預(yù)見性護(hù)理在急性心肌梗死護(hù)理中的效果評(píng)價(jià)

預(yù)見性護(hù)理在急性心肌梗死護(hù)理中的效果評(píng)價(jià)

Summary：目的：分析急性心肌梗死患者護(hù)理中采用預(yù)見性護(hù)理干預(yù)方式的臨床效果。方法：擇取病例區(qū)間為2020年1月-2022年1月，病例來源于本院收治急性心肌梗死患者，共計(jì)58例，按照入院順序，納入到研究組與對(duì)照組各29例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)用預(yù)見性護(hù)理干預(yù)，組間比對(duì)兩組患者的護(hù)理價(jià)值。結(jié)果：干預(yù)后，比對(duì)兩組護(hù)理質(zhì)量，研究組高于對(duì)照組，差異顯著，數(shù)據(jù)提示P＜0.05；干預(yù)后，比對(duì)兩組心理指標(biāo)，選擇焦慮自評(píng)量表（SAS）與抑郁自評(píng)量表（SDS），研究組低于對(duì)照組，差異顯著，數(shù)據(jù)提示P＜0.05；兩組比對(duì)并發(fā)癥發(fā)生率，研究組低于對(duì)照組，差異顯著，數(shù)據(jù)提示P＜0.05。結(jié)論：將預(yù)見性護(hù)理措施應(yīng)用在急性心肌梗死患者護(hù)理中，提高護(hù)理效果和滿意度，改良不良情緒，降低并發(fā)癥發(fā)生率，可進(jìn)行臨床推廣。Keys：預(yù)見性護(hù)理；急性心肌梗死；效果急性心肌梗死出現(xiàn)是受到冠狀動(dòng)脈堵塞測(cè)造成心肌供血不足影響、心臟表現(xiàn)出局部氧氣以及血供不足從而產(chǎn)生壞死導(dǎo)致[1]。依據(jù)流行病學(xué)相關(guān)報(bào)道，現(xiàn)階段我國(guó)每年患有此種疾病的患者人數(shù)已經(jīng)達(dá)到200萬(wàn)以上，并且近些年患病呈現(xiàn)升高趨勢(shì)，此種疾病死亡率較高。目前臨床針對(duì)急性心肌梗死患者治療效果比較突出，但由于患者存在不良情緒，會(huì)對(duì)治療效果產(chǎn)生一定影響，預(yù)后效果較差。臨床采用有效護(hù)理計(jì)劃對(duì)急性心肌梗死患者進(jìn)行干預(yù)，提高護(hù)理質(zhì)量同時(shí)，改善患者預(yù)后效果。本研究通過對(duì)2020年1月-2022年1月本院收治58例急性心肌梗死患者進(jìn)行客觀性分析，采用預(yù)見性護(hù)理干預(yù)措施，探討干預(yù)價(jià)值。1資料與方法1.1一般資料擇取病例區(qū)間為2020年1月-2022年1月，病例來源于本院收治急性心肌梗死患者，共計(jì)58例，按照入院順序，納入到研究組與對(duì)照組各29例，研究組基本資料：男性15例，女性14例，年齡40-81歲，均值為（60.22±6.71）歲；對(duì)照組基本資料：男性14例，女性15例，年齡41-81歲，均值為（60.25±6.50）歲。兩組基礎(chǔ)資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），研究已申報(bào)倫理批準(zhǔn)。1.2方法對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括監(jiān)測(cè)生命體征以及開展用藥指導(dǎo)等。研究組采用預(yù)見性護(hù)理干預(yù)：（1）成立護(hù)理小組，組長(zhǎng)由科室護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任，組員構(gòu)成均為科室經(jīng)驗(yàn)豐富護(hù)理人員，小組成員均能掌握急性心肌梗死搶救流程，預(yù)防和處理患者潛在并發(fā)癥，結(jié)合患者實(shí)際情況制定針對(duì)性護(hù)理方案；（2）制定護(hù)理計(jì)劃，入院后評(píng)估患者機(jī)體情況，根據(jù)結(jié)果制定搶救方案，提高搶救成功率和存活率?；颊卟∏榘l(fā)展速度較快，搶救人員需積極配合，提前準(zhǔn)備搶救物品和設(shè)備，設(shè)置專人開展心電監(jiān)護(hù)，選擇合適體位，加快血液循環(huán)速度，遵從醫(yī)囑開展強(qiáng)心、利尿以及擴(kuò)血管藥物，用藥過程中產(chǎn)生異常，需及時(shí)告知醫(yī)生；（3）心理干預(yù)，部分患者治療階段滋生焦慮或者是抑郁等情緒，負(fù)面情緒會(huì)增加患者心肌耗氧量，增加心律失常嚴(yán)重程度，不利于治療工作開展，護(hù)理人員需耐心疏導(dǎo)，刺激其負(fù)面情緒表達(dá)，解答患者困惑，患者能夠有效戰(zhàn)勝疾病；（4）并發(fā)癥護(hù)理干預(yù)，在早上9-12點(diǎn)極易產(chǎn)生心律失常，護(hù)理人員在這一時(shí)間段需加強(qiáng)巡視，巡視間隔時(shí)間縮短。