2014年危重病人護理學(xué)理論考試試題及標準答案

及及危重病人護理理論考試試題科室 姓名 得分一、單選題(每小題2分，共40分)1、嚴重創(chuàng)傷性休克后，首先應(yīng)預(yù)防的是：()A.感染 B.輸血并發(fā)癥 C.急性心力衰竭D.急性呼吸窘迫綜合征2、休克病人的最佳體位是：()A.頭高足低位B頭低足高位C頭和腿部各抬高30度D側(cè)臥位3、急性心肌梗死左心功能不全伴頻發(fā)多源性室性早搏，用利多卡因無效，應(yīng)優(yōu)選下列哪種藥物治療？()A.普魯卡因酰胺 B普羅帕酮 C胺碘酮D氨酰心安4、阿托品的禁忌癥是:()A.感染性休克 B.胃腸絞痛 C.前列腺肥大D.膽絞痛5、體溫上升期的熱代謝特點是:()A.產(chǎn)熱等于散熱B.散熱大于產(chǎn)熱C.產(chǎn)熱大于散熱D.產(chǎn)熱增加TOC\o"1-5"\h\z6、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因為:( )A.肋骨骨折B.張力性氣胸二心臟損傷D.血胸7、開放性氣胸的現(xiàn)場急救為:( )A.立即給氧B.胸膜腔穿刺抽氣C.清創(chuàng)術(shù)D立即用清潔物品封閉傷口8、休克患者血壓低，中心靜脈壓低提示( )A.血容量嚴重不足B.嚴重酸中毒C.容量血管過度收縮口.心功能不全9、下列患者對氧療效果最好的是:( )A.氰化物中毒8.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.外呼吸功能障礙10、體溫每升高1℃，腦代謝率增加多少( )A.2%B.4%C.6% D.8%11、判斷胸外心臟按壓有效最簡便可靠的方是A.觸及頸動脈B觸及橈動脈C觀察尿量變化D觀察神志12、糖尿病酮癥酸中毒搶救措施中哪項有錯誤:A.小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注B.根據(jù)失水程度補液C.pH<7時補堿D.昏迷時輸高滲糖脫水TOC\o"1-5"\h\z13、過敏性休克的首選治療藥物為:( )A.糖皮質(zhì)激素B.0.1%腎上腺素C.抗組胺藥D.鈣劑14、確定深度昏迷最有價值的體征是:( )A.對外界環(huán)境無反應(yīng)B全身深淺反射消失C呼之不應(yīng)D眼球固定15、快速降低血壓最有效的藥物是:( )A.亞寧定B.硝普鈉C.利血平D.硝苯地平E.依那林16、急性胰腺炎患者飲食應(yīng)A.少量多餐B.低鹽飲食C.高維生素膳食D.急性期禁食17、尿毒癥性高鉀血癥最有效的治療方法是:( )A.靜脈滴注碳酸氫鈉 B.靜脈滴注葡萄糖酸鈣C.靜脈滴注高滲葡萄糖和胰島素 D.血液透析18、治療腦水腫的首選藥是( )A.甘露醇B.螺內(nèi)酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氫氯噻嗪19、提示子宮即將破裂的是:（）A.聽不到胎心音B.宮底迅速上升C.強直性宮縮D.持續(xù)大量陰道出血20、診斷腸梗阻最主要的依據(jù)是:（）A.間歇性腹痛B.腹部隱痛二惡心、嘔吐D.X射線見腹部有多個液氣平面及脹氣腸二判斷題（每小題2分，共20分）呼吸機A/C模式是指同步間歇指令通氣。（）II型呼衰特點是PaO降低，pH降低，PaCO升高并大于50mmHg.（）尿量變化是腎功能改2變最直接的指標。（2）心率增加，心排出量必然增加，而心率減慢，心排出量必定減少。（）中心靜脈壓的英文縮寫是CVP，肺動脈平均壓是PAP.（）上臂扎止血帶時，不可扎在下1/3處，以防損傷橈神經(jīng)。（）有機磷農(nóng)藥中毒時，雙側(cè)瞳孔散大。（）中暑痙攣最易引起肌肉痙攣的部位是腓腸肌。（）EMSS是醫(yī)療服務(wù)體系的縮寫。（）敵百蟲中毒時，忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。