如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座

怎樣撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題匯報(bào)

上海交通大學(xué)鮑勇教授博士生導(dǎo)師如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第1頁(yè)怎樣讓你飛得更高基礎(chǔ)知識(shí)專業(yè)知識(shí)科研課題專業(yè)論文結(jié)果成功如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第2頁(yè)一、概念開(kāi)題匯報(bào)也叫課題研究方案,它主要說(shuō)明這個(gè)課題應(yīng)該進(jìn)行研究,準(zhǔn)備怎樣開(kāi)展研究以及自己有條件進(jìn)行研究等問(wèn)題。是對(duì)課題論證和設(shè)計(jì)。

如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第3頁(yè)二、意義1明確目標(biāo)：了解自己為何要做這個(gè)課題？終究想做什么？想得到什么？怎么做？能否到達(dá)自己預(yù)期目標(biāo)？2開(kāi)展研究工作準(zhǔn)繩研究工作展開(kāi)時(shí)一個(gè)暫時(shí)性指導(dǎo)

課題修正時(shí)主要依據(jù)如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第4頁(yè)三、內(nèi)容（一）課題名稱

——把握4性先進(jìn)性科學(xué)性目標(biāo)性實(shí)用性基于健康管理小區(qū)重大慢性病防控模式路徑與成效分析如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第5頁(yè)健康科學(xué)及其管理系統(tǒng)科研為切入點(diǎn)日常疾病慢性疾病檢驗(yàn)科重大疾病兒科婦科心理生理亞健康健康檔案健康管理康復(fù)保健內(nèi)科外科小區(qū)衛(wèi)生如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第6頁(yè)臨床與公共衛(wèi)生類（1）建立小區(qū)各種慢性疾病長(zhǎng)久綜合防治體系研究（2）心血管慢性疾病小區(qū)防治優(yōu)化方案研究（3）腦卒中小區(qū)中西醫(yī)結(jié)合防治優(yōu)化方案研究（4）城市小區(qū)老人抑郁焦慮障礙早期干預(yù)模式探索（5）上海市區(qū)居民惡性腫瘤流行病學(xué)研究（6）肺癌與環(huán)境危險(xiǎn)原因關(guān)系研究（7）小區(qū)大腸癌早診早治方案評(píng)價(jià)（8）小區(qū)老年腦卒中患者綜合康復(fù)服務(wù)模式研究（9）上海市小區(qū)臨終關(guān)心科準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)及服務(wù)規(guī)范研究（10）婦女健康管理模式及適宜技術(shù)研究（11）基于健康管理小區(qū)重點(diǎn)人群保健適宜技術(shù)、路徑和績(jī)效評(píng)價(jià)——多中心多層面全人群實(shí)證研究（12）基于信息化網(wǎng)絡(luò)單位家庭健康管理模式與成效分析如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第7頁(yè)衛(wèi)生事業(yè)管理類小區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策經(jīng)典案例分析研究國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目賠償方式研究城市區(qū)級(jí)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)與小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分工合作研究小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥品制度現(xiàn)實(shí)狀況及策略研究非政府舉行小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理體制和運(yùn)行機(jī)制研究小區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)現(xiàn)實(shí)狀況及需求研究如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第8頁(yè)依據(jù)21世紀(jì)衛(wèi)生工作者七大能力設(shè)計(jì)課題1接收和表示能力——溝通技巧（醫(yī)患關(guān)系和滿意度研究）(communicationskill)；2將基礎(chǔ)醫(yī)衛(wèi)學(xué)利用于醫(yī)學(xué)衛(wèi)生實(shí)踐(medicinepractice)能力（健康教育和健康促進(jìn)）；3善于考慮小區(qū)和周遍環(huán)境能力(considertheenvironment)（小區(qū)診療）；4專業(yè)技能和人文思想結(jié)合能力(connectionability)（社會(huì)醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)）；5循證醫(yī)學(xué)能力——經(jīng)過(guò)文件找最正確證據(jù)；6控制自我(ego-control)能力——情緒化問(wèn)題；7終生學(xué)習(xí)(lifetimestudy)能力。如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第9頁(yè)（二）課題提出背景與所要處理主要問(wèn)題

（1）特定時(shí)代背景，回答問(wèn)題是為何要進(jìn)行該課題研究，該課題研究是依據(jù)什么、受什么啟發(fā)而確定。

（2）因?yàn)樾乱蟆⑿聵?biāo)準(zhǔn)、新政策、新理念與現(xiàn)實(shí)存在問(wèn)題，課題研究就是奔著問(wèn)題而來(lái)，為問(wèn)題處理而研究。如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第10頁(yè)（三）本課題國(guó)內(nèi)外研究歷史和現(xiàn)實(shí)狀況，闡述本課題與之聯(lián)絡(luò)及區(qū)分

