腦梗塞超早期靜脈溶栓治療的護理觀察

腦梗塞超早期靜脈溶栓治療的護理觀察

【Summary】目的：討論腦梗塞超早期靜脈溶栓治療的護理效果。方法：針對64名接受早期靜脈溶栓治療的腦梗塞病人進行研究。將病人按照隨機法分到對照組和研究組，每個組分別有32名病人。其中對照組采用常規(guī)護理，研究組采用綜合護理。對比研究組和對照組的臨床指標和并發(fā)癥出現(xiàn)率。結(jié)果：研究組癥狀消除和治療時間短于對照組，并發(fā)癥出現(xiàn)率低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<.05）。結(jié)論：和常規(guī)護理相比，對接受早期靜脈溶栓治療的腦梗塞病人予以綜合護理，可降低并發(fā)癥出現(xiàn)率，達到更為理想的治療效果，值得推廣應(yīng)用?！綤eys】腦梗塞；超早早期靜脈溶栓；并發(fā)癥腦梗塞會導致病人產(chǎn)生語言、智力上的障礙，甚至還有可能導致半身不遂，為此要及時接受治療。其中超早期靜脈溶栓療法主要是對患病3h內(nèi)的病人進行治療，因此可達到比傳統(tǒng)的抗凝藥物治療更為理想的效果，但與此同時也需要對病人予以綜合護理。那么接下來，本文就來對64名接受了早期靜脈溶栓治療的腦梗塞病人進行研究。具體報告如下。一資料和方法（一）一般資料對從2020年2月到2021年2月接受早期靜脈溶栓治療的64名腦梗塞病人進行研究。將病人按照隨機法分到對照組和研究組，每個組分別有32名病人。其中對照組采用常規(guī)護理，研究組采用綜合護理。對照組男女病人分別有17名15名，年齡在45歲到76歲之間，平均年齡為（62.68±4.47）歲；研究組男女病人分別有19名和13名，年齡在47歲到77歲之間，平均年齡為（62.73±4.54）歲。納入標準：（1）滿足診治要求的病人；（2）接受治療時均在發(fā)病3h內(nèi)的病人。（3）所有病人和其家屬均自愿接受此次研究，并簽署了同意書；排除標準：（1）患有精神疾病的病人。（2）凝血功能異常的病人。研究組和對照組資料對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），有比較性。（二）方法對照組：根據(jù)醫(yī)囑配合主治醫(yī)生的治療工作，并對病人進行基礎(chǔ)護理，時刻掌握病人的生命體征。研究組：（1）治療前掌握病人的病情，觀察生命體征，并對溶栓治療工作進行準備；向病人講解和疾病有關(guān)的知識，以及治療、護理流程，以緩解病人因?qū)膊〔涣私舛a(chǎn)生的不良情緒，提高治療依從性。（2）搭建靜脈通道，然后穿刺。在治療的過程中，保持合適的靜脈滴注速度和輸液量，若病人在服藥后產(chǎn)生不良反應(yīng)，要立刻停止服用?！?】并時刻進行心電監(jiān)護，以便在出現(xiàn)異后能夠立刻進行救治；對出血情況馬上進行處理。（3）結(jié)束治療以后，對病人進行降壓治療，以免誘發(fā)腦出血；讓病人在治療后保持合適的體位，將床頭略微抬起，讓幫人保持頭高較低的狀態(tài)，護士要幫助病人翻身，并按摩受壓部位的皮膚，以免誘發(fā)壓瘡。鼓勵病人在治療后進行適當?shù)目祻?fù)鍛煉，以使身體盡快的恢復(fù)，并為病人制定合適的飲食方案?！?】（三）觀察指標（1）對比研究組和對照組的臨床指標。其中包括癥狀消除時間、治療時間。（2）對比研究組和對照組的并發(fā)癥出現(xiàn)率。其中包括消化道出血、皮下出血。再次腦梗塞。（四）統(tǒng)計學處理通過SPSS20.0軟件研究處理數(shù)據(jù)。臨床指標通過（±s）呈現(xiàn)，行t檢驗；并發(fā)癥出現(xiàn)率通過%呈現(xiàn)，行x2檢驗。P<0.05，則差異具有統(tǒng)計學意義。二結(jié)果（一）對比研究組和對照組的臨床指標研究組癥狀消除時間（6.89±0.58）d、治療時間（11.07±1.16）d短于對照組（9.66±1.45）d、（15.28±2.19）d，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。（二）對比研究組和對照組的并發(fā)癥出現(xiàn)率研究組的并發(fā)癥出現(xiàn)率低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。表1對比研究組和對照組的并發(fā)癥出現(xiàn)率（%）組別例數(shù)消化道出血皮下出血再次腦梗塞并發(fā)癥出現(xiàn)率研究組322（6.3）0（0）0（0）2（6.3）對照組323（9.4）1（6.3）2（3.1）6（18.8）三討論

抗凝藥物治療腦梗塞難以達到最好的治療效果。而伴隨醫(yī)療技術(shù)的進步，靜脈溶栓療法得到了廣泛的使用?！?】其中超早期靜脈溶栓治療由于是在病人發(fā)病的3h內(nèi)進行治療，所以可更好的降低對神經(jīng)功能的損傷程度，提高預(yù)后效果?！?】通過本次研究的結(jié)果來看：和對照組相比，研究組癥狀消除和治療的時間更短，同時并發(fā)癥出現(xiàn)率更低，差異具有統(tǒng)計學意義（P<.05）。綜上所述，和常規(guī)護理相比，對接受早期靜脈溶栓治療的腦梗塞病人予以綜合護理，可降低并發(fā)癥出現(xiàn)率，達到更為理想的治療效果，值得推廣應(yīng)用。【Reference】[1]景彩麗.阿替普酶靜脈溶栓治療急性腦梗塞早期患者的觀察與護理[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2019,19(14):286-287.[2]薛楠,姜敏,張婉,等.靜脈溶栓治療結(jié)合早期康復(fù)護理對急性腦梗死患者的影響[J].護理實踐與研究,2019,16(18):34-36.[3]張冬梅.腦梗塞超早期靜脈溶栓治療的綜合護理方式的研究[J].當代護士(