一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座

目錄普通檢驗(yàn)內(nèi)、外、耳鼻喉、眼、口腔科、婦科、中醫(yī)科、放射科（X線、乳腺鉬靶、骨密度

）檢驗(yàn)科心電圖超聲檢驗(yàn)（腹部、心臟、盆腔、乳腺、甲狀腺、頸動(dòng)脈等）、彩色多普勒、TCD、紅外乳透肺功效、動(dòng)脈硬化檢測(cè)無(wú)痛電子胃腸鏡熱代謝成像一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第1頁(yè)普通檢驗(yàn)項(xiàng)目身高體重血壓體重指數(shù)體脂肪檢測(cè)：體脂肪率、基礎(chǔ)代謝、體脂肪量、非脂肪量、體水分量、肥胖度判定?意義：用于診療高血壓、體重超重、肥胖、消瘦、矮小癥等。為相關(guān)科室檢驗(yàn)提供主要依據(jù)。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第2頁(yè)普通檢驗(yàn)

---體重指數(shù)項(xiàng)目名稱正常參考值臨床意義體重指數(shù)---體重kg/（身高m）218～24≥24為超重≥28為肥胖≤18為偏瘦一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第3頁(yè)普通檢驗(yàn)---血壓水平定義和分類（WHO/ISH）

類別收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）理想血壓<120<80正常血壓<130<85正常高值130～13985～891級(jí)高血壓（輕度）140～15990～99亞組：臨界高血壓140～14990～942級(jí)高血壓（中度)160～179100～1093級(jí)高血壓（重度）≥180≥110單純收縮期高血壓≥140<90亞組：臨界收縮期高血壓140～149<90一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第4頁(yè)發(fā)覺高血壓需深入做檢驗(yàn)項(xiàng)目（l）心電圖、超聲心動(dòng)圖及X線胸片（2）眼底檢驗(yàn)（3）尿常規(guī)檢驗(yàn)

（4）血液生化檢驗(yàn)：包含尿素氮、血脂、血糖、血粘度等。（5）其它檢驗(yàn)：腎臟及腎上腺B超檢驗(yàn)、心臟彩色多普勒超聲及血管多普勒超聲（頸動(dòng)脈、腎動(dòng)脈及腦動(dòng)脈等）。（6）動(dòng)脈硬化檢測(cè)一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第5頁(yè)內(nèi)科檢驗(yàn)內(nèi)容①心臟：檢驗(yàn)心尖搏動(dòng)、心界大小、心率快慢、心律是否規(guī)整、有沒有心臟及血管雜音、心包摩擦音。②呼吸系統(tǒng)：胸部外形、肺界及呼吸頻率快慢，有沒有干濕性羅音及胸膜摩擦音。③消化系統(tǒng)：腹部有沒有壓痛，肝脾是否腫大、有沒有包塊及移動(dòng)性濁音、腸鳴音是否正常。④神經(jīng)系統(tǒng)：意識(shí)狀態(tài)是否清楚、語(yǔ)言是否流利、顱神經(jīng)系統(tǒng)檢驗(yàn)肌力、肌張力、生理反射是否正常、有沒有病理征。⑤普通情況：鞏膜有沒有黃染、結(jié)膜是否紅潤(rùn)、眼瞼及雙踝部有沒有水腫。⑥既往史問詢一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第6頁(yè)內(nèi)科體檢對(duì)哪些病癥有提醒作用？對(duì)許多疾病和體征如支氣管炎、肺炎、胸膜炎、心律不齊、心律失常、心包炎、心肺功效不全、肝脾腫大、腹部包塊、貧血、黃疸等有初步篩查和診療作用。任何儀器設(shè)備檢驗(yàn)都有不足。如心電圖檢驗(yàn)對(duì)心肌缺血、心律不齊有診療定性價(jià)值，但對(duì)先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病診療并無(wú)特異性，而普通體檢不做心臟彩超檢驗(yàn)、如再不經(jīng)內(nèi)科視、觸、叩、聽檢驗(yàn)可能會(huì)出現(xiàn)漏診或誤診。醫(yī)生用聽診器在胸部可直接聽到雜音，作出診療，并提出深入輔助檢驗(yàn)項(xiàng)目，有利于早期發(fā)覺疾病、及時(shí)治療。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第7頁(yè)外科檢驗(yàn)項(xiàng)目皮膚、淺表淋巴結(jié)、甲狀腺、乳房（女）、脊柱、四肢關(guān)節(jié)、肛門、直腸指診、前列腺（男）、外生殖器（男）一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第8頁(yè)外科檢驗(yàn)主要性系統(tǒng)外科檢驗(yàn)、能夠早期發(fā)覺一些疾病。如骨質(zhì)增生、痔、前列腺肥大、乳腺增生及乳腺腺瘤等；而一些常見惡性腫瘤，往往能夠經(jīng)過外科常規(guī)檢驗(yàn)發(fā)覺，如乳腺癌、直腸癌等。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第9頁(yè)外科檢驗(yàn)臨床意義皮膚：可檢出皮膚炎癥、各種皮膚病如毛囊炎、濕疹、皮炎、銀屑病等。

淋巴結(jié)：淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)核、淋巴惡性腫瘤等。甲狀腺：甲狀腺炎、甲狀腺腫大、甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺功效亢進(jìn)等。乳腺：急性乳腺炎、乳腺增生癥、乳腺纖維瘤及乳腺結(jié)節(jié)與乳腺各種良、惡性腫瘤等。

脊柱四肢：畸形、軟組織慢性損傷、關(guān)節(jié)功效障礙等。

肛門：血栓性外痔、混合痔、肛乳頭肥大、肛瘺、肛裂、直腸息肉、腫瘤等，男性前列腺增生、腫瘤。

外生殖器：包皮過長(zhǎng)、包莖、睪丸及副睪炎癥和腫瘤、睪丸鞘膜積液、精索靜脈曲張、外生殖器畸形、外生殖器各種皮膚病變。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第10頁(yè)耳鼻喉科檢驗(yàn)聽力、外耳道、鼓膜、鼻竇、鼻腔、鼻咽部、咽、扁桃體、喉、（聲音嘶啞間接喉鏡檢驗(yàn)）一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第11頁(yè)耳鼻喉科檢驗(yàn)臨床意義鼻部：可查出各種鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、良惡性腫瘤及各副鼻竇炎癥咽部：可查出咽炎、扁桃體炎及各種良惡性腫瘤。喉部：喉、會(huì)厭、聲帶等炎癥、各種良惡性腫瘤。耳部：外耳道炎癥、濕疹，各種良惡性腫瘤，急慢性鼓膜炎癥。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第12頁(yè)耳鼻喉內(nèi)窺鏡采取先進(jìn)冷光內(nèi)窺設(shè)備，讓耳鼻喉內(nèi)部圖像看得更深入、更清楚、更透砌。采取電腦大屏幕顯示，處理便于存檔、查看及打?。豢蓪?shí)時(shí)看到病理圖像；

一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第13頁(yè)眼科檢驗(yàn)視力、辨色力、外眼、裂隙燈、眼底檢驗(yàn)眼底攝影---眼底成像儀。適合用于玻璃體及眼底病變。全自動(dòng)非接觸性眼壓檢測(cè)一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第14頁(yè)眼科檢驗(yàn)臨床意義視力：遠(yuǎn)近視、色盲及色弱。外眼：急慢性結(jié)膜炎、沙眼翼狀胬肉等。眼底：視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化及高血壓病眼底改變、中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、視神經(jīng)萎縮、老年性黃斑變性、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈栓塞等病變。裂隙燈檢驗(yàn)：細(xì)菌性角膜潰瘍、病毒性角膜炎、角膜異物、虹膜結(jié)狀體炎、白內(nèi)障等。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第15頁(yè)眼科檢驗(yàn)臨床意義

