婦幼保健工作中存在的問(wèn)題及建議匯編3篇

婦幼保健工作中存在的問(wèn)題及建議以“**”項(xiàng)目為重點(diǎn)，加強(qiáng)全縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和兒童系統(tǒng)管理，提高住院分娩率，普及新法接生，堅(jiān)持以保健為中心，保障生殖健康為目的，實(shí)行保健與臨床相結(jié)合，面向基層，面向群體，預(yù)防為主的婦幼衛(wèi)生工作方針，努力完成市、縣下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)，全面推進(jìn)全縣婦幼保健工作的開(kāi)展，在鄉(xiāng)村兩級(jí)相關(guān)工作人員的努力下，全面完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：一、完善例會(huì)、督導(dǎo)制度，加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息管理今年我院完善了婦幼衛(wèi)生和**項(xiàng)目例會(huì)培訓(xùn)工作，嚴(yán)格按照年初工作要點(diǎn)的安排，每月召開(kāi)由各村婦保人員和院領(lǐng)導(dǎo)參加的婦幼衛(wèi)生例會(huì)，同時(shí)進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，全年共召開(kāi)例會(huì)12次，培訓(xùn)2期，共有28人次參加。加強(qiáng)縣對(duì)鄉(xiāng)，鄉(xiāng)對(duì)村婦幼衛(wèi)生工作督導(dǎo)，建立和完善了婦幼衛(wèi)生基本資料和督導(dǎo)記錄，規(guī)范了婦幼衛(wèi)生季度報(bào)表時(shí)間，從而使婦幼衛(wèi)生信息的準(zhǔn)確性、時(shí)效性，邏輯性和科學(xué)性進(jìn)一步提高。二、深入開(kāi)展健康教育為增強(qiáng)全民健康意識(shí)和自我保健意識(shí)，我院開(kāi)展了全方位、多渠道和多層次的健康教育，把以婦女為核心，家庭為場(chǎng)所，家庭成員為主要對(duì)象的健康教育作為工作的重點(diǎn)，一方面采用在衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生所懸掛健康教育宣傳欄、深入全縣訪視對(duì)象家中“面對(duì)面”宣教等形式開(kāi)展健康教育。另一方面把我院健教室作為常年開(kāi)展健教工作的陣地，開(kāi)展了以孕產(chǎn)期保健，優(yōu)生優(yōu)育為主的健教工作，為門診咨詢及孕期檢查的孕婦及陪員播放光碟，現(xiàn)場(chǎng)咨詢。第三，以“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)為契機(jī)，在主要街道進(jìn)行健康教育和義診咨詢活動(dòng)，共發(fā)放健教材料3種共計(jì)1400份，懸掛橫幅2條（次），張貼宣傳標(biāo)語(yǔ)、宣傳畫20多條（張）。通過(guò)卓有成效的健康教育活動(dòng)，使健教覆蓋面達(dá)到了85%以上。三、找準(zhǔn)切入點(diǎn)，堅(jiān)持以“一法兩綱”我院堅(jiān)持以“一法兩綱”為依據(jù)，以降低孕產(chǎn)婦和7歲以下兒童死亡率，不斷提高出生人口素質(zhì)，提高住院分娩率，保證母親安全為目標(biāo)和任務(wù)，開(kāi)展了婦女保健、兒童保健、孕產(chǎn)期保健，加強(qiáng)了“三級(jí)網(wǎng)絡(luò)”建設(shè)，形成“鄉(xiāng)村兩級(jí)”聯(lián)動(dòng)，兼顧網(wǎng)底的保健服務(wù)格局，提高了保健質(zhì)量。1、婦女保健我鄉(xiāng)15歲以上婦女總數(shù)4452人，其中15—49歲育齡婦女2935人，產(chǎn)婦總數(shù)99人，活產(chǎn)嬰兒100人，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人數(shù)99人，住院分娩99人，住院分娩率為100%，新法接生99人，新法接生率100%。為了加強(qiáng)孕期保健，提高住院分娩率，早期對(duì)高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行篩選，實(shí)行專案管理，從根本上降低孕產(chǎn)婦死亡率，今年我院鄉(xiāng)婦幼專干、村婦保人員把工作的重點(diǎn)延伸到每個(gè)孕產(chǎn)婦家中進(jìn)行保健服務(wù)，使母嬰安全得到了進(jìn)一步加強(qiáng)。為進(jìn)一步控制婦女病患病率，提高我鄉(xiāng)農(nóng)村婦女的健康狀況，我院今年對(duì)1466名已婚婦女進(jìn)行了婦女病普查、健康教育與保健指導(dǎo)，其中患*炎119例，治療119例；宮頸炎78例，治療78例，其他婦科病323例，治療323例。