（）三、填空題（每空1分，共10分）體溫超過 ℃為超高熱。重度中暑-除具-有輕度中暑癥狀外，同時伴 、痙攣、暈厥、昏迷等。SaO是指血氧含量與血紅蛋白完全氧合的氧交量之比，正常范圍在 %100%。臨床上通常將24小時尿量少于ml稱為尿閉。PEEP是指在控制呼吸或輔助呼吸時，于呼氣末期在呼吸道保持一定的 壓。四、簡答題（30分） 1、簡述危重病人搶救制度2、心跳驟?；颊叩闹饕R床表現(xiàn)3、危重病人的護理常規(guī)2013年危重病人護理考試題答案單選題1A2C3C4C5C6B7E8A9D10E11D12D13A14D15B16C17A18E19D20E21C22E23B24D25C26E27D28E29E30D31E32B33B34B35B36D37B38B39A40B41E42B43D44A45B46E47C48C49C50E51A52C53C54A55B56E57C58B59A60C判斷題1X2d3d4X5d6d7X8d9X10d填空題41高熱94100正危重病人搶救工作應(yīng)按照病情嚴重程度和復(fù)雜情況決定組織搶救：（1）危重病人搶救一般由科內(nèi)值班醫(yī)師和當(dāng)班護士負責(zé)，處理有困難報告上級醫(yī)師，由主治醫(yī)師及以上醫(yī)師和護士長組織搶救；（2）遇有突發(fā)群體性嚴重患者時，應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)科，由院組織相關(guān)科室共同搶救?！隹剖易o士應(yīng)做好搶救準備工作。遇有危重病人應(yīng)立即通知值班醫(yī)生，并及時給予必要的處理?！霭才藕线m的人選，在及時、恰當(dāng)?shù)臅r間，向家屬履行口頭告知義務(wù)，告知其患者危險狀況，搶救措施?！鰠⒓訐尵鹊尼t(yī)務(wù)人員要嚴肅認真、積極主動，聽從指揮，既要明確分工，又要密切協(xié)作。搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時，應(yīng)及時請示上級醫(yī)師；上級醫(yī)師要隨叫隨到，迅速參加搶救工作?！鲆磺袚尵裙ぷ饕骱糜涗?，內(nèi)容包括病情變化情況、搶救時間及措施、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員姓名及專業(yè)技術(shù)職稱等。記錄搶救時間具體到分鐘。■口頭醫(yī)囑要準確、清楚，執(zhí)行前護士要復(fù)述一篇。搶救結(jié)束及時記錄于病歷，補開醫(yī)囑和處方，補簽病危通知書和知情告知書。■各種急救藥物的安瓶、輸液空瓶、輸血空袋等用完后暫行保存，以便統(tǒng)計和查對?！鲆磺屑本扔闷穼嵭小墓潭ā敝贫?，各類儀器保證性能良好?？剖覔尵任锲凡煌饨?，用后歸放原處，清理補充?！霾∪私?jīng)搶救病情穩(wěn)定，需轉(zhuǎn)入其他?？苹蚴中g(shù)室治療者，科室應(yīng)派專人護送，病情不允許搬動者，需專人看護或經(jīng)常巡視?！鰮尵裙ぷ鹘Y(jié)束，應(yīng)認真檢查總結(jié)。由科主任或護士長于搶救后總結(jié)：（1）病人到院后處理是否及時？正確？（2）組織是否得力？醫(yī)護配合如何？（3）搶救中有何經(jīng)驗教訓(xùn)？■危重病人護理理論考試試題科室 姓名 得分一、單選題(每小題1分，共60分)1、嚴重創(chuàng)傷性休克后，首先應(yīng)預(yù)防的是：()A.感染B.輸血并發(fā)癥C.急性心力衰竭D.腸麻痹 E.急性呼吸窘迫綜合征2、休克病人的最佳體位是：()A.頭高足低位B頭低足高位C頭和腿部各抬高30度 D側(cè)臥位E過度后仰臥位3、急性心肌梗死左心功能不全伴頻發(fā)多源性室性早搏，用利多卡因無效，應(yīng)優(yōu)選下列哪種藥物治療？