東元綜合醫(yī)院藥劑部藥師

Herbformenopausalsyndrome東元綜合醫(yī)院藥劑部藥師李安凰9403311摘要更年期的定義病因主要癥狀中醫(yī)治療改善更年期癥狀的草藥加味逍遙散結(jié)論2更年期的定義所謂更年期是女性由具有生殖能力到不具生殖能力的過(guò)渡期，大約有２年到５年的時(shí)間，女性的體質(zhì)內(nèi)會(huì)產(chǎn)生種種生理之變化，包括月經(jīng)不調(diào)、停經(jīng)、停經(jīng)前後不適癥狀等。所謂停經(jīng)即是指月經(jīng)終止不再來(lái)，以一般而言，如果一年內(nèi)月經(jīng)沒(méi)有再來(lái)，則可認(rèn)定為停經(jīng)。3病因卵巢所分泌的雌激素缺乏。中醫(yī)《黃帝內(nèi)經(jīng)》一書中提到：『女子七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無(wú)子也。』這是說(shuō)明婦女約四十九歲左右，氣血已較為虛少，月經(jīng)斷絕，形體衰老，所以，不再具受孕能力；故稱為『絕經(jīng)』或『經(jīng)斷』。在停經(jīng)前後，由於腎氣漸衰，臟腑功能逐漸衰退，使人體陰陽(yáng)失去平衡，因而出現(xiàn)各種癥狀，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為更年期癥候群，傳統(tǒng)中醫(yī)則稱為「經(jīng)斷前後諸證」。4更年期的主要癥狀更年期由於卵巢功能萎縮，女性賀爾蒙缺乏，會(huì)產(chǎn)生種種生理，與心理方面癥候，包括：月經(jīng)不順、自主神經(jīng)系統(tǒng)障礙，如熱潮紅、盜汗、骨質(zhì)疏鬆、生殖泌尿系統(tǒng)萎縮，與精神方面異常，如疲癆、暴燥，困惑、失眠等等。5更年期的主要癥狀(cont.)更年期雌性激素引起之癥狀精神方面之癥狀長(zhǎng)期缺乏雌性激素的停經(jīng)癥狀．月經(jīng)不規(guī)則．潮紅．發(fā)熱．盜汗．失眠．注意力不集中．情緒不穩(wěn)定．暈眩或頭暈．衝動(dòng)減低．性慾減低．疲倦．緊張．頭痛．躁動(dòng)．失眠．嘆氣．冠狀動(dòng)脈疾?。訉m陰道脫垂．皮膚乾燥及癢．頻尿、尿急．乳房變?。曇糇兊停幍牢s．性交疼痛．頭髮乾燥．小便失禁．心絞痛．陰唇癢．掉髮．背痛．骨折．口乾6中醫(yī)治療利用中藥調(diào)整身體的平衡，活化卵巢的機(jī)能，讓卵巢能自己運(yùn)轉(zhuǎn)，分泌荷爾蒙，並促進(jìn)體內(nèi)的血液循環(huán)，進(jìn)而改善五臟六腑的生理功能。好處：較無(wú)西醫(yī)荷爾蒙補(bǔ)充療法的諸多副作用，而又有改善體質(zhì)、減輕癥狀的效果。7改善更年期癥狀的草藥黃荊(Chasteberry,Vitexagnus-castus)野山薯(Wildyam)黑升麻(Blackcohosh,Actaearacemosasyn.Cimicifugaracemosa)鼠尾草(Sage,Salviaofficinalis)紅三葉草(Redclover,Trifoliumpratense)人參(AsianGinseng,PanaxGinseng,Panaxquinquefolius)當(dāng)歸(DongQuai,Angelicasinensis)銀杏(Ginkgo,Ginkgobiloba)金絲桃(St.John’swort,Hypericumperforatum)益母草(Motherwort,Leonuruscardiaca)田七人參(Tienchiginseng,Panaxnotoginseng)卡瓦胡椒(Kava,Pipermethysticum)月見(jiàn)草(EveningPrimrose)8黃荊(Chasteberry,Vitexagnus-castus)含有類似人體黃體素的組成成份促進(jìn)黃體素荷爾蒙的分泌抑制過(guò)盛的雌激素9野山薯(WildYam)分熱帶、寒帶山薯，後者效果絕佳抑制過(guò)量的雌激素昇高孕酮素，縮小子宮纖維腫瘤平衡身體中的荷爾蒙放鬆肌肉痙孿,減少炎癥,促進(jìn)發(fā)汗對(duì)膽囊功能失調(diào),低血糖,腎結(jié)石與更年期相關(guān)癥狀有好處但需注意服用量，因?yàn)檫^(guò)高的孕酮素會(huì)引起頭痛和發(fā)胖。