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兒童流感防治一、什么是流感?流行性感冒,簡稱流感,是由季節(jié)性流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感每年在世界各地均有傳播,在我國北方通常是冬春季流行,南方有冬春季和夏季兩個流行高峰。不同年份會呈現不同程度的流行水平波動。季節(jié)性流感病毒主要為甲型和乙型,如甲型H1N1和H3N2亞型。基于既往流行特點,不同地區(qū)或國家流行的流感優(yōu)勢株可能會存在差異,同一地區(qū)也會出現多種亞型流感病毒共同流行的特點。流感患者的臨床表現主要有發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、咳嗽等。重癥病例可出現肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克等多種并發(fā)癥,嚴重者可導致死亡。根據世界衛(wèi)生組織最新信息,每年流感流行可導致大量的病例,多數為輕癥,全球每年約有5-10%的成人和20-30%的兒童罹患流感,導致300-500萬重癥病例和29-65萬死亡。二流感和普通感冒有什么區(qū)別?流感普通感冒病毒類型流感病毒鼻病毒、冠狀病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等傳染性丙類傳染?。ò匆翌惞芾恚┓莻魅拘约竟?jié)性有明顯的季節(jié)性季節(jié)性不明顯是否發(fā)熱多高熱(39。640。0,可以伴寒戰(zhàn)不發(fā)熱或輕、中度熱、無寒戰(zhàn)潛伏期3-5天1-2天全身癥狀重,頭痛,全身肌肉酸痛,乏力少或沒有并發(fā)癥可以出現中耳炎、肺炎、心肌炎、腦膜炎或腦炎等罕見持續(xù)時間5-10天1-3天死亡率較高,死亡多由于引起原發(fā)?。ǚ尾考膊?、神經系統(tǒng)疾病及心臟病等)急性加重或出現并發(fā)癥(肺炎、心肌炎、腦膜炎或腦炎等)較低流感相對于普通感冒來講,體溫更高,持續(xù)時間更長,全身癥狀更重,并發(fā)癥和病死率也更高。Isitacoldorfhi?SignsandSymptomsInfluenzaSymptomonsetAbrupt5血[一&hiGradualFeverUsualRareAchesUsualSlightChillsFairlycommonUncommonFatigueweaknessUsualSometimesSneezingSometimesCommonStuffynoseSometimesCommonSorethroatSometimesCommonChestdiscomfortcoughCommonMildtomoderateHeadacheCommonRare三、兒童流感有什么特點?在流感流行的季節(jié),超過40%的學齡前兒童以及30%的學齡兒童容易得流感。兒童流感常常突然起病,主要的癥狀為發(fā)熱,最高體溫可達39-40度,常伴有畏寒、寒戰(zhàn)。孩子還會出現頭痛、肌肉酸痛、乏力、食欲減退等表現。也可能會出現咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞這些感冒的癥狀,少部分可能會有消化道的表現,比如惡心、嘔吐、腹瀉等等,而且這個癥狀多于成人。兒童流感引起急性的喉炎、中耳炎、氣管炎、支氣管炎以及肺炎等都比成人常見。,為什么兒童更易患流感?兒童相對免疫力低,幼兒園、學校人員密集,所以更容易感染。兒童是流感高危人群,5歲以下兒童更易發(fā)生嚴重并發(fā)癥,更應加強預防。五、兒童患流感后如何用藥治療?確診流感后,應盡早服用磷酸奧司他韋。最好在發(fā)病48小時之內用藥。對于病程超過48小時的患兒,服用磷酸奧司他韋也是有效的。一般情況下要服用3~5天,通常在吃藥以后24小時就會有明顯的效果。兒童使用磷酸奧司他韋是安全的。帕拉米韋氯化鈉注射液用于重癥流感的治療。避免盲目或不恰當使用抗菌藥物。僅在流感繼發(fā)細菌性肺炎、中耳炎和鼻竇炎等時才有使用抗生素的指征。兒童忌用阿司匹林或含阿司匹林藥物以及其他水楊酸制劑。六、在家如何護理流感患兒?注意降溫、別捂著。對于3個月以上,體溫>38.5度者可以口服退熱藥。對于體溫低于38.5度兒童可以采用物理降溫,如溫水擦浴。咳嗽咳痰嚴重者給予止咳祛痰藥物。根據缺氧程度可采用鼻導管、開放面罩及儲氧面罩進行氧療。適當多飲水,飲食清淡易于消化且富有營養(yǎng)。注意開窗通風、個人防護,如接觸流感患者時戴口罩,接觸之后洗干凈雙手等。七、如何預防流感?注意個人衛(wèi)生習慣,勤洗手,特別是飯前便后、觸摸眼睛、鼻或口腔后、外出回家后;盡量用洗手液或肥皂、流動水洗凈;臺睚.的炬謹精掌心、手背、指縫、握空拳,拇指、指尖和手腕。保持環(huán)境清潔和通風,盡量減少到人員密集、空氣污濁的場所;應盡量避免接觸呼吸道感染患者,不得不接觸時需做好個人防護,如佩戴口罩。家里有人感染流感,建議盡可能隔離,減少與孩子接觸。根據氣溫變化為孩子增減衣物、平衡膳

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