2022-2023年湖南省岳陽市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)測試（含答案）

2022-2023年湖南省岳陽市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)測試（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.新生兒缺氧缺血性腦病出現(xiàn)驚厥時(shí)首選

A.地西泮B.水合氯醛灌腸C.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.氯胺酮

12.慢性宮頸炎的治療，不合適的方法是（）。

A.電熨治療B.冷凍治療C.激光治療D.局部上藥E.全身應(yīng)用大劑量的抗生素

13.患者女性，20歲。診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，雙下肢皮膚、黏膜瘀斑增多，肝、脾未觸及。血紅蛋白105g/L，血小板20×109/L，骨髓象示巨幼細(xì)胞正常。該患者的治療方法首選A.脾切除B.輸注血小板C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D.應(yīng)用免疫抑制劑E.骨髓移植

14.患者男性，53歲。有胃潰瘍病史10余年。近半年來自覺上腹部疼痛加重，伴食欲不振、乏力，體重下降10kg。大便隱血陽性（連續(xù)3次）。查體：腹部平軟，上腹部輕壓痛，可捫及腫塊，質(zhì)硬。對該患者的癥狀應(yīng)高度懷疑

A.潰瘍并發(fā)幽門梗阻B.潰瘍并發(fā)穿孔C.肝硬化D.癌變E.應(yīng)激性潰瘍

15.十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律為

A.疼痛-進(jìn)食-疼痛B.疼痛-進(jìn)食-緩解C.進(jìn)食-緩解-疼痛D.進(jìn)食-疼痛-緩解E.緩解-疼痛-進(jìn)食

16.某患者，患有慢性阻塞性肺氣腫，當(dāng)其出現(xiàn)下列哪項(xiàng)改變時(shí)，提示合并有早期肺源性心臟病A.氣短喘息加重，膿痰量增多

B.肺部濕啰音

C.劍突下心臟沖動(dòng)，心音增強(qiáng)

D.血?dú)夥治鯬aO2↓，PaCO2↑

E.心電圖示低電壓與右束支傳導(dǎo)阻滯

17.符合典型支氣管哮喘臨床表現(xiàn)的是

A.發(fā)作性吸氣性呼吸困難伴哮鳴音

B.發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音

C.哮喘發(fā)作越重，哮鳴音越強(qiáng)

D.肺內(nèi)同時(shí)聞及哮鳴音及水泡音

E.夜間陣發(fā)性呼吸困難

18.骨科牽引的主要目的是

A.防止感染B.減輕疼痛C.減輕肌肉痙攣D.整復(fù)和維持復(fù)位E.促進(jìn)損傷神經(jīng)恢復(fù)

19.導(dǎo)致嬰兒期心力衰竭的最常見病因是

A.心肌炎B.心內(nèi)膜彈性纖維增生癥C.肺透明膜病變D.先天性心臟病E.腎病綜合征

20.經(jīng)產(chǎn)婦，28歲，妊娠40周，產(chǎn)后兩天出現(xiàn)下腹正中陣發(fā)劇烈疼痛，新生兒吸吮時(shí)加重，首先應(yīng)該考慮的是

