四級手術(shù)項目價格調(diào)整表單位元

序號醫(yī)保編碼項目名稱項目內(nèi)涵除外內(nèi)容計價單位價格備注三甲三乙二級1經(jīng)皮動脈內(nèi)球囊擴張術(shù)不含腦血管及冠狀動脈次3589323028712經(jīng)皮動脈支架置入術(shù)次3190287125523經(jīng)頸內(nèi)靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù)（TIPS）不含X線監(jiān)控及攝片次3190287125524顱內(nèi)動脈瘤栓塞術(shù)栓塞材料次3589323028715-加儕25%5顱內(nèi)多發(fā)血腫清除術(shù)（非同一部位）含同--部位硬膜外、便膜下、腦內(nèi)血腫清除術(shù)次4585412736686顱內(nèi)（腦內(nèi)）血腫清除術(shù)次406036543248今加儕25%7側(cè)腦室-腹腔分流術(shù)含分流管調(diào)整分流管次2923263123385-加儕25%8大腦半球膠質(zhì)瘤切除術(shù)不含矢狀竇旁腦膜瘤次465541903724/r-加儕25%9矢狀竇旁腦膜瘤切除+血管竇重建術(shù)次698362855586/r-加儕25%10幕上深部腦室內(nèi)腫瘤切除術(shù)不含矢狀竇旁腦膜瘤次647558285180加價25%11橋小腦角聽神經(jīng)瘤切除術(shù)不含面神經(jīng)吻合術(shù)次6388574951105-加儕25%12小腦半球血管網(wǎng)織細胞瘤切除術(shù)次5845526146765-加儕25%13自發(fā)腦干血腫切除術(shù)次75086757600614鞍區(qū)顱咽管瘤切除術(shù)次52504725420015經(jīng)鼻腔垂體瘤切除術(shù)含取脂肪填塞次51104599408016立體定向顱內(nèi)血腫清除術(shù)次383334503066單位：元四級手術(shù)項目價格調(diào)整表

四級手術(shù)項目價格調(diào)整表17三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)次371033392968加儕25%18顱內(nèi)動脈瘤夾閉術(shù)多夾閉一個加收動脈瘤夾個87578870019脊髓和神經(jīng)根粘連松解術(shù)次21531938172220髓內(nèi)腫瘤切除術(shù)次731565845852含m25%21脊髓便脊膜外腫瘤切除術(shù)不含硬脊膜下、脊髓內(nèi)腫瘤次39553560316422髓外硬脊膜下腫瘤切除術(shù)不含脊髓內(nèi)腫瘤次51104599408023甲狀腺全切術(shù)彈側(cè)）次19251733154024甲狀腺全切術(shù)（雙側(cè)）次28882599231025甲狀腺癌根治術(shù)（單側(cè)）次40083607320626甲狀腺癌根治術(shù)（雙側(cè)）次60115410480927甲狀腺癌擴大根治術(shù)（單側(cè)）含甲狀腺癌切除、同側(cè)淋巴結(jié)清掃、所累及頸其它結(jié)構(gòu)切除次47784300382228甲狀腺癌擴大根治術(shù)（雙側(cè)）次71666449573329喉返神經(jīng)吻合術(shù)次28882599231030胸腺腫瘤切除術(shù)次30102709240831腎上腺切除術(shù)（單側(cè)）指全切或部分切除。含腺瘤、囊腫切除次30102709240832腎上腺切除術(shù)（雙側(cè)）指全切或部分切除。含腺瘤、囊腫切除次451510643612

33腎上腺嗜鋸細胞瘤切除術(shù)（單側(cè)）次31502835252034角膜腫物切除+角膜移植術(shù)次23102079184835角膜移植術(shù)含穿透、板層，含治療性結(jié)構(gòu)性角膜移植、周邊角膜移植次14001260112036口內(nèi)障超聲乳化摘除+人匸品體植入（微切口）指2mm以下切口手術(shù)次45334080362637晶體切割術(shù)咖氣仏硅源重也咖沁眥次25032253200238玻璃體切除術(shù)（微切口）指采用切口小于等于0.7mm的玻璃體切除術(shù)次33783040270239膜增殖、視網(wǎng)膜下膜取出術(shù)含硅油充填、球內(nèi)注氣、前膜剝膜玻璃體切割頭、硅膠、膨脹氣體、重水、硅油次26952426215640黃斑新生血管激光術(shù)次96386777041眼前段重建術(shù)（單側(cè)）次26952426215642外耳道成形術(shù)指狹窄或閉鎖次43053875344443耳顯微鏡下鼓膜修補術(shù)次1155104092444鏡骨手術(shù)次152313711218m25%

