口腔材料學（全）水門汀

水門汀溫醫(yī)附屬口腔醫(yī)院蔡志斌整理ppt`定義：金屬鹽或其氧化物作為粉劑與專用液體調(diào)和后能夠發(fā)生凝固的一類具有粘結(jié)作用的材料。整理ppt種類按用途分類粘接用水門汀充填用水門汀襯層及墊底用水門汀按組成分類磷酸鋅水門汀聚羧酸鋅水門汀玻璃離子水門汀氧化鋅丁香酚水門汀氫氧化鈣水門汀整理ppt磷酸鋅水門汀

組成：粉：氧化鋅（主要）、氧化鎂、二氧化硅、氧化鉍液：正磷酸（主要）、氧化鋁、氧化鋅、水

整理ppt凝固反應ZnO+H3PO4Zn(H2PO4)2+H2OZn3(PO)4·4H2O+熱量整理ppt3.性能凝固時間：室溫下2~5分鐘。因素影響

①溫度:低、凝固慢，反之亦然。②液劑:多、凝固慢，反之亦然。③調(diào)拌速度:快，凝固快。④粉末的粗細:細，凝固快。

⑤液劑內(nèi)水份含量:水少凝固慢。(2)粘固性:主要是機械嵌合作用。與牙本質(zhì)及牙釉質(zhì)的粘接強度：1~2MPa整理ppt(4)強度:24小時后達最大值，壓縮強度:130MPa

影響因素:

在一定限度內(nèi)，隨粉、液比的增加而增加。粉液比不當、調(diào)速過快、被水及雜質(zhì)污染-----強度下降。(5)凝固體積收縮:

線收縮

:七天后

0.04%~0.06%整理ppt(6)溶解性:

幾乎不溶于水，但溶于酸性溶液，因此,唾液可使水門汀溶解和分解導致強度下降。

水門汀凝固之前接觸唾液，導致溶解性增加。(7)傳導性:熱和電的不良導體。(8)牙髓刺激性：酸性強，剛調(diào)和時pH值1～2，酸性逐漸減弱?？稍斐裳浪璋l(fā)生炎性反應,5~8周后可恢復,不能用于深洞墊底。整理ppt4.用途及用法

用途:

①中等深度窩洞的墊底及深洞的中層墊底。

②粘固各種牙冠、嵌體、正畸附件。

③牙齒的暫時性和短期充填修復。用法:在厚玻璃板上，粉分成若干份，逐份加入。整理ppt氧化鋅丁香油水門汀

(zincoxideeugenolcement)1.組成

粉劑和液體兩部分。(1)粉劑:

氧化鋅69%，具有弱收斂和消毒作用。松香29%，增加抗壓強度和減小脆性。硬脂酸鋅1%,醋酸鋅1%,加速固化。加入塑料粉、氧化鋁可強度(2)液體:

丁香油85%和橄欖油15%。加入乙氧基苯甲酸(EBA)可強度整理ppt2.凝固機制粉劑+液體螯合反應丁香酸鋅的螯合物反應極緩慢(約17小時),加入微量醋酸鹽能使其在數(shù)分鐘內(nèi)初步結(jié)固。整理ppt3.性能

(1)凝固時間:

約為5分鐘，口腔潮濕環(huán)境中能加速其凝固。粉劑量多調(diào)拌玻璃板溫度高接觸水、唾液加速凝固

(2)強度:抗壓強度約為20~35MPa，不足承受咀嚼力，作基底料時，需在其上墊一層磷酸鋅水門汀。增強型的壓縮強度較高，45～65MPa；EBA-氧化鋁增強型優(yōu)于聚合物增強型。

整理ppt(3)溶解性:水中溶解性較大可溶于唾液，主要是由于丁香油的析出。(4)粘固性(luting):

