胸外科術(shù)后無(wú)陪護(hù)病房護(hù)士、患者、護(hù)工體驗(yàn)的質(zhì)性研究

胸外科術(shù)后無(wú)陪護(hù)病房護(hù)士、患者、護(hù)工體驗(yàn)的質(zhì)性研究2ftPICCft25001234ft東省公共衛(wèi)生臨床中心蟠龍ft外二科ft250000摘要：目的：理的過(guò)程當(dāng)中開(kāi)展無(wú)陪護(hù)病房護(hù)理操作時(shí)，護(hù)士，患者和護(hù)工體驗(yàn)的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行研究，從而為無(wú)陪護(hù)病房的實(shí)施提供更多的參考依據(jù)。方法：20196202061010結(jié)果：經(jīng)過(guò)總結(jié)和歸納，可以了解到胸外科術(shù)后無(wú)陪護(hù)病房的護(hù)士患者以及護(hù)工在進(jìn)行一系列護(hù)理操作時(shí)，其工作體驗(yàn)可以從多個(gè)角度進(jìn)行綜合性分析。其中患者對(duì)無(wú)陪護(hù)病房持認(rèn)可的態(tài)度，他的態(tài)度受到傳統(tǒng)觀念以及親情需要的影響，擔(dān)心無(wú)陪護(hù)病房會(huì)增加經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)，對(duì)護(hù)理質(zhì)量也會(huì)產(chǎn)生一定的擔(dān)憂所以希望能夠自愿選擇是否入住。從護(hù)士工作體驗(yàn)的角度分析，主要表現(xiàn)為護(hù)士存在一定的負(fù)性情緒，軀體存在不適癥狀，外部環(huán)境會(huì)給他們帶來(lái)一定的壓力以及相關(guān)的社會(huì)支持力度等等。從護(hù)工的角度分析，其工作體驗(yàn)主要表現(xiàn)為工作自由，待遇較低。結(jié)論：通過(guò)對(duì)胸外科術(shù)后無(wú)陪護(hù)病房的護(hù)士、患者、護(hù)工體驗(yàn)進(jìn)行質(zhì)性研究，可以了解到要想整體提高胸外科術(shù)后陪護(hù)的效果，我們就需要滿足患者在護(hù)理期間的各項(xiàng)需求，通過(guò)合理的分配護(hù)理人員和提高護(hù)工的工資待遇，讓護(hù)工和護(hù)理人員都關(guān)注患者的生理狀況和心理狀況，從而保證護(hù)理的效果得到整體提升。關(guān)鍵詞：胸外科；無(wú)陪護(hù)病房；護(hù)士；患者；護(hù)工胸外科患者在進(jìn)行手術(shù)治療結(jié)束之后會(huì)存在比較大的手術(shù)傷口，而且恢復(fù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，它對(duì)于患者的呼吸系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生不可避免的功能性衰退的影響，容易引發(fā)患者出現(xiàn)各種類型的呼吸道感染的情況，甚至?xí)街潞粑δ芩ソ?。所以在手術(shù)治療結(jié)束之后，醫(yī)療工作者需要對(duì)其術(shù)后的恢復(fù)以及愈后的效果給予足夠的關(guān)注。胸部手術(shù)患者因創(chuàng)傷大，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)所活動(dòng)受限，以及體力衰弱，懼怕疼痛等多種因素的共同影響，很容易出現(xiàn)肺部感染的情況，所以加強(qiáng)呼吸道的護(hù)理患者、護(hù)工的相關(guān)工作體驗(yàn)，對(duì)于整體的護(hù)理效果會(huì)產(chǎn)生直接影響，所以本次課題主要針對(duì)其進(jìn)行探討，具體報(bào)道如下。對(duì)象與方法研究對(duì)象101010201966力，自愿參與本次課題研究。其一般資料的具體情況如下表所示?；颊咭话阗Y料1 性別 年齡 文化度

家庭年收入2 男 54 本科 2-33 女 59 小學(xué) 3-54 男 25 初中 2-65 男 26 本科 1-36 女 29 中專 3-57 女 18 初中 6-98 男 28 高中 5-69 男 35 高中 7-810 女 19 初中 3-4護(hù)士一般資料性別 年齡 文化程 職稱度女 23 大專 護(hù)士男 25 中專 護(hù)師女 23 本科 護(hù)士女 26 大專 護(hù)師女 25 本科 護(hù)師男 29 大專 主管護(hù)師女 24 大專 護(hù)士女 29 大專 主管護(hù)師女 31 中專 主管護(hù)師護(hù)工一般資料1 性別 年齡 文化度