45二次磴骨底板切除術(shù)次20301827162446二氧化碳激光磴骨底板開窗術(shù)次15231371121847聽骨鏈松解術(shù)次1231119848鼓室成形術(shù)指I—v型成形術(shù)。含聽骨鏈重建、鼓膜修補、病變探查手術(shù)次22932064183449人工聽骨聽力重建術(shù)次24502205196050經(jīng)耳腦脊液耳漏修補術(shù)含中耳開放、鼓室探查、乳突鑿開及充填次30632757245051電子耳蝸植入術(shù)電子耳蝸次36053244288452內(nèi)耳窗修補術(shù)次19251733154053內(nèi)耳開窗術(shù)次20831875166654內(nèi)耳淋巴囊減壓術(shù)次23102079184855經(jīng)迷路聽神經(jīng)瘤切除術(shù)次35703213285656經(jīng)迷路巖部膽脂瘤切除術(shù)次27302457218457經(jīng)中顱窩巖部膽脂瘤切除術(shù)次26602394212858潁骨次全切除術(shù)指保留巖尖和部分鱗部次36933324295459潁骨全切術(shù)含顆頜關(guān)節(jié)的切除次46204158369660重度鞍鼻畸形矯正術(shù)次17151544137261后鼻孔成形術(shù)次134812131078

62經(jīng)鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)含額竇、篩竇、蝶竇、上額竇次13181213107863鼻外腦膜腦膨出顱底修補術(shù)次23452111187664鼻內(nèi)腦膜腦膨出顱底修補術(shù)次369333242954倉加於25%65口腔頜面部神經(jīng)腫瘤切除成形術(shù)含瘤體切除及鄰位瓣修復(fù)次16681501133466涎腺痿切除修復(fù)術(shù)含涎腺痿切除及痿修補,腮腺導(dǎo)管改道、成形、再造術(shù)次94985475967頸面部血管瘤切除術(shù)特殊材料次15531398124268鮑裂痿切除術(shù)次142412821139今加橋25%69頜面頸部深部腫物切除術(shù)含活檢；特殊材料次107997186370舌下腺囊腫摘除術(shù)次94985475971頜下腺腫瘤切除術(shù)次1194107595572舌再造術(shù)次89180271373懸雍垂腭咽成形術(shù)(UPPP)次1108997886含加價25%74口腔頜面部軟組織缺損局部組織瓣修復(fù)術(shù)含局部組織瓣制備及修復(fù)，含唇缺損修復(fù)、腭缺損修復(fù)、口底缺損修復(fù)、口腔頜面部軟組織缺損二期整復(fù)術(shù)次1223110197875口腔頜面部軟組織缺損游離瓣移植修復(fù)術(shù)含帶血管游離皮瓣制備及修復(fù)，含舌再造修復(fù)、頰缺損次237321361898

修復(fù)、腭缺損修復(fù)、口底缺損修復(fù)76口腔頜面部骨缺損游離骨瓣移植修復(fù)術(shù)次18981708151877口腔頜面部軟組織缺損遠位肌皮瓣修復(fù)術(shù)含非手術(shù)區(qū)遠位肌皮瓣制備及轉(zhuǎn)移次17691592141578傑狀突陳舊性骨折整復(fù)術(shù)（雙側(cè)）含撫狀突摘除或復(fù)位、內(nèi)固定、升支截骨和關(guān)節(jié)成形、頜間固定次22141993177179傑狀突骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)（單側(cè)）含頜間固定特殊材料次12651139101280傑狀突骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)（雙側(cè)）含頜間固定特殊材料次25302277202481下頜骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)（雙頜）含頜間固定、堅固內(nèi)固定術(shù)特殊材料次224320191794加僑25%82瀕骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)（單側(cè)）含眶底探查和修復(fù)箱次126511391012含加橋25%83顆骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)（雙側(cè)）含眶底探查和修復(fù)特殊材料次25302277202484瀕弓骨折復(fù)位術(shù)（單側(cè)）指間接開放復(fù)位次1194107595585顒弓骨折復(fù)位術(shù)（雙側(cè)）指間接開放復(fù)位次23862147190986眶鼻額區(qū)骨折整復(fù)術(shù)含內(nèi)毗韌帶和淚器處理次15811423126587單頜牙弓夾板拆除術(shù)（雙頜）頜骨缺損植骨修復(fù)術(shù)（單頜）含頜間固定和鄰位皮瓣修復(fù)，自體骨、異體次158114231265