A.盆腔內(nèi)血栓靜脈炎B.胎膜殘留C.胎盤殘留D.急性子宮內(nèi)膜炎E.產(chǎn)后宮縮痛

三、1.A1型題(10題)21.除在骨髓中異常增生外，白血病細(xì)胞還會(huì)浸潤其他器官和組織，下列敘述不正確的是

A.骨和關(guān)節(jié)疼痛

B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病多發(fā)生在緩解期

C.肝、脾、淋巴結(jié)腫大多見于急非淋白血病

D.睪丸受浸潤是髓外復(fù)發(fā)的常見部位

E.眼部可發(fā)生綠色瘤

22.提示病人出現(xiàn)腹膜外膀胱破裂的表現(xiàn)是（）

A.移動(dòng)性濁音陽性B.下腹壓痛及肌緊張C.血尿D.休克E.腹部腫塊

23.患者，男性，8歲。排尿過程中突然尿流中斷，疼痛劇烈，改變體位后又可排尿，應(yīng)考慮（）

A.腎結(jié)石B.輸尿管結(jié)石C.膀胱結(jié)石D.后尿道結(jié)石E.前尿道結(jié)石

24.下列不屬于急性盆腔炎手術(shù)指征的是

A.輸卵管卵巢膿腫B.盆腔膿腫C.可疑膿腫破裂D.急性子宮肌炎E.藥物治療無效

25.腹外疝病人疝內(nèi)容物可達(dá)陰囊處，回納疝塊后壓迫內(nèi)環(huán)，增加腹壓不再出現(xiàn)。診斷應(yīng)考慮為（）

A.臍疝B.股疝C.白線疝D(zhuǎn).腹股溝斜疝E.腹股溝直疝

26.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)敘述不妥的是

A.本病好發(fā)于兒童，男性多于女性

B.血尿常為患者起病的首發(fā)癥狀和就診的原因

C.80%以上的病人可出現(xiàn)水腫，多表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫

D.約80%的病人出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓

E.腎功能于利尿后數(shù)日恢復(fù)正常，極少數(shù)出現(xiàn)急性腎衰竭

27.急性出血壞死性胰腺炎病人不會(huì)出現(xiàn)A.腹痛B.腹脹C.手足抽搐D.低血糖E.休克

28.對DIC病人早期進(jìn)行抗凝治療時(shí)，首選的藥物是

A.肝素B.雙嘧達(dá)莫C.鏈激酶D.尿激酶E.阿司匹林

29.細(xì)菌性肝膿腫的主要癥狀是

A.消瘦、乏力B.進(jìn)行性黃疸C.右上腹肌緊張D.局部皮膚凹陷性水腫E.寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛、肝大

30.胺碘酮引起的最嚴(yán)重的不良反應(yīng)為

A.肺纖維化B.轉(zhuǎn)氨酶升高C.光過敏D.角膜色素沉著E.甲狀腺功能亢進(jìn)或減退

四、3.B1型題(5題)31.氰化物中毒患者的血液呈（）

A.鮮紅色B.櫻桃紅色C.暗紅色D.玫瑰紅色E.青紫色

32.腫瘤的三級(jí)預(yù)防是（）

A.戒煙B.合理營養(yǎng)C.早期發(fā)現(xiàn).早期治療D.控制環(huán)境污染E.預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移

33.中樞性呼吸衰竭（）

A.雙瞳孔大小不等，對光反射消失

B.嬰兒心率180次／分，肝肋下3CM

C.心電圖呈心室停搏

D.呼吸呈潮式呼吸

E.頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征（＋）

34.以人群組為基本單位收集資料而進(jìn)行暴露和疾病關(guān)系研究，該研究方法屬于（）

A.篩查B.普查C.隊(duì)列研究D.生態(tài)學(xué)研究E.病例對照研究

35.美托洛爾降壓的作用機(jī)制是（）

A.抑制血管緊張素Ⅱ生成

B.抑制血管緊張素與受體結(jié)合

C.阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞及血管壁平滑肌細(xì)胞，使心肌收縮力降低，外周血管擴(kuò)張

D.抑制鈉、水重吸收，減少血容量，降低心排血量

E.減慢心率，降低心排血量，抑制腎素釋放

五、2.A3/A4型題(2題)36.目前患兒的尿量每日300ml，此時(shí)應(yīng)（）

A.限制水、鈉攝入B.限制脂肪攝入C.限制蛋白質(zhì)的攝入D.限制糖的攝入E.正常飲食

37.此時(shí)的急救措施中正確的是（）。

A.將機(jī)器倒轉(zhuǎn)，拉出斷肢

B.止血帶扎緊斷肢近端不能放松

C.現(xiàn)場即應(yīng)用干凈清水沖洗斷肢

D.保存時(shí)離斷肢體直接放入冰塊中

E.無菌敷料包裹斷肢后放入清潔塑料袋內(nèi)，再放入帶冰塊的容器中

六、7.X型題(1題)38.一氧化碳中毒的毒理是

A.CO與血紅蛋白的親和力比氧大

B.碳氧血紅蛋白的解離度比氧合血紅蛋白慢

C.CO濃度過高時(shí)可直接抑制細(xì)胞內(nèi)呼吸

D.還原血紅蛋白增多加重了組織缺氧

E.腦血管先擴(kuò)張后痙攣而致腦水腫

參考答案

1.C

2.E

3.B

4.C

5.D

6.C

7.B

8.D

9.E

10.C

11.C

12.E慢性宮頸炎以局部治療為主。物理治療是宮頸糜爛最常用的有效治療方法，治療方法有激光、冷凍、微波療法等。宮頸糜爛面小、炎癥浸潤較淺者可局部上藥。全身應(yīng)用大劑量的抗生素不合適，有導(dǎo)致二重感染的風(fēng)險(xiǎn)。

