2021-2022年江蘇省徐州市初級護師基礎(chǔ)知識重點匯總（含答案）

2021-2022年江蘇省徐州市初級護師基礎(chǔ)知識重點匯總（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.新生兒通過胎盤從母體獲得的免疫球蛋白是

A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.分泌型IgA

2.竇性心動過速心電圖特征以下說法正確的是

A.A.竇性P波規(guī)律出現(xiàn)，頻率>100次/分，P-P間隔<0.6秒

B.竇性P波或R-R間隔長短不一，相差>0.12秒

C.竇性P波消失，代之以大小及規(guī)律不一的f波，QRS波群形態(tài)正常

D.QRS波群與T波消失，呈完全無規(guī)律的波浪狀曲線

E.心室率通常在100—160次/分

3.高鉀血癥病人應(yīng)用鈣劑的作用是A.A.防止低鈣B.對抗鉀對心肌的抑制作用C.防止抽搐D.減低毛細(xì)血管通透性E.防止昏迷

4.男性，30歲，胸部損傷，多根肋骨多處骨折，出現(xiàn)反常呼吸，是因為A.A.疼痛B.胸壁軟化C.肋間神經(jīng)損傷D.氣胸E.血胸

5.羅女士，45歲?？人钥忍蛋榇?年，偶有痰中帶血，兩肺底部散在干啰音，可能診斷是

A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張C.急性支氣管炎D.支氣管哮喘E.肺結(jié)核

6.引起新生兒敗血癥最常見的病原菌是

A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.腦膜炎雙球菌E.溶血性鏈球菌

7.肝性腦病的誘發(fā)因素以下哪項除外A.A.大量排鉀利尿B.上消化道出血C.反復(fù)放腹水D.高蛋白飲食E.多次灌腸或?qū)a

8.(82～84題共用備選答案)A．濕啰音B．胸膜摩擦音C．移動性濁音D．腸鳴音E．胃振水音82．當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體時，可查得隨體位不同而變動的濁音是()。

9.下列關(guān)于惡性腫瘤的描述不正確的是

A.惡性腫瘤細(xì)胞分化不成熟

B.惡性腫瘤的發(fā)生發(fā)展包括癌前期、原位癌和浸潤癌三個階段

C.惡性腫瘤生長較快，呈膨脹性生長

D.惡性腫瘤常見的轉(zhuǎn)移途徑有4種

E.高分化腫瘤細(xì)胞惡性程度低

10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡癥發(fā)病中可能起作用的

A.雄激素B.雌激素C.生長激素D.腎素E.黑色素

11.手足搐搦癥發(fā)作時，血清鈣離子濃度一般低于A.1.0mmol/LB.1.75mmol/LC.1.88mmol/LD.2.25mmol/LE.2.75mmol/L

12.患者女性，26歲。初孕婦，末次月經(jīng)記不清，自覺3周前開始胎動，檢查子宮長度為23cm，比較符合實際的妊娠周數(shù)應(yīng)是A.14-16周B.17-19周C.20-22周D.23-25周E.26-28周

13.張某26歲，已婚未育，末次月經(jīng)日期記不清，來醫(yī)院檢查時子宮底在臍上1橫指，胎心音正常，估計妊娠為（）。

A.16周末B.20周末C.24周末D.18周末E.32周末

14.胎盤合成的激素不包括

A.雌激素B.孕激素C.腎上腺皮質(zhì)激素D.HPLE.hCG

15.血栓形成的病人多在睡眠或安靜休息時發(fā)病的原因是

A.睡眠時頭低位，易淤血B.血壓降低，腦缺血C.心排血量下降，腦缺血D.下肢靜脈血栓堵塞腦血管E.血流變慢，易形成腦血栓

16.符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是（）。A.叩診呈鼓音B.單側(cè)語顫減弱C.單側(cè)呼吸運動減弱D.器官偏移E.呼吸時間延長

17.下列哪項不符合小兒支原體肺炎的臨床特點

A.癥狀與體征不成比例

B.多見于學(xué)齡期兒童

C.刺激性干咳為突出的表現(xiàn)