骨、異種骨移植；不含骨瓣切取89下頜骨缺損鈦板重建術(shù)（雙頜）含頜間固定和鄰位皮瓣修復(fù)次442839853542含加儕25%90上頜骨缺損植骨修復(fù)術(shù)（雙頜）含頜間固定和鄰位皮瓣修復(fù)，自體骨、異體骨、異種骨移植次47444270379591頸側(cè)進路咽食管腫瘤切除術(shù)次34833135278692側(cè)顱底切除術(shù)次46204158369693頸側(cè)切開喉部腫瘤切除術(shù)次23102079184894喉全切除術(shù)次31852867254895喉全切除術(shù)后發(fā)音管安裝術(shù)次39033513312296喉功能重建術(shù)含肌肉、會厭、舌骨瓣、咽下縮肌等局部修復(fù)手段次30802772246497全喉切除咽氣管吻合術(shù)次35353182282898喉次全切除術(shù)含切除環(huán)舌、會厭固定術(shù)次31852867254899垂直半喉切除術(shù)及喉功能重建術(shù)次253822842030100垂直超半喉切除術(shù)及喉功能重建術(shù)次288825992310101聲門上水平喉切除術(shù)次271324422170102梨狀窩癌切除術(shù)次227520481820含加價25%

103全喉全下咽全食管切除+全胃上提修復(fù)術(shù)次693062375544104全喉全下咽切除皮瓣修復(fù)術(shù)次691362225530105肺癌根治術(shù)（單側(cè)）次462041583696106肺癌根治術(shù)（雙側(cè)）次693062375544107肺段切除術(shù)（單側(cè)）次269524262156108肺楔形切除術(shù)（單側(cè)）次231020791848109肺楔形切除術(shù)（雙側(cè)）次346531192772110肺葉切除術(shù)（單側(cè)）含同側(cè)肺兩葉切除次430538753444111胸骨后甲狀腺切除術(shù)心包切除術(shù)含血管成形含血管成形次次308027722464112308027722464113二尖瓣直視成形術(shù)指各種類型的二尖瓣狹窄或/和關(guān)閉不全的瓣膜的處理次339530562716114多瓣膜置換術(shù)或成形術(shù)次616055444928115右室雙腔心矯治術(shù)次554849934438116冠狀動脈搭橋術(shù)含搭橋血管材料的獲取術(shù)支616055444928117冠脈搭橋+換瓣術(shù)支623056074984118非體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術(shù)支519846784158119右室雙出口矯治術(shù)含內(nèi)隧道或內(nèi)通道或左室流出道成形及右室流次519846784158

出道成形術(shù)、右心室漏斗部狹窄松解術(shù)120上動脈弓置換術(shù)含全弓、次全弓替換，除主動脈瓣以外的胸主動脈次416537493332121心臟良性腫瘤摘除術(shù)次346531192772122腹主A—股A人工血管轉(zhuǎn)流術(shù)次276524892212123布加氏綜合癥經(jīng)股靜脈右房聯(lián)合破膜術(shù)球囊擴張管次353531822828124下肢血管探查術(shù)次154013861232125血管移植術(shù)次215319381722加於25%126肢體動靜脈修復(fù)術(shù)指外傷所致的血管破裂、斷裂吻合及補片成形次185516701484127血管危象探查修復(fù)術(shù)指血管修復(fù)術(shù)后發(fā)生痙攣、栓塞后的探查修復(fù)次154013861232128動靜脈內(nèi)外痿栓塞再通術(shù)含原部位動、靜脈吻合次154013861232129動靜脈人工內(nèi)痿人工血管轉(zhuǎn)流術(shù)含加用其它部位血管做架橋或人工血管架橋次215319381722130大隱靜脈恥骨上轉(zhuǎn)流術(shù)（單側(cè)）含人工動一靜脈痿次215319381722131指、趾血管移植含交通支結(jié)扎術(shù)次262523632100132大網(wǎng)膜游離移植術(shù)指交通支結(jié)扎術(shù)將大網(wǎng)膜全部游離次169815281358

