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文檔簡介

聞診Smellanddiagnose聞診聞聲音嗅氣味通過聽覺和嗅覺了解病情的一種診斷方法。叫聲、呼吸音、咳嗽聲、胃腸音口氣、鼻氣及膿、糞、尿、帶的氣味一、聞聲音聲音包括叫聲、呼吸音、咳嗽聲、胃腸音等。一、聞聲音(一)、叫聲疾病過程中,叫聲的宏微高低常有變化。叫聲洪亮者屬陽,多為正氣未衰,病情較輕;聲音嘶啞而低微者屬陰,多為正氣已衰,病情較重;叫聲嘶啞如破鑼者,病重難治。各種動物在病情嚴(yán)重及異常痛苦時,可發(fā)出低微的呻吟聲。健康動物呼吸平和,一般不易聽到聲音。劇烈運動和天氣炎熱時,呼吸音較為粗大。在疾病過程中,若患病動物氣息平和,表示病情較輕;若氣息不調(diào),則病情較重。呼吸氣粗,多屬熱、屬實;氣息微弱,多屬內(nèi)傷虛勞。呼吸時氣息急促稱為喘,有實喘、虛喘之分。喘氣聲長,張口者,為實喘;喘息聲低,氣短而不相接續(xù)者,為虛喘。(二)、呼吸聲一、聞聲音健康動物一般不咳嗽。由于疾病的性質(zhì)和病程不同,咳嗽的聲音、時間及伴隨的癥狀也不相同。凡咳嗽聲音洪大而有力者,屬實,常見于外感咳嗽;咳嗽聲音低弱而無力者,屬虛,多見于勞傷久病??人詿o痰者,為干咳。夜間咳嗽頻繁者,為陰咳,多屬肺陰虛??人詴r,患畜可能出現(xiàn)各種異常表現(xiàn)。若咳時伸頭直項,提舉后肢,多為咳嗽困難或痛苦的征象。(三)、咳嗽一、聞聲音即腸蠕動時發(fā)出的鳴響音。健康動物小腸音如流水聲,大腸音如遠方雷聲,均有一定的節(jié)律。(四)、腸音一、聞聲音腸音增強或亢進腸鳴如雷腸中虛寒冷痛、冷腸泄瀉腸音減弱或無聲胃腸滯塞不通胃腸積滯、便秘或結(jié)癥二、嗅氣味氣味包括口氣、鼻氣及膿、糞、尿、帶的氣味等。二、嗅氣味(一)、口氣健康動物口內(nèi)無異臭,帶有飼料味。口氣穢臭胃內(nèi)有熱口氣酸臭胃內(nèi)積滯口氣腥臭、腐臭口腔粘膜糜爛潰瘍二、嗅氣味(二)、鼻氣健康動物無特殊鼻氣。鼻臭,主要見于肺經(jīng)疾患。若鼻流黃灰色膿涕,氣味腥臭,多屬肺癰。鼻流黃色或黃白色膿涕,有尸臭氣味,多屬肺敗,也見于異物嗆肺后期、肺膿腫及鼻疽等。一側(cè)鼻孔流出粘稠的灰白色或黃白色鼻液,氣味惡臭,多為鼻竇蓄膿。二、嗅氣味在外科瘡瘍證方面,辨膿的氣味及其性質(zhì)對于區(qū)別其陰陽虛實有十分重要的意義。(三)、膿膿汁黃稠、混濁、帶有惡臭屬于實證、陽證多為毒火內(nèi)盛膿汁灰白、清稀、腥臭屬于虛證、陰證多為毒邪未盡,氣血衰敗二、嗅氣味(四)、糞正常情況下,各種動物的糞便都有一定的臭味。在某些胃腸疾病過程中,糞便的氣味會發(fā)生異常變化。稀薄帶水,臭味不顯脾虛泄瀉濕熱泄瀉、痢疾氣味酸臭傷食腥臭難聞濕熱證二、嗅氣味(五)、尿除馬屬動物的尿液有一定的刺鼻臭味外,其它動物尿的氣味較小。尿液濃稠短少,氣味熏臭多為實熱尿液清長,無異常臭味多屬虛寒尿液短少,混濁而有惡臭膀胱積熱尿色深褐而氣味腥臭腎受損傷二、嗅氣味帶下清稀而

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