眼底攝影；經(jīng)過攝影、唯一能看到自己血管改變情況（視神經(jīng)、動(dòng)靜脈）

全自動(dòng)非接觸性眼壓檢測(cè)；測(cè)量眼球眼壓，篩選青光眼光線暗淡能夠造成眼壓增高視疲勞也能夠造成眼壓增高一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第16頁(yè)口腔科檢驗(yàn)項(xiàng)目口唇、齒齦、牙周、舌、腭、腮腺、頜下腺、顎下頜關(guān)節(jié)一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第17頁(yè)口腔科檢驗(yàn)臨床意義視診：直接觀察被檢者外表及局部情況。頜面部外觀及功效；關(guān)節(jié)和肌肉功效；牙齒：表面色澤、數(shù)目、形態(tài)，排列及咬牙合，有沒有齲壞，牙齒修復(fù)物情況；牙周：牙齦形態(tài)與顏色，有沒有腫脹、出血、增生、萎縮、竇道及潰瘍等；口腔粘膜：粘膜有沒有色素從容，顏色改變；腭：硬、軟腭等處粘膜有沒有病變或缺損畸形，有沒有隱裂或腭部肌肉發(fā)育異常；舌：觀察粘膜，舌苔及舌形等；唇：有沒有潰瘍、糜爛、色澤改變、紅腫及腫塊等。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第18頁(yè)口腔科檢驗(yàn)臨床意義探診：用探針檢驗(yàn)齲病位置、深淺、大小、牙齒過敏點(diǎn)，牙髓活力、牙周袋深度及范圍，探查瘺管方向與深度等。叩診：檢驗(yàn)根尖或根側(cè)牙周膜反應(yīng)。觸診：用手指直接檢驗(yàn)?zāi)[脹、腫物、潰瘍、淋巴結(jié)等病變性質(zhì)、大小、深度等。咬診：檢驗(yàn)咬合及炎癥情況。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第19頁(yè)婦科檢驗(yàn)項(xiàng)目

外陰、陰道、宮頸、子宮體、附件、白帶常規(guī)、宮頸涂片、宮頸超薄細(xì)胞學(xué)檢測(cè)（TCT）、陰道鏡檢驗(yàn)一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第20頁(yè)婦科檢驗(yàn)臨床意義婦科綜合檢驗(yàn)可診療：外陰各種炎癥、白色病變、巴氏腺囊腫；陰道前后壁膨出、陰道炎（滴蟲性、霉菌性、老年性和其它）；細(xì)菌性陰道病；分泌物性狀（提醒相關(guān)疾病）；宮頸糜爛程度、慢性宮頸炎等；子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮肥大、宮體炎、卵巢囊腫、附件包塊、附件炎、盆腔炎等；宮頸癌、卵巢腫瘤等。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第21頁(yè)?做宮頸癌篩查*上皮細(xì)胞通常經(jīng)過多年（5－10年）惡性前改變，而細(xì)胞學(xué)篩查可發(fā)覺這個(gè)過程，盡早治療*WHO唯一提議在世界范圍內(nèi)開展篩查腫瘤*發(fā)達(dá)國(guó)家發(fā)生率顯著下降很大程度上歸因于對(duì)癌前病變?cè)缙谠\療和治療*宮頸癌發(fā)病率為女性惡性腫瘤第二位*我國(guó)宮頸癌發(fā)病率和死亡率約占世界1/3細(xì)胞學(xué)篩查是當(dāng)前宮頸癌主要篩查方法一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第22頁(yè)原因沒有足夠婦女來(lái)主動(dòng)參加篩查，預(yù)計(jì)20—69歲中國(guó)婦女只有不到1％人每?jī)赡杲邮找淮纬Ｒ?guī)細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)；50歲以上婦女幾乎從來(lái)不做涂片檢驗(yàn)，這些婦女假如沒有做定時(shí)細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)，患浸潤(rùn)性宮頸癌可能性會(huì)很大，尤其是那些偏遠(yuǎn)地域婦女；一些婦女尤其是年輕婦女，每年做檢驗(yàn)卻超出正常需要次數(shù)或者做了其它無(wú)須要檢驗(yàn)；傳統(tǒng)細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)（巴氏涂片）假陰性率較高；有些細(xì)胞病理試驗(yàn)室質(zhì)量控制不夠嚴(yán)格；對(duì)異常細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果管理沒有一致意見一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第23頁(yè)改進(jìn)取樣方法柔軟刷毛適合每種宮頸形狀，防止可能傷害，能夠搜集全部細(xì)胞一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第24頁(yè)注意事項(xiàng)對(duì)那些沒有宮頸病理學(xué)癥狀和歷史性疾病婦女，應(yīng)該最少每隔兩年做一次細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)；

全部有性生活婦女應(yīng)該從18—20歲時(shí)開始做細(xì)胞學(xué)定時(shí)檢驗(yàn)，或者在第一次性生活后一到兩年內(nèi)開始；

對(duì)于70歲以上婦女，假如她們?cè)谧罱迥陼r(shí)間內(nèi)有兩次細(xì)胞學(xué)定時(shí)檢驗(yàn)結(jié)果正常，則能夠停頓定時(shí)檢驗(yàn)，但假如她們從未做過細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)或主動(dòng)要求檢驗(yàn)，則應(yīng)該做細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)；

一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第25頁(yè)其它注意事項(xiàng)上述指南只適合用于沒有可疑癥狀或既往病史，以及前次細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果異常但沒有被臨床跟蹤婦女。對(duì)于有可疑癥狀或既往病史婦女，應(yīng)該依據(jù)診治規(guī)范流程進(jìn)行管理；

從來(lái)沒有性生活婦女不需要做細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)；

對(duì)于在16歲前開始有性生活婦女，臨床醫(yī)生可依據(jù)情況在18歲前開始細(xì)胞學(xué)定時(shí)檢驗(yàn)；

一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第26頁(yè)其它注意事項(xiàng)年輕婦女（尤其是30歲以下婦女）沒有必要頻繁檢驗(yàn)（比如六個(gè)月檢驗(yàn)一次），或者做一些額外DNA測(cè)試，因?yàn)檫@么做意義不大且費(fèi)用不低長(zhǎng)久堅(jiān)持做細(xì)胞學(xué)定時(shí)檢驗(yàn)婦女在70歲時(shí)能夠停頓檢驗(yàn)；

對(duì)于子宮全切婦女，假如宮頸部分沒有被完全切除則需要做細(xì)胞學(xué)定時(shí)檢驗(yàn)，假如有宮頸不經(jīng)典增生或惡性病變史，還需要做陰道穹隆涂片檢驗(yàn)。

一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第27頁(yè)

有一些危險(xiǎn)原因婦女

是否應(yīng)該做更頻繁檢驗(yàn)任何有性行為、有宮頸婦女都有患宮頸癌危險(xiǎn)性還有一些更高風(fēng)險(xiǎn)原因與宮頸癌發(fā)展相關(guān)（如：第一次性行為年紀(jì)小、較多性伴侶、性伴侶有較多性伴侶、吸煙、高危型HPV感染等）具備上述危險(xiǎn)原因婦女與沒有危險(xiǎn)原因婦女一樣，CIN含有相同自然進(jìn)程和惡化與復(fù)員可能，更頻繁進(jìn)行涂片檢驗(yàn)并沒有真恰好處一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第28頁(yè)子宮（次）全切術(shù)后＆細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)

