冠心病心律失常患者綜合護(hù)理干預(yù)措施的效果及對(duì)提高其生活質(zhì)量的影響分析

冠心病心律失?；颊呔C合護(hù)理干預(yù)措施的效果及對(duì)提高其生活質(zhì)量的影響分析

Summary目的分析冠心病心律失常患者通過綜合護(hù)理干預(yù)措施的效果及對(duì)提高其生活質(zhì)量的影響。方法選取我院2020年1月-2021年12月我院收治的冠心病心律失?；颊?0例，采用隨機(jī)數(shù)字分配法，前組接受常規(guī)護(hù)理，后組接受綜合護(hù)理，對(duì)比兩組干預(yù)后的生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度。結(jié)果護(hù)理前觀察組與對(duì)照組的生活質(zhì)量，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05）；護(hù)理后觀察組與對(duì)照組生活質(zhì)量有差異；觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。結(jié)論對(duì)冠心病心律失?；颊哌M(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)可以有效的提高其生活質(zhì)量，值得推廣。Keys冠心??；心律失常；綜合護(hù)理冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，是心血管最常見的疾病，該病癥多發(fā)于40歲以上的成年人，男性多于女性，近年來呈年輕化趨勢(shì)。冠心病心律失常在臨床上比較常見，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生[1]。冠心病心律失?；颊甙l(fā)作時(shí)患者身體會(huì)感到十分不適，大大降低了患者的生活質(zhì)量，故有必要進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)。綜合護(hù)理會(huì)使患者獲得連續(xù)的、全面的整體護(hù)理，對(duì)患者的生活質(zhì)量可以有所提高，遂本文以我院收治的60位患者為例，分析綜合性護(hù)理對(duì)冠心病心律失?；颊叩纳钯|(zhì)量的影響展開分析，報(bào)告如下。1一般資料與方法1.1一般資料本次研究選取2020年1月至2021年12月我院收治的冠心病心律失?；颊?0例作為此次的觀察對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)；②精神智力符合標(biāo)準(zhǔn)，能夠自主完成問卷調(diào)查；③知情同意研究內(nèi)容，自愿參與。排除標(biāo)準(zhǔn)：①意識(shí)模糊；②有心臟手術(shù)病史；③近期服用抗焦慮、抗抑郁藥物。并采用隨機(jī)數(shù)字分配法分為兩組即對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組：本組30例分為女性14人，男性16人，年齡在45-76歲，平均（60.31±1.45），病程1-10年，平均（7.04±0.65）年，心功能分級(jí)：Ⅳ級(jí)4例（12.33%）、Ⅲ級(jí)10例（33.41%）、Ⅱ級(jí)11例（38.65%）、Ⅰ級(jí)5例（15.61%），心律失常類型：房性早搏9例（25.00%）、竇性心動(dòng)過速3例（15.00%）、房顫11例（30.67%）、室性早搏7例（29.33%）。觀察組：本組30例分為女性15人，男性15人，年齡在44-75歲，平均（61.50±1.51）歲，病程1-12年，平均（6.53±0.65）年，心功能分級(jí)：Ⅳ級(jí)4例（16.00%）、Ⅲ級(jí)10例（30.67%）、Ⅱ級(jí)11例（30.52%）、Ⅰ級(jí)5例（23.00%），心律失常類型：房性早搏11例（36.34%）、竇性心動(dòng)過速3例（3.47%）、房顫11例（31.00%）、室性早搏5例（29.00%）。上述資料對(duì)比結(jié)果p>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。1.2方法對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理：提供舒適的病房環(huán)境，做好患者用藥指導(dǎo)以及健康宣教，注意監(jiān)測(cè)生命體征。觀察組：綜合護(hù)理：（1）飲食護(hù)理：患者應(yīng)采取低鹽、低脂、低膽固醇的飲食方式，清淡飲食，多吃粗纖維食物、新鮮的蔬菜、應(yīng)季的水果；禁煙禁酒，禁飲咖啡、濃茶；多食用優(yōu)質(zhì)蛋白類食物，如瘦肉、雞蛋等[2]。（2）用藥護(hù)理：謹(jǐn)遵醫(yī)囑按時(shí)服用藥物，不可擅自停藥或改變用藥劑量，注意患者心電變化，加強(qiáng)心電監(jiān)護(hù)。（3）運(yùn)動(dòng)護(hù)理：患者無明顯運(yùn)動(dòng)障礙，可適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，切記運(yùn)動(dòng)量不能過大，運(yùn)動(dòng)行為不能過于激烈，要循循漸進(jìn)，可鼓勵(lì)患者在合適的地點(diǎn)進(jìn)行大步行走，每次20分鐘左右，以身體感受無疲倦感為宜，老年患者，要有家屬在身邊陪同，以免發(fā)生意外事件。叮囑患者飯后不宜立即活動(dòng)。（4）排便護(hù)理：冠心病心律失?；颊邞?yīng)避免便秘，長期便秘會(huì)加重冠心病，所以要保持大便每天的通暢，患者每日起床，可以進(jìn)行腹部按摩，以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，適當(dāng)?shù)某孕┫憬?、菠菜、韭菜，這些食物有通腸潤便的功效，如遇嚴(yán)重便秘時(shí)可采用開塞露和灌腸的治療方法。（5）心理護(hù)理：耐心向患者詳細(xì)說明病情，講解治療的必要性以及可行性，使病人主動(dòng)配合治療，使患者感受到護(hù)理人員的重視感，從而減輕患者的恐懼感。患者會(huì)因?yàn)樾穆墒С５陌l(fā)作而感到焦慮，此時(shí)可以為患者播放喜愛的音樂，使患者身心感到放松，和患者交流其感興趣的話題，使患者感到情緒愉悅[3]。（6）出院指導(dǎo)：做好飲食運(yùn)動(dòng)規(guī)劃，生活作息要規(guī)律，保證充足的睡眠，按時(shí)服藥，按時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，禁止重體力勞動(dòng)，情緒波動(dòng)不可過大，注意保暖，避免受涼，常備一些急救藥品。1.3觀察指標(biāo)對(duì)比觀察患者護(hù)理前后生活質(zhì)量，應(yīng)用SF-36評(píng)價(jià)，評(píng)分越高則生活質(zhì)量水平越高；利用我院自制問卷進(jìn)行調(diào)查護(hù)理滿意度，調(diào)差結(jié)果包括十分滿意（100-50分）；基本滿意（49-20分）；不滿意（19-0分）。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS25.0，進(jìn)行文中數(shù)據(jù)分析，分別采用t檢驗(yàn)與卡方檢驗(yàn)進(jìn)行處理。查看p值，若p＜0.05，則表示數(shù)據(jù)有明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；反之若p>0.05，則不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1生活質(zhì)量情況比較護(hù)理前后患者生活質(zhì)量比較，護(hù)理后觀察組SF－36評(píng)分高于對(duì)照組，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表一。表一兩組護(hù)理前后SF－36評(píng)分比較（±s，分）組別軀體功能軀體角色心理健康社會(huì)功能護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后對(duì)照組n=309.66±3.2114.77±3.624.11±0.855.15±1.3314.55±3.4417.79±4.253.18±0.755.12±1.12觀察組n=309.72±3.3819.79±3.724.12±0.947.21±1.2514.67±3.7523.78±3.593.22±0.687.89±1.27t0.0705.2300.0436.9280.1305.8970.2169.040p0.9440.0000.9660.0000.9000.0000.8290.0002.2護(hù)理滿意度觀察組和對(duì)照組患者護(hù)理滿意度比較，觀察組較高（96.67%），對(duì)照組較低（73.33%），對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。表二