2、兒童保健我鄉(xiāng)0—7歲兒童692人，其中0歲兒童100人，5歲以下兒童510人，3歲以下兒童314人，其中低體重兒出生數(shù)4人，低體重兒出生發(fā)生率0。4%，圍產(chǎn)兒死亡總數(shù)0人，完成了616例兒童（285名散居兒童）的健康檢查。3、**工作根據(jù)上級(jí)部門的要求，通知每個(gè)在縣域外分娩的產(chǎn)婦持相關(guān)證件到縣婦幼保健站領(lǐng)取項(xiàng)目補(bǔ)助資金。做好**項(xiàng)目的宣傳工作。本年度我鄉(xiāng)縣域外出生25人，至目前為止已報(bào)賬24人（其中二次補(bǔ)助8人），金額1。465萬(wàn)元，其中一例患者家屬相關(guān)發(fā)票遺失，沒(méi)有辦法補(bǔ)償。四、存在的問(wèn)題1、因所轄范圍較大，交通不便，不能及時(shí)地進(jìn)行產(chǎn)后訪視工作。2、部分孕產(chǎn)婦保健意識(shí)淡薄，對(duì)產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視不重視，健康教育知識(shí)知曉率低。3、0歲組兒童保健工作滯后，因家長(zhǎng)對(duì)保健不理解，導(dǎo)致部分兒童保健工作跟不上要求。二○**年工作打算1、二○**年母嬰保健工作的重點(diǎn)堅(jiān)持一法兩綱為依托，努力提高孕產(chǎn)婦住院分娩率和兩個(gè)系統(tǒng)管理率，降低孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率。2、進(jìn)一步保持和發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，加強(qiáng)婦幼專干與村鄉(xiāng)婦保人員隊(duì)伍建設(shè)，使我鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生工作躍上新的臺(tái)階。婦幼保健工作中存在的問(wèn)題及建議一、存在的主要問(wèn)題（一）基礎(chǔ)設(shè)施薄弱；我院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)嚴(yán)重滯后，房屋陳舊老化，現(xiàn)已破舊不堪，墻面多處開(kāi)裂、樓面多處漏水，結(jié)構(gòu)不合理，線路老化嚴(yán)重，消防安全不達(dá)標(biāo)。（二）伊川縣婦幼保健院始建于1963年，地域狹小、業(yè)務(wù)用房不足；我院占地3。3畝，醫(yī)院狹小，業(yè)務(wù)用房面積僅6900O，門診病房擁擠，就診環(huán)境差，嚴(yán)重制約了我院的發(fā)展。（三）我院是全縣唯一一家婦女兒童?？漆t(yī)院，承接著全縣50余萬(wàn)婦女兒童的健康；輸液中心僅僅20余平方，兒科醫(yī)療床位配備嚴(yán)重不足、新生兒科條件簡(jiǎn)陋，并存在著嚴(yán)重的消防安全隱患；種種因素制約著婦幼保健的工作需要，不能給婦女兒童帶來(lái)舒適的就醫(yī)環(huán)境。二、整改措施（一）關(guān)于病人在走廊輸液現(xiàn)象，我院在原有核定床位35張的基礎(chǔ)上申請(qǐng)?jiān)黾拥?9張，因我院建院較早，房屋老舊，建筑布局不合理，目前我們正在向政府申請(qǐng)新址建設(shè)，我院將在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上加強(qiáng)內(nèi)部管理，提升服務(wù)質(zhì)量，杜絕此類現(xiàn)象的再次發(fā)生。（二）我院始終把消防安全作為重要工作來(lái)抓，20xx年度，專門成立院安全領(lǐng)導(dǎo)小組，實(shí)行區(qū)域安全管理責(zé)任制，積極召開(kāi)3次安全培訓(xùn)主題會(huì)議，組織職工疏散演練3次，滅火器實(shí)地演練3次，安全大排查10余次，科室內(nèi)實(shí)行每2小時(shí)排查制度，對(duì)全院滅火器進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，更換，更新，通過(guò)各種形式進(jìn)行安全宣傳活動(dòng)，確保廣大婦女兒童在我院安全就醫(yī)。（三）早在20xx年7月13日縣公安消防大隊(duì)、縣公安局、縣衛(wèi)生局對(duì)我院例行安全檢查，檢查中發(fā)現(xiàn)了部分火災(zāi)隱患和消防違法行為，由于我院房屋1963年承建，沒(méi)有要求設(shè)置雙通道，存在安全隱患，根據(jù)所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，我院立即在新生兒科外墻安裝安全疏通滑藍(lán)，把安全隱患降到最低。根據(jù)6月27日縣人大代表評(píng)審反饋結(jié)果，我院新生兒科病房條件簡(jiǎn)陋存在嚴(yán)重消防安全隱患，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，現(xiàn)整現(xiàn)改，對(duì)我院新生兒科外墻滑藍(lán)進(jìn)行拆除，同時(shí)在新生兒科西南角打開(kāi)一道消防通道與兩癌篩查站樓梯相連接，形成消防雙通道。