()C胺碘酮A.普魯卡因酰胺 BC胺碘酮D氨酰心安 E維拉帕米4、阿托品的禁忌癥是:()A.感染性休克 A.感染性休克 B.胃腸絞痛C.前列腺肥大D.膽絞痛 ￡.心動過緩TOC\o"1-5"\h\z5、體溫上升期的熱代謝特點是:( )A.產(chǎn)熱等于散熱 B.散熱大于產(chǎn)熱 C.產(chǎn)熱大于散熱D.產(chǎn)熱增加 E.散熱障礙6、休克患者缺血缺氧期微循環(huán)灌流的特點是:( )A.少灌少流，灌多于流 B.少灌少流，灌少于流C.多灌多流，灌多于流 D.少灌多流，灌少于流E.多灌少流，灌多于流7、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因為:( )A.肋骨骨折B.張力性氣胸 二心臟損傷D.開放性氣胸E.血胸)C.容量血管過度收縮)C.容量血管過度收縮C.一氧化碳中毒A.血容量嚴重不足 B.嚴重酸中毒口.心功能不全 E.血容量不足9、下列患者對氧療效果最好的是:( )A.氰化物中毒 8.心力衰竭D.外呼吸功能障礙D.外呼吸功能障礙E.室間隔缺損伴有肺動脈狹窄10、體溫每升高1℃，腦代謝率增加多少( )A.1% B.2% C.4% D.6% E.8%鑒別右心衰與肝硬化的主要特點是:()A.有無腹水 B.有無下肢水腫 C.肝臟是否腫大D.頸靜脈是否充盈 E.有無脾臟腫大左心衰時呼吸困難的特點，不包括:()A.活動時加重 B.休息時減輕 C.仰臥時加重D.常伴淤血性肝大 E.常采取端坐呼吸體位13、某休克患者，心率快，測中心靜脈壓為5cmHO(0.49kPa)，應(yīng)采?。? )2A.迅速補充液體 B.控制小量輸液二心功能不全，立即給強心利尿藥D.控制輸液量，加用強心藥 ￡.休克與血容量無關(guān)14、重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，應(yīng)首選哪種祛痰方法:()A.抽吸痰液 B.用抗生素 C.用氯化銨D.輸液糾正失水 E.糾正酸中毒15、快速降低血壓最有效的藥物是A.亞寧定 B.硝普鈉 C.利血平 D.硝苯地平E.依那林TOC\o"1-5"\h\z16、洋地黃的主要適應(yīng)證不包括哪項:( )A.急、慢性充血性心力衰竭 B.陣發(fā)性室上性心動過速C.房室傳導(dǎo)阻滯 上心房撲動E.快速性心房顫動17、判斷胸外心臟按壓是否有效最簡便可靠的方法是:( )A.觸及頸動脈 B.觸及橈動脈 C.觀察尿量變化D.觀察瞳孔 E.觀察神志18、電復(fù)律可能出現(xiàn)的并發(fā)癥應(yīng)除外:( )A.皮膚灼傷 8.心律失常 二心肌損傷D.動脈栓塞 ￡.心室壁穿孔19、糖尿病酮癥酸中毒搶救措施中哪項有錯誤:( )A.小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注 B.根據(jù)失水程度補液 C.pH<7時補堿D.昏迷時輸高滲糖脫水E.尿量達40mL/h時補鉀20、嗎啡用于治療的適應(yīng)證為( )A.顱腦外傷疼痛 B.診斷未明急腹癥疼痛C.哺乳期婦女止痛D.分娩止痛 ￡.急性嚴重創(chuàng)傷、燒傷所致疼痛21、大葉性肺炎叩診可呈:( )A.過清音 8.鼓音 C.實音 D.水泡音 E.哮鳴音22、哮喘時可聞及:( )A.過清音 8.鼓音 C.實音 D.水泡音 E.哮鳴音23、CPR后因缺氧最易引起的并發(fā)癥是：()A.肺水腫 B.腦水腫 ^心力衰竭 D.腎衰竭 ￡.肝衰竭24、急性胰腺炎患者飲食應(yīng):( )A.少量多餐 B低鹽飲食 C.高維生素膳食D.急性期禁食 ￡忌辛辣食物25、高壓氧的絕對禁忌癥之一是:( )A.急性鼻竇炎 B.活動型肺結(jié)核 C.未經(jīng)處理的氣胸D.有顱骨缺損者 E.婦女月經(jīng)期與妊娠期26、糖尿病神經(jīng)病變以何種神經(jīng)受累最為常見:()A.