（1）歷史背景。課題前人研究過(guò)沒(méi)有？哪些方面已經(jīng)有些人作過(guò)研究？取得了哪些結(jié)果？這些研究結(jié)果所表示出來(lái)觀點(diǎn)是否一致？如有分歧，那么他們分歧是什么？存在什么不足，經(jīng)過(guò)歷史對(duì)比，說(shuō)明各階段研究水平。（2）現(xiàn)實(shí)狀況評(píng)述。本課題國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)實(shí)狀況，爭(zhēng)論焦點(diǎn)，比較各種觀點(diǎn)異同，闡述本課題與之聯(lián)絡(luò)及區(qū)分，力爭(zhēng)表現(xiàn)出自己課題研究個(gè)性及特色。（3）發(fā)展方向。經(jīng)過(guò)縱（向）橫（向）對(duì)比，必定本課題當(dāng)前國(guó)內(nèi)外已到達(dá)研究水平，指出存在問(wèn)題，提出可能發(fā)展趨勢(shì)，指明研究方向，提出可能處理方法。如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第11頁(yè)（四）課題研究實(shí)踐意義與理論價(jià)值

（1）實(shí)踐意義：操作層面實(shí)踐效果（2）對(duì)某一相關(guān)理論細(xì)化和補(bǔ)充，對(duì)某一理論進(jìn)行了詳細(xì)闡述與充實(shí)，或許還會(huì)產(chǎn)生賦予全新內(nèi)涵實(shí)用理論。如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第12頁(yè)（五）課題界定——研究宗旨

如：小區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)現(xiàn)實(shí)狀況及需求研究為發(fā)展社會(huì)經(jīng)濟(jì)，提升居民健康水平，各國(guó)都把醫(yī)療衛(wèi)生改革放在主要地位。而醫(yī)療衛(wèi)生改革首要方面就是人力建設(shè)問(wèn)題。中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革要求小區(qū)含有“健康首門人”功效，從而更將小區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)問(wèn)題提到前所未有議事日程。即使在小區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人力方面開(kāi)展了大量工作，但因?yàn)榉N種原因，距離小區(qū)居民需求和醫(yī)改目標(biāo)還有差距。本研究將首先選擇經(jīng)典地域，經(jīng)過(guò)調(diào)查問(wèn)卷、訪談等方式，了解小區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員教育現(xiàn)況，包含培訓(xùn)方式、內(nèi)容、組織管理以及經(jīng)費(fèi)投入等保障辦法，了解培訓(xùn)前后衛(wèi)技人員能力改變情況。第二調(diào)查小區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)需求，包含培訓(xùn)方式、內(nèi)容、教材、課時(shí)以及師資要求等，分析需求與現(xiàn)實(shí)狀況差距。第三是經(jīng)過(guò)實(shí)證研究，歸納經(jīng)典地域小區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)效經(jīng)驗(yàn)，分析現(xiàn)有培訓(xùn)中存在問(wèn)題，并剖析其原因。本研究將提出適應(yīng)小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功效任務(wù)要求、利于小區(qū)衛(wèi)生人員素質(zhì)能力得到切實(shí)提升、含有可操作性培訓(xùn)內(nèi)容和路徑，同時(shí)制訂確保培訓(xùn)能夠順利開(kāi)展政策提議和相關(guān)支持配套策略。如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第13頁(yè)（六）課題研究目標(biāo)

要處理哪些詳細(xì)問(wèn)題也就是本課題研究要到達(dá)預(yù)定目標(biāo)包含總目標(biāo)詳細(xì)目標(biāo)如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第14頁(yè)（七）課題研究?jī)?nèi)容

是課題研究目標(biāo)落腳點(diǎn)研究?jī)?nèi)容要與課題相吻合，與目標(biāo)相照應(yīng)，詳細(xì)回答研究什么問(wèn)題，問(wèn)題哪些方面。要努力從課題內(nèi)涵和外延上去尋找，緊密圍繞課題界定去選擇研究?jī)?nèi)容。它要求把課題所提出研究?jī)?nèi)容深入細(xì)化為若干小問(wèn)題，也能夠在課題大框架下設(shè)置子課題。如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第15頁(yè)普通內(nèi)容1體制研究2機(jī)制研究3功效研究4人才培養(yǎng)研究5信息化6評(píng)價(jià)體系和指標(biāo)如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第16頁(yè)注意內(nèi)容：抽樣標(biāo)準(zhǔn)——代表性結(jié)果優(yōu)劣——比較方面評(píng)價(jià)方法如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第17頁(yè)抽樣標(biāo)準(zhǔn)——代表性和一定代表性隨機(jī)抽樣單純隨機(jī)抽樣系統(tǒng)抽樣整群抽樣分層隨機(jī)抽樣非隨機(jī)抽樣機(jī)遇抽樣方便抽樣雪球抽樣如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第18頁(yè)結(jié)果優(yōu)劣——比較方面1．差異法。除試驗(yàn)組某一原因（施加處理原因）外，兩個(gè)比較組（試驗(yàn)組和對(duì)照）其它原因保持不變（均衡性好），這么，假如試驗(yàn)組出現(xiàn)某種有意義顯著效應(yīng)，則可得出結(jié)論為被變更某種原因（即處理原因）是這種效應(yīng)（結(jié)果）原因、部分原因或條件。2．類同法。先調(diào)查出現(xiàn)某一現(xiàn)象各種不一樣地域，然后測(cè)知這些不一樣地域中共同具備原因，找到這個(gè)或這些原因，普通可認(rèn)為是產(chǎn)生該現(xiàn)象原因或部分原因。

