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骨腫瘤總論骨內(nèi)原發(fā)性繼發(fā)性轉移性骨外骨腫瘤起源于骨骼中組織成分的腫瘤骨腫瘤定義反應骨腫瘤的認識水平提供統(tǒng)一的診斷依據(jù)指導治療方法的選擇、療效和預后的分析評估骨腫瘤分類骨腫瘤分類1920年,Codman,Ewing,Bloodgood成骨肉瘤內(nèi)皮瘤骨髓瘤骨腫瘤分類1972年,WHO分類基于組織學標準、來源骨腫瘤分類1983年,中華醫(yī)學會骨科學分會WHO改良分類骨形成腫瘤軟骨形成腫瘤骨巨細胞瘤骨髓腫瘤血管腫瘤其他結締組織腫瘤其他腫瘤骨腫瘤分類1983年,中華醫(yī)學會骨科學分會WHO改良分類骨形成腫瘤軟骨形成腫瘤骨巨細胞瘤骨髓腫瘤血管腫瘤其他結締組織腫瘤其他腫瘤良性惡性軟骨瘤骨軟骨瘤軟骨母細胞瘤軟骨粘液纖維瘤軟骨肉瘤惡性軟骨母細胞瘤骨腫瘤分類1983年,中華醫(yī)學會骨科學分會WHO改良分類骨形成腫瘤軟骨形成腫瘤骨巨細胞瘤骨髓腫瘤血管腫瘤其他結締組織腫瘤其他腫瘤潛在惡性骨腫瘤分類1983年,中華醫(yī)學會骨科學分會WHO改良分類骨形成腫瘤軟骨形成腫瘤骨巨細胞瘤骨髓腫瘤血管腫瘤其他結締組織腫瘤其他腫瘤惡性尤因肉瘤神經(jīng)外胚瘤非霍杰金淋巴瘤骨髓瘤骨腫瘤分類1983年,中華醫(yī)學會骨科學分會WHO改良分類骨形成腫瘤軟骨形成腫瘤骨巨細胞瘤骨髓腫瘤血管腫瘤其他結締組織腫瘤其他腫瘤良性中間型惡性良性纖維組織細胞瘤脂肪瘤骨化性纖維瘤成纖維性細胞瘤纖維肉瘤惡性纖維組織細胞瘤脂肪肉瘤淋巴肉瘤惡性間葉瘤橫紋肌肉瘤平滑肌肉瘤未分化瘤骨腫瘤分類1983年,中華醫(yī)學會骨科學分會WHO改良分類骨形成腫瘤軟骨形成腫瘤骨巨細胞瘤骨髓腫瘤血管腫瘤其他結締組織腫瘤其他腫瘤良性惡性神經(jīng)鞘瘤神經(jīng)纖維瘤脊索瘤成釉細胞瘤惡性神經(jīng)鞘瘤神經(jīng)纖維肉瘤骨轉移癌骨腫瘤與發(fā)病年齡的關系骨肉瘤骨巨細胞瘤轉移性腫瘤骨腫瘤臨床表現(xiàn)疼痛、壓痛腫脹腫塊功能障礙壓迫、梗阻骨腫瘤X線表現(xiàn)骨腫瘤CT表現(xiàn)血管造影骨腫瘤生化測定溶骨性病損-可有血鈣升高成骨性腫瘤-可有血清堿性磷酸酶升高前列腺癌轉移-血清酸性磷酸酶升高漿細胞骨髓瘤-尿Bence-Jones蛋白陽性骨腫瘤病理檢查切開活檢切取式切除式穿刺活檢骨腫瘤外科分期分期 分級 部位轉移 良性 1 G0 T0M0 2 G0 T0M0 3 G0T1~2M0~1 惡性 Ⅰa G1 T1M0 Ⅰb G1 T2M0 Ⅱa G2 T1 M0 Ⅱb G2

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