D.中毒癥狀明顯

E.部分患兒并發(fā)心肌炎、腦膜炎等其他系統(tǒng)的疾病

18.妊娠合并心臟病的孕婦在妊娠期易發(fā)心衰的時間是

A.20～24周B.32～34周C.35～36周D.37～39周E.40～42周

19.患兒，女，6個月，因驚厥持續(xù)5分鐘來院急診。患兒牛奶喂養(yǎng)，未加輔食，父母親不習(xí)慣開窗通風(fēng)，未抱患兒室外活動。近日流涕，好哭鬧。查體：體溫39.8℃，雙眼上翻，面肌顫動，面色發(fā)紺。四肢抖動，兩肺痰鳴音，前囟平軟，2cm×2ccm，枕部有乒乓球感，臨床診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥。從病例特點看，導(dǎo)致該患兒發(fā)生手足搐搦的誘因中，最不可能的是()。

A.A.陽光照射不充足B.合并發(fā)熱C.合并感染D.饑餓E.酸中毒

20.小兒發(fā)生缺鐵性貧血最主要的原因是（）。

A.胎兒時期從母體獲得的鐵量不足

B.低鐵食品喂養(yǎng)而未及時添加輔食

C.兒童生長發(fā)育快，所需鐵量相對增加

D.胃腸道吸收不良

E.出血性疾病導(dǎo)致慢性失血

二、2.填空題(5題)21.血尿常見于（）、（）、（）和（）疾病。膽紅素尿見于（）疾病。乳糜尿見于（）疾病。

22.人體體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和某些有害物質(zhì)大部分通過()，以尿的形式經(jīng)()、()流入膀胱貯存。

23.臨床主要應(yīng)用的血型系統(tǒng)有()血型系統(tǒng)，()系統(tǒng)次之。

24.灌腸法是將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者（）、（）、（）或由腸道供給（），達(dá)到確定診斷和治療目的的方法。

25.尿失禁可分為（）、（）、（）尿失禁。

三、A1/A2型題(20題)26.分娩的主力是

A.產(chǎn)婦向下屏氣力量B.膈肌收縮力C.腹肌收縮力D.子宮收縮力E.肛提肌收縮力

27.風(fēng)濕性心瓣膜病并發(fā)心律失常，最常見的是

A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心室顫動D.心房顫動E.房室傳導(dǎo)阻滯

28.

29.關(guān)于休克造成的肺損傷的描述，錯誤的是

A.毛細(xì)血管內(nèi)皮損傷B.肺血管通透性增加C.肺泡過度膨脹D.氧彌散障礙E.通氣/血流比例失調(diào)

30.初產(chǎn)婦上產(chǎn)床待產(chǎn)應(yīng)在宮口開大

A.3cmB.4cmC.6cmD.8cmE.10cm

31.2歲以內(nèi)小兒乳牙數(shù)目正確的計算方法是

A.月齡-(2～4)B.月齡-(4～6)C.月齡-(2～8)D.月齡-(2～10)E.月齡-(6～12)

32.正常人用力呼氣，第1秒鐘呼出肺活量的

A.40%B.50%C.80%D.65%E.75%

33.患者男，46歲。車禍致右上腹損傷2小時，面色蒼白，四肢濕冷，腹痛，腹膜刺激明顯，脈搏120次/分，血壓70/50mmHg。該患者出現(xiàn)腹膜刺激征的原因最可能是()。A.膽汁刺激B.胃酸刺激C.尿液刺激D.血液刺激E.胰液刺激

34.患者，女性，31歲，車禍導(dǎo)致開放性骨折、大出血，送急診救治。測血壓71/49mmHg。醫(yī)生未到之前，護士首先應(yīng)

