獨家原創(chuàng)-急救中心檔案管理論文

第第頁獨家原創(chuàng):急救中心檔案管理論文【摘要】：本文立足于急救中心的實際，探討在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的新形勢下，急救中心檔案工作如何適應發(fā)展需要，自覺地服務急救中心的醫(yī)、教、研工作，并從做好急救中心檔案工作的意義和現(xiàn)狀出發(fā)，對急救中心檔案建設方法和檔案管理進行了闡述。

【關鍵詞】：急救中心檔案管理

當前醫(yī)療衛(wèi)生體制改革正處于關鍵時期，醫(yī)療急救系統(tǒng)是社會公共安全和公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，如何加強急救中心的科學管理，規(guī)范醫(yī)療急救服務工作，提升應急醫(yī)療救援能力和水平，促進醫(yī)療急救事業(yè)的建設和發(fā)展，保障、維護公民健康權益，是擺在急救中心管理者面前的一道道難題。在新形勢下急救中心檔案工作如何面對急救中心發(fā)展的新特點、新情況、新問題、新任務，探尋新途徑適應發(fā)展需要，自覺地服務急救中心的醫(yī)、教、研工作，是檔案工作者急需解決的新問題。

一、檔案在急救中心建設中的作用和價值

1.1、檔案為工作查考提供重要依據(jù)。

急救中心檔案是指中心在各項職能活動中形成的、具有保存價值的文字、圖表、聲像以及其他不同形式、不同載體的歷史記錄。它產(chǎn)生于省急救中心的形成、發(fā)展、變化的全過程，同時又貫穿于中心業(yè)務工作及其組織、管理的各個方面，真實地記述和反映了中心的發(fā)展軌跡，是重要的信息資源。古人說得好:“以銅為鑒，可正衣冠;以史為鑒，可知興替。”前人的經(jīng)驗可以使我們少走彎路，前人的積累可為我們的發(fā)展奠定基礎。

談到積累，我們可理解為兩大部分，一部分是有形資產(chǎn)如房屋、設備等，可用積累數(shù)額和金融價值來體現(xiàn)，另一部分是無形資產(chǎn)，如獨創(chuàng)的管理急救中心的思想、方法，獨特的醫(yī)療技術等等，這些寶貴的經(jīng)驗，積淀在急救中心發(fā)展的歷史中，這無形的資產(chǎn)以什么來體現(xiàn)呢?除急救中心內(nèi)外口碑流傳外，很大部分是通過檔案來體現(xiàn)的，完整的檔案忠實地反映了歷史的全貌。

1.2、檔案是中心管理工作的依據(jù)

檔案是急救中心工作的原始記錄，具體記錄了上級的指示、意見，歷屆決策者的指導思想，領導班子制定的各項規(guī)章制度和辦法、開展各項業(yè)務活動的措施和方法，反映了急救中心的工作成就、經(jīng)驗和教訓。因此領導和部門工作人員為了熟悉情況、總結經(jīng)驗、制定計劃、研究案例、進行決策、尋找憑證、處理問題等等常常需要查考歷史的記載，可從中了解到黨和國家制定的各項方針政策和上級指示，能夠熟悉各項工作的來龍去脈，以便使決策科學化，減少無效勞動和重復勞動，為延續(xù)未竟工作和開展新工作提供依據(jù)，有效地提高工作效率和質量。

1.3、急救中心檔案是醫(yī)療科研教學的基礎和條件

醫(yī)學是一門繼承性、連續(xù)性、傳遞性很強的學科，它的發(fā)展和開拓，主要依靠經(jīng)驗材料和理論材料的不斷積累，醫(yī)學研究要在前人已取得成果的基礎上進行新的探索。因此，醫(yī)學科研離不開檔案資料，實踐告訴我們，前人的研究即便是失敗的記錄，也能為后人的研究提供參考和依據(jù)，傳統(tǒng)的醫(yī)學研究為了獲取完整的資料，對新技術、新藥品的效用觀察最長的要求達到一個生命周期，約六十年，所以相關資料和檔案的保存非常重要。

1.4、檔案為中心精神文明建設服務

急救中心檔案記載了醫(yī)療急救事業(yè)的發(fā)展軌跡，是中心寶貴的精神財富，記載了急救中心規(guī)模、房屋變化，設備儀器的更新?lián)Q代，中心優(yōu)秀干部、職工為中心發(fā)展所做出的貢獻和先進事跡等等情況，以及急救中心發(fā)展史上的重大事件，都能凝聚成一種精神，引導職工積極進取，對樹立中心的自身形象起到重要作用。利用這些史料對廣大職工進行艱苦奮斗的傳統(tǒng)教育，具體而生動，富有說服力和感染力，能夠激發(fā)職工敬業(yè)愛崗，熱愛急救中心的感情，使中心的自身形象、優(yōu)秀先進人物的榜樣力量能夠延綿不斷地得以傳承。

二、當前急救中心檔案管理現(xiàn)狀

2.1檔案管理機構不健全，管理職能不明確。

醫(yī)院檔案由辦公室的綜合檔案室負貴，管理文書、科研、人事、會計、聲像及部分實物檔案，而病案、病理切片、X光片等由患者就診形成的醫(yī)療檔案材料，則由醫(yī)務部等科室各自單獨保管、單獨存放，從而形成一個醫(yī)院多個部門管理檔案的格局，沒有統(tǒng)一的管理標準和模式，缺乏統(tǒng)一的專業(yè)職能部門全面負責。

2.2醫(yī)院檔案人員素質偏低。

因醫(yī)院檔案專職人員偏少，原始學歷不高，而且他們的年齡偏大，素質偏低，無法將精力放在檔案管理和開發(fā)利用上，使檔案工作處于被動應付狀態(tài)遠遠落后于醫(yī)院現(xiàn)代化管理對檔案人員的要求。