宮頸未被全部切除，應(yīng)該做細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)全子宮切除術(shù)后需做陰道穹隆涂片，尤其是因子宮頸病變或子宮頸癌切除子宮。該病危險(xiǎn)性必須用涂片充分評(píng)定和追隨，宮頸癌復(fù)發(fā)及大部分陰道癌患者曾患宮頸癌一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第29頁(yè)非婦科細(xì)胞學(xué)－－尿液

介紹尿液細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)是最早醫(yī)學(xué)試驗(yàn)室檢驗(yàn)方法因泌尿道上皮癌癥(包含膀胱、腎盂、輸尿管、尿道)細(xì)胞可直接自然脫落到尿液而對(duì)于腎臟、前列腺等深層組織癌癥，除非癌癥已大到破壞表層細(xì)胞，不然癌癥細(xì)胞并不輕易由尿液檢驗(yàn)發(fā)覺

一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第30頁(yè)臨床應(yīng)用慣用于泌尿系腫瘤患者療效觀察和隨訪可用于評(píng)定腎臟癌或腎臟實(shí)質(zhì)受損病患病情篩查泌尿道系統(tǒng)泌尿上皮細(xì)胞腫瘤觀察腎臟移植病患排斥現(xiàn)象

一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第31頁(yè)臨床意義主要用于發(fā)覺泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤匯報(bào)若為“找到腫瘤細(xì)胞”，約95％為移行上皮細(xì)癌移行上皮細(xì)胞癌按照癌細(xì)胞分化程度又可分為乳頭狀瘤、移行細(xì)胞癌Ⅰ級(jí)、移行細(xì)胞癌Ⅱ級(jí)、移行細(xì)胞癌Ⅲ級(jí)鱗狀上皮細(xì)胞癌和腺癌少見腎臟腫瘤癌細(xì)胞在尿液中不輕易見到一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第32頁(yè)優(yōu)勢(shì)取材便捷,可重復(fù),經(jīng)濟(jì)和快速可在腫瘤出現(xiàn)于其它影像學(xué)檢驗(yàn)數(shù)月或多年從尿液中發(fā)覺定性診療,尤其是高級(jí)別惡腫有必定價(jià)值非常適合老年人普查一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第33頁(yè)“三大常規(guī)”檢驗(yàn)血常規(guī)尿常規(guī)便常規(guī)一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第34頁(yè)血常規(guī)檢驗(yàn)特指血液細(xì)胞計(jì)數(shù)及不一樣類型細(xì)胞分類。包含紅細(xì)胞、血紅蛋白、白細(xì)胞總數(shù)及分類計(jì)數(shù)、血小板等。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第35頁(yè)血常規(guī)臨床意義化驗(yàn)血紅蛋白、紅細(xì)胞，就能初步診療有沒有貧血；白細(xì)胞總數(shù)和分類計(jì)數(shù)能反應(yīng)機(jī)體是否有炎癥。由細(xì)菌引發(fā)急性感染時(shí)（如大葉性肺炎、敗血癥、急性扁桃體炎等），白細(xì)胞總數(shù)可顯著升高，且分類計(jì)數(shù)中，嗜中性白細(xì)胞百分比會(huì)增大。病毒引發(fā)感染（如感冒、傳染性肝炎），白細(xì)胞總數(shù)又會(huì)降低或正常，分類計(jì)數(shù)中，淋巴細(xì)胞百分比增大。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第36頁(yè)尿常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目

蛋白質(zhì)(PRO)葡萄糖(GLU)膽紅素(BIL)

尿膽原（URO）酮體(KET) 尿液檢驗(yàn)?zāi)軌蛟\療泌尿系統(tǒng)疾病，如泌尿系統(tǒng)感染包含結(jié)核、腎炎、腎功效、腎移植監(jiān)測(cè)、腫瘤、結(jié)石、血管病變，還能夠幫助診療其它系統(tǒng)疾病，如糖尿病、急性胰腺炎等。亞硝酸鹽(NIT)白細(xì)胞(LEU)尿比重(SG)尿酸堿度(pH)紅細(xì)胞(EYR) 一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第37頁(yè)尿常規(guī)臨床意義pH值：可反應(yīng)體內(nèi)酸堿平衡情況和腎臟調(diào)整功效。減低：見于糖尿病、痛風(fēng)、酸中毒、慢性腎小球腎炎等。增高：見于頻繁嘔吐、泌尿系統(tǒng)感染、服用重碳酸鹽藥、堿中毒。蛋白質(zhì)陽(yáng)性：見于各種腎小球腎炎、腎病綜合征、腎功效不全以及攝入藥品（如奎寧）、磷酸鹽、消毒劑。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第38頁(yè)

葡萄糖陽(yáng)性：見于糖尿病、甲狀腺功效亢進(jìn)、妊娠后期等。酮體陽(yáng)性：見于糖尿病酮癥酸中毒、長(zhǎng)久饑餓、妊娠劇吐者等。膽紅素陽(yáng)性：見于肝細(xì)胞性或阻塞性黃疽。尿膽原陽(yáng)性：見于溶血性或肝細(xì)胞性黃疸。阻塞性黃疸時(shí)為陰性。尿常規(guī)臨床意義一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第39頁(yè)便常規(guī)

糞便普通性狀檢驗(yàn)是臨床最慣用檢驗(yàn)之一，可初步了解消化系統(tǒng)有沒有炎癥、出血、寄生蟲感染，以及間接判斷胃腸、胰腺、肝膽功效情況。性狀顏色紅細(xì)胞白細(xì)胞蟲卵潛血試驗(yàn)一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第40頁(yè)潛血試驗(yàn)臨床意義糞便隱血試驗(yàn)對(duì)消化道出血診療有主要價(jià)值，現(xiàn)常作為消化道惡性腫瘤早期診療一個(gè)篩選指標(biāo)。陽(yáng)性：在消化道潰瘍性出血時(shí)呈間斷性陽(yáng)性；而消化道癌癥時(shí)呈連續(xù)性陽(yáng)性，所以可作為良、惡性出血一個(gè)判別。陽(yáng)性還見于腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉、鉤蟲病、腎出血綜合征等。普通要求40歲以上健康人每年做一次隱血試驗(yàn)，作為健康篩檢。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第41頁(yè)生化全套

肝功效腎功效血脂血糖微量元素一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第42頁(yè)肝功

谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）總蛋白（TPO）白蛋白（ALB）球蛋白（GLO）

白蛋白/球蛋白（A/G）谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）堿性磷酸酶（ALP）總膽紅素（TBS）直接膽紅素（DBIL）間接膽紅素（IBIL一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第43頁(yè)肝功---谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）

谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高意義較大，其增高程度可反應(yīng)肝細(xì)胞損害和壞死程度。肝膽疾病：急性病毒性肝炎，ALT是最為敏感指標(biāo)之一，會(huì)出現(xiàn)顯著升高。慢性肝炎血清ALT升高普通不超出參考值3倍，而且有時(shí)可降至正常。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第44頁(yè)慢性活動(dòng)性肝炎血清ALT可升高至參考值3－5倍以上?；顒?dòng)型進(jìn)行性肝硬化時(shí)ALT可中輕度升高，但在代償期可正?；蛏栽龈?。患原發(fā)性肝癌時(shí)，ALT可正?；蛑休p度升高。膽道疾病如膽石癥引發(fā)梗阻時(shí)，雖無(wú)肝細(xì)胞病變，但ALT可稍升高。其它疾?。盒募」Ｈ靶墓πР蝗斐筛斡傺墒笰LT顯著升高。骨骼疾病、多發(fā)性肌炎、肌營(yíng)養(yǎng)不良均可使ALT活性升高。一些藥品或毒物如異菸肼、魯米娜、四氯化碳等可引發(fā)ALT活性升高。肝功---谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）

一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第45頁(yè)肝功---谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）正常情況下，谷草轉(zhuǎn)氨酶存在于組織細(xì)胞中，其中心肌細(xì)胞中含量最高，其次為肝臟。當(dāng)心肌梗塞時(shí)，血清AST升高，在發(fā)病后6－12小時(shí)之內(nèi)顯著升高，48小時(shí)達(dá)高峰，3－5天恢復(fù)正常。各種肝病也可引發(fā)AST升高。如急慢性肝炎，中毒性肝炎。心功效不全、胸膜炎、腎炎，服用一些藥品如異菸肼、氯丙嗪、魯米那等均可使AST升高。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第46頁(yè)肝功---總蛋白（TPO）當(dāng)肝臟發(fā)生病變時(shí)，肝細(xì)胞合成蛋白質(zhì)功效減退，血漿中蛋白質(zhì)即會(huì)發(fā)生質(zhì)和量改變。臨床上用各種方法檢測(cè)血蛋白含量來(lái)幫助診療肝臟疾患，并作為療效觀察，預(yù)后判斷指標(biāo)。

血清總蛋白濃度升高：

（1）血清中水分降低，而使總蛋白濃度相對(duì)升高。如高熱、腹瀉`嘔吐，可使總蛋白濃度達(dá)10－15G／DL。另外，休克、慢性腎皮質(zhì)機(jī)能減退也可使血濃縮，使總蛋白升高。

（2）血清蛋白質(zhì)合成增加，如多發(fā)性骨髓瘤，總蛋白可超出10G／DL。

一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第47頁(yè)血清總蛋白濃度降低：

（1）血漿中水分增加，如靜脈注射過多低滲溶液，各種原因引發(fā)水鈉潴留。

（2）營(yíng)養(yǎng)不良。如長(zhǎng)久食物中蛋白質(zhì)含量不足，慢性腸道疾病，或長(zhǎng)久患有消耗性疾病、嚴(yán)重結(jié)核病、甲亢、腫瘤等。

（3）肝臟疾病。肝功效嚴(yán)重?fù)p害時(shí)，蛋白質(zhì)合成降低，其中白蛋白下降最為顯著。

燒傷時(shí)，血漿滲出；大出血時(shí)，血液丟失；腎病綜合癥時(shí)，尿中長(zhǎng)久丟失蛋白；潰瘍性結(jié)腸炎時(shí)，可從糞便中長(zhǎng)久丟失一定量蛋白。這都可使血漿總蛋白濃度降低。肝功---總蛋白（TPO）一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第48頁(yè)肝功---白蛋白（ALB）是血清總蛋白一部分，由肝臟合成。肝臟疾患時(shí)經(jīng)常檢測(cè)血清白蛋白含量來(lái)幫助診療，判斷預(yù)后。不過肝臟代償能力很強(qiáng)，所以只有當(dāng)肝臟損害到一定程度時(shí)，以經(jīng)過一定病程后，才能夠顯示出白蛋白質(zhì)量改變。

白蛋白濃度升高常見于嚴(yán)重失水，血漿濃縮所致。還未發(fā)覺單純白蛋白濃度升高疾病。

白蛋白濃度降低原因與總蛋白濃度降低原因相同。急性白蛋白濃度降低主要見于大量出血和嚴(yán)懲灼傷。慢性白蛋白濃度降低主要見于肝、腎疾病。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第49頁(yè)肝功---球蛋白（GLO）能與外來(lái)特異性抗原起免疫反應(yīng)而保護(hù)機(jī)體。

球蛋白濃度升高：血液濃縮可使球蛋白濃度相對(duì)升高，但臨床上主要見于炎癥和免疫系統(tǒng)疾病而引發(fā)γ球蛋白增高，如結(jié)核、瘧疾、黑熱病、血吸蟲、播散性紅斑狼瘡、硬皮病、風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性由骨髓瘤。

球蛋白濃度降低：主要是體內(nèi)合成降低，如腎上腺皮質(zhì)功效亢進(jìn)、先天性免疫機(jī)能缺點(diǎn)病人均可引發(fā)球蛋白降低。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第50頁(yè)肝功---白蛋白/球蛋白（A/G）慣用于衡量肝臟病變嚴(yán)重程度。當(dāng)A／G比值小于1.0時(shí)，稱百分比倒置，為慢性肝炎或肝硬化特征之一。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第51頁(yè)肝功---谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）GGT在體內(nèi)分布很廣，如腎、肝、胰等臟器都有些酶。但血清中GGT主要來(lái)自肝臟，含有較強(qiáng)特異性。所以當(dāng)肝膽系統(tǒng)病變時(shí)候，GGT活性升高，臨床上測(cè)定些酶活性來(lái)幫助診療肝膽疾病。

（1）原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝病時(shí)，血中GGT顯著升高。其原因是癌細(xì)胞產(chǎn)生GGT增多和癌組織本身或其周圍炎癥刺激作用，使肝細(xì)胞膜通透性增加，以致血中GGT增高。

（2）阻塞性黃疸、急性肝炎、慢性肝炎活動(dòng)期、膽道感染、肝硬化等都可使GGT升高。

其它疾病如心肌梗塞、急性胰腺炎及一些藥品等均可使血中GGT升高。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第52頁(yè)肝功---堿性磷酸酶（ALP）

肝膽疾?。鹤枞渣S疸時(shí)，因?yàn)槟懼判共粫?，使ALP滯留血中而增高。急慢性黃疸型肝炎或肝癌時(shí)也可使ALP升高。

骨骼系統(tǒng)疾病如：骨細(xì)胞瘤、骨折恢復(fù)、骨轉(zhuǎn)移癌等，血清ALP增高。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第53頁(yè)肝功---總膽紅素（TBS）包含間接膽紅素和直接膽紅素。間接膽紅素經(jīng)過血液運(yùn)至肝臟，經(jīng)過肝細(xì)胞作用，生成直接膽紅素，所生成直接膽紅素不易透過細(xì)胞膜，因而不造成細(xì)胞損害。

膽紅素增高見于：

肝臟疾患：急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化等。

肝外疾病：溶血型黃疸、血型不合輸血反應(yīng)、新生兒黃疸、膽石癥、肝癌、胰頭癌等。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第54頁(yè)腎功效腎功效檢驗(yàn)?zāi)I反應(yīng)病人腎功效情況，并對(duì)腎臟受損部位提供有價(jià)值證據(jù)。尿素氮（BUN）肌酐（CR）尿酸（UA）一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第55頁(yè)腎功效---尿素氮（BUN）測(cè)定血中尿素氮含量可粗略預(yù)計(jì)腎小球?yàn)V過功效。