A.觀察患者的生命體征變化

B.詢問受傷經(jīng)過

C.止血、測量血壓、配血、建立靜脈輸液通道

D.給予鎮(zhèn)痛藥

E.請患者家屬在搶救室外等候

35.患者，女，44歲。膽石癥患者，今餐后1小時突發(fā)惡心、嘔吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕。實驗室檢査：血淀粉酶680U／dl，患者抽搐的原因最可能是（）。A.低血糖B.低血鈣C.高血糖D.高血鉀E.低血氯

36.下列可以導(dǎo)致里急后重的疾病是

A.直腸癌B.胃癌C.食管炎D.腸梗阻E.消化性潰瘍

37.失血性休克時，內(nèi)臟器官的繼發(fā)性損害不包括

A.肺表面活性物質(zhì)減少

B.腎小球濾過率明顯下降

C.心肌局灶性缺血

D.肝kupffer細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)

E.腦缺血、缺氧，顱內(nèi)壓降低

38.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.腹腔內(nèi)種植E.盆腔內(nèi)種植

39.膽囊結(jié)石最易嵌頓的部位是

A.膽囊底B.膽囊體C.膽囊頸D.膽囊管E.膽總管

40.下列屬于腫瘤二級預(yù)防的是

A.保護環(huán)境B.早期治療C.糾正不良飲食習(xí)慣D.加強放射防護E.康復(fù)訓(xùn)練

41.慢性呼吸衰竭對機體的影響不包括

A.肺性腦病B.上消化道出血C.心律失常D.左心衰竭E.腦水腫

42.中暑發(fā)病相關(guān)的因素應(yīng)不包括

A.體溫調(diào)節(jié)功能失常B.體內(nèi)產(chǎn)熱過多C.個體散熱受阻D.環(huán)境濕度高E.環(huán)境溫度高

43.以下屬于呼吸系統(tǒng)疾病最常見病因的是

A.個人生活方式B.理化因素C.感染D.腫瘤E.過敏反應(yīng)

44.對非語言性溝通理解正確的是

A.都是無聲的B.都是無意識的C.可以是有聲的D.在交流中不起關(guān)鍵作用E.都是有意識的

45.下列甲狀腺癌病理類型中，最常見而惡性程度最低的是

A.甲狀腺瘤惡變B.髓樣癌C.未分化癌D.乳頭狀腺癌E.濾泡狀腺癌

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動受限對機體運動系統(tǒng)的影響。

47.列舉半坐臥位的適用范圍。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護理中如何對進食患者進行護理。

參考答案

1.B胎兒可從母體通過胎盤得到免疫球蛋白IgG，因此，不易感染一些傳染病如麻疹；而免疫球蛋白glgA和IgM則不能通過胎盤傳給新生兒，因此，新生兒易患呼吸道、消化道感染和大腸埃希菌（大腸桿菌）、葡球菌敗血癥。

2.A室顫心電圖特征，QRS波群與T波消失，呈完全無規(guī)律的波浪狀曲線，形狀、頻率、振幅高低各異。A為竇性心動過速；B為竇性心律不齊；C、E為房顫。

3.B高鉀可抑制心肌收縮，心臟停搏于舒張狀態(tài)，靜脈推注葡萄糖酸鈣，對抗心律失常。

4.B多根、多處肋骨骨折可出現(xiàn)反常呼吸運動，是因為胸壁軟化所致，即吸氣時軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陷；呼氣時，該區(qū)胸壁向外鼓出。

5.B支氣管擴張的主要癥狀有慢性咳嗽咳痰和咯血。

6.B新生兒敗血癥是指病原體侵入新生兒血液循環(huán)，并在其中生長、繁殖、產(chǎn)生毒素而造成的全身性反應(yīng)。常見的病原體以細(xì)菌和真菌為主，也可由病毒或原蟲引起。我國多年來一直以葡萄球菌最多見，其次為大腸桿菌等G-桿菌。

7.E肝性腦病特別是門體分流性腦病常有明顯的誘因，常見的有大量排鉀利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白飲食、催眠鎮(zhèn)靜藥物和麻醉藥物的使用，以及感染等。而灌腸或?qū)a可減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收，避免肝性腦病。

