醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座

復(fù)習(xí)-秩和檢驗秩和檢驗：用數(shù)據(jù)秩次代替原數(shù)據(jù)進行假設(shè)檢驗方法類型：

Wilcoxon符號秩和檢驗

配對設(shè)計或單樣本

Wilcoxon秩和檢驗成組兩樣本

K-W檢驗(H檢驗)

成組多樣本

M檢驗(Friedman法)等隨機區(qū)組設(shè)計醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第1頁正態(tài)分布資料t檢驗、方差分析非正態(tài)分布資料資料是否服從正態(tài)分布？設(shè)計類型？兩組or多組？單側(cè)or雙側(cè)？①轉(zhuǎn)化②秩和檢驗定量資料分析醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第2頁判斷資料是否正態(tài)分布

資料中有不確切數(shù)據(jù)

小樣本資料中有少許離群值等級資料

中位數(shù)與均數(shù)相差較多標(biāo)準差過大

小樣本資料，正態(tài)性檢驗（P-P圖等）直接觀察統(tǒng)計描述最準確方法醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第3頁已知某地正常人尿氟含量中位數(shù)為2.15mmol/L?，F(xiàn)在該地某廠隨機抽取12名工人，測得尿氟含量(mmol/L)以下：

2.152.102.202.122.422.522.622.723.003.183.875.67試問該廠工人尿氟含量是否高于當(dāng)?shù)卣Ｈ?書后習(xí)題P413綜合分析題1定量資料，偏態(tài)分布，單一樣本與總體中位數(shù)比較——符號秩和檢驗單側(cè)檢驗醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第4頁尿鉛傳統(tǒng)測定方法比較繁瑣，現(xiàn)人們希望用新方法代替原有方法，10份樣本分別采用兩種方法進行了測定，結(jié)果以下，試分析兩種方法測定結(jié)果有沒有差異？定量資料，配對設(shè)計，非正態(tài)——配對設(shè)計符號秩和檢驗醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第5頁書后習(xí)題P413綜合分析題2按照年紀、性別、病情嚴重程度將32例扁平足患者配成16對，每對患者其中之一接收甲法治療，另一患者接收乙法治療，兩種方法治療效果見表12-2，試比較兩種方法治療效果優(yōu)劣。

等級資料，配對設(shè)計——配對設(shè)計符號秩和檢驗要先對療效賦值，如：好=1，中=0，差=-1醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第6頁書后習(xí)題P413綜合分析題3定量資料，成組設(shè)計，兩個樣本，單側(cè)檢驗——成組設(shè)計兩樣本比較Wilcoxon秩和檢驗醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第7頁書后習(xí)題P413綜合分析題47名血吸蟲病患者用某藥連續(xù)治療3天，治療前后SGPT含量改變?nèi)绫?2-4所表示，問治療前后不一樣周次SGPT含量有沒有差異？定量資料，隨機區(qū)組設(shè)計——隨機區(qū)組設(shè)計秩和檢驗醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第8頁書例題P157綜合分析題2例12.5定量資料，成組設(shè)計多樣本——成組設(shè)計多個樣本秩和檢驗醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第9頁書P411案例辨析題

某兒科醫(yī)生比較甲、乙、丙三種藥品治療小兒腹瀉療效，將379名小兒腹瀉患者隨機分為三組，分別采取甲、乙、丙三種藥品治療，結(jié)果見表12-1。對于上述資料，該醫(yī)生采取行×列表檢驗，得，，故認為三種藥品療效有差異。該結(jié)論是否正確，為何？單向有序列聯(lián)表(等級資料)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第10頁書后習(xí)題P413綜合分析題5

某醫(yī)生研究鹽酸地爾硫唑緩釋片治療心絞痛效果，采取普通片作為對照，服用后觀察其療效，結(jié)果見表12-5，試問兩組療效有沒有差異？

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第11頁書后習(xí)題P414綜合分析題6

某醫(yī)院用三種療法治療慢性喉炎，治療結(jié)果見表12-6。試問三種療法治療慢性喉炎效果有沒有差異?醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第12頁SPSS軟件中：

Nonparametrictests…2Independentsamples…(成組設(shè)計兩樣本)KIndependentsamples…(成組設(shè)計多樣本)2Relatedsamples…（配對設(shè)計/單樣本與總體）

KRelatedsamples…（隨機區(qū)組設(shè)計）醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第13頁實習(xí)目標(biāo)與要求熟悉秩和檢驗SPSS操作過程掌握其結(jié)果分析和解釋醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第14頁配對設(shè)計兩樣本比較

教材150頁例12.11.數(shù)據(jù)錄入

—X1(甲法)

—X2(乙法)成對變量與配對t檢驗相同醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第15頁2.數(shù)據(jù)分析：

Analyze—Nonparametrictest—2Relatedsamples醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第16頁同時選入X1、X2醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第17頁3.結(jié)果解釋-1醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第18頁3.結(jié)果解釋-2Z=-0.119,P=0.906>0.05醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第19頁思索怎樣進行單一樣本與已知總體中位數(shù)比較Wilcoxon符號秩和檢驗？(教材152頁例12.2)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第20頁醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第21頁醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第22頁Z=-3.045P=0.001(單側(cè))醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第23頁成組設(shè)計兩樣本比較

教材154頁例12.3（原始數(shù)據(jù)）1.數(shù)據(jù)錄入分析變量—X

分組變量—Group（1—丁二酸鈉組

2—丙磺酸鈉組）與成組t檢驗相同醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第24頁2.數(shù)據(jù)分析：

Analyze—Nonparametrictest—2independentsamples醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第25頁醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第26頁默認Mann-WhitneyU醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第27頁3.結(jié)果解釋-1醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第28頁3.結(jié)果解釋-2Z=2.606P<0.009醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第29頁怎樣進行等級(頻數(shù)表)資料兩樣本比較秩和檢驗？（教材155頁例12.4）1.數(shù)據(jù)錄入：頻數(shù)表資料需要建立3個變量，分別是療效等級、分組變量和例數(shù)在統(tǒng)計分析前，還需要對數(shù)據(jù)指定權(quán)重，方法是：DataWeightCases

選中Weightcasesby將例數(shù)選入FrequencyVariable框其余同前與行×列表相同醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第30頁醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第31頁2.數(shù)據(jù)分析：

Analyze—Nonparametrictest—2independentsamples醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第32頁z=2.143P=0.032醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第33頁成組設(shè)計多樣本比較教材

156頁例12.51.數(shù)據(jù)錄入：分析變量X分組變量Group（1、2、3）與單原因方差分析相同醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第34頁2.數(shù)據(jù)分析：

Analyze—Nonparametrictest—Kindependentsamples醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第35頁醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第36頁3.結(jié)果解釋-1醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第37頁3.結(jié)果解釋-2H值H=15.418P<0.001醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第38頁隨機區(qū)組設(shè)計秩和檢驗教材160頁例12.81.數(shù)據(jù)錄入：設(shè)置4個劑量組變量dose0、dose1、dose2、dose3與隨機區(qū)組設(shè)計方差分析相同醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第39頁2.數(shù)據(jù)分析：

Analyze—Nonparametrictest—KRelatedsamples醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第40頁醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第41頁四個劑量組同時選入TestVariables框醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第42頁3.結(jié)果解釋-1醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第43頁3.結(jié)果解釋-2=18.257P<0.001醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)秩和檢驗醫(yī)學(xué)知識專家講座第44頁秩和檢驗答案1CD2~5CBA