尿素氮濃度受各種原因影響，分為生理性原因和病理性原因二個(gè)方面。

生理性原因：高蛋白飲食可引發(fā)血清尿素氮濃度升高，男性比女性平均高2－3MG／DL。

病理性原因：

1.腎前性：猛烈嘔吐、幽門梗阻、消化道大量出血、腸梗阻和長(zhǎng)久腹瀉等。

2.腎性：急性腎小球腎炎、慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、腎病晚期、腎功效衰竭及中毒性腎炎。

3.腎后性疾?。呵傲邢倌[大、尿路結(jié)石、尿道狹窄、膀胱腫瘤造成尿路受壓等。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第56頁(yè)腎功效---肌酐（Cr）測(cè)定血清肌酐含量較測(cè)定尿素氮含量更能反應(yīng)腎臟排泄功效。

當(dāng)急、慢性腎小球腎炎等使腎小球?yàn)V過功效減退時(shí)，血肌酐可升高。尿素氮與肌酐同時(shí)測(cè)定更有意義，如二者同時(shí)升高，說(shuō)明腎臟有嚴(yán)重?fù)p害。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第57頁(yè)腎功效---尿酸（UA）在腎臟病變?cè)缙?，血中尿酸濃度常首先升高。所以此?xiàng)指標(biāo)有利于較早期診療腎臟病變。

尿酸含量升高：

(1)痛風(fēng)癥，尿酸含量可升高。

(2)急慢性腎小球腎炎，普通伴有血清尿酸增高。

(3)白血病，多發(fā)性骨髓瘤，紅細(xì)胞增多癥或其它惡性腫瘤也可造成血尿酸高。

氯仿，四氯化碳及鉛中毒等均可使血尿酸增高一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第58頁(yè)心肌酶檢驗(yàn)項(xiàng)目乳酸脫氫酶（LDH）肌酸磷酸激酶（CK）肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）α-羥丁酸脫氫酶（α-HBDH）一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第59頁(yè)哪些情況下應(yīng)該做心肌酶檢驗(yàn)？一切可能引發(fā)心臟損傷疾?。汗谛牟?、高血壓、心肌炎、心肌病、肺心病、心功效不全、其它有損心肌疾病和服用有損心肌藥品等情況。對(duì)于年紀(jì)較大人來(lái)說(shuō)，有高血脂、肥胖等心血管疾病危險(xiǎn)原因人。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第60頁(yè)心肌酶---乳酸脫氫酶（LDH）慣用于對(duì)心梗、肝病和一些惡性腫瘤在輔助診療。

乳酸脫氫酶活性增高可作為診療心肌梗塞在一個(gè)有用指標(biāo)。心肌梗塞發(fā)生后12－48小時(shí)，LDH開始升高，2－4天到達(dá)高峰，8－9天恢復(fù)正常。

肝炎、肺梗塞、惡性腫瘤等也可使LDH升高。腫瘤轉(zhuǎn)移所致胸腹水中LDH往往也升高。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第61頁(yè)心肌酶---肌酸磷酸激酶（CK）

增高：見于心肌梗死、進(jìn)行性肌萎縮、病毒性心肌炎等。還見于腦膜炎、腦血管病變等。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第62頁(yè)心肌酶---

肌酸磷酸激酶同功酶（CK-MB）在診療急性心肌梗塞時(shí)有特異性，結(jié)合心肌酶譜，有利于心肌梗塞診療。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第63頁(yè)心肌酶---

α-羥丁酸脫氫酶（α-HBDH）慣用α-HBDH來(lái)測(cè)量血清中LDH活性。α-HBDH與LDH、GOT（AST）、CK、CK-MB一起組成心肌酶譜，對(duì)診療心肌梗塞有主要意義。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第64頁(yè)血脂

總膽固醇(TC)甘油三酯（TG）高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第65頁(yè)血脂---總膽固醇（CHO）血清膽固醇和甘油三脂升高與動(dòng)脈硬化有一定關(guān)系，所以在防治冠心病時(shí)了解血脂改變水平，有一定實(shí)際意義。

升高：動(dòng)脈粥樣硬化、腎病綜合征、肝細(xì)胞性黃疸、阻塞性黃疸及重癥糖尿病等。

降低：惡性貧血、溶血性貧血、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、急性感染，營(yíng)養(yǎng)不良等。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第66頁(yè)血脂---甘油三脂（TG）在人體當(dāng)中甘油三脂處于動(dòng)態(tài)平衡。血脂含量可隨膳食改變而改變，而且變動(dòng)范圍很大。另外其含量隨年紀(jì)增加而上升，尤其是體重超出標(biāo)準(zhǔn)老年人往往偏高。

升高：原發(fā)性繼發(fā)性高脂蛋白血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、腎病、脂肪肝等。

降低：原發(fā)性β-脂蛋白缺乏癥，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，腎上腺皮質(zhì)功效不全，肝功效嚴(yán)重低下及吸收不良等。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第67頁(yè)血脂---

高密度脂蛋白（HDL-C）降低是臨床冠心病先兆，并能促進(jìn)動(dòng)脈樣硬化發(fā)展。血清中HDL-C水平與冠心病發(fā)病率呈負(fù)相關(guān)，能預(yù)測(cè)心腦動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)性。降低：（1）腦血管粥樣硬化，冠心病。（2）急、慢性肝病，心肌梗死、外科手術(shù)、損傷等應(yīng)激反應(yīng)，糖尿病，甲狀腺功效亢進(jìn)或甲低，慢性貧血。

一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第68頁(yè)血脂---低密度脂蛋白（LDL-G）是動(dòng)脈硬化主要檢測(cè)指標(biāo)。

升高是動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)原因，幫助診療高脂蛋白血癥。降低可見于家族性低β-脂蛋白血癥，無(wú)β-脂蛋白血癥。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第69頁(yè)血糖空腹血糖（GLU）餐后血糖（2h-BG）糖化血紅蛋白(HbA1c)一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第70頁(yè)空腹血糖（Glu）生理性高血糖：見于飯后1－2小時(shí)；攝入高糖食物；也可由運(yùn)動(dòng)、情緒擔(dān)心等原因引發(fā)。

病理性高血糖：

1．糖尿病是造成高血糖最常見原因之一。

2．顱內(nèi)壓升高，如顱內(nèi)出血，顱外傷等。

3．因?yàn)槊撍l(fā)高血糖，如嘔吐、腹瀉和高熱等也可使血糖升高。

一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第71頁(yè)生理性低血糖：如饑餓或猛烈運(yùn)動(dòng)。

病理性低血糖；

1．胰島β細(xì)胞增生或癌瘤等，使胰島素分泌過多。

2．反抗胰島素激素不足，如垂體前葉機(jī)能減退、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退等

3．嚴(yán)重肝病患者，肝臟不能有效地調(diào)整血糖?？崭寡牵℅lu）一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第72頁(yè)糖化血紅蛋白反應(yīng)糖尿病患者血糖在一段較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)控制指標(biāo)。血糖長(zhǎng)久控制不良者，其糖化血紅蛋白就升高，所以糖化血紅蛋白測(cè)定有利于血糖控制，對(duì)糖尿病周圍血管和心血管并發(fā)癥防治有主要作用。另外，它亦可顯示糖尿病人在妊娠期內(nèi)血糖控制，有利于顯著降低其糖尿病孕婦胎兒危險(xiǎn)原因發(fā)生率。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第73頁(yè)血流變血流變異?？稍斐裳貉h(huán)與微循環(huán)障礙，引發(fā)組織缺血、缺氧，代謝和功效失調(diào)等一系列嚴(yán)重后果。它能為一些疾病提供預(yù)報(bào)性資料，比如一些缺血性心、腦血管病(腦血栓和心肌梗死等)在臨床癥狀出現(xiàn)之前，一些血液流變性參數(shù)即出現(xiàn)異常。包含：全血黏度、血漿黏度、血沉、紅細(xì)胞比容、紅細(xì)胞變形性、血小板聚集性、血小板黏附性等。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第74頁(yè)乙肝5項(xiàng)