主要是依靠機械嵌合作用。整理ppt(5)傳導性:熱和電的不良導體(6)對牙髓的影響:

pH7~8，對牙髓刺激性小。具有安撫作用，能保護牙髓免受磷酸鋅水門汀及熱，電的刺激，常用作間接蓋髓。還具有抑菌作用，用作根管充填。整理ppt應用墊底（深齲、可復性牙髓炎）粘接（臨時冠）其他：牙周塞治劑、根管充填劑、暫時性充填等等整理ppt氫氧化鈣水門汀

組成：氫氧化鈣雙糊劑：螯合劑（水楊酸乙二醇酯）整理ppt凝固機制整理ppt性能強度:

較低，壓縮強度20MPa,其上需作二次墊底(2)凝固時間:

3~5分鐘，受濕度影響大。(3)溶解性:

在水中可逐漸崩解，應用中也有類似現(xiàn)象。(4)抗菌性:強，可殺滅或抑制齲洞中的殘留細菌。(5)牙髓反應:

促進牙本質(zhì)和牙髓的修復反應，誘導牙本質(zhì)再礦化，促進牙本質(zhì)橋的形成。整理ppt3.臨床應用間接蓋髓、直接蓋髓、墊底、根管消毒、充填。4.使用方法粉液比:2:1,雙糊劑型:A:B=1:1(體積)整理ppt四、聚羧酸鋅水門汀(polycarboxlatecement)1.組成

一般為粉、液劑型。單粉劑型(水調(diào)型)。

整理pptPolyFPlus(Dentsply)

整理ppt粉:

主要為氧化鋅，還含有10%的氧化鎂及少量的氟化鈣、氧化鋁、硫酸鋇等。

液:30%~50%的聚丙烯酸水溶液。水調(diào)型水門汀(單粉劑型):

粉末化的聚丙烯酸與粉劑混合，臨床應用時與水混合即可。整理ppt2.凝固機制

聚丙烯酸的羧基和氧化鋅粉末中解離出來的鋅離子化合成聚羧酸鋅鹽，成為具有交聯(lián)網(wǎng)絡結(jié)構(gòu)而固化。

整理ppt3.性能

(1)凝固時間:

2~8分鐘，受粉液比、溫度等影響。(2)強度:

抗壓強度50～80MPa,抗拉強度7MPa。調(diào)拌后15分鐘其抗壓強度相當于24小時的75%。(3)溶解性:

人工唾液中溶解率為1.42%，與磷酸鋅水門汀相近(4)具有粘結(jié)性:機械嵌合力；與鈣產(chǎn)生化學結(jié)合；氫鍵力與牙釉質(zhì)的粘結(jié)強度為3.0-10MPa,與牙本質(zhì)粘結(jié)強度為2.0～6.0MPa。(5)傳導性:

是溫度和電的不良導體。(6)膜厚度:

粘固用應小于25um

整理ppt(7)對牙髓的影響對牙髓的刺激輕微，對牙髓的影響與氧化鋅丁香油水門汀相近。原因：①雖然聚丙烯酸的pH約為1.7，調(diào)拌時pH為3~4，凝固中pH值迅速升高，24h可達6.9，接近中性。②聚丙烯酸的電解常數(shù)很小。③聚丙烯酸易與牙本質(zhì)中的鈣離子、膠原蛋白反應，從而難滲入牙本質(zhì)小管。整理ppt4.用途及用法(1)用途

粘固:金屬冠、嵌體、固定橋或矯治器的帶環(huán)等。

基底:

任何深度窩洞的基底材料，不需做雙層基底。還可做為暫時修復材料。(2)用法：

粉:液調(diào)拌比(wt)=2.5:1(基底)調(diào)和時每次加入一半的粉劑，以獲得最長的工作時間

。整理ppt(五)玻璃離子水門汀(glassionomercement)

1.分類

(1)根據(jù)用途分為:

I型:粘固(luting)冠、橋、嵌體等固定修復體。

II型:用于充填修復(restorative)牙體缺損。

III型:用于洞襯和墊基底(linerandbase)。

IV型:用于樁核的制作(corebuild-up)。整理ppt(2)根據(jù)劑型可分為粉液型、單粉水硬型、粉液膠囊型和雙糊劑型(3)根據(jù)組成可分為傳統(tǒng)玻璃離子水門汀