13.C對特發(fā)性血小板減少性紫癜患者，首選藥物是糖皮質(zhì)激素。其作用機(jī)制是：抑制單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬和破壞附有抗體的血小板;減少PAIgG的形成;抑制抗原-抗體反應(yīng);改善毛細(xì)血管脆性;刺激骨髓造血及血小板向外周血的釋放。

14.D

15.B

16.C

17.B

18.D

19.D嬰兒期心力衰竭的最常見心血管疾病，以先天性心臟病引起者最多見。

20.E

21.C

22.B腹膜內(nèi)破裂時(shí)，尿液流入腹腔引起全腹壓痛、反跳痛及肌緊張，并有移動(dòng)性濁音。腹膜外破裂時(shí)，有下腹部疼痛、壓痛及肌緊張。

23.C膀胱結(jié)石的典型癥狀為排尿中斷并伴有劇痛，改變體位后又可排尿。

24.D急性盆腔炎手術(shù)治療適用于對藥物治療無效，患者中毒癥狀加重者，以免膿腫破裂，對于可疑膿腫破裂者需立即行剖腹探查。急性子宮肌炎以抗生素治療結(jié)合支持療法為主。

25.D腹股溝斜疝的疝囊經(jīng)過腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝管內(nèi)環(huán)（深環(huán)）突出，向內(nèi)、向下、向前斜行經(jīng)過腹股溝管，再穿出腹股溝管外環(huán)（淺環(huán)），并可進(jìn)入陰囊者，故回納疝塊后壓迫內(nèi)環(huán)，增加腹壓不再出現(xiàn)。

26.D

27.D急性腹痛為急性胰腺炎的主要癥狀，為突然發(fā)生的劇烈疼痛，一般止痛劑不能緩解，位于上腹部正中偏左，嚴(yán)重時(shí)兩側(cè)腰背部有放射痛。腹脹與腹痛常同時(shí)存在，是大多數(shù)患者共有癥狀。由于血鈣降低可以有手足抽搐的現(xiàn)象，當(dāng)血鈣低于1.5mmol／L，常提示預(yù)后不良，當(dāng)胰腺炎癥狀較重時(shí)可以有休克癥狀。故選D。

28.ADIC病人早期在促凝物質(zhì)作用下，凝血因子被激活，血中凝血酶量增加，血液呈高凝狀態(tài)，循環(huán)血液中易有血栓形成。此期應(yīng)及早進(jìn)行抗凝治療，常用藥物有肝素、雙密達(dá)莫(潘生丁)、右旋糖酐和阿司匹林等。其中肝素能抑制凝血機(jī)制，阻止DIC進(jìn)展，使用越早效果越好，常為首選藥物。

29.E細(xì)菌性肝膿腫起病較急，主要癥狀是寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛和肝大。

30.A

31.ACO中毒是與血液中血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白（HbCO），因此患者皮膚、黏膜顏色呈櫻桃紅色。氰化物中毒機(jī)制是使細(xì)胞用氧發(fā)生障礙，導(dǎo)致細(xì)胞缺氧，因此血液中氧合血紅蛋白的含量正常，皮膚、黏膜顏色為正常的鮮紅色。

32.E腫瘤的預(yù)防分為三級(jí)：一級(jí)預(yù)防是指采用有效措施，減少或消除各種致癌因素對人體產(chǎn)生的致癌作用；二級(jí)預(yù)防是指利用普查和早期診斷的方法，發(fā)現(xiàn)早期惡性腫瘤患者，早期治療，取得良好療效；三級(jí)預(yù)防是指在治療惡性腫瘤時(shí)，設(shè)法預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，防止并發(fā)癥和后遺癥。

33.D充血性心力衰竭時(shí)心率快、肝大。腦疝時(shí)可出現(xiàn)雙瞳孔大小不等、對光反射消失。心跳、呼吸驟停時(shí)，心電圖可呈心室停搏或室速、室顫等。中樞性呼吸衰竭主要表現(xiàn)呼吸節(jié)律和頻率改變。

34.D生態(tài)學(xué)研究是在群體水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系，即以群體為觀察、分析單位，通過描述不同人群中某因素的暴露情況與疾病