醫(yī)路緣221健康管理師每日一練（第4章）附有答案附有答案

醫(yī)路緣2.21健康管理師每日一練（第4章）[復(fù)制]一、單選題1.2型糖尿病的危險因素（）[單選題]*A.遺傳和肥胖B.體力活動不足和膳食不良C.早期營養(yǎng)和糖耐量損害D.高血壓E.以上都是(正確答案)答案解析：2型糖尿病的危險因素：①遺傳因素；②肥胖或超重；③體力活動不足；④膳食不良；⑤早期營養(yǎng)；⑥糖耐量損害；⑦胰島素抵抗；⑧高血壓及其他易患因素如文化程度，社會心理因素。2.自測血壓的優(yōu)點不包括（）[單選題]*A.增強患者診治的主動參與性B.幫助排除白大衣性高血壓C.緩解患者精神焦慮(正確答案)D.改善患者治療依從性E.檢出隱性高血壓答案解析：家庭自我測量血壓（自測血壓）是指受測者在診室外的其他環(huán)境所測量的血壓。自測血壓可獲取日常生活狀態(tài)下的血壓信息，幫助排除白大衣性高血壓，檢出隱性高血壓，對增強患者診治的主動參與性、改善患者治療依從性等方面具有優(yōu)點?，F(xiàn)己作為測量血壓的方式之一。但對于精神焦慮或根據(jù)血壓讀數(shù)常自行改變治療方案的患者，不建議自測血壓。3.不是口腔疾病對全身的危害方面有（）[單選題]*A.心血管疾病B.呼吸道疾病C.糖尿病D.早產(chǎn)和低體重兒E.腮腺炎(正確答案)答案解析：口腔疾病不僅影響口腔的生理功能，同時也對全身健康產(chǎn)生不同程度的影響，甚至成為一些全身疾病的危險因素。①心血管疾?。虎诤粑兰膊。虎厶悄虿?；④早產(chǎn)和低體重兒；⑤其他疾病影響研究發(fā)現(xiàn)，口腔疾病與慢性胃炎、胃潰瘍、類風濕性關(guān)節(jié)炎和腎病等多種疾病有關(guān)，而且與兒童的生長發(fā)育有著密切的關(guān)系。4.關(guān)于慢性病的描述不恰當?shù)氖牵ǎ單選題]*A.病程長B.常常表現(xiàn)為可逆性(正確答案)C.病因復(fù)雜D.潛伏期長E.發(fā)病和生活方式有關(guān)答案解析：慢性非傳染性疾病，有時也簡稱為"慢性病"，表現(xiàn)為一種疾病長期持續(xù)存在的狀態(tài)，其主要特點包括：①病因復(fù)雜，其發(fā)病與不良行為和生活方式密切相關(guān)；②起病隱匿，潛伏期較長，沒有明確的起病時間；③病程較長，隨著疾病的發(fā)展，表現(xiàn)為功能進行性受損或失能；④難以治愈，疾病一旦發(fā)生，表現(xiàn)為不可逆轉(zhuǎn)，很難徹底治愈；⑤預(yù)后較差，疾病后期致殘率和致死率高，已經(jīng)成為全球死亡和疾病負擔的主要病因。5.我國慢性病負擔增加的有關(guān)因素不包括（）[單選題]*A.人們生活方式的改變B.新的治療技術(shù)有效延長了預(yù)期壽命C.人口老齡化D.環(huán)境污染加重與人群惡性腫瘤發(fā)生率的增加E.耐藥性結(jié)核桿菌及艾滋病毒等感染的蔓延(正確答案)答案解析：慢性病負擔的增加，除與醫(yī)學預(yù)防和治療的進步以及人口老齡化有關(guān)外，更與人們的生活方式改變密切相關(guān)。由于越來越多的急性病逐漸得到有效的預(yù)防和治療，人類的壽命逐漸延長，伴隨而來的是人口老齡化。慢性病最主要的因素包括不合理膳食、吸煙和體力活動不足，其次是病原體感染、遺傳和基因因素、職業(yè)暴露、環(huán)境污染和精神心理因素等。艾滋病毒和結(jié)核桿菌是傳染病范疇。6.不屬于危害健康的行為生活方式的是（）[單選題]*A.高脂飲食B.高鹽飲食C.吃隔夜剩菜D.不吃早飯E.攝食種類多(正確答案)答案解析：高脂飲食、高鹽飲食、會增加高血壓高血脂等慢性病的風險，吃隔夜剩菜會攝入較多的有害物質(zhì)、不吃早飯會損傷胃腸道，造成消化吸收系統(tǒng)的疾病發(fā)生，所以都屬于不健康的行為危險方式，E選項攝入食物種類多，是健康的生活方式。7.慢性病的社會危害不包括（）[單選題]*A.病程長，多為終生疾病，預(yù)后差B.常伴有嚴重并發(fā)癥和殘疾C.慢性病經(jīng)濟負擔日趨平穩(wěn)(正確答案)D.造成患者的心理創(chuàng)傷和家庭壓力E.