HBsAg乙肝表面抗原抗-HBs乙肝表面抗體HBeAge抗原抗-HBee抗體抗-HBc關(guān)鍵抗體 一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第75頁(yè)丙肝抗體

抗-HCV是非中和抗體，是HCV感染標(biāo)志，抗-HCV存在普通表示有傳染性。高效價(jià)抗-HCV陽(yáng)性，常與HCV現(xiàn)存感染相關(guān)，如能同時(shí)查到HCV-RNA即可確診病毒復(fù)制和有傳染性。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第76頁(yè)微量元素鐵(Fe)鎂(Mg)銅(Cu)鈣(Ca)鋅(Zn)硒(Se)鉻(Cr)鉛(Pb)一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第77頁(yè)鎂缺乏輕易引發(fā)心肌壞死、心肌梗塞、并發(fā)生代謝性堿中毒、動(dòng)脈硬化、心血管病、胃腫瘤，關(guān)節(jié)炎、胃結(jié)石、白血病、糖尿病、白內(nèi)障、聽覺遲鈍及耳硬化癥，器官衰老癥，骨變形，膜異常，結(jié)締組織缺點(diǎn)，驚厥。

一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第78頁(yè)鋅缺乏輕易引發(fā)食欲不振、味覺減退、嗅覺異常、生長(zhǎng)遲緩、侏儒癥，智力低下、潰瘍、皮節(jié)炎、腦腺萎縮、免疫功效下降、生殖系統(tǒng)功效受損，創(chuàng)傷愈合遲緩、輕易感冒、流產(chǎn)、早產(chǎn)、生殖無(wú)能、頭發(fā)早白、脫發(fā)、視神經(jīng)萎縮、近視、白內(nèi)障、老年黃斑變性、老年人加速衰老、缺血癥、毒血癥、肝硬化。大多數(shù)疾病和癌癥病人血鋅含量降低。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第79頁(yè)鐵缺乏輕易引發(fā)貧血，使細(xì)胞色素和含鐵酶活性減弱,以致氧運(yùn)輸供給不足,使氧化還原、電子傳遞和能量代謝過程發(fā)生紊亂，免疫功效降低，影響生長(zhǎng)發(fā)育。四肢無(wú)力，精神卷怠，食欲不振，神志冷淡，輕易感冒，吞咽困難、臉色蒼白，頭痛心驚，口腔炎，肝癌。

一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第80頁(yè)銅缺乏輕易引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、中性白細(xì)胞降低癥，中樞神經(jīng)系統(tǒng)退化，骨骼缺點(diǎn)，血清膽固醇升高，心血管損傷，不育，免疫功效受損，潰瘍，關(guān)節(jié)炎，毛發(fā)褪色、變硬、卷毛綜合癥，動(dòng)脈異常，腦障礙，生長(zhǎng)遲緩，情緒輕易激動(dòng)，冠心病。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第81頁(yè)鉛過多時(shí)輕易引發(fā)智力低下、易激動(dòng)、多動(dòng)、注意力短暫、功擊性行為、反應(yīng)遲鈍、貧血、心率失常、糖尿、腦炎、神經(jīng)炎、高血壓、死胎、流產(chǎn)、不孕、癌癥、影響維生素D、Ca（鈣）、Zn（鋅）、Cu（銅）吸收。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第82頁(yè)碳14呼氣試驗(yàn)

用于幽門螺桿菌檢測(cè)。是當(dāng)前用來(lái)檢測(cè)幽門螺桿菌簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)易行檢測(cè)方法。幽門螺桿菌感染會(huì)造成胃炎、消化性潰瘍，包含胃及十二指腸潰瘍，甚至造成胃癌、胃淋巴瘤發(fā)生。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第83頁(yè)梅毒、艾滋病檢測(cè)梅毒抗體測(cè)定（SYP）

提醒梅毒感染愛滋病病毒抗體檢測(cè)（HIV）

艾滋病初篩檢測(cè)，陽(yáng)性需到專門機(jī)構(gòu)復(fù)查。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第84頁(yè)女性性激素檢測(cè)孕酮（P）雌二醇（E2）促卵泡生成素（FSH）

婦科內(nèi)分泌激素水平測(cè)定對(duì)診療治療婦科內(nèi)分泌疾病有著主要臨床意義。一些婦科疾病，能夠造成內(nèi)分泌紊亂，如閉經(jīng)，性早熟，閉經(jīng)泌乳，卵巢早衰等，經(jīng)過體內(nèi)激素水平測(cè)定，能夠明確診療，主動(dòng)治療。促黃體生成素（LH）泌乳素（PRL）睪酮（T）一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第85頁(yè)孕酮（P）血漿孕酮測(cè)定是了解卵巢功效和胎盤功效主要指標(biāo)。正常值依據(jù)不一樣生理周期而改變。

正常婦女月經(jīng)周期中，黃體期最高，卵泡期最低，妊娠時(shí)，孕酮從第7周開始升高，至35周達(dá)高峰。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第86頁(yè)增高：

1．多胎妊娠。

2．葡萄胎時(shí)孕酮比正常妊娠者高。減低：

1．流產(chǎn)：先兆流產(chǎn)前孕酮尚在高值內(nèi)，若有下降，則表示有流產(chǎn)趨勢(shì)。

2．死胎：懷孕后單次孕酮＜16nmol／L（5ng／ml），表示胎兒已死亡。

3．排卵障礙，卵巢功效減退癥、黃體功效不全孕酮（P）一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第87頁(yè)雌二醇（E2）增高：卵巢腫瘤，原發(fā)性或繼發(fā)性性早熟。男性女性化，妊娠期婦女，肝硬化等。降低：原發(fā)性或繼發(fā)性卵巢功效不全，卵巢切除后，下丘腦病變，垂體前葉功效減退。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第88頁(yè)促卵泡生成素（FSH）增高：睪丸精原細(xì)胞瘤、Klineflter綜合征、Turner綜合征、原發(fā)性閉經(jīng)、原發(fā)性性腺功效低下、更年期綜合征。減低：女性不孕癥，長(zhǎng)久服用避孕藥，大量應(yīng)用性激素。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第89頁(yè)促黃體生成素（LH）增高：多囊卵巢綜合征、Turner綜合征、原發(fā)性性腺功效低下、卵巢功效早衰、卵巢切除后。減低：長(zhǎng)久服用避孕藥。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第90頁(yè)泌乳素（PRL）異常增高：下丘腦病變轉(zhuǎn)移性腫瘤，產(chǎn)后閉經(jīng)－溢乳綜合征，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，物發(fā)性溢乳癥。異常降低：垂體前葉功效減退，泌乳素缺乏癥。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第91頁(yè)睪酮（T）生理性增高：妊娠期婦女，胎盤能夠分泌少許睪酮。病理性增高：雄性激素增多常引發(fā)男性性早熟和女性男性化改變等。