如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第19頁(yè)3．共變法。使某一原因發(fā)生一定改變，觀察是否總是伴隨出現(xiàn)另一現(xiàn)象改變，假如是話，則前一原因乃是后一現(xiàn)象原因或條件。4.剩下法。在出現(xiàn)某一現(xiàn)象復(fù)雜事物中，把各個(gè)可能起作用原因加以一一排除，剩下原因存在時(shí)若仍有該現(xiàn)象出現(xiàn)，則該原因可能就是該現(xiàn)象原因或部分原因。如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第20頁(yè)對(duì)照（1）空白對(duì)照。（2）試驗(yàn)對(duì)照。（3）標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照。（4）本身對(duì)照。（5）相互對(duì)照。如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第21頁(yè)評(píng)價(jià)指標(biāo)特點(diǎn)1．科學(xué)性：有效真實(shí)衡量評(píng)價(jià)內(nèi)容；2．客觀性：何時(shí)、何地測(cè)量同一對(duì)象，結(jié)果一樣；3．靈敏性：指標(biāo)對(duì)環(huán)境改變，反應(yīng)應(yīng)該敏感；4．特異性：一對(duì)一。建立評(píng)價(jià)指標(biāo)體系標(biāo)準(zhǔn)1．全方面性標(biāo)準(zhǔn)2．可操作性標(biāo)準(zhǔn)：指標(biāo)如一年還是兩周就診率3．客觀性：實(shí)事求是4．動(dòng)態(tài)性如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第22頁(yè)指標(biāo)測(cè)量1．概念。是指按一定規(guī)則把一個(gè)值分配給一個(gè)對(duì)象或事件。如8000美圓到達(dá)小康---到達(dá)否。2．測(cè)量信度和效度（1）信度（reliability）：指相同測(cè)量將一致性提供相同結(jié)果和程度，即測(cè)量可重得性程度，包含客觀信度：表示不一樣觀察者在同一時(shí)點(diǎn)，測(cè)量結(jié)果一致性；準(zhǔn)確信度：表示同一觀察者在不一樣時(shí)點(diǎn)，測(cè)量結(jié)果一致性；如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第23頁(yè)（2）效度（validity）：指測(cè)量結(jié)果與試圖到達(dá)目標(biāo)之間靠近程度。表面效度（facevalidity）：表面上看，問(wèn)卷是否測(cè)量研究者想要了解問(wèn)題；內(nèi)容效度（contentvalidity）：?jiǎn)柧戆▋?nèi)容在多大程度覆蓋研究目標(biāo)所要求到達(dá)各個(gè)方面和領(lǐng)域；結(jié)構(gòu)效度（constructvalidity）：用兩個(gè)相關(guān)而且能夠相互取代測(cè)量尺度對(duì)同一概念交互測(cè)量，如能取得一樣結(jié)果，能夠認(rèn)為有結(jié)構(gòu)效度，能夠用相關(guān)因子評(píng)價(jià)；準(zhǔn)則效度（criterionvalidity）：?jiǎn)柧頊y(cè)量和標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)卷間靠近程度。如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第24頁(yè)評(píng)價(jià)方法比較分析法1．

完成情況比較2．

縱向比較3．

橫向比較教授評(píng)價(jià)法1．

方法：特爾菲法、教授預(yù)測(cè)法、頭腦風(fēng)暴法、主觀概率法、同行評(píng)議法。2．

特爾菲法介紹：這是基于教授知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、智慧、直覺(jué)、推理和價(jià)值觀評(píng)價(jià)很好方法。是美國(guó)RAND企業(yè)1964年創(chuàng)建。（1）