三、下一步打算近年來(lái)，隨著保健院各項(xiàng)工作的突飛猛進(jìn)，地處鬧市區(qū)的院區(qū)地域狹小、業(yè)務(wù)用房擁擠，已經(jīng)成為我院健康、快速、可持續(xù)發(fā)展的瓶頸，嚴(yán)重制約了我院各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展。為徹底解決當(dāng)前業(yè)務(wù)用房擁擠、業(yè)務(wù)受限、環(huán)境較差等問(wèn)題，提升全縣婦女兒童健康水平，新建婦幼保健院新院已成為當(dāng)務(wù)之急。針對(duì)保健院存在的問(wèn)題，縣委、縣政府高度重視，從20xx年開(kāi)始縣領(lǐng)導(dǎo)姜斌、楊紅朝等對(duì)新址選址地多次進(jìn)行實(shí)地考察，察看項(xiàng)目搬遷地。望縣委、縣政府、衛(wèi)健委針對(duì)保健院存在的實(shí)際困難和問(wèn)題給予一定的支持和指導(dǎo)意見(jiàn)，盡早實(shí)現(xiàn)婦幼保健院整體搬遷，造福全縣的婦女兒童。婦幼保健工作中存在的問(wèn)題及建議為加快推進(jìn)我市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高我市婦幼保健工作水平，市政協(xié)聯(lián)誼委組建專班，到市衛(wèi)健局、市財(cái)政局、市人社局、市委編辦等部門聽(tīng)取情況匯報(bào)，并到市婦幼保健院實(shí)地考察，現(xiàn)將情況匯報(bào)如下：一、我市婦幼保健工作基本狀況（一）婦幼保健服務(wù)體系日趨完善近年來(lái)，我市逐步建立起以市婦幼保健機(jī)構(gòu)為主體，以農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村保健員、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ)的婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系。婦幼保健機(jī)構(gòu)為婦女兒童提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，協(xié)助履行部分管理職能，并對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行婦幼衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)著婦女兒童保健相關(guān)服務(wù)以及為轄區(qū)孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童立檔建卡，健康體檢和隨訪服務(wù)，建立各項(xiàng)臺(tái)賬，完善居民健康檔案等婦幼衛(wèi)生信息的收集工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為社區(qū)居民及流動(dòng)人口提供基本的婦幼衛(wèi)生服務(wù)。綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的婦產(chǎn)科、兒科為婦女兒童健康服務(wù)提供技術(shù)支撐。2019年全市健康管理孕產(chǎn)婦總數(shù)為6321人，其中早孕建卡6225人，0-6歲兒童65692人，5歲以下兒童52564人，3歲以下兒童28955人。（二）婦幼保健公共衛(wèi)生服務(wù)初見(jiàn)成效落實(shí)“兩癌”免費(fèi)檢查。從2012年開(kāi)始，市婦幼保健院承擔(dān)農(nóng)村婦女“兩癌”免費(fèi)檢查的宣傳、組織、篩查、數(shù)據(jù)上報(bào)、信息反饋和隨訪等工作。8年來(lái)，共篩查乳腺癌58478人次和宮頸癌55787人次，確診乳腺癌10例，宮頸癌8例。達(dá)到早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療的目的。夯實(shí)“兩免”服務(wù)，優(yōu)生優(yōu)育關(guān)口前移。市婦幼保健院在婚姻登記處設(shè)立婚前醫(yī)學(xué)檢查部，為群眾提供免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查服務(wù)。對(duì)適齡對(duì)象集中開(kāi)展免費(fèi)孕前優(yōu)生優(yōu)育健康檢查，免費(fèi)提供孕前、孕期咨詢、保健指導(dǎo)等服務(wù)。并對(duì)檢查結(jié)果異常的對(duì)象及時(shí)隨訪，提供正確的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見(jiàn)，提高優(yōu)生優(yōu)育率。注重群體保健，關(guān)注幼兒生長(zhǎng)發(fā)育。