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《全國結(jié)核病防治規(guī)劃(2001-2010年)》2006-2010年實(shí)施計(jì)劃為了保證《全國結(jié)核病防治規(guī)劃(2001-2010年)》(以下簡稱《規(guī)劃》)總體目標(biāo)及工作指標(biāo)的實(shí)現(xiàn),根據(jù)《規(guī)劃》2002-2005年實(shí)施計(jì)劃的進(jìn)展情況,制定《規(guī)劃》2006-2010年實(shí)施計(jì)劃。一、目的、目標(biāo)及工作指標(biāo)(一)目的加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),采取有效措施,確保國家結(jié)核病防治規(guī)劃各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)的完成,減少結(jié)核病的患病和死亡,提高全人口健康水平,促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。(二)目標(biāo)2006-2010年全國發(fā)現(xiàn)治療傳染性肺結(jié)核病人200萬;涂陽肺結(jié)核患病率和結(jié)核病死亡率在1990年的基礎(chǔ)上各下降一半。(三)主要工作指標(biāo)1、全國以縣(市)為單位,保持現(xiàn)代結(jié)核病控制策略(DOTS)覆蓋率100%;2、新涂陽肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率至少在70%及以上;3、新涂陽肺結(jié)核病人治愈率保持在85%及以上;4、到2010年,醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與結(jié)核病防治工作達(dá)100%;5、到2010年,項(xiàng)目地區(qū)發(fā)現(xiàn)的耐多藥結(jié)核病人接受治療率達(dá)90%;6、到2010年,項(xiàng)目地區(qū)符合抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療的結(jié)核/獲得性免疫缺陷病毒雙重感染病人,其治療率達(dá)80%以上;7、到2010年,項(xiàng)目地區(qū)流動(dòng)人口肺結(jié)核病人的接受治療率達(dá)90%以上;8、到2010年,村醫(yī)生結(jié)核病防治技術(shù)培訓(xùn)率達(dá)90%;9、到2010年,全民結(jié)核病防治知識(shí)的知曉率達(dá)80%。二、指導(dǎo)原則(一)政府負(fù)責(zé),部門合作,社會(huì)參與,共同做好結(jié)核病防治工作。(二)堅(jiān)持以政府投入為主及多渠道籌資的原則,建立可持續(xù)發(fā)展機(jī)制,保證結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)。(三)加強(qiáng)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)能力建設(shè),確保足夠的人員和設(shè)施,滿足結(jié)核病防治工作的需求。(四)堅(jiān)持“預(yù)防為主,防治結(jié)合”的方針,實(shí)施結(jié)核病控制策略。(五)對(duì)肺結(jié)核病可疑癥狀者實(shí)行免費(fèi)檢查,對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核病人免費(fèi)提供國家統(tǒng)一方案的抗結(jié)核藥物。(六)對(duì)貧困地區(qū)給予重點(diǎn)技術(shù)援助和經(jīng)費(fèi)傾斜。(七)積極有效地開展結(jié)核病防治健康促進(jìn)活動(dòng)。(八)提高DOTS實(shí)施質(zhì)量,確?!兑?guī)劃》目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。(九)建立激勵(lì)機(jī)制,落實(shí)結(jié)核病報(bào)病補(bǔ)助和病人管理補(bǔ)助。三、主要技術(shù)策略(一)建立由結(jié)防機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組成的結(jié)核病控制服務(wù)體系,共同開展結(jié)核病防治工作。(二)以因癥就診、轉(zhuǎn)診和追蹤作為肺結(jié)核病人的主要發(fā)現(xiàn)方式;以痰涂片為主與X線檢查相結(jié)合的檢查方法。因地制宜地開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)核病痰涂片檢查點(diǎn)工作。