擬訂調(diào)查表（2）

選擇教授：10-15名（3）

通訊調(diào)查：重復(fù)幾次，要求背靠背（4）

預(yù)測(cè)結(jié)果處理：對(duì)收到教授意見(jiàn)要科學(xué)整理、歸納和分類。如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第25頁(yè)原因分析法1．單原因分析：定量、定性，將定性量化為定量2．多原因分析：經(jīng)濟(jì)分析法包含投入產(chǎn)出法、費(fèi)用效益法等如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第26頁(yè)綜合評(píng)價(jià)1．選擇評(píng)價(jià)指標(biāo)：能夠由教授確定，如衛(wèi)生服務(wù)可及性、衛(wèi)生人力、患病率、死亡率、醫(yī)療費(fèi)用。2．確定評(píng)價(jià)指標(biāo)權(quán)重：由教授確定（定幾個(gè)選擇），一旦定，不能更改，是統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。如衛(wèi)生服務(wù)可及性、衛(wèi)生人力、患病率、死亡率、醫(yī)療費(fèi)用權(quán)重各為0.250.250.10.20.2，權(quán)重總數(shù)為1。3.

確定評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：定為5級(jí)，由被測(cè)試者進(jìn)行填寫。4.綜合評(píng)價(jià)如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第27頁(yè)詳細(xì)指標(biāo)1生物學(xué)：定量——身高、體重、血壓、血糖、血脂定性——ADL、IADL2心理學(xué)：癥狀自評(píng)量表（SCL90）...3

兒童行為量表（CBCL）...3

中學(xué)生心理健康量表...4

康奈爾醫(yī)學(xué)指數(shù)量表（CMI）...4

貝克抑郁量表（BDI）...4

自評(píng)抑郁量表（SDS）...5

老年抑郁量表（GDS）...5

貝克焦慮量表（BAI）...5

狀態(tài)－特質(zhì)焦慮問(wèn)卷（STAI）...6

焦慮自評(píng)量表（SAS）...6

老年幸福度量表（MUNSH）...6如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第28頁(yè)3社會(huì)經(jīng)濟(jì)項(xiàng)目應(yīng)用評(píng)價(jià)可靠性真實(shí)性社會(huì)關(guān)系量表（SocialRelationshipScale）Mcfarlane,1981研究自我，交流＋＋＋社會(huì)支持問(wèn)卷（SocialSupportQuestionnaire）Sarason,1983研究自我＋＋＋＋蘭特社會(huì)健康問(wèn)卷（RandSocialHealth）BaheryRand,1978調(diào)查自我＋＋社會(huì)支持調(diào)查（MedicalOutcomesStudySocialSupportSurvey,Sherbourne,1991）調(diào)查自我＋＋＋＋Duke-UNC社會(huì)功效支持問(wèn)卷（Duke-UNEFunctionalSocialSupportQuestionnaire,Broadhead,1988）臨床自我＋＋＋＋Duke社會(huì)支持和擔(dān)心水平（DukeSocialSupportandStrssScale,Parkerson,1989）研究自我＋＋卡特協(xié)調(diào)水平問(wèn)卷（KatzAdjustmentScales,Katz,1963）臨床自我（45-60’）＋＋＋＋社會(huì)功效方案（SocialFuncitioningSchedule）臨床教授(10-20’)＋＋＋＋社會(huì)反應(yīng)方案（InterviewSchecluleforSocialFunction,Henderson,1980）臨床交流(45’)＋＋＋＋社會(huì)協(xié)調(diào)（SocialAdjustmentScale-Self-Report）臨床自我(15-20’)交流(45-60’)＋＋＋＋如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第29頁(yè)調(diào)查表如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第30頁(yè)（八）課題研究方法觀察法試驗(yàn)法調(diào)查法文件法經(jīng)驗(yàn)總結(jié)法個(gè)案分析法行動(dòng)研究法比較法

如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第31頁(yè)（九）技術(shù)路線語(yǔ)言表述圖表述如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第32頁(yè)（十）研究時(shí)間語(yǔ)言表述甘特圖如何撰寫醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告專家講座第33頁(yè)（十一）課題研究保障辦法

成立課題組、健全研究機(jī)構(gòu)，做到研究任務(wù)、時(shí)間、人員三落實(shí)；制度確保：制訂課題管理?xiàng)l例、規(guī)范學(xué)習(xí)、研究制度，以激勵(lì)為杠桿，激活研究熱情；經(jīng)費(fèi)確保：設(shè)置課題研究專題經(jīng)費(fèi)，確保研究過(guò)程中相關(guān)書籍、必要設(shè)備添置及外出學(xué)習(xí)、開(kāi)展活動(dòng)等經(jīng)費(fèi)起源；技術(shù)確保：聘請(qǐng)教授擔(dān)任顧問(wèn)，選派骨干外出培訓(xùn)，組織外出參