市婦幼保健院每年對(duì)各托幼機(jī)構(gòu)按照環(huán)境衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生、工作人員健康檢查和衛(wèi)生保健制度等7個(gè)方面進(jìn)行實(shí)地評(píng)估，督促各園所開(kāi)展日常晨午檢、傳染病預(yù)防、傷害防護(hù)等工作，保障在園兒童生理和心理行為健康發(fā)展。全面開(kāi)展孕產(chǎn)婦保健管理和兒童保健系統(tǒng)管理，孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到100%，實(shí)施了農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助，增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷等一系列婦幼健康重大項(xiàng)目服務(wù)，累計(jì)20余萬(wàn)孕產(chǎn)婦兒童受益。（三）母嬰安全得到有效保障全面摸排，建檔立卡強(qiáng)服務(wù)。提高孕產(chǎn)婦早孕建檔建冊(cè)率，規(guī)范服務(wù)流程。免費(fèi)開(kāi)展新生兒疾病篩查和新生兒聽(tīng)力篩查，全市出生缺陷發(fā)生率控制在8‰的較低水平，各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于全省平均水平。突出重點(diǎn)，高危人群早干預(yù)。在婦幼健康系統(tǒng)管理工作中，對(duì)篩查出的高危孕產(chǎn)婦和高危兒建立高危專案，在孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)上做好紅色標(biāo)識(shí)并上報(bào)。由專人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)孕產(chǎn)婦急救綠色通道運(yùn)轉(zhuǎn)管理和施救工作，規(guī)范和完善各項(xiàng)隨訪、轉(zhuǎn)診制度。孕產(chǎn)婦死亡率下降到2019年2.69/10萬(wàn)，嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別下降到2.17‰和3.76‰。二、存在的問(wèn)題（一）婦幼保健機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)能力依然薄弱隨著社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu)精準(zhǔn)化、高效化的服務(wù)和醫(yī)療治療水平的要求越來(lái)越高，婦幼保健院作為我市唯一的婦女和兒童保健服務(wù)機(jī)構(gòu)，醫(yī)療用房布局不合理，發(fā)熱門診、孕產(chǎn)保健等科室布局不規(guī)范，就診流程不暢通，無(wú)三區(qū)兩通道，業(yè)務(wù)用房面積和硬件設(shè)施達(dá)不到202*年國(guó)家新出臺(tái)的婦幼保健機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審細(xì)則要求。無(wú)法面向社會(huì)提供更多更全面的保健服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境。目前，婦幼保健院整體遷建工作因項(xiàng)目建設(shè)資金缺口較大等因素尚未落地。（二）婦幼保健服務(wù)專業(yè)人才隊(duì)伍不穩(wěn)，編制不足我市婦幼保健工作人員，一部分承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)職能，另一部分從事臨床業(yè)務(wù)。目前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)保健和臨床工作性質(zhì)和薪酬待遇不穩(wěn)定，一批有工作經(jīng)驗(yàn)、有一定技術(shù)水平的婦幼保健人員改行或轉(zhuǎn)臨床崗位，存在重臨床、輕保健的現(xiàn)象。產(chǎn)兒科人員短缺?！叭鎯珊ⅰ闭邔?shí)施后，產(chǎn)科、兒科大夫的需求呈增長(zhǎng)趨勢(shì)，人手緊缺問(wèn)題更加突出，國(guó)家出臺(tái)系列產(chǎn)兒科人才隊(duì)伍建設(shè)意見(jiàn)，地方難以實(shí)施推廣?；鶎?jì)D幼人才缺乏?；鶎?jì)D幼保健人員的工作、生活比較艱苦，且待遇難以保障，外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)少，部分有事業(yè)心、要求上進(jìn)的保健人員不安于現(xiàn)狀，想盡方法跳槽，基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)婦幼人員流動(dòng)大、力量薄弱，導(dǎo)致基層?jì)D幼保健人員不是缺空就是每年重新配備，鄉(xiāng)村婦幼保健工作連續(xù)性失衡，基層工作難上加難。