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診斷試劑(血糖)與甲狀腺激素編輯ppt葡萄糖耐量試驗Part1Part2血糖甲狀腺功能甲狀腺激素檢測2編輯ppt血糖的定義臨床上所稱的血糖(bloodglucose)一般特指血液中的葡萄糖。血液中除葡萄糖外,還含有果糖、半乳糖、甘露糖、乳糖、蔗糖等。血糖濃度的穩(wěn)定取決于血液中葡萄糖的來源和去路的平衡。3編輯ppt血糖的來源和去路來源食物中的糖(主要)機體內(nèi)儲存的糖原分解糖異生作用單糖的轉化去路氧化供能(主要)合成糖原轉化成非糖物質(zhì)轉化為其他糖或糖類衍生物編輯ppt血糖的正常值臨床上的空腹血糖是檢測至少8小時不攝入含熱量食物后的血漿葡萄糖(PG)的含量。健康成年人空腹血漿葡萄糖(FPG):3.9~6.1mmol/L(70~110mg/L)血糖測定目前廣泛應用的酶法,常用葡萄糖氧化酶法和己糖激酶法。編輯ppt血糖的調(diào)節(jié)激素和體液調(diào)節(jié)因子對血糖的調(diào)節(jié)作用是最直接、最精細的。最重要:胰島素,唯一降低血糖的激素升高血糖的激素:胰高血糖素、腎上腺素、生長激素、皮質(zhì)醇、甲狀腺素等編輯ppt血糖的動態(tài)平衡編輯ppt甲狀腺素的升血糖作用甲狀腺素(thyroxin)主要通過促進糖原分解而升高血糖。甲狀腺素也能促進胃腸蠕動,增加糖在腸道內(nèi)的吸收率。甲狀腺功能亢進患者的葡萄糖耐量會降低編輯ppt葡萄糖耐量試驗正常人服用一定量葡萄糖后,血糖濃度暫時升高,通過血糖調(diào)節(jié)機制使血糖在短時間內(nèi)即降至空腹水平,此為耐糖現(xiàn)象??诜蜃⑸湟欢科咸烟呛?,間隔一定時間測定血糖水平,稱為糖耐量實驗。編輯ppt口服葡萄糖耐量試驗口服葡萄糖耐量試驗(OGTT):試驗前空腹10~16小時,首先測定空腹血糖。之后將葡萄糖溶液于5分鐘內(nèi)口服。每30分鐘取血測定血漿葡萄糖,共4次,歷時2小時。臨床上為了簡化操作,常常直接測定2小時血漿葡萄糖(2h-PG)編輯ppt健康成年人OGTTFPG≤6.1mmol/L,2h-PG≤7.8mmol/L服糖后0.5~1小時血糖升高達峰值,一般在7.8~9mmol/L,應<11.1mmol/L編輯pptOGTT異常診斷標準(單位:mmol/L)空腹血糖(FPG)服糖后2h血糖(2h-PG)空腹血糖受損(IFG)6.1~7.0<7.8糖耐量受損(IGT)<7.07.8~11.1糖尿病(DM)≥7.0≥11.1編輯ppt甲狀腺激素甲狀腺激素是酪氨酸的碘化物。具有生物活性:

四碘甲狀腺原氨酸(T4,即甲狀腺素)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)編輯ppt甲狀腺激素的生理作用促進生長發(fā)育調(diào)節(jié)機體新陳代謝

能量代謝:顯著促進細胞能量代謝,使機體產(chǎn)熱增加

物質(zhì)代謝:超量的甲狀腺素促進分解代謝更明顯編輯ppt甲狀腺激素的生理作用調(diào)節(jié)各器官系統(tǒng)的功能活動

神經(jīng)系統(tǒng):提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,使交感神經(jīng)系統(tǒng)活動亢進

心血管系統(tǒng):心率增快,心肌收縮力增強,心輸出量和心肌耗氧量增加其他系統(tǒng):促進消化道的運動和消化腺的分泌等編輯ppt甲狀腺激素的檢測化學發(fā)光法:血清甲狀腺素T4:66~181nmol/L血清游離甲狀腺素fT4:12.0~22.0pmol/L血清三碘甲狀腺原氨酸T3:1.3~3.1nmol/L血清游離三碘甲狀腺原氨酸fT3

:2.8~7.1pmol/L編輯ppt甲狀腺激素的檢測化學發(fā)光法:血清促甲狀腺激素TSH:0.27~4.2mIU/L血清甲狀腺球蛋白TG:<85μg/L抗甲狀腺過氧化物酶抗體TPOAb:<2U/ml血清抗甲狀腺球蛋白抗體TGAb:陰性編輯ppt編輯ppt編輯ppt河南美凱生物科技有

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