8.C知識點：腹部檢查

9.C惡性腫瘤細(xì)胞分化不成熟，生長較快，呈浸潤性破壞性生長。

10.B系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性結(jié)締組織病，病因不明，可能與遺傳、雌激素、環(huán)境等有關(guān)。

11.A當(dāng)血鈣低于1.75—1．88mmol/L或血清鈣離子小于1.0mmol/L時，可出現(xiàn)驚厥、手足搐搦等。

12.D孕婦于妊娠18-20周時開始自覺胎動，結(jié)合子宮底高度為23cm，考慮為妊娠23-5周比較符合實際。

13.C

14.C胎盤合成的激素包括絨毛膜促性腺激素(hCG)、胎盤生乳素(HPL)、雌激素和孕激素。

15.E血栓形成附在管壁使動脈血管直徑變小，當(dāng)人在休息時血流變慢，易在狹窄處血塊聚積，完全堵塞血管而發(fā)病。

16.E慢性阻塞性肺氣腫患者由于肺組織終末支氣管遠(yuǎn)端部分，包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨脹和過度充氣，導(dǎo)致肺組織彈力減退，容積增大。由于肺泡彈性回縮力減弱，呼氣時間延長?；颊叻尾窟翟\為過清音，雙側(cè)語顫減弱，雙側(cè)呼吸運動減弱，氣管居中。

17.D小兒支原體肺炎多見于5～15歲兒童，嬰幼兒患病常表現(xiàn)為毛細(xì)支氣管炎。多數(shù)為亞急性起病，發(fā)熱無定型，或體溫正常，咳嗽較重，初期為刺激性干咳，常有咽痛，頭痛等癥狀。X線改變明顯，多為單側(cè)病變，也可見雙側(cè)病變，以下葉為多見，有時病灶呈游走性，少數(shù)呈大葉性陰影；病程2～3周不等，X線陰影完全消失比癥狀消退更延長2～3周之久，偶有延長至6周者。支原體感染除引起肺炎外，還有可能引起心肌炎、腦炎、肝炎、血小板減少、腎臟損害等疾病。

18.B妊娠32～34周血液循環(huán)達(dá)高峰。

19.E

20.B

21.急性腎小球腎炎輸尿管結(jié)石泌尿系統(tǒng)腫瘤結(jié)核及感染阻塞性黃疽和肝細(xì)胞性黃疸絲蟲病

22.腎臟過濾；腎盂；輸尿管腎臟過濾；腎盂；輸尿管

23.ABO；Rh

24.清潔腸道排便排氣藥物或營養(yǎng)

25.真性尿失禁；假性尿失禁（充溢性尿失禁）；壓力性尿失禁

26.D影響分娩四因素是產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和精神心理因素。將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量稱為產(chǎn)力，包括子宮收縮力、腹壁肌及膈肌收縮力(統(tǒng)稱腹壓)和肛提肌收縮力。子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，貫穿于分娩全過程。腹壁肌及膈肌收縮力是第二產(chǎn)程時娩出胎兒的重要輔助力量，腹壓在第三產(chǎn)程可促使已剝離的胎盤娩出。肛提肌收縮力協(xié)助胎先露部在盆腔進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)。故選D。

27.D

28.B

29.C

30.E初產(chǎn)婦一般在宮口開全(10cm)進入第二產(chǎn)程時上產(chǎn)床待產(chǎn)。

31.B

32.C

33.A肝破裂后可能有膽汁進入腹腔，因此，腹痛和腹膜刺激征常較脾破裂更為明顯。

34.C

35.B該患者應(yīng)考慮為急性胰腺炎，可引起低鈣性抽搐。

36.A

37.E

38.B

39.C

40.B

41.D

42.B

43.C

44.C

45.D

46.(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴(yán)重時會發(fā)生病理性骨折。(4)關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋及關(guān)節(jié)活動范圍縮小。(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴(yán)重時會發(fā)生病理性骨折。(4)關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋及關(guān)節(jié)活動范圍縮小。

47.除用于休息臥位外還用于：（1）某些面部及頸