我市婦幼保健院核定事業(yè)編制135名，實(shí)有在編人員180人，臨時(shí)聘用人員168名。受編制數(shù)的限制，在招聘與引進(jìn)中難以吸引高層次人才，只得通過(guò)協(xié)議用工解決人力資源短缺的問(wèn)題，影響工作質(zhì)量，因待遇上的差別，人員流動(dòng)性較大，工作積極性較低。（三）群眾自我保健意識(shí)淡薄和就醫(yī)認(rèn)識(shí)偏差問(wèn)題依然存在婦幼保健意識(shí)亟待提高。因?qū)ΜF(xiàn)行婦幼健康政策和自我保健知識(shí)的了解不多，群眾在按時(shí)建立母子保健手冊(cè)、定期接受孕期檢查和疾病篩查方面還缺乏主動(dòng)性。部分群眾仍將婚檢與一般健康體檢混淆，認(rèn)為自己身體健康而拒絕參與婚檢；部分農(nóng)村婦女自我保健意識(shí)淡薄，缺乏對(duì)宮頸癌和乳腺癌的正確認(rèn)識(shí)，甚至諱疾忌醫(yī)，不配合參與“兩癌”篩查，為個(gè)人健康埋下隱患。分級(jí)診療制度亟需完善。由于缺乏對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信任和兒童常見(jiàn)疾病常識(shí)，多數(shù)家長(zhǎng)在兒童就醫(yī)時(shí)，會(huì)直接選擇兒科?？苹蛉拙C合醫(yī)院就診，導(dǎo)致優(yōu)質(zhì)婦幼健康服務(wù)資源需求過(guò)度集中，也造成兒童就醫(yī)難、住院難等問(wèn)題。（四）保障機(jī)制不夠完善。婦幼保健服務(wù)項(xiàng)目落實(shí)難度大，基于婦幼保健的公共衛(wèi)生屬性，財(cái)政投入是該項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)的主要來(lái)源。市財(cái)政局2020年撥付兒童健康管理、計(jì)劃免疫、孕產(chǎn)婦健康管理專項(xiàng)資金641.26萬(wàn)元，婦保院基本公共服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)101.06萬(wàn)元；涉及重大公衛(wèi)的項(xiàng)目投入816萬(wàn)元；對(duì)婦保院按財(cái)政綜合預(yù)算管理體制落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助資金，2020年財(cái)政撥款1166.22萬(wàn)元。目前婦幼健康服務(wù)項(xiàng)目多，涉及人口廣，大部分農(nóng)村流入城市人口沒(méi)有建立健全的信息，城市轄區(qū)管理提供服務(wù)難度加大，部分重點(diǎn)健康服務(wù)項(xiàng)目得不到落實(shí)，存在服務(wù)質(zhì)量普遍不高等問(wèn)題，打造智能網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，加強(qiáng)信息化建設(shè)，全生命周期為婦女兒童提供智能化健康服務(wù)迫在眉睫。三、幾點(diǎn)建議（一）加快推進(jìn)婦幼保健院建設(shè)項(xiàng)目市政府于202*年把婦幼保健院的遷建寫入了政府工作報(bào)告。建議加快婦幼保健院征地工作，爭(zhēng)取相關(guān)部門與單位大力支持與配合，開(kāi)辟遷建項(xiàng)目綠色通道，完成土地預(yù)審、環(huán)評(píng)、穩(wěn)評(píng)、建設(shè)許可、施工許可等工作。同時(shí)，積極爭(zhēng)取省級(jí)政府專項(xiàng)債券，加大政府投入力度，為婦幼保健院遷建工作提供便捷與支持。建議在項(xiàng)目初步設(shè)計(jì)和施工方案中，統(tǒng)籌兼顧兒科、婦產(chǎn)科和婦幼保健綜合功能，解決家庭化病房“一床難求”的狀況，以溫馨、高端、優(yōu)質(zhì)、惠民的服務(wù)環(huán)境和模式，為廣大群眾提供一站式、全方位、高品質(zhì)的服務(wù)，把新市婦幼保健院打造成為全市婦幼保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心、出生缺陷綜合防治中心和婦女兒童保健中心，推動(dòng)我市婦女兒童健康工作全方位提升。（二）探索完善婦幼保健服務(wù)專業(yè)人才引進(jìn)和培養(yǎng)機(jī)制一是重新核定人員編制。貫徹落實(shí)《省編辦關(guān)于印發(fā)湖北省縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)地區(qū)公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)編制試行標(biāo)準(zhǔn)的通知》《省委辦公廳省政府辦公廳印發(fā)〈關(guān)于改革完善疾病預(yù)防控制體系實(shí)施意見(jiàn)〉等5個(gè)文件的通知》文件精神，按照“婦幼保健公共衛(wèi)生服務(wù)人員編制暫按轄區(qū)人口的1/15000左右核定；其他人員編制總體暫按核定床位數(shù)的0.6—1倍核