáng)孕期保健，定期產(chǎn)前檢查，及時(shí)治療高危妊娠或早孕時(shí)終止妊娠。②分娩期：第一產(chǎn)程密切觀(guān)察產(chǎn)程進(jìn)展，防止產(chǎn)程延長(zhǎng)。第二產(chǎn)程嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓，適時(shí)適度做會(huì)陰側(cè)切術(shù)，胎肩娩出后立即給予縮宮素，以加強(qiáng)子宮收縮，減少出血；第三產(chǎn)程正確處理胎盤(pán)娩出和測(cè)量出血量。③產(chǎn)后期：產(chǎn)后2h內(nèi)，要密切觀(guān)察產(chǎn)婦的子宮收縮、陰道出血及會(huì)陰傷口情況，定時(shí)測(cè)量產(chǎn)婦的生命體征；督促產(chǎn)婦及時(shí)排空膀胱，以免影響宮縮致產(chǎn)后出血；早期哺乳，刺激子宮收縮，減少陰道出血量。因此，產(chǎn)后出血的預(yù)防與A、B、C、D均有關(guān)，只與E無(wú)關(guān)。

23.C妊娠10周內(nèi)可行吸宮術(shù)，妊娠11～14周可行鉗刮術(shù)。

24.E

25.A曲氏試驗(yàn)I可用來(lái)檢查大隱靜脈瓣膜功能。檢查時(shí)，先讓患者平臥、抬高患肢，使下肢靜脈排空，在大腿根部綁扎止血帶。然后讓患者站立，立即松開(kāi)止血帶，若曲張靜脈自下而上逐漸充盈時(shí)間超過(guò)30秒，表示大隱靜脈瓣膜功能正常；若松開(kāi)止血帶后曲張靜脈自上而下迅速充盈，表示大隱靜脈瓣膜功能不良。但在交通靜脈瓣膜功能不良時(shí)，此試驗(yàn)不可靠。

26.A此部位一般沒(méi)有脊髓，穿刺比較安全。

27.B重體力勞動(dòng)可導(dǎo)致腹內(nèi)壓突然增高，以致疝氣復(fù)發(fā)。

28.BA可檢測(cè)胎盤(pán)功能；B可提示胎肺成熟度；D檢測(cè)胎兒儲(chǔ)備能力；E可檢測(cè)胎肝成熟。

29.B一般穿刺點(diǎn)不超過(guò)3次為宜，必要時(shí)在B超引導(dǎo)下穿刺。

30.D妊娠7周以?xún)?nèi)者宜選藥流，妊娠10周內(nèi)可行吸宮術(shù)，妊娠11～14周可行鉗刮術(shù)。

31.E其余選項(xiàng)可提示其他疾病，只有胸腔抽出膿液可確診。

32.A平均＞3個(gè)/HP即稱(chēng)鏡下血尿。

33.D該產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程已2h，胎膜已破，宮縮減弱故應(yīng)盡快結(jié)束第二產(chǎn)程，應(yīng)行會(huì)陰側(cè)切術(shù)