首診負責(zé)制和危重癥搶救制度

首診負責(zé)制一、醫(yī)院首診負責(zé)制（一救。（二）位要求轉(zhuǎn)院者；3、病情確需要住院或留觀，但因為醫(yī)院無床位，若病情允許轉(zhuǎn)二、醫(yī)師首診負責(zé)制醫(yī)師首診負責(zé)制是指第一位接診醫(yī)師（首診醫(yī)師）對其所接診患者，特別是對危、急、重患者的檢查、診斷、治療、會診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、病情告知等醫(yī)療工作負責(zé)到底的制度。（一）（二）對已接診的非本科疾病患者，首診醫(yī)師應(yīng)詳細詢問病史，進行必要的體格檢查，認真書寫門診病歷后，耐心向患者介紹其病種及應(yīng)去的就診科室。（三）對已接診的診斷尚未明確的患者，首診醫(yī)師應(yīng)在寫好病歷、做好檢查診斷仍不明確者，收住主要臨床表現(xiàn)相關(guān)科室。若因本院條件所限確需轉(zhuǎn)院者，按轉(zhuǎn)院制度執(zhí)行。（四）如遇危重患者需搶救時，首診醫(yī)師必須先搶救病人并及時報告相關(guān)診應(yīng)接過病員按首診醫(yī)師的責(zé)任進行搶救，不得推諉，不得擅自離去。（五（六）對群發(fā)病例或者成批傷員，首診醫(yī)師首先實行必要的搶救，及時通知醫(yī)務(wù)科或總值班分流病人、組織各相關(guān)科室醫(yī)師、護士等共同參與搶救。（七）首診醫(yī)生應(yīng)與有關(guān)科室聯(lián)系并親自或安排其它醫(yī)務(wù)人員做好病人的護送及交接手續(xù)。定追究當事人責(zé)任。危重病人搶救制度24h帽整潔、佩帶胸卡。二、人員必須熟練掌握各種搶救儀器的使用，遵守各種疾病搶救常規(guī)程序進行工作，嚴格執(zhí)行查對制度，非參加搶救人員不得進入搶救室。三、危重病人搶救時，當班醫(yī)務(wù)人員應(yīng)全力以赴、爭分奪秒。一般搶救由該科值班醫(yī)師及搶救班護士負責(zé)，特殊搶救請示醫(yī)務(wù)處或院領(lǐng)導(dǎo)組織有關(guān)科室進行搶救，各級人員做到明確分工，密切合作。四、醫(yī)務(wù)人員不得對危重急癥以診斷不明、經(jīng)濟問題或其他任何理由而延誤搶救。五、危重病人應(yīng)按照病情嚴重程度和復(fù)雜情況決定搶救組織工作六、搶救的醫(yī)護人員要嚴肅認真、積極主動,聽從指揮,既要明確分工,又要密切協(xié)作七、工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時,應(yīng)及時請示上級醫(yī)師;上級醫(yī)師要隨叫隨到,迅速參加搶救工作。八、口頭醫(yī)囑要準確、清楚,尤其是藥名、劑量、給藥途徑與時間等,護士要復(fù)述一遍,避免有誤,并及時記錄于病歷上,并補開醫(yī)囑和處方。九、各種急救藥物的安瓶、輸液空瓶、輸血空袋等用完后應(yīng)暫行保留,以便統(tǒng)計與查人物避免醫(yī)療差錯。十、搶救的全程情況，必須認真、準確、及時記錄。因、程度及預(yù)后，以利取得必要的理解和配合十二、如因檢查、入院、換科室等原因需要搬移病人時，必須充分考慮到病情及生命體征的穩(wěn)定與否，以及病員家屬或單位在了解病情后的理解程度如師協(xié)同護送。十三、值班人員在聯(lián)系有關(guān)科室協(xié)同搶救或聯(lián)系收住入院時，應(yīng)不放松對病員的搶救。在積極救治的同時，值班醫(yī)師、護士應(yīng)及時向科主任、醫(yī)務(wù)科（白天、總值班（夜間）匯報，并解決醫(yī)療費用、住院手續(xù)等，必要時以書面的形式向醫(yī)務(wù)科匯報、備案，必要時可向主管院長請示、匯報。因臨床需要，總值班以及相關(guān)人員應(yīng)及時到現(xiàn)場進