人體解剖生理學(xué)實(shí)驗(yàn) 課件 實(shí)驗(yàn)七循環(huán)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)及人體動脈血壓的測定及其影響因素

實(shí)驗(yàn)七循環(huán)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、人體動脈血壓的測定及其影響因素實(shí)驗(yàn)?zāi)康模?、通過實(shí)驗(yàn)熟悉心臟的位置與形態(tài)，掌握心臟的結(jié)構(gòu)。2、通過實(shí)驗(yàn)掌握和了解全身主要動脈及其分支和分布范圍；了解全身主要靜脈的屬支及其收集范圍。3、了解淋巴管收集的范圍，了解主要免疫器官的大體結(jié)構(gòu)。４、掌握血壓的測定方法實(shí)驗(yàn)內(nèi)容1、觀察心臟模型。2、觀察全身及局部血管模型。3、觀察淋巴結(jié)、脾的大體模型。4、觀察淺層淋巴管的回流模型。5、血壓測定1.心臟

2.血管主動脈分段與走行降主動脈升主動脈主動脈弓腹主動脈胸主動脈盆部和下肢的動脈主干髂總動脈髂內(nèi)動脈髂外動脈伴行靜脈皮靜脈3.淋巴器官4.淋巴管血壓(BP)：心臟收縮和舒張時，流動著的血液對血管壁所施加的側(cè)壓力，稱為血壓，分為動脈血壓和靜脈血壓，一般指動脈血壓。5.血壓測定收縮壓：心臟收縮時，動脈血壓所達(dá)到的最高數(shù)值。舒張壓：心臟舒張時，動脈血壓下降到的最低數(shù)值。我們的血管是有彈性的≤140mmHg≤90mmHg正常血壓臨床上測量血壓一般以肱動脈的血壓為準(zhǔn)。90mmHg≤收縮壓≤139mmHg60mmHg≤舒張壓≤89mmHg脈壓為30-40mmHg1kPa=7.5mmHg；1mmHg=0.133kPa正常血壓異常血壓的觀察高血壓：未服抗高血壓藥的情況下成人收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg收縮壓與舒張壓屬于不同級別時，按兩者中較高的級別分類。異常血壓低血壓－收縮壓≤90mmHg和（或）舒張壓≤60mmHg脈壓異常脈壓增大即脈壓＞40mmHg,見于主動脈硬化、主動脈關(guān)閉不全，甲亢等脈壓減小即脈壓＜30mmHg,見于心包積液等血壓測量可分為直接測量血壓間接測量血壓兩種方法血壓的測量直接測量法：有創(chuàng)，精確將溶有抗凝藥的長導(dǎo)管經(jīng)皮插入動脈內(nèi)，與壓力傳感器連接，顯示實(shí)時的血壓數(shù)據(jù)，可連續(xù)檢測動脈血壓的變化，是一種創(chuàng)傷性檢查臨床僅限于急危重患者、特大手術(shù)及嚴(yán)重休克患者的血壓監(jiān)測。血壓計種類彈簧式血壓計水銀血壓計立式臺式血壓計種類電子血壓計優(yōu)點(diǎn)：測量值準(zhǔn)確缺點(diǎn)：笨重、玻璃易碎水銀易漏優(yōu)點(diǎn)：易攜帶缺點(diǎn)：測量值不準(zhǔn)確優(yōu)點(diǎn)：操作方便，不用聽診器缺點(diǎn)：準(zhǔn)確性較差構(gòu)造袖帶加壓氣球壓力活門玻璃管標(biāo)尺水銀槽測血壓的步驟1、用物準(zhǔn)備：血壓計、聽診器、記錄本、筆（長期）測血壓的步驟2、個人準(zhǔn)備體位舒適（坐、平躺）情緒穩(wěn)定測量前有下列活動：吸煙、運(yùn)動、情緒變化等，應(yīng)休息15～30min

后再測量

手臂位置(肱動脈)與心臟同一水平。站立或坐位平第四肋（相當(dāng)于乳頭水平）臥位平腋中線卷袖，露臂，手掌向上，肘部伸直。3、測量（1）打開血壓計，垂直放妥，開啟水銀槽開關(guān)。（2）驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣，平整地置于上臂中部，下緣距肘窩2～3cm，松緊以能插入一指為宜。（3）聽診器置肱動脈搏動最明顯處，一手固定，另一手握加壓氣球，關(guān)氣門，注氣至肱動脈搏動消失再升高20～30mmHg。（4）緩慢放氣速度以水銀柱每秒下降4mmHg為宜（5）當(dāng)聽診器中出現(xiàn)第一聲搏動聲，此時水銀柱所指的刻度，即為收縮壓；當(dāng)搏動聲突然變?nèi)趸蛳В藭r水銀柱所指的刻度即為舒張壓。

（6）測量結(jié)束，排盡袖帶內(nèi)余氣，捫緊壓力活門，整理后放入盒內(nèi)；血壓計盒蓋右傾45°，使水銀全部流回槽內(nèi),關(guān)閉水槽開關(guān)，蓋上盒蓋，平穩(wěn)放置。4、記錄：分?jǐn)?shù)式表示：收縮壓／舒張壓mmHg(kPa)

如：120／80mmHg。注意事項(xiàng)1、測量做到四定：定時間、定部位、定體位、定血