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文檔簡介
輔助科室危重癥病人搶救應急預案須及時通知科主任或正(副)并做到嚴肅、認真、細致、準確,各種記錄及時全面,涉及到法律糾紛的,要報告有關部門。㈢、參加危重病人搶救的醫(yī)護人員必須明確分工,緊密合作,各司其防止發(fā)生差借事故。以備再手。房間進行終末消毒。㈥、安排有權威的專門人員及時向病員家屬或單位講明病情及預后,以期取得家屬或單位的配合,必要時請家屬或單位再病歷上簽字。作。㈨、搶救工作期間,藥房、檢驗、影像或其他待檢科室,應滿足臨床電、氣等供應。㈩、各輔助科須保持急救器材與急救藥品的正常,以備急,病人突發(fā)病治療,搶救時使用。(十一原因分析。非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的防范措施㈠、患者有自殺傾向時的防洪措施:24通知在班的醫(yī)護人員。⒉做好必要的防范措施,包括沒收銳利的物品,檢查病房的窗戶,做好防墜落措施,鎖好門窗,防止意外。者家屬,即刻向上級領導匯報。⒋詳細交接班,同時多關心患者,準確掌握患者的心理狀態(tài),給予心理疏導。㈡、患者自殺后的防范措施:奔赴現(xiàn)場,立即開始搶救工作。⒉搶救無效,保護現(xiàn)場(病房內及病房處現(xiàn)場。⒊立即通知家屬、醫(yī)務科及院總值班,服從領導安排處理。⒋配合相關領導及有關部門的調查工作。⒌做好各種記錄。⒍保證病室常規(guī)工作的進行,以及其他患者的治療工作。㈢、患者墜床、摔倒的防范措施:,,,并設置警示牌提示注意地滑。⒉患者不慎墜床、摔倒,醫(yī)護人員應立即奔赴現(xiàn)場,病情允許時將患者移至患者床上或搶救室。⒊進一步檢查患者的情況,如測量血壓、判斷患者意識,查看有無骨折等外傷情況,安排并陪護患者做相應檢查及治療。⒋認真記錄患者墜床、摔倒的經過及搶救過程。⒌及時通知患者家屬,告知病情以及事件經過,及時記錄,并請家屬簽字確認情況,如有骨折等嚴重情況或者發(fā)生糾紛,應向醫(yī)務科匯報(夜間通知院總值班。㈣、患者發(fā)生精神癥狀時的防范措施:⒈立即通知醫(yī)生及病房護士長,夜間通知院總值班人員。人。24⒋必要時??茣\,進行進一步治療。復合傷病人的首診處理流程理并及時做病歷記錄。因強調掛號、交費等手續(xù)延誤搶救時機。⒊在病人穩(wěn)定之前不得轉院,因醫(yī)院病床、設備和技術條件所限,須由二線醫(yī)師親自察看病情,決定是否可以轉院,對需要轉院而病情允許轉院的病人,須由責任醫(yī)師(必要時由醫(yī)療管理部門或總值班)先與接收醫(yī)院聯(lián)系,對病情記錄,途中注意事項、護送等均須作好交代和妥善安排。⒋首診醫(yī)師應對病人的去向或轉歸進行登記備查。⒌凡在接診、診治、搶救病人或轉院過程中未執(zhí)行上述規(guī)定、推諉病人者,要追究首診醫(yī)師、當事人和科室的責任。轉院、轉科流程⒈醫(yī)院因限于技術和設備條件,對不能診治的病員,由科內討論或由科主任提出,經醫(yī)務科、或主管業(yè)務副院長、或醫(yī)院總值班批準,提前與轉入醫(yī)院聯(lián)系,征得同意后方可轉院?;蛩劳稣?,應留院處置,待病情穩(wěn)定或危險過后,再行轉院。⒊較重病人轉院時應派醫(yī)護人員護送,病員轉院時,應將病歷摘要隨病員轉去,病員在轉入醫(yī)院出院時,應寫治療小結,交病案室,退回轉出醫(yī)院,轉入療養(yǎng)院的病員只帶病歷摘要。⒋病員轉科須轉入科會診同意。轉科前,由經治醫(yī)師開轉科醫(yī)囑,并寫好轉科記錄,通知住院處登記,按聯(lián)系的時間轉科,轉出科需派人陪送到轉入科,向值班人員交代有關情況。轉入科寫轉入記錄,并通知住院處??陬^醫(yī)囑執(zhí)行制度及流程⒈在非搶救情況下,護士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑及電話通知的醫(yī)囑。⒉危重搶救過程中,醫(yī)生可下達口頭醫(yī)囑,護士執(zhí)行前需重復一遍,得到醫(yī)生確認后方可執(zhí)行,開立口頭醫(yī)囑的醫(yī)師必須是患者的管床醫(yī)師或現(xiàn)場急救職稱最高、年資最長的醫(yī)師。及給藥途徑,以確保用藥安全。⒋搶救結束應請醫(yī)生及時書面補記所下達的口頭醫(yī)囑用藥。結果進行復述,確認無誤后方能記錄或執(zhí)
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