2.3重管輕用、沒有發(fā)揮應有的作用。

很多醫(yī)院急救中心的檔案管理存在重管輕用的現(xiàn)象。檔案收集了，管理了，卻忽視了最重要的檔案信息資源的開發(fā)利用。因檔案工作人員服務意識較差，沒有編制相應的檢索工具和目錄，致使需要使用檔案材料的人找不到相應的材料，既耽誤了工作又使許多珍貴的醫(yī)院檔案被束之高閣。大量的檔案材料沉睡在檔案室內(nèi)，體現(xiàn)不出任何價值，失去了管理的意義。

2.4醫(yī)院檔案管理水平不高，現(xiàn)代化管理手段應用較差。

隨著科學技術的進步，計算機及網(wǎng)絡技術在醫(yī)院管理巾已經(jīng)廣泛運用，醫(yī)院管理手段不斷進步。而很多醫(yī)院急救中心還沒有運用計算機及網(wǎng)絡技術管理檔案，基本還停留在手工收集、檢索階段，信息量小，不利于檔案的收集、開發(fā)利用。

三、積極探索，切實做好急救中心檔案管理工作

3.1加強學習，增強意識

思想決定行動。加強學習，扭轉錯誤意識是加強檔案工作的前提。急救中心檔案管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，各級醫(yī)院要切實加強對檔案工作的領導，把它納人重要議事日程，作為醫(yī)院發(fā)展的重要內(nèi)容來抓，與醫(yī)院業(yè)務建設同步規(guī)劃、同步發(fā)展?？梢酝ㄟ^會議、參觀學習、典型事例宣傳等形式，大力宣傳檔案工作，使X院領導、中層干部、職工都充分認識檔案的重要性，認識檔案與自已日常工作和生活的密切關系。領導重視，全民動員才能使檔案工作取得長足進步。

3.2組織落實，明確職責

為確保在預定的時間內(nèi)順利地完成檔案定級達標工作，中心專門成立了以中心主任為組長的“檔案建設領導小組”，并確定了由一位分管領導主管檔案工作；成立綜合檔案管理辦公室，由辦公室主任兼任檔案科長；除辦公室外，各職能科室都選派了一批責任心強、熟悉本科室業(yè)務的同志擔任兼職檔案員。急救中心還將檔案工作列人科室責任目標的考核范疇。

3.3多途徑學習，提高素質

要樹立檔案教育是終生教育的觀念。檔案工作者一是要具備良好的政治品德，檔案工作的特點和性質要求檔案專業(yè)人員必須具備良好的政治素質，要有為檔案事業(yè)獻身的精神，要嚴守檔案保密制度，保守國家機密；二是要提高職業(yè)道德素質，既要有愛崗敬業(yè)、無私奉獻的精神，也要有嚴謹細致、深人扎實的工作作風，要尊重檔案尊重歷史，維護檔案原始憑證性，維護檔案完整與安全；三是要加強檔案人員的繼續(xù)再教育工作肥培訓工作納人醫(yī)院年度培訓計劃中。不僅要通過專業(yè)培訓、繼續(xù)教育、考察調(diào)研、進修學習，特別是要利用先進的互聯(lián)網(wǎng)技術學習國內(nèi)乃至國外先進經(jīng)驗，提高業(yè)務知識水平，同時作為醫(yī)院檔案的管理者，還要深人臨床一線調(diào)查研究醫(yī)療教學和科研對檔案信息的需求。不斷總結探索檔案管理新方法，有的放矢地為臨床一線服務，推動檔案管理水平的提高。

3.4統(tǒng)一思想，提高認識

召開中層以上干部和專兼職檔案員參加的檔案管理工作培訓會，中心領導在會上作了動員，辦公室主任通報中心檔案現(xiàn)狀和年度檔案工作計劃；向參會人員發(fā)放《檔案法》和醫(yī)院急救中心有關文件及規(guī)章制度；并請省檔案局和衛(wèi)生廳的檔案管理專家作了檔案法規(guī)的基本知識的培訓，增強大家的檔案法制觀念，提高了對檔案管理目的、意義的認識。同時也增強了檔案意識，有利于急救中心檔案建設。

3.5措施得力，全面保障

為確保檔案創(chuàng)新達標工作的順利開展，急救中心應該從機構設置、人員配置和房屋設施等方面提供了有力保障。抽調(diào)相對固定的工作人員，聘請檔案指導老師，并先后購置了金屬檔案柜及計算機、打印機、復印機、碎紙機、干濕溫度計、防蟲藥劑、案卷裝具、管理軟件等，為檔案達標工作提供了硬件保障。

3.6利用信息、提供服務

檔案整理和保管的意義在于利用。急救中心檔案工作的根本目的，是要開發(fā)檔案信息資源，為急救中心各項工作服務。利用計算機軟件建立一套完整、方便、快捷的檔案查詢檢索系統(tǒng)，對全部庫存各類檔案進行案卷級和文件級的目錄查詢。除計算機檢索外，檔案室還建立《案卷目錄》和《卷內(nèi)目錄》兩套手工檢索工具，采用多種方式做好檔案服務利用工作。

總而言之，在檔案信息越來越顯出其重要作用的今天，檔案工作者一定要立足檔案，更新觀念，與時俱進，從整體上全面提高自己，扎扎實實地做好檔案的規(guī)范整理歸檔工作，努力實踐開發(fā)利用檔案信息工作的新途徑、新方法，以科學的態(tài)度，把中心檔案信息資料的開發(fā)利用工作做的更好，使之發(fā)揮出更大的作用，更好地服務中心的發(fā)展建設。