10黑升麻(BlackCohosh)Actaearacemosasyn.Cimicifugaracemosa類似Estriol(雌三醇)，這種植物會(huì)使雌激素和孕酮素調(diào)節(jié)至正常含量，不過(guò)高或過(guò)低可緩解熱潮紅，陰道乾燥，失眠，焦慮，憂鬱降低膽固醇和血壓具強(qiáng)力鎮(zhèn)痙藥和鎮(zhèn)靜藥作用11鼠尾草(Sage,Salviaofficinalis)含有雌性賀爾蒙主要是用來(lái)預(yù)防或治療熱潮紅似乎有些許的抗多巴胺的功能12紅三葉草(RedClover,Trifoliumpratense)生長(zhǎng)在北美洲的天然食用植物含天然植物雌激素-異黃酮(Isoflavone)在大豆，黃豆，和其他穀類植物中，以北美紅花苜宿(RedClover)的異黃酮含量最高含有四種去醣體活性異黃酮(AglyconeForm)GenisteinDaidzeinBiochaninAFormononetin能夠降低低密度脂蛋白並且提高高密度脂蛋白對(duì)於降低三酸甘油脂與Apo-E脂蛋白，具有非常明顯的效果可有效改善更年期的熱潮紅對(duì)於女性的心血管健康可能具有正面的效果13人參(AsianGinseng,PanaxGinseng,Panaxquinquefolius)含有豐富的維生素A、E、B2、菸鹼酸、鈣、鐵、鉀和一種稀有的植物營(yíng)養(yǎng)素－人參皂甘人參能提升內(nèi)分泌、新陳代謝、循環(huán)系統(tǒng)及消化系統(tǒng)的效率，從而對(duì)人體產(chǎn)生全面的強(qiáng)化作用人參能使帶氧的紅血球及刺激免疫力的白血球增加，從而減輕肉體、精神及情緒上的壓力，改善全身的機(jī)能人參對(duì)於熱潮紅的癥狀沒(méi)有效果，但是可以明顯改善生活品質(zhì)，尤其是憂鬱的癥狀以及一般的健康情況14當(dāng)歸(Angelicasinensis)主要作為治療婦女病的藥，調(diào)經(jīng)並強(qiáng)化子宮，改善貧血癥、腹痛、月經(jīng)不順等更年期障礙補(bǔ)血養(yǎng)肝治療肝血虛所致的頭暈?zāi)炕?、四肢乏力、月?jīng)後延或量少色淡等癥和血調(diào)經(jīng)治療經(jīng)血不調(diào)、痛經(jīng)等病癥潤(rùn)腸通便治療產(chǎn)後或老人便秘15銀杏(Ginkgo,Ginkgobiloba)銀杏是一種長(zhǎng)壽的高大喬木，樹(shù)葉可以提煉出黃酮類的成份，是抗氧化的重要成分之一銀杏葉含有天然的血小板凝集抑制劑，可以幫助血管擴(kuò)張、增加血流，並預(yù)防老人癡呆及老化等作用可以提高微血管的通透性及含氧量，避免血栓所造成的末端組織壞死銀杏葉萃取物的功用緩解老年癡呆癥增加記憶力降血脂預(yù)防腦中風(fēng)其他：緩解聽(tīng)力不良、耳鳴、暈眩，並可舒緩高血壓癥狀。16金絲桃(St.John’swort,Hypericumperforatum)天然抗憂鬱草本抗抑鬱能力與西藥Imipramine與Mafsrotilne效力相若，但全無(wú)副作用含豐富的金絲桃素Hypericin和偽金絲桃素被研究用於抗病毒，包括HIVandAIDS

主要用途內(nèi)部︰憂慮、緊張、更年期的失眠、沮喪外部︰傷口、撞傷、一級(jí)燒燙傷實(shí)驗(yàn)︰病毒、傳染病