銀粉增強玻璃離子水門汀

樹脂增強玻璃離子水門汀

整理ppt2.組成

（1）傳統(tǒng)型：

粉:

為氟鋁硅酸鈣玻璃粉

液:

聚丙烯酸與依康酸共聚物的水溶液，其濃度一般不超過50%。單粉劑型(水調(diào)型):粉狀聚丙烯酸聚合物+氟鋁硅酸鈣玻璃粉，使用時與水混合即可。整理ppt(2)樹脂增強型:

光固化型通常為粉液型

粉劑:

氟鋁硅酸鈣玻璃粉+聚合促進劑(有機叔胺)

液劑:

聚丙烯酸+多羥基甲基丙烯酸酯+甲基丙烯酸--羥乙酯+光引發(fā)劑+水。

化學固化型通常為雙糊劑型基質(zhì)糊劑：氟鋁硅酸鈣玻璃粉、化學固化引發(fā)劑

催化糊劑：聚丙烯酸水溶液、水溶性丙烯酸酯、促進劑、水整理ppt(3)金屬增強(metalreinforced)型:

將金屬銀、錫微粉加入到粉劑中，可以提高材料的壓縮強度、彎曲強度及耐磨性。

整理ppt（1）傳統(tǒng)型：酸堿反應，-COOH基與Al3+，Ca2+發(fā)生絡合反應→網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，并將未反應的玻璃粉結(jié)合在一起凝固早期→聚羧酸鈣凝膠極易吸收水分，可被浸潤、溶解3~5小時后→聚羧酸鋁水門汀堅硬，不易溶解凝固反應整理ppt整理ppt(2)樹脂增強光固化型:酸堿反應

光固化引發(fā)的自由基聚合反應(3)樹脂增強化學固化型:

酸堿反應

氧化還原引發(fā)的自由基聚合反應整理ppt3.性能(1)色澤

與牙齒相似，有一定的半透明度，可用于前牙牙體缺損修復。但色澤較少。(2)粘接性

機械嵌合、與牙齒形成化學性粘接、氫鍵。

傳統(tǒng)型與牙釉質(zhì)的粘結(jié)強度達4~6MPa，與牙本質(zhì)的粘結(jié)強度達3~5MPa。不需要黏接劑。邊緣密合性好。(3)強度抗壓強度(110～180MPa)，但其抗拉強度較差(7.0～16.0MPa),斷裂韌性低，耐磨性不如復合樹脂,不能用于應力承受部位。整理ppt(4)溶解性和吸水性:

在凝固初期24小時內(nèi)溶解度較高，表面需涂布防護漆，以后溶解度逐漸降低。長期口腔溶解率低于其他水門汀。

吸水性較大，導致體積膨脹，補償凝固收縮，提高邊緣密合性；但降低了表面硬度耐磨性能。

(5)牙髓反應:

牙髓的刺激性較小?？捎糜谏罡C洞的墊底，特別適用于復合樹脂充填的基底材料。整理ppt(6)抗齲作用含有氟化物，可以緩慢釋出氟離子，與周圍牙質(zhì)中羥基進行交換，增強牙質(zhì)的抗齲能力，并且具有抑制牙本質(zhì)過敏作用。還具有再充氟性。整理ppt特點傳統(tǒng)GIC金屬增強GIC樹脂改性GIC色澤強度凝固性能水敏感性釋氟性充氟性粘接性色澤少，差一般敏感好好對牙齒好色澤黑好一般敏感好好對牙齒好色澤多更好，早期強度大快不敏感略差略差需用粘接劑，對復合樹脂好整理ppt4.用途及方法

I型用于冠、橋、嵌體等固定修復體及正畸附件的粘固(luting)

II型用于牙體缺損的修復。

III型用于洞襯和墊基底，“三明治”修復。

IV型用于樁核的制作(co