脊髓前角 B.自主神經(jīng) C.脊神經(jīng)根D.第ni對腦神經(jīng) E.周圍神經(jīng)27、開放性氣胸的現(xiàn)場急救為:()A.立即給氧、輸液 B.胸膜腔穿刺抽氣C.清創(chuàng)術(shù)D.立即用清潔物品封閉傷口 E.鎮(zhèn)靜，注射止痛藥28、多根多處肋骨骨折，因反常呼吸導(dǎo)致呼吸困難時，主要措施是:(A.肋間神經(jīng)阻滯 B.骨折處局部封閉 C.胸膜腔閉式引流D.使用呼吸興奮劑 E.固定胸壁29、心搏驟停時最迅速有效的處理是:()A.口對口人工呼吸 B.純氧人工呼吸 C.胸外心臟按壓D.胸內(nèi)心臟按壓 E.胸外心臟按壓同時行口對口人工呼吸30、抗組胺藥的作用是：( )A.減少組胺的釋放 B.破壞組胺 C.拮抗組胺D.與組胺競爭某些受體 E.抑制肥大細胞生成31、代謝性酸中毒常見于:( )A.長期靜脈滴注葡萄糖 B.幽門梗阻C.急性闌尾炎D.食管梗阻 E.彌漫性腹膜炎32、過敏性休克的首選治療藥物為:()A.糖皮質(zhì)激素 B.0.1%腎上腺素 C.抗組胺藥D.鈣劑 E.硫代硫酸鈉注射劑TOC\o"1-5"\h\z33、肝功能差的患者，食管胃底靜脈曲張破裂大出血的急救措施:( )A.胃大部切除術(shù) B.三腔二囊管壓迫止血C.賁門周圍血管離斷術(shù)+脾切除 D.肝葉切除術(shù)E.肝總動脈結(jié)扎術(shù)34、確定深度昏迷最有價值的體征是:( )A.對外界環(huán)境無反應(yīng) B.全身深淺反射消失C.呼之不應(yīng)D.眼球固定 E.血壓下降；呼吸淺快35、重度顱腦損傷昏迷患者的護理與治療下列哪項處理不正確:( )A.維持呼吸道通暢 B.頭低位，對腦水腫的治療有幫助C.加強營養(yǎng)D.解除尿潴留 E.應(yīng)用促蘇醒藥物或高壓氧治療36、尿毒癥性高鉀血癥最有效的治療方法是:( )A.靜脈滴注碳酸氫鈉 B.靜脈滴注葡萄糖酸鈣C.靜脈滴注高滲葡萄糖和胰島素 D.血液透析E.口服鈉型陽離子交換樹脂37、急性心肌梗死早期(24小時內(nèi))的死亡原因主要是:( )人.心源性休克 8.心律失常二心力衰竭口.心臟破裂 ￡.心肌梗死后心絞痛38、單側(cè)多根多處肋骨骨折最嚴重的生理改變是( )A.疼痛，呼吸運動減弱 B.胸壁軟化，反常呼吸C.咳嗽，血痰D.嚴重皮下氣腫 E.出血，休克39、治療腦水腫的首選藥是()A.甘露醇B.螺內(nèi)酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氫氯噻嗪40、解除舌根后墜堵塞呼吸道的簡便方法是:()A.環(huán)甲膜穿刺術(shù) B.口咽管放置術(shù)C.經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)D.經(jīng)口腔氣管插管術(shù) E.氣管切開術(shù)41、提示昏迷程度加重的是:()A.雙側(cè)對稱性淺反射減弱 B.深反射亢進或消失C.雙側(cè)腱反射不對稱D.出現(xiàn)病理反射 E.淺反射由減弱到消失42、反映早期休克比較敏感的指標是:()A.血壓 B.脈搏 C.皮膚溫度D.意識 E.尿量43、急性心肌梗死急性期要慎用洋地黃的原因是:()A.減慢心率B.降低血壓使組織灌注不足C.加重肺淤血，使缺氧更明顯D.增加心肌耗氧，加重心肌缺氧E.增加心室壁張力，使心肌收縮力增加44、一氧化碳中毒患者發(fā)生昏迷應(yīng)盡早給予:( )A.高壓氧治療 B.高流量氧治療 C.鼻導(dǎo)管吸氧D.脫水降顱內(nèi)壓 E.鹽皮質(zhì)激素45、終止心動過速最有效的方法是:()A.利多卡因B.電復(fù)律 C.異丙腎上腺素 D.人工心臟起搏E.體外除顫TOC\o"1-5"\h\z46、下列哪種藥物較適用于癲癇持續(xù)狀態(tài):( )A.巴比妥 B.阿米妥 C.苯妥英鈉口.