發(fā)病率高，患病后死亡率不斷上升答案解析：慢性病發(fā)病率高、病程長、預(yù)后差、并發(fā)癥多、殘疾率和死亡率高，嚴重危及居民身心健康。由于慢性病大多為終身性疾病，因此，一方面，疾病本身及其并發(fā)癥給患者帶來巨大的身心痛苦，嚴重降低患者的生活質(zhì)量，縮短患者健康壽命；另一方面，患者長期的就醫(yī)需求和生活照護也給社會和家庭帶來巨大的壓力，致使許多家庭不堪重負。所以答案C選項慢性病經(jīng)濟負擔日趨平穩(wěn)描述錯誤。8.高血壓發(fā)病可變的危險因素是（）[單選題]*A.性別B.遺傳因素C.家族史D.年齡E.高鹽飲食(正確答案)答案解析：高血壓危險因素較多，比較明確的是超重肥胖或腹型肥胖、高鹽飲食、長期飲酒過量、長期精神過度緊張。以上原因為可改變的危險因素，而性別、年齡和家族史是不可改變的危險因素。9.糖尿病診斷條件中，OGTT試驗的餐后2小時血糖水平應(yīng)高于（）[單選題]*A.7.8mmo/LB.11.1mmol/L(正確答案)C.5.1mmol/LD.6.1mmol/LE.7.0mmol/L答案解析：我國目前采用WHO（1999年）糖尿病診斷標準，即血糖升高達到下列三條標準中的任意一項時，就可診斷患有糖尿病。①糖尿病癥狀+任意時間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L（200mg/d）或；②空腹血漿葡萄糖（FPG）水平≥7.0mmol/L（126mg/dl）或；③OGTT試驗中，餐后2小時血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）。10.餐后2小時血糖計時開始時間應(yīng)該從（）[單選題]*A.吃完開始B.餐前一小時C.飯后半小時D.進食第一口飯開始(正確答案)E.吃飯前半小時開始答案解析：餐后2小時血糖計時應(yīng)該從進餐的第一口開始計算。11.冠心病的病理基礎(chǔ)是（）[單選題]*A.冠狀動脈供血不足B.冠狀動脈拴塞C.冠狀動脈受壓D.冠狀動脈痙攣E.冠狀動脈粥樣硬化(正確答案)答案解析：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病，又稱缺血性心臟病，是由于冠狀動脈發(fā)生嚴重粥樣硬化性狹窄或阻塞，或在此基礎(chǔ)上合并痙攣，以及血栓形成，引起冠狀動脈供血不足、心肌缺血或梗死的一種心臟病。冠狀動脈粥樣硬化是形成栓塞堵塞的前提，從而引起缺血和梗死。12.我國心肌梗死患者年齡趨向年輕化的相關(guān)因素不包括（）[單選題]*A.吸煙B.壓力大C.高脂肪飲食D.高體力勞動(正確答案)E.缺乏運動答案解析：冠心病是冠狀動脈供血不足，心肌缺血或梗死的的一種心臟病，其發(fā)病危險因素有高血壓、血脂異常和高膽固醇血癥、超重和肥胖、糖尿病、生活方式（吸煙、飲食、身體活動）等，缺乏身體活動者患冠心病的危險是正?；顒恿空叩?.5-2.4倍。D選項高體力勞動不屬于發(fā)病危險因素。13.會導(dǎo)致心血管危險性增加的情況是（）[單選題]*A.高密度脂蛋白膽固醇升高,低密度脂蛋白膽固醇下降B.總膽固醇下降，高密度脂蛋白膽固醇升高C.高密度脂蛋白膽固醇下降，低密度脂蛋白膽固醇升高(正確答案)D.高密度脂蛋白膽固醇升高，極低密度脂蛋白膽固醇下降E.總膽固醇下降，低密度脂蛋白膽固醇下降答案解析：HDL-C被稱為"好膽固醇"，與此相反，LDL-C被稱為“壞膽固醇”。小顆粒的LDL對動脈斑塊的形成具有很強的促進作用。在高濃度情況下，LDL顆粒很容易在動脈壁上附著，并且與免疫細胞結(jié)合而形成斑塊。偏低的HDL水平比偏高的LDL水平對預(yù)測心臟病發(fā)作更有價值。LDL水平偏高對于預(yù)測男性發(fā)生心臟病發(fā)作極為重要。所以C選項描述正確。人群血清總膽固醇水平與冠心病的發(fā)病率和死亡率成正比。膽固醇在體內(nèi)與蛋白質(zhì)結(jié)合成脂蛋白，其中低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）為粥樣斑塊中膽固醇的主要來源，高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）與冠心病的發(fā)生成負相關(guān)。