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視網(wǎng)膜脫離的分類治療方法較簡(jiǎn)單第1頁/共11頁孔源性視網(wǎng)膜脫離--性急而重有孔形成，玻璃體腔的液體進(jìn)入孔的層隙，急速擴(kuò)大，視網(wǎng)膜脫離。干性孔預(yù)后好Reason第2頁/共11頁牽拉性視網(wǎng)膜脫離--溫和可愛內(nèi)部作用力牽拉神經(jīng)上皮層。牽拉點(diǎn)即為脫離的最高點(diǎn)，呈帳篷狀。多見于玻璃體病變患者，力量向眼內(nèi)。外部作用力牽拉色素上皮層。多點(diǎn)發(fā)病，脫離高度差異小，進(jìn)程慢。多見高度近視患者，視網(wǎng)膜劈裂首發(fā)。Reason第3頁/共11頁滲出性視網(wǎng)膜脫離--慢性執(zhí)著色素上皮層或者脈絡(luò)膜病變，液體積聚在神經(jīng)上皮層下。Reason第4頁/共11頁視網(wǎng)膜脫離的結(jié)果第5頁/共11頁外路手術(shù)冷凍，視網(wǎng)膜脫離兩層粘合到一起。若有角膜刮除上皮層，術(shù)后患者術(shù)眼劇烈疼痛。目前最方便，最有效的手術(shù)方案，成功率在90%以上。Care：第6頁/共11頁內(nèi)路手術(shù)玻璃體切除+重水+眼內(nèi)電凝+視網(wǎng)膜復(fù)位+眼內(nèi)光凝+氣液交換+注油術(shù)/注氣術(shù)C3F8等氣體，硅油有包團(tuán)現(xiàn)象，并且比水輕。Care：第7頁/共11頁指測(cè)眼壓雙眼視下→上瞼板上緣→交替輕壓→波動(dòng)感→抵抗力Tn：14~21mmHgTn±1：輕度升高/降低Tn±2：中度升高/降低Tn±3：極度升高/降低第8頁/共11頁指測(cè)眼壓優(yōu)點(diǎn)

眼眶內(nèi)除眼球外組織水腫，儀器測(cè)定假性過高。術(shù)后角膜水腫，硬度高，通過壓陷角膜測(cè)眼壓過高。前房放液后若存在前房后房交通阻塞，假性過低。第9頁/共11頁指測(cè)眼壓為感覺經(jīng)驗(yàn)類①，極多次的手動(dòng)感覺。②，單人左右眼的對(duì)比。③，不同人之間的對(duì)比。Thanks

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