(1)腺垂體腫瘤、腦組織增生等。

(2)睪丸腫瘤、多囊卵巢綜合征、卵巢男性化腫瘤及庫(kù)欣綜合征等。

(3)肺癌、胸腺癌等癌組織。

(4)非特異性增高，如甲亢、肝硬化時(shí)，性激素結(jié)合蛋白增多，常引發(fā)睪酮總含量增加。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第92頁(yè)病理性降低：雄性激素降低常引發(fā)男性性幼稚癥、青春期延遲及性功效減退等。

(1)顱內(nèi)腫瘤壓迫、腺垂體萎縮、腦組織缺血等。

(2)睪丸間質(zhì)炎癥、睪丸發(fā)育不全、睪丸切除術(shù)、性激素合成酶缺點(diǎn)等。

(3)非特異性降低，如甲減、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，性激素結(jié)合蛋白降低，引發(fā)睪酮總含量降低。睪酮（T）一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第93頁(yè)甲狀腺功效

三碘甲狀腺原氨酸（T3）甲狀腺素（T4）促甲狀腺素（TSH）游離三碘甲狀腺原氨酸（F-T3）游離甲狀腺素（F-T4）一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第94頁(yè)三碘甲狀腺原氨酸（T3）

甲狀腺素（T4）升高：提醒甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、高功效性甲狀腺腺瘤等；降低：提醒各種原因引發(fā)甲狀腺機(jī)能減退。以上疾病會(huì)引發(fā)TSH對(duì)應(yīng)改變。部分腦垂體病變能夠引發(fā)TSH、T3、T4改變。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第95頁(yè)促甲狀腺素（TSH）升高：甲狀腺功效減退癥、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎降低：原發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥、席漢氏綜合癥、肢端肥大癥一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第96頁(yè)游離三碘甲狀腺原氨酸（F-T3）、游離甲狀腺素（F-T4）

升高：

1.甲亢患者FT3、FT4增高均較T3、T4敏感，是診療甲亢敏感指標(biāo)。

2.可診療妊娠甲亢。

3.如T3、T4或FT4增高是甲亢初發(fā)或復(fù)發(fā)早期表現(xiàn)。T3型甲亢者T3正常而增高。

降低：

甲減時(shí)FT3、FT4均降低，但輕度甲減和甲減早期以FT4降低為主。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第97頁(yè)腫瘤10項(xiàng)

腫瘤標(biāo)志物是指癌細(xì)胞分泌或脫落到體液或組織中物質(zhì)，或是患者對(duì)本身體內(nèi)癌變細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)而產(chǎn)生并進(jìn)入到體液或組織中物質(zhì)。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第98頁(yè)經(jīng)過檢測(cè)，能夠早期警示或輔助診療、分析病程、指導(dǎo)治療、監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移、判斷預(yù)后等。項(xiàng)目包含：CEA、AFP、CA19-9、CA242、CA50、CA724、NSE、Cyfra21-1、CA125（女）、CA15-3（女）、T-PSA（男）、F-PSA（男）腫瘤10項(xiàng)

一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第99頁(yè)腫瘤10項(xiàng)臨床意義甲胎蛋白（AFP）顯著升高見于肝癌、胚胎性腫瘤。良性肝病可輕度升高癌胚抗原（CEA）

腹腔腫瘤，以結(jié)腸癌等消化道癌為主，一些良性疾病亦可升高癌抗原19-9（CA19-9）

胰腺癌相關(guān)度高，其次為胃癌、結(jié)腸癌癌抗原50（CA50）

消化道.胰腺.肝.結(jié)腸癌一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第100頁(yè)癌抗原242（CA242）

胰腺癌相關(guān)度高、其次為胃癌、結(jié)腸癌細(xì)胞角蛋白-21-1（Cyfra-21-1）

肺癌（小細(xì)胞肺癌）神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）

肺癌（小細(xì)胞肺癌相關(guān)度高）男：前列腺特異抗原（PSA）

前列腺癌相關(guān)女：癌抗原153（CA153）

乳腺癌癌抗原125（CA125）

卵巢癌腫瘤10項(xiàng)臨床意義一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第101頁(yè)心電圖檢驗(yàn)范圍有：對(duì)心律失常和傳導(dǎo)障礙診療含有必定價(jià)值。對(duì)心肌梗死診療有很高準(zhǔn)確性，它不但能確定有沒有心肌梗死，而且還可確定梗死病期、部位、范圍以及演變過程。對(duì)房室肥大、心肌炎、心肌病、冠狀動(dòng)脈供血不足和心包炎診療有較大幫助。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第102頁(yè)超聲檢驗(yàn)部位腹部B超、彩超---肝、膽、胰、脾、腎膀胱B超、彩超---膀胱、輸尿管前列腺B超、彩超---（前列腺）、膀胱、輸尿管婦科B超、彩超---子宮、卵巢、輸卵管、膀胱心臟彩超甲狀腺彩超乳腺彩超頸動(dòng)脈彩超一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第103頁(yè)超聲檢驗(yàn)主要用途檢驗(yàn)實(shí)質(zhì)性臟器大小、形態(tài)、邊界及臟器內(nèi)部回聲。能夠測(cè)定肝臟、腎臟、胰腺、子宮及卵巢等實(shí)質(zhì)性臟器各徑線值；了解其外形特征；邊緣及邊界光滑度；內(nèi)部支持結(jié)構(gòu)和管道結(jié)構(gòu)情況；依據(jù)臟器內(nèi)部回聲所表示光點(diǎn)密度、粗細(xì)、亮度及分布均勻等特征，發(fā)覺各種類型病變。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第104頁(yè)檢測(cè)一些囊性器官（如膽囊、膽道、膀胱等）形態(tài)、走向及功效狀態(tài)。檢測(cè)心臟、大血管和外周血管結(jié)構(gòu)、功效及血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)，包含對(duì)各種先天性和后天性心臟病、血管畸形及閉塞性血管病變?cè)\療。檢測(cè)臟器內(nèi)各種局灶性病變物理特征。檢測(cè)胸、腹腔積液存在是否，以及對(duì)積液量多少作出初步預(yù)計(jì)。超聲檢驗(yàn)主要用途一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第105頁(yè)經(jīng)顱多普勒（ＴＣＤ）臨床應(yīng)用范圍1、對(duì)腦血管疾病診療：2、腦動(dòng)脈硬化、腦供血不足、腦動(dòng)脈狹窄、腦血管痙攣等椎動(dòng)脈及基底動(dòng)脈系統(tǒng)疾患，判斷病變部位（血管）、性質(zhì)（缺血、閉塞、痙攣）及程度。3、椎動(dòng)脈型頸椎病。4、腦血管畸形。5、頭痛病因?qū)W診療診療頭痛病因包含神經(jīng)血管性頭痛及其類型（腦血管痙攣、擴(kuò)張、腦循環(huán)不對(duì)稱），頸肌擔(dān)心性頭痛，腦血管病（動(dòng)脈硬化、腦供血不足、腦血管狹窄及閉塞等）引發(fā)癥狀性頭痛。6、頭暈、眩暈病因?qū)W診療確定頭暈、眩暈病因包含功效性眩暈、椎基底動(dòng)脈缺血性眩暈（頸性眩暈）、梅尼埃?。▋?nèi)耳微循環(huán)障礙引發(fā)耳源性眩暈）等。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第106頁(yè)骨密度骨質(zhì)疏松癥極少有自覺癥狀，不易早期發(fā)覺，所以提議每人都要作一次骨密度篩查，以了解本身骨質(zhì)情況。