14.關(guān)于腦卒中的描述不正確的是（）[單選題]*A.俗稱“腦中風”或“中風”B.蛛網(wǎng)膜下腔出血最多見(正確答案)C.是指一組發(fā)病急驟的腦血管病D.和冠心病有共同的危險因素E.包括蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血和腦梗死答案解析：腦卒中是指一組發(fā)病急驟的腦血管病，而后者的含義更廣，包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)的所有動脈和靜脈系統(tǒng)的病變。腦卒中又稱急性腦血管病事件，由于其臨床表現(xiàn)和古代中醫(yī)對"中風"的描述有很多類似之處，因而在我國，又常將腦卒中俗稱為“腦中風”或中風"。腦卒中包括蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血和腦梗死。由于腦出血和腦梗死有許多共同的危險因素，在我國也遠較蛛網(wǎng)膜下腔出血多見，故B選項蛛網(wǎng)膜下腔出血最多見表述錯誤。15.慢性阻塞性肺病的主要癥狀不包括（）[單選題]*A.氣短或呼吸困難B.慢性咳嗽C.咳痰D.胸痛(正確答案)E.胸悶答案解析：COPD的主要癥狀包括：①慢性咳嗽：通常為首發(fā)癥狀。初起咳嗽呈間歇性，早晨較重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜間咳嗽并不顯著。也有部分病例雖有明顯氣流受限但無咳嗽癥狀。②咳痰：咳嗽后通?？壬倭筐ひ盒蕴担贁?shù)病例咳嗽不伴咳痰。③氣短或呼吸困難：這是COPD的標志性癥狀，早期僅于勞力時出現(xiàn)，后逐漸加重。④喘息和胸悶。⑤全身性癥狀：如體重下降、食欲減退、外周肌肉萎縮和功能障礙、精神抑郁和（或）焦慮等。16.診斷COPD的金標準是（）[單選題]*A.胸部CTB.胸部X線檢查C.肺功能測定(正確答案)D.血氣檢查E.實驗室指標答案解析：COPD的診斷應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)、危險因素接觸史、體征及實驗室檢查等資料綜合分析確定。肺功能測定指標是診斷COPD的金標準。17.心絞痛的誘發(fā)因素不包括（）[單選題]*A.心動過速B.飽餐C.情緒激動D.臥床過久(正確答案)E.體力活動答案解析：典型心絞痛誘因有：常由于身體活動、情緒激動、飽餐、寒冷或心動過速而誘發(fā)。也可發(fā)于夜間。二、多選題18.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病包括（）*A.心肌梗死(正確答案)B.缺血性心肌病(正確答案)C.猝死(正確答案)D.心絞痛(正確答案)E.無癥狀性心肌缺血(正確答案)答案解析：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病包括：無癥狀性心肌缺血、心肌梗死、心絞痛、缺血性心肌病、猝死。19.高血壓發(fā)病危險因素包括（）*A.高鈉低鉀膳食(正確答案)B.超重肥胖(正確答案)C.過量飲酒(正確答案)D.遺傳因素(正確答案)E.長期精神緊張(正確答案)答案解析：高血壓發(fā)病危險因素包括高鈉低鉀膳食、體重超重和肥胖、飲酒及其他危險因素（如遺傳、性別、年齡、工作壓力過重、心理因素、高脂血癥等）。20.糖化血紅蛋白在糖尿病及其高危人群的診斷中具有如下哪些優(yōu)勢（）*A.檢查不受進食影響(正確答案)B.檢查結(jié)果穩(wěn)定(正確答案)C.檢查費用低D.檢查不受時間限制(正確答案)E.患者依從性好(正確答案)答案解析：糖化血紅蛋白（HbA1C）作為篩查糖尿病高危人群和診斷糖尿病的一種方法，結(jié)果穩(wěn)定，不受進食時間及短期生活方式改變的影響；變異性??；檢查不受時間限制，患者依從性好。21.慢性組塞性肺疾病的主要癥狀有（）*A.慢性咳嗽(正確答案)B.咳痰(正確答案)C.氣短或呼吸困難(正確答案)D.喘息(正確答案)E.