技能大賽評分表

技能大賽評分表技能大賽評分表#/19姓名 科室 總分項目評分標準標準分扣分得分準備工1、器具齊備。1作（52、站在病人右側(cè)，問候，告知查體注意事項。2分）3、被檢查者體位、姿勢正確。2l、觀察發(fā)育、營養(yǎng)、面容、表情和2意識。12、測量體溫（腋溫10分鐘）。2一般檢3、檢查脈搏（觸診橈動脈至少30秒）。1查4、用雙手同時觸診雙側(cè)橈動脈，檢2（10分）查其對稱性。5、計數(shù)呼吸頻率至少30秒。6、測量右上臂血壓（測量兩次，間歇1分鐘）2受檢者坐起、充分暴露背部2背部檢1、視診脊柱、胸廓外形及呼吸運動。3查2、觸診胸廓擴張度：兩手平置背部5（50分）約于第10肋水平拇指及中線平行并將兩側(cè)皮膚向中線輕推（兩拇4

指距離2公分）、深呼吸。3、觸診語音震顫：肩胛間區(qū)及肩胛下區(qū)對稱交叉比較。4、背部叩診：雙上肢交叉抱肘、肩胛間區(qū)脊柱兩旁及肩胛下區(qū)肩胛線左右兩側(cè)對比。5、叩診肺下界和肺下界移動范圍：肩胛線自上而下平靜呼吸叩出肺下界，分別于深吸氣后屏氣、深呼氣后屏氣自上而下叩出肺下界移動范圍，并作標記（雙側(cè)）。6、背部聽診：區(qū)域同叩診；7、聽診語音共振：區(qū)域同叩診。8、觸診脊柱有無畸形、壓痛。9、叩診檢查脊柱有無叩擊痛。10、檢查肋脊點、肋腰點壓痛和左右腎區(qū)叩擊痛（雙側(cè)）51055434

1、態(tài)度嚴肅認真、愛傷觀念強（減1少暴露、翻動）。1質(zhì)量評2、操作熟練、檢查器具擺放整齊、估交待言語恰當(dāng)。1（5分）3、肩胛下角確定標志正確。23、各部分檢查順序正確（視、觸、叩、聽）。5、完成時間：15分鐘。評審專家簽名：頭部及心臟檢查評分表姓名 科室得分項目評分標準標準分扣分得分準備工二l、器具備齊1作2、站在病人右側(cè)，問候，告知查體注意事項2（5分）3、被檢查者體位、姿勢正確21、觀察頭發(fā)、觸診頭顱2頭部2、眼：結(jié)膜、鞏膜、瞳孔（直接和間接對光反射）、2檢查眼球（檢查左右眼球運動六個方向）2（20分）集合反射2

3、檢查耳廓、觀察外耳道、檢查乳突、聽力24、觀察鼻外形、鼻前庭和鼻腔，檢查兩側(cè)鼻通25、觸壓兩側(cè)額竇、篩竇和上頜竇26、觀察口唇，用壓舌板觀察口腔粘膜、牙齒、牙二2齦、2扁桃體、咽后壁，觀察舌體、舌苔、2伸舌運動、鼓腮、不齒動作1、觀察心前區(qū)及心尖搏動：切線方向12、觸診心尖搏動、心前區(qū)（異常搏動和震顫）：兩r1心臟步法1檢查3、觸診心包摩擦感：胸骨左緣3、4肋間5（40分）4、叩診心濁音界：（20分）5順序：先左后右、從外向內(nèi)、由下而上；5方法：左側(cè)心尖搏動外2—3cm處開始輕叩、右側(cè)5肝上界上一肋間開始稍重至第二肋間；8標記：左、右相對濁音界；測量結(jié)果正確；25、心臟聽診：（17分）7五個聽診區(qū)（二尖瓣、肺動脈瓣、主動脈瓣、主動J脈瓣二區(qū)、三尖瓣）位置正確；

