OCT結(jié)果解讀專題知識(shí)專家講座

OCT結(jié)果解讀OCT梁平縣人民醫(yī)院眼科鄧宗勇OCT結(jié)果解讀專題知識(shí)專家講座第1頁1.正常視乳頭黃斑束黃斑OCT圖像左圖：眼底圖，白箭為OCT掃描方向，右圖：OCT圖，左側(cè)凹陷為黃斑中心凹，右側(cè)為視乳頭凹陷OCTOCT結(jié)果解讀專題知識(shí)專家講座第2頁注：在OCT斷層圖像中，紅色高反射為視網(wǎng)膜后界，對(duì)應(yīng)于視網(wǎng)膜色素上皮（RPE）和脈絡(luò)膜毛細(xì)血管層，今后界在篩板水平與脈絡(luò)膜循環(huán)一起終止于視乳頭邊緣。在RPE與脈絡(luò)膜毛細(xì)血管層上方顯示最弱反射一層暗區(qū)代表視網(wǎng)膜光感受器外節(jié)，視網(wǎng)膜表層與此層之間為中等反射，對(duì)應(yīng)于視網(wǎng)膜內(nèi)、外顆粒層和內(nèi)、外叢狀層。在視網(wǎng)膜內(nèi)側(cè)緣顯示另一高散射區(qū)域，紅色反射層為視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層（RNFL），在圖像中可見如正常組織解剖一樣，RNFL厚度從黃斑至視乳頭是逐步增加。OCTOCT結(jié)果解讀專題知識(shí)專家講座第3頁2.正常黃斑OCT2OCTOCT結(jié)果解讀專題知識(shí)專家講座第4頁正常黃斑OCT3★從上至下分層依次代表：視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層、節(jié)細(xì)胞層、內(nèi)叢狀層、內(nèi)顆粒層、外叢狀層、外顆粒層、光感受器層、視網(wǎng)膜色素上皮層、脈絡(luò)膜毛細(xì)血管層、脈絡(luò)膜大中血管層?！稂S斑中心凹可分辨出眾素上皮層與脈絡(luò)膜毛細(xì)血管層。OCTOCT結(jié)果解讀專題知識(shí)專家講座第5頁視網(wǎng)膜組織切片圖OCTOCT結(jié)果解讀專題知識(shí)專家講座第6頁OCT正常視網(wǎng)膜各層圖像哥白尼OCT（可能是第四代）OCTOCT結(jié)果解讀專題知識(shí)專家講座第7頁OCT結(jié)果解讀專題知識(shí)專家講座第8頁OCT結(jié)果解讀專題知識(shí)專家講座第9頁OCT結(jié)果解讀專題知識(shí)專家講座第10頁3.正常視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層OCT圖像視乳頭周圍環(huán)形斷層掃描★視乳頭神經(jīng)纖維層厚度上方（S）和下方（I）較厚，鼻側(cè)（N）和顳側(cè)（T）較薄。★

對(duì)診療青光眼尤其主要OCTOCT結(jié)果解讀專題知識(shí)專家講座第11頁正常視乳頭OCT圖像★不一樣掃描方位OCT圖像示：水平方位（0°）RNFL較薄，垂直方位（90°

）RNFL較厚,凹陷處為視杯。OCTOCT結(jié)果解讀專題知識(shí)專家講座第12頁4.異常黃斑OCT圖像視網(wǎng)膜厚度改變A厚度增加B厚度降低OCTOCT結(jié)果解讀專題知識(shí)專家講座第13頁視網(wǎng)膜反射性改變A發(fā)射增強(qiáng)B反射減弱OCTOCT結(jié)果解讀專題知識(shí)專家講座第14頁血液、血漿、和滲出判別OCTOCT結(jié)果解讀專題知識(shí)專家講座第15頁OCTOCT結(jié)果解讀專題知識(shí)專家講座第16頁OCTOCT結(jié)果解讀專題知識(shí)專家講座第17頁視網(wǎng)膜形態(tài)學(xué)改變A視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層和色素上皮層脫離OCTOCT結(jié)果解讀專題知識(shí)專家講座第18頁OCTOCT結(jié)果解讀專題知識(shí)專家講座第19頁OCTOCT結(jié)果解讀專題知識(shí)專家講座第20頁中心凹凹陷改變OCTOCT結(jié)果解讀專題知識(shí)專家講座第21頁視網(wǎng)膜色素上皮與脈絡(luò)膜毛細(xì)血管OCTOCT結(jié)果解讀專題知識(shí)專家講座第22頁玻璃體和玻璃體-視網(wǎng)膜界面OCTOCT結(jié)果解讀專題知識(shí)專家講座第23頁5.異常神經(jīng)纖維層OCT圖像神經(jīng)纖維層增厚神經(jīng)纖維層增厚OCTOCT結(jié)果解讀專題知識(shí)專家講座第24頁6.異常視乳頭OCT圖像視乳頭隆起視乳頭凹陷增大

視乳頭萎縮OCTOCT結(jié)果解讀專題知識(shí)專家講座第25頁OCT結(jié)果解讀專題知識(shí)專家講座第26頁OCT結(jié)果解讀專題知識(shí)專家講座第27頁OCT結(jié)果解讀專題知識(shí)專家講座第28頁