觀察患者心電圖監(jiān)測(cè)情況，進(jìn)行準(zhǔn)確記錄，患者產(chǎn)生心臟節(jié)律或者是血氧飽和度異常情況，需要及時(shí)告知醫(yī)生。1.3觀察指標(biāo)比較兩組患者的護(hù)理質(zhì)量以及心理指標(biāo)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理對(duì)所有數(shù)據(jù)資料采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，P＜0.05為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果2.1比較護(hù)理質(zhì)量干預(yù)后，比對(duì)兩組護(hù)理質(zhì)量，研究組高于對(duì)照組，差異顯著，數(shù)據(jù)提示P＜0.05，見表1。表1比較護(hù)理質(zhì)量（±s，分）例數(shù)護(hù)理記錄分級(jí)護(hù)理疾病健康宣教病房管理研究組2992.53±3.0795.70±4.1693.46±3.9497.86±2.13對(duì)照組2985.73±3.1186.63±4.0789.27±4.0188.40±2.20t值-8.3808.3934.01416.636P值-0.0000.0000.0000.0002.2評(píng)價(jià)心理指標(biāo)干預(yù)后，比對(duì)兩組心理指標(biāo)，研究組低于對(duì)照組，差異顯著，數(shù)據(jù)提示P＜0.05，見表2。表2評(píng)價(jià)心理指標(biāo)（±s，分）例數(shù)SASSDS干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后研究組2955.80±4.7337.90±4.6165.85±7.0336.02±5.41對(duì)照組2955.90±4.6243.11±5.2065.72±7.0243.61±5.61t值-0.0814.0370.0705.244P值-0.9350.0000.9440.0002.3評(píng)價(jià)并發(fā)癥發(fā)生率兩組比對(duì)并發(fā)癥發(fā)生率，研究組低于對(duì)照組，差異顯著，數(shù)據(jù)提示P＜0.05，見表3。表3評(píng)價(jià)并發(fā)癥發(fā)生率（n，%）例數(shù)心臟衰竭心律失常心源性休克發(fā)生率研究組290（0.00）1（3.45）0（0.00）1（3.45）對(duì)照組292（6.90）2（6.90）2（6.90）6（20.69）X2----4.061P值----0.0433討論心肌梗死主要是指心肌缺血性病變中的一種，針對(duì)患者來說，此種疾病嚴(yán)重威脅其生存質(zhì)量[2]。臨床研究中發(fā)現(xiàn)，患有此種疾病患者在入院治療過程中會(huì)產(chǎn)生較多焦慮負(fù)面情緒，會(huì)持續(xù)保持在不良負(fù)面情緒中，患者實(shí)際配合效果較差，患者身體機(jī)能恢復(fù)效果不佳[3]。目前，醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步前提為基礎(chǔ)，護(hù)理工作逐漸成為手術(shù)和藥物治療，這是提高患者康復(fù)水平的重要方式[4]。預(yù)見性護(hù)理是提前應(yīng)對(duì)患者可能出現(xiàn)的情況，由此形成的預(yù)防性護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容具有全面性，本身護(hù)理人員需要具備服務(wù)意識(shí)，優(yōu)化自身專業(yè)技能，在護(hù)理過程中掌握患者疾病造成的心理需求和生理需求，由此開展相應(yīng)護(hù)理工作，采用預(yù)見性護(hù)理計(jì)劃，提高治療配合程度，提前預(yù)防可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)[5]。綜上所述，將預(yù)見性護(hù)理措施應(yīng)用在急性心肌梗死患者護(hù)理中，提高護(hù)理效果和滿意度，改良不良情緒，降低并發(fā)癥發(fā)生率，可進(jìn)行臨床推廣。Reference：[1]李敏,李錦,崔萍.預(yù)見性護(hù)理在急性心肌梗死合并心律失?；颊吲R床護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].貴州醫(yī)藥,2021,45(03):478-479.[2]陳鋒,孫扣芳,王黨梅.預(yù)見性護(hù)理模式在急性心肌梗死(AMI)護(hù)理中的效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2021,9(03):113-115.[3]宋曉玲.預(yù)見性護(hù)理在急性心肌梗死護(hù)理中的效果分析[J].心血管病防治知識(shí),2020,