護(hù)理滿意度n（%）組別十分滿意基本滿意不滿意滿意度觀察組n=301811129（96.67）對(duì)照組n=301210822（73.33）X26.405p0.0113討論

冠心病心律失常嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)心衰，會(huì)對(duì)患者生命造成極大的威脅，通過綜合護(hù)理可以改善患者的生活質(zhì)量，通過分析，做好冠心病心律失?；颊叩慕】到逃?、飲食指導(dǎo)，可有效的提升患者機(jī)體的綜合素質(zhì)，從而有利于患者的生存質(zhì)量提高;進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉可以使冠心病心律失常患者疾病的發(fā)病率降低；讓患者掌握疾病的基本知識(shí)，提高對(duì)疾病的認(rèn)知度，可以有效的避免患者焦慮的情緒；通過出院指導(dǎo)告知患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，按時(shí)用藥，可以改善患者心律失常發(fā)作的頻率[4]。

綜上所述，對(duì)冠心病心律失?；颊哌M(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)可以有效的提高的患者的護(hù)理效果，提高患者的生活質(zhì)量，達(dá)到理想的干預(yù)作用，具有推廣意義。Reference[1]孫晶,王施展,王鈺.全方位護(hù)理干預(yù)在冠心病心律失常患者中的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2022,29(11):193-196.[2]馮林.對(duì)心律失?；颊邞?yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的效果[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,