逆時針方向；聽診內(nèi)容全面（頻率、節(jié)律、心音、雜音、摩擦音)質(zhì)量評1、態(tài)度嚴肅認真、愛傷觀念強（減少暴露、翻動)1估2、操作熟練、檢查器具擺放整齊、不亂丟污物1（5分）3、胸骨角確定標志正確14、各部分檢查順序（視、觸、叩、聽）25、完成時間：15分鐘監(jiān)考人簽名：腹部體格檢查評分表姓名： 科室：得分：項目評分標準標準分E扣分得分準備工二l、器具備齊1作2、站在病人右側(cè)，問候，告知查體注意事項2（5分）3、正確暴露腹部，屈膝、放松腹部，雙上肢置于軀X2于兩側(cè)

操作實施60分1、視診腹部外形、皮膚、呼吸運動、腹壁靜脈曲張胃腸型或蠕動波2、聽診腸鳴音：1分鐘3、聽診血管雜音；上腹中部及臍周4、叩診全腹：左下腹開始，逆時針方向至右下腹，再至臍部5、叩診肝上界：右鎖骨中線至上向下6、叩診肝下界；右鎖骨中線至下向上7、檢查肝區(qū)叩擊痛8、檢查移動性濁音：經(jīng)臍平面先左后右9、腹部淺觸診：自左下腹開始、逆時針方向10、腹部深觸診：自左下腹開始、逆時針方向11、訓(xùn)練被檢查者作加深的腹式呼吸2—3次12、肝臟觸診：右鎖骨中線及前正中線上雙手觸診手法正確（手位、配合）13、檢查肝頸靜脈回流征（右手掌面、10秒）14、檢查膽囊點有否壓痛：位置正確15、Murphy氏征檢查：手法正確、判斷準確16、脾臟觸診：雙手法，平臥未能觸及，再行右側(cè)臥位檢查；、2123333223133:3333322

17、腎臟觸診：雙手法，左手托腰部向上推起18、檢查液波震顫：一手掌面貼于側(cè)腹壁，另一手四指并攏屈曲指端叩擊對側(cè)腹壁，另一人手掌固定；19、振水音：上腹部沖擊觸診法振動胃部，直接或用聽診器聽診20、檢查上、中、下腹壁反射：從外向內(nèi)41、態(tài)度嚴肅認真、愛傷觀念強（減少暴露、翻動）1質(zhì)量2、操作熟練、檢查器具擺放整齊、不亂丟污物1評估3、胸骨角確定標志正確1（5分）4、各部分檢查順序（視、觸、叩、聽）25、完成時間：10分鐘監(jiān)考人簽名：

【考題：神經(jīng)系統(tǒng)檢查】姓名 科室 分數(shù) 評分標準:操作程序目標要求滿分得分評估病人病情、意識、受教育水平、合作程度準備護士自我介紹、著裝整潔、指甲剪短、洗手，核對病人信息1環(huán)境安靜舒適；光線適宜；私密性好；無對流風(fēng)；溫度適宜1物品棉簽、記錄筆，紙1被檢查者準備預(yù)先通知病人為無創(chuàng)檢查，介紹檢查目的1擺放體位仰臥位1實施生理反射淺反射角膜反射被檢查者向內(nèi)上方注視，用細棉簽毛由角膜外緣輕觸病人的角膜。正常時，被檢者眼瞼迅速閉合，稱直接角膜反射。刺激一側(cè)角膜f對側(cè)出現(xiàn)眼瞼閉合反應(yīng)f間接角膜反射。12病理巴賓斯基征被檢查者仰臥，髖及膝關(guān)節(jié)伸直，檢12

反射查者左手握住病人踝部，右手用鈍頭竹簽由被檢查者足底外側(cè)由腳跟劃向小趾根部，再轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)。陽性表現(xiàn)：拇趾緩緩背伸，其余四趾呈扇形展開。腦膜頸項強直被檢查者仰臥，去掉枕頭。頸部放松，12刺激檢查者左手托被檢查者枕部，右手置征于前胸上部，以左手力量托起枕部作屈頸動作檢查，使頦部接近胸部。Kernig征被檢查者仰臥，檢查者抬起被檢查者12一側(cè)下肢，使髖關(guān)節(jié)屈成直角后，當(dāng)膝關(guān)節(jié)也在近乎直角狀態(tài)時，檢查者左手按住其膝關(guān)節(jié)，右手將