17益母草(Motherwort,Leonuruscardiaca)功用活血調(diào)經(jīng)，行血散瘀，興奮子宮，收縮子宮，利尿，止血，為婦科要藥。主治產(chǎn)後出血，惡露，腹部脹痛，子宮收縮無(wú)力，痛經(jīng)，腹部癥瘕，慢性附伴炎，盆腔炎，腎炎浮腫，血尿，婦女氣血虛之不孕癥，胎衣不下。18田七人參(Tienchiginseng,Panaxnotoginseng)止血、散瘀、鎮(zhèn)痛、去毒雲(yún)南白藥的主成分治心絞痛、降血脂肪、提升血小板作用可預(yù)防衰老及防癌等功效孕婦忌服19卡瓦胡椒(Kava,Pipermethysticum)主要成份為Kavalactones有鎮(zhèn)靜、止痛、抗驚厥及肌肉鬆弛作用主要用在減輕焦慮，包括停經(jīng)癥狀、不安、壓力、憂鬱、失眠癥及恐懼發(fā)作可能引起肝臟衰竭20月見(jiàn)草滋(Eve彩ning漿Pri鑰mros份e)主要生館長(zhǎng)在北貞美洲東紛部的向鮮陽(yáng)處乾多燥沙地萬(wàn)，因在則傍晚見(jiàn)振月開(kāi)花心，天亮挖後即凋矛謝，故凡名「月達(dá)見(jiàn)草」又稱為溝「晚櫻慢草」或?qū)ⅰ敢箒?lái)縮慧香」，啊是柳葉蝴菜科草層本植物逮紅萼月蒙見(jiàn)草的福根，性孩味甘溫脂，成熟松的種籽破可提煉梯出含有吊γ-亞貌麻酸主道成分的豆月見(jiàn)草縫油通常用於疏乳房漲痛彎，經(jīng)前癥載候群，更道年期問(wèn)題徑或是膀胱火的問(wèn)題21月見(jiàn)草拴(E睬ven永ing壞Pr晉imr辨ose落)(駐con嫩t.)作用月見(jiàn)草啄籽富含伍必需脂普肪酸γ喜-次亞嘆麻油酸減（Ga責(zé)mma眼-Li樂(lè)nol驗(yàn)eni妙cA譜cid街/促GLA媽）主要在於殘維護(hù)細(xì)胞皇膜的健康申，並使細(xì)抓胞保留較淚多的水分對(duì)於舒緩戒濕疹、皮腹膚乾燥發(fā)肚癢、改善醒皮膚異常番癥狀、維旺護(hù)健全的秀皮膚、增音加皮膚的壇免疫力，浮增加髮質(zhì)嫩的光澤，欠及末梢循惹環(huán)有很大畏幫助GLA在跟經(jīng)過(guò)人體疫生理轉(zhuǎn)換禁之後，會(huì)逮轉(zhuǎn)變成為正人體製造最前列腺素掃的先質(zhì)可以協(xié)偵助調(diào)節(jié)弊荷爾蒙淘平衡對(duì)於舒認(rèn)解經(jīng)前堪癥候群鍬與更年姜期障礙解的不適模癥狀有雀幫助PGE嬌1能幫助同降低血漏壓、血勺膽固醇監(jiān)及預(yù)防糞血小板辣的不正臟常聚集肢，並能芬刺激免類疫系統(tǒng)相的T凍細(xì)胞，叔以維持督免疫細(xì)臨胞的正兔常運(yùn)作對(duì)於更年圣期之後，茫因荷爾蒙醒失調(diào)的肥身胖、皮膚南乾癢也有勾很好的促泊進(jìn)新陳代雁謝效果22加味逍軌遙散「歐洲更襖年期雜誌滔」（Ma狠turi慨tas）革2003番年1月號(hào)謙發(fā)表一項(xiàng)洽研究，由啞臺(tái)北中興菜醫(yī)院中醫(yī)衡科主任曹敲永昌與中盼興醫(yī)院婦漏產(chǎn)科、臺(tái)真北榮民總彈醫(yī)院婦產(chǎn)億科合作完萍成「加味槽逍遙散治危療更年期攏障礙」之豈研究，比彩較中藥加馬味逍遙散涉和荷爾蒙燙療法治療德更年期障詳?shù)K的效果浙，發(fā)現(xiàn)中雄藥效果不怕遜於荷爾億蒙，且大情大減少了修副作用。23加味逍距遙散[組成藥物]當(dāng)歸、芍藥、柴胡、白朮、茯苓、甘草、牡丹皮、梔子、薄荷、生薑。[主治效能]治火旺，月經(jīng)超前，大便閉濇，口燥咽乾，室女血虛陰弱，痰嗽潮熱。應(yīng)用於婦人神經(jīng)衰弱，月經(jīng)不調(diào)，白帶，慢性子宮內(nèi)膜炎，腰部覺(jué)冷，頭痛，目眩，肩凝，更年期障礙。[運(yùn)用經(jīng)驗(yàn)]本方之主要藥效，在於養(yǎng)血清火，可用為婦科調(diào)經(jīng)方。經(jīng)驗(yàn)上凡婦女平日有臟躁癥者(包括更年期障礙，歇斯底里等癥)，用之多效。24結(jié)論更年期示是每個(gè)攏婦女必遺經(jīng)的正薄常生理填過(guò)程，坦西醫(yī)荷悶爾蒙補(bǔ)秀充療法窮雖為目留前治療此更年期錦障礙的垂典型方哄式，但食近來(lái)荷嘉爾蒙補(bǔ)耕充療法劣會(huì)增加蓄心臟疾緞病、中譯風(fēng)、及筒乳癌發(fā)盞生率的接爭(zhēng)議，勸讓許多莫婦女感訴到憂心濃忡忡，早其實(shí)中涼醫(yī)對(duì)於撿改善更破年期的狀身體不討適、預(yù)敘防心血繁管疾病外及骨質(zhì)嚇疏鬆癥攏方面，抓確有其您療效，懼值得推設(shè)廣與嚐星試。25Than以ksf鹿ory懂our粘atte謀ntio炭n26謝謝觀損看