三聚乙醛E.安定47、對腦血管具有較強擴張作用的鈣拮抗藥是( )A.維拉帕米 B.硝苯地平 C.尼莫地平 D.地爾硫卓E.加洛帕米48、提示子宮即將破裂的是:( )A.聽不到胎心音 B.宮底迅速上升 C.強直性宮縮；D.持續(xù)大量陰道出血 E.胎兒先露部于內(nèi)診時觸不到49、燒傷患者在早期口渴，最適合飲用下列哪種液體:( )A.大量冷開水 B.大量糖水 C.少量多次飲鹽水D.大量茶水 E.大量橘子水50、診斷腸梗阻最主要的依據(jù)是:( )A.間歇性腹痛 B.腹部隱痛 二惡心、嘔吐D.肛門停止排便排氣 E.X射線見腹部有多個液氣平面及脹氣腸51、符合淺昏迷臨床表現(xiàn)是：( )A.對疼痛刺激有反應(yīng) B.可以喚醒C.無意識的自主運動消失D.四肢腱反射消失 E.定向力障礙52、沙丁胺醇治療哮喘的作用機制是:( )A.阻斷M膽堿受體B.抑制磷酸二酯酶C.激動支氣管平滑肌的p受體D.抑制肥大細胞釋放過敏物質(zhì)E.對抗組胺等過敏介質(zhì)的作用53、ACEI類藥降低慢性心衰死亡率的主要作用是：（）A.擴張外周血管 B.減少水鈉潴留 C.逆轉(zhuǎn)左心室肥大D.改善血流動力學(xué) E.改善左室射血功能54、垂體危象時，以下何種情況最為多見:（）A.低血糖性昏迷 B.低鉀性麻痹C.譫妄D.腦梗死E.高鈉高滲性昏迷55、診斷有機磷中毒最重要的指標為:（）A.確切的接觸史 B.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀 C.右眼鼻側(cè)盲口.左眼鼻側(cè)盲 ￡.雙眼顳側(cè)盲TOC\o"1-5"\h\z56、對診斷消化性潰瘍穿孔最有價值的臨床表現(xiàn)是：（ ）A.突發(fā)上腹部劇痛 B.腹式呼吸消失 C.上腹部壓痛明顯D.上腹部有反跳痛 E.肝濁音界消失57、引流胸腔液體，放引流的部位:（ ）A.鎖骨中線2肋間B.腋中線4-5肋間二腋中線與腋后線之間6-8肋間D.肩胛線6-8肋間E.肋膈角處58、缺氧對呼吸的影響通過：（ ）A.中樞化學(xué)感受器 B.外周化學(xué)感受器C.體液 D.神經(jīng)E.氫離子59、某心源性水腫患者，用地高辛和氫氯噻嗪治療，2周后患者出現(xiàn)多源性室性期前收縮，其主要原因是：（ ）A.低血鉀B.低血鈣C.低血鈉D.高血鎂 E.低氯堿血癥60、對心房纖顫無治療作用的藥物是：（ ）人.強心苷 B.奎尼丁 C.利多卡因D維拉帕米 E.普萘洛爾二判斷題（每小題2分，共20分）呼吸機A/C模式是指同步間歇指令通氣。（）II型呼衰特點是PaO降低，pH降低，PaCO升高并大于50mmHg.（）尿量變化是腎功能改2變最直接的指標。（2）心率增加，心排出量必然增加，而心率減慢，心排出量必定減少。（）中心靜脈壓的英文縮寫是CVP，肺動脈平均壓是PAP.（）上臂扎止血帶時，不可扎在下1/3處，以防損傷橈神經(jīng)。（）有機磷農(nóng)藥中毒時，雙側(cè)瞳孔散大。（）中暑痙攣最易引起肌肉痙攣的部位是腓腸肌。（）EMSS是醫(yī)療服務(wù)體系的縮寫。（）敵百蟲中毒時，忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。（）填空題（每空2分，共10分）體溫超過 ℃為超高熱。重度中暑-除具-有輕度中暑癥狀外，同時伴 、痙攣、暈厥、昏迷等。SaO是指血氧含量與血紅蛋白完全氧合的氧交量之比，正常范圍在 %100%。臨床上通常將24小時尿量少于ml稱為尿閉。PEEP是指在控制呼吸或輔助呼吸時，于呼氣末期在呼吸道保持一定的 壓。簡答題（10分） 簡述危重病人搶救制度2013年危重病人護理考試題答案單選題1A2C3C4C5C6B7E8A9D10E11D12D13A14D15B16C17A18E19D20E21C22E23B24D25C26E27D28E29E30D31E32B33B34B35