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國內(nèi)訪問學(xué)者申請(qǐng)表姓名性別出生年月學(xué)歷學(xué)位專業(yè)技術(shù)職務(wù)推薦學(xué)校及院系 郵編及通訊地址 電話E-mai1訪問院系（所）及專業(yè) 指導(dǎo)教師教授訪問時(shí)間年月至年月最高學(xué)歷/學(xué)位 畢業(yè)/獲得學(xué)位學(xué)校 畢業(yè)/獲得學(xué)位時(shí)間起止年月學(xué)習(xí)、工作單位（任何職）寸昭起止年月學(xué)習(xí)、工作單位（任何職）寸昭J、八片習(xí)工作簡(jiǎn)歷懂何種外語、達(dá)到何種程度從事過哪些教學(xué)工作（包括授課名稱、學(xué)時(shí)、對(duì)象，指導(dǎo)學(xué)生論文、實(shí)驗(yàn)，編寫教材等）從事過哪些科研工作取得的成果（包括發(fā)表論文和出版專著的題目和書名、發(fā)表和出版時(shí)間、刊物和出版社，成果獲獎(jiǎng)和應(yīng)用情況等）（如空格不夠，可另附頁）計(jì)劃訪問學(xué)習(xí)的目的、內(nèi)容及要求申請(qǐng)人所在院系教研室意見室主任簽名系主任簽名院/系公章年月日推薦學(xué)校意見負(fù)責(zé)人簽名單位公章年月日接受學(xué)校導(dǎo)師意見導(dǎo)師職務(wù)導(dǎo)師簽名年月日接受學(xué)校意見負(fù)責(zé)人簽名單位公章

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