(三)對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核病人實(shí)施國家統(tǒng)一化療方案,對(duì)涂陽病人實(shí)施全程督導(dǎo),對(duì)涂陰病人實(shí)施強(qiáng)化期督導(dǎo)。(四)加強(qiáng)痰涂片室間質(zhì)量控制工作,逐步開展痰培養(yǎng)工作。(五)建立健全抗結(jié)核病藥物供應(yīng)管理系統(tǒng),保證藥品質(zhì)量,確保藥品及時(shí)供應(yīng)。逐步擴(kuò)展固定劑量復(fù)合制劑的使用。(六)充分利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和結(jié)核病信息管理系統(tǒng),開展結(jié)核病監(jiān)控與評(píng)價(jià)工作。(七)制定結(jié)核/獲得性免疫缺陷病毒雙重感染的實(shí)施計(jì)劃,并逐步實(shí)施。(八)制定耐多藥結(jié)核病的控制工作框架和實(shí)施計(jì)劃,并逐步實(shí)施。(九)制定流動(dòng)人口結(jié)核病的控制工作框架和實(shí)施計(jì)劃,并逐步實(shí)施。(十)開展特殊人群的結(jié)核病防治工作。(十一)與多部門合作,實(shí)施中國結(jié)核病健康促進(jìn)策略。(十二)積極開展應(yīng)用性研究工作。四、主要行動(dòng)及措施(一)加強(qiáng)政府承諾4、2006年和2009年分別進(jìn)行一次結(jié)核病健康促進(jìn)活動(dòng)效果評(píng)估與“知識(shí)、信念、行為”調(diào)查,提高公眾對(duì)結(jié)核病的認(rèn)識(shí)。(八)培訓(xùn)工作1、根據(jù)結(jié)核病防治工作的需求,按照分級(jí)培訓(xùn)的原則,舉辦不同類型的培訓(xùn)班,不斷提高結(jié)防機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的業(yè)務(wù)水平。2、適時(shí)組織人員參加國際培訓(xùn)和研討會(huì),邀請(qǐng)國外專家來華講學(xué)等方式,提高國家級(jí)和省級(jí)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。3、根據(jù)實(shí)際工作需要,組織編寫統(tǒng)一培訓(xùn)教材,供各級(jí)使用。(九)特殊人群結(jié)核病、耐多藥結(jié)核病及結(jié)核/獲得性免疫缺陷病毒雙重感染的控制1、各省將特殊人群(流動(dòng)人口、羈押人群等)納入本地區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃,使流動(dòng)人口和羈押人群中肺結(jié)核病人能及早發(fā)現(xiàn)和治療。2、制定國家耐多藥結(jié)核病防治工作框架和實(shí)施方案,對(duì)耐多藥結(jié)核病規(guī)范治療管理工作進(jìn)行試點(diǎn),并逐步推廣,開展結(jié)核病耐藥監(jiān)測(cè)。3、根據(jù)結(jié)核/獲得性免疫缺陷病毒雙重感染防治工作框架,制定實(shí)施計(jì)劃;建立結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)與艾滋病防治機(jī)構(gòu)間的協(xié)作機(jī)制;逐步開展結(jié)核/獲得性免疫缺陷病毒雙重感染的監(jiān)測(cè);對(duì)結(jié)核/獲得性免疫缺陷病毒雙重感染者及病人給與相應(yīng)的預(yù)防、治療和關(guān)懷。(十)加強(qiáng)國際間的交流與合作1、積極爭取國際社會(huì)的援助,加強(qiáng)國際間的交流與合作。吸收、借鑒和推廣國際上先進(jìn)的結(jié)核病防治技術(shù)及成功經(jīng)驗(yàn)。2、繼續(xù)做好世界銀行貸款/英國贈(zèng)款中國結(jié)核病控制項(xiàng)目、全球基金中國結(jié)核病控制項(xiàng)目、比利時(shí)達(dá)米恩基金結(jié)核病項(xiàng)目等國際合作項(xiàng)目。(十一)應(yīng)用性研究1、完善中國結(jié)核病防治規(guī)劃應(yīng)用性研究管理機(jī)制,建立實(shí)施性研究倫理委員會(huì)。2、確定應(yīng)用性研究的優(yōu)先領(lǐng)域,加強(qiáng)應(yīng)用性研究的管理,積極推廣應(yīng)用性研究成果。(十二)年度總結(jié)、《規(guī)劃》中期和終期評(píng)估1、各級(jí)要做好年度的結(jié)核病防治工作總結(jié),并報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政
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