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神經(jīng)外科術(shù)前定位演示文稿目前一頁(yè)\總數(shù)二十頁(yè)\編于十八點(diǎn)(優(yōu)選)神經(jīng)外科術(shù)前定位目前二頁(yè)\總數(shù)二十頁(yè)\編于十八點(diǎn)頭皮的重要標(biāo)志中央溝,外側(cè)裂,翼點(diǎn),星點(diǎn)目前三頁(yè)\總數(shù)二十頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前四頁(yè)\總數(shù)二十頁(yè)\編于十八點(diǎn)一.大腦凸面腫瘤術(shù)前定位根據(jù)CT或MRI進(jìn)行頭皮表面定位定位方法:1.確定CT或MRI橫斷面的基礎(chǔ)眶耳線(OM)瑞氏基底線(RB)眉聽(tīng)線(EM)目前五頁(yè)\總數(shù)二十頁(yè)\編于十八點(diǎn)2.頭皮表面定位標(biāo)記OM線矢狀線經(jīng)雙側(cè)外耳道作OM的垂線目前六頁(yè)\總數(shù)二十頁(yè)\編于十八點(diǎn)3.神經(jīng)導(dǎo)航輔助系統(tǒng)
4.計(jì)算機(jī)虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)目前七頁(yè)\總數(shù)二十頁(yè)\編于十八點(diǎn)二.顱底腫瘤術(shù)前定位目前八頁(yè)\總數(shù)二十頁(yè)\編于十八點(diǎn)翼點(diǎn)入路目前九頁(yè)\總數(shù)二十頁(yè)\編于十八點(diǎn)中線旁前額開(kāi)顱術(shù)目前十頁(yè)\總數(shù)二十頁(yè)\編于十八點(diǎn)顳下開(kāi)顱術(shù)
目前十一頁(yè)\總數(shù)二十頁(yè)\編于十八點(diǎn)枕下乙狀竇后入路目前十二頁(yè)\總數(shù)二十頁(yè)\編于十八點(diǎn)枕下正中入路目前十三頁(yè)\總數(shù)二十頁(yè)\編于十八點(diǎn)枕部開(kāi)顱(Poppen入路)目前十四頁(yè)\總數(shù)二十頁(yè)\編于十八點(diǎn)手術(shù)切口設(shè)計(jì)基本原則:結(jié)合神經(jīng)影像學(xué)資料,根據(jù)病變的部位、性質(zhì)、血供情況;病人年齡,醫(yī)生手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。目前十五頁(yè)\總數(shù)二十頁(yè)\編于十八點(diǎn)皮膚切口與骨瓣的位置的選擇(1)大腦半球非功能區(qū):選擇腫瘤距離皮層最近處。(2)大腦半球功能區(qū):避開(kāi)重要功能區(qū)
目前十六頁(yè)\總數(shù)二十頁(yè)\編于十八點(diǎn)原則:
充分顯露,利于腫瘤切除,特別是腫瘤基底供血處腦組織損傷輕,避免功能區(qū)損傷辯證認(rèn)識(shí)微創(chuàng)原則確保皮瓣血供,美觀設(shè)計(jì)目前十七頁(yè)\總數(shù)二十頁(yè)\編于十八點(diǎn)(3)顱底腫瘤:靠近顱底,減少牽拉,利用體位變化,將顱底腫瘤變?yōu)椤巴姑妗蹦[瘤目前十八頁(yè)\總數(shù)二十頁(yè)\編于十八點(diǎn)2.皮膚切口骨窗大小的選擇應(yīng)充分考慮腫瘤大小、性質(zhì)、術(shù)前腦水腫程度,是否去骨瓣減壓,手術(shù)操作技術(shù)等情況,綜合考慮,寧大毋小,寧高毋低,兼顧微創(chuàng)
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