骨質(zhì)疏松是隨年紀(jì)增加而進(jìn)行性發(fā)展疾病,其特點(diǎn)為骨密度減低和骨脆弱性增加，所以極易并發(fā)骨折。骨質(zhì)疏松可由老齡、婦女停經(jīng)、內(nèi)分泌疾病等造成。

一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第107頁(yè)骨質(zhì)疏松發(fā)病率在50歲以上人達(dá)50%，使其易于發(fā)生骨折，多見是股骨頸，脊柱和橈尺骨這三個(gè)部位骨折。其中股骨頸骨折后6個(gè)月內(nèi)因并發(fā)癥造成死亡率達(dá)20%以上，為個(gè)家庭和社會(huì)帶來(lái)極沉重負(fù)擔(dān)。所以早期診療和治療骨質(zhì)疏松，預(yù)防骨折發(fā)生，將給眾多患者帶來(lái)福音。

假如屬于骨質(zhì)疏松高危人群，最好每年定時(shí)追蹤檢驗(yàn)，以掌握骨質(zhì)中鈣流失情況，同時(shí)需要改變不良生活方式，多運(yùn)動(dòng)并多攝取鈣質(zhì)，必要時(shí)需請(qǐng)醫(yī)生給予對(duì)應(yīng)藥品治療。骨密度一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第108頁(yè)X線檢驗(yàn)胸部透視（逐步取消）胸部正、側(cè)位片頸椎側(cè)、雙斜位片腰椎正、側(cè)位片一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第109頁(yè)乳腺鉬靶攝影

利用一個(gè)先進(jìn)鉬靶X線機(jī)，對(duì)乳腺進(jìn)行照片，以獲取其影像學(xué)資料。用鉬靶X線機(jī)所攝取照片，使乳腺一些細(xì)微結(jié)構(gòu)和小病灶能在照片上清楚顯示。鉬靶X線檢驗(yàn)已成為今日診療乳腺病變最有效、最可靠伎倆之一，在國(guó)外，這一技術(shù)已成為乳腺檢驗(yàn)常規(guī)項(xiàng)目。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第110頁(yè)因?yàn)槿橄俳Y(jié)構(gòu)中不一樣組織成份密度不一樣，會(huì)在X片上形成了不一樣影像表現(xiàn)，醫(yī)生可經(jīng)過這些含有密度差異照片對(duì)乳腺疾病進(jìn)行診療。如乳腺小葉增生、乳腺纖維瘤、乳腺癌等等，但這些乳腺疾病大多從青春期后開始發(fā)病。伴隨環(huán)境和飲食等原因影響，乳腺癌發(fā)病有逐步增多和低齡化趨向。所以青春期后女性要經(jīng)常關(guān)注、并檢驗(yàn)自己乳房，假如外觀出現(xiàn)異常，或者能夠觸及腫物，應(yīng)盡早求醫(yī)。如條件允許，提議每1~2年定時(shí)進(jìn)行乳腺鉬靶常規(guī)檢驗(yàn)。

乳腺鉬靶攝影

一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第111頁(yè)肺功效檢測(cè)

肺功效檢驗(yàn)包含﹕肺容量﹑肺通氣功效﹑肺泡氣體分布﹑小氣道通氣功效﹑氣道阻力﹑肺順應(yīng)性﹑彌散功效﹑血液氣體分析﹑運(yùn)動(dòng)等測(cè)定。在臨床實(shí)際應(yīng)用中肺功效以肺容量﹑通氣功效﹑血?dú)夥治鰷y(cè)定作為常規(guī)檢驗(yàn)內(nèi)容。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第112頁(yè)動(dòng)脈硬化檢測(cè)

動(dòng)脈硬化檢測(cè)是利用血壓和脈搏所反應(yīng)循環(huán)動(dòng)態(tài)基礎(chǔ)信息，簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)、定量地評(píng)價(jià)血管（動(dòng)脈）狀態(tài)。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第113頁(yè)動(dòng)脈硬化主要測(cè)定

心臟腳踝血管指數(shù)，脈搏波傳導(dǎo)速度（PWV）它能夠很好測(cè)出大動(dòng)脈僵硬度。能夠早期檢測(cè)動(dòng)脈硬化情況，并為血管硬化程度提供客觀量化指標(biāo)。年P(guān)WV檢測(cè)被列入歐洲高血壓防治指南，當(dāng)前已成為歐美國(guó)家一項(xiàng)常規(guī)檢測(cè)指標(biāo)。在我國(guó)PWV也作為早期評(píng)價(jià)動(dòng)脈硬化及心腦血管疾病愈后獨(dú)立預(yù)測(cè)指標(biāo)一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第114頁(yè)

已經(jīng)受到越來(lái)越多教授和學(xué)者關(guān)注。年被衛(wèi)生部列入“十年百項(xiàng)計(jì)劃”。當(dāng)前許多大醫(yī)院都陸續(xù)開展了此項(xiàng)檢驗(yàn)。腳踝上臂血壓比（ABI）主要判斷有沒有下肢血管狹窄（阻塞）ABI是篩查下肢動(dòng)脈血管疾病一個(gè)有效，無(wú)創(chuàng)最正確檢測(cè)伎倆。最近流行病學(xué)調(diào)查顯示：ABI值低下會(huì)造成因心血管疾病而死亡機(jī)率增加，所以55歲以上人一定要做ABI檢測(cè)動(dòng)脈硬化主要測(cè)定

一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第115頁(yè)為何要檢測(cè)PWV、ABI？早期檢測(cè)能夠及早發(fā)覺動(dòng)脈疾病，并進(jìn)行預(yù)防性控制。對(duì)各種心腦血管疾病、糖尿病、老年性疾病進(jìn)行愈后判斷制訂有效個(gè)體化治療方案。健康體檢或篩查心腦血管疾病或篩查疾病風(fēng)險(xiǎn)。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第116頁(yè)P(yáng)WY、ABI檢測(cè)適用人群

健康體檢者、高血壓、糖尿病患者、高脂血、肥胖、吸煙、精神擔(dān)心長(zhǎng)久從事腦力勞動(dòng)者、有心腦血管疾病和糖尿病家族史者。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第117頁(yè)P(yáng)WV、ABI與超聲造影等檢測(cè)區(qū)分

超聲造影等不能早期檢測(cè)動(dòng)脈硬化，往往在動(dòng)脈發(fā)生器質(zhì)性病變時(shí)才能發(fā)覺。超聲造影等檢測(cè)只能發(fā)覺局部病變，而且不適于對(duì)病情進(jìn)行預(yù)后判斷。PWV、ABI檢測(cè)無(wú)創(chuàng)，簡(jiǎn)便可在早期發(fā)覺動(dòng)脈硬化，并對(duì)各種疾病預(yù)后，藥效評(píng)定提供有力數(shù)據(jù)。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第118頁(yè)熱代謝功效檢測(cè)（全身）

熱代謝層像技術(shù)（MTD）是以最安全敏感紅外技術(shù)，應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合創(chuàng)新思想，經(jīng)過生理與循環(huán)熱現(xiàn)象，全方面檢測(cè)人體健康情況，早期預(yù)警重大疾病新技術(shù)。一品體檢項(xiàng)目介紹專家講座第119頁(yè)

簡(jiǎn)單熱傳遞模型上對(duì)異常熱源進(jìn)行解釋技術(shù)，能夠使人在視覺上區(qū)分并取得近似異常熱源深度。病變?cè)诮Y(jié)合異