后與其它部位血管再做吻合，或原位經(jīng)裁剪后游移到所需部位133夾層動脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)經(jīng)骼動脈輸入覆膜支架，放于破口處以隔絕主動脈夾層假腔人工血管次423538123388134頸淋巴結(jié)清掃術(shù)次185516701484含加價25%135頸淋巴結(jié)清掃術(shù)（雙側(cè)）次278325052226136骼腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)（雙側(cè)）次371033392968137胰尾切除術(shù)含修補術(shù)次246822211974138內(nèi)鏡黏膜下剝離技術(shù)加收（食管、胃、腸、肛門手術(shù)）指使用本技術(shù)開展食管、胃、腸和直腸肛門部位的平滑肌瘤、間質(zhì)瘤以及早期癌或癌前期病變剝離，在原相應(yīng)手術(shù)的基礎(chǔ)上加收，不再加內(nèi)鏡診療費例175015751400139重復(fù)胃切除術(shù)次401336393234140遠端胃大部切除術(shù)（BillrothII式）次250322532002含加儕25%141全胃切除術(shù)（食道-十二指腸吻合）含區(qū)域淋巴結(jié)清掃次423538123388142胃冠狀靜脈栓塞術(shù)次161014491288

143肝囊腫開窗切除術(shù)不含肝包蟲病手術(shù)次231020791848144肝癌切除術(shù)第一、第二肝門血管及下腔靜脈受侵犯加收人次175015751400145左半肝切除術(shù)特殊縫線次344831032758加橋25%146十二指腸乳頭括約肌切開術(shù)次266023942128147經(jīng)內(nèi)鏡奧狄氏括約肌切開取蛔蟲術(shù)次322028982576148胰體癌根治術(shù)含各種胰管空腸吻合、胃空腸吻合術(shù)、膽管腸吻合術(shù)；不含脾切除術(shù)特殊縫線次542548834340149腎部分切除術(shù)次246822211974150根治性腎切除術(shù)含腎上腺切除、淋巴清掃；不含開胸手術(shù)次308027722464151多囊腎去頂減壓術(shù)（單側(cè)）次211819061694152多囊腎去頂減壓術(shù)（雙側(cè)）次423538123388153腎盂癌根治術(shù)含輸尿管全長、部分膀胱切除；不含膀胱鏡電切次346531192772154根治性膀胱全切除術(shù)次308027722464155經(jīng)膀胱鏡膀胱電切術(shù)次154013861232156尿道重遂術(shù)含尿道全切次185516701484157前列腺癌根治術(shù)含淋巴結(jié)活檢次481343323850

158經(jīng)尿道前列腺汽化術(shù)次385034653080含加儕25%159綠激光汽化前列腺手術(shù)加收例350031502800160欽激光前列腺手術(shù)加收例875788700161隱睪切除術(shù)（單側(cè)）次211819061694162宮頸癌根治術(shù)含全子宮+雙附件切除+網(wǎng)膜切除+闌尾切除+腫瘤細胞減滅術(shù)（盆、腹腔轉(zhuǎn)移灶切除）+盆腹腔淋巴結(jié)清除術(shù)次866377976930163二次剖宮產(chǎn)術(shù)含腹部疤痕剔除術(shù)次288825992310164二次剖宮產(chǎn)術(shù)（兩胎及以上）次433138983465165胸腰部椎板切除減壓術(shù)不含植骨次455040953640166頸椎間盤射頻消融術(shù)每間盤353531822828167椎體間植骨融合術(shù)不含取骨次404336393234168黃韌帶增厚切除術(shù)次295826622366169多節(jié)段椎管狹窄減壓術(shù)含全椎板切除每椎板227520481820170經(jīng)皮腰椎間盤射頻消融術(shù)每間盤308027722464含加儕25%171脊柱滑脫復(fù)位內(nèi)固定術(shù)次455040953640172經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術(shù)含造影、超聲定位球囊、椎體成形器每間盤353531822828含加儕25%

173胸廓出口綜合征手術(shù)含頸肋切除術(shù)、前斜角肌切斷術(shù)、經(jīng)腋路第一肋骨切除術(shù)次330829772646174坐骨結(jié)節(jié)囊腫切除術(shù)次161014491288175膝關(guān)節(jié)前十字韌帶重建術(shù)次276524892212176人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)次320328832562177丿役骨頭骨肪滑脫牽引復(fù)位內(nèi)固定術(shù)次176815911414178手掌和手指皮膚合