工作年限2 女 29 小學(xué) 23 女 43 初中 34 男 46 小學(xué) 25 女 49 初中 16 女 37 初中 37 男 39 小學(xué) 48 女 34 初中 29 女 38 中專 110 女 46 小學(xué) 2研究方法資料收集方法對(duì)所有的受訪者進(jìn)行訪談工作，受訪者應(yīng)該對(duì)此次課題研究的內(nèi)容，目的，方法知情并且簽署知情同意書(shū)，而且研究人員需要向所有的參與者承諾以編號(hào)代替受訪者的性別，需要對(duì)受訪者的飲食提供保護(hù)，獲得受訪者的理解以及配合之后，才可以進(jìn)行一系列的訪談操作。訪談?wù)吆捅辉L談?wù)咝枰趦烧吖餐潭ǖ臅r(shí)間和地點(diǎn)當(dāng)中安靜的進(jìn)行訪談。為了方便受訪者進(jìn)行一系列的工作以及護(hù)理操作，應(yīng)該對(duì)訪談的提綱進(jìn)行預(yù)先設(shè)計(jì)，避免出現(xiàn)遺漏的情況，影響到整體資料收集的完整性和準(zhǔn)確性。具體的訪談內(nèi)容應(yīng)該包括您知道什么是無(wú)陪護(hù)病房嗎？您知道無(wú)陪護(hù)病房的目的嗎？您對(duì)無(wú)陪護(hù)病房有什么看法？在無(wú)陪護(hù)病房開(kāi)展期間，你認(rèn)為你的工作量有沒(méi)有提高？在無(wú)陪護(hù)病房實(shí)施期間，你認(rèn)為自己的護(hù)理效果是否得到提高？資料分析方法在進(jìn)行資料分析的過(guò)程當(dāng)中，我們需要對(duì)所有的記錄進(jìn)行仔細(xì)的閱讀以及分析獲取到有意義的陳述，并且反復(fù)對(duì)出現(xiàn)的觀點(diǎn)進(jìn)行編碼，在編碼結(jié)束之后，對(duì)所有的觀點(diǎn)進(jìn)行匯總，詳細(xì)的寫(xiě)出具體描述的內(nèi)容。而在進(jìn)行資料分析的過(guò)程當(dāng)中，必須要始終保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度。開(kāi)展資料收集期間，我們需要保證訪談時(shí)間，訪談次數(shù)，并且盡量達(dá)到深度訪談的效果。在進(jìn)行資料分析的過(guò)程當(dāng)中，通過(guò)合并以及縮減編碼項(xiàng)目的方式對(duì)所有參與研究人員的觀點(diǎn)進(jìn)行分析，并且保證編碼的一致性和可靠性。結(jié)果護(hù)士10104支持的角度進(jìn)行分析，患者對(duì)于護(hù)理工作的認(rèn)可度比較大，和同事之間也互幫互助，相互支持在獲得家人支持的情況下，護(hù)理人員可以解除后顧之憂?；颊?010555去。2家人的陪護(hù)才會(huì)有安全感。從經(jīng)濟(jì)上考慮的因素進(jìn)行分析，有部分受訪者擔(dān)心無(wú)陪護(hù)護(hù)理服務(wù)，會(huì)使得他們的治療費(fèi)用大幅度的提高。而且在費(fèi)用方面還會(huì)擔(dān)心這部分的費(fèi)用是否可以并且經(jīng)濟(jì)困難的家庭很難接受。4號(hào)患者認(rèn)為現(xiàn)在住院的花銷本來(lái)就很多，光藥費(fèi)和檢查費(fèi)就掏不起了，如果護(hù)理費(fèi)用再漲更沒(méi)錢住院了。護(hù)工10降低，以及護(hù)工無(wú)法得到相應(yīng)的資金保障和制度保障。首先因?yàn)闆](méi)有專門的管理人員，對(duì)護(hù)工進(jìn)行管理，很多護(hù)工都沒(méi)有經(jīng)過(guò)專業(yè)的培訓(xùn)，所以很有可能整體提高病房感染的概率，使得心胸外科的患者缺乏治療的安全感。因?yàn)橛胁糠肿o(hù)工存在護(hù)理不當(dāng)?shù)那闆r，在工作期間粗手粗腳，所以給患者帶來(lái)了比較痛苦的護(hù)理過(guò)程。甚至有部分護(hù)工因?yàn)榧安∏橛^察不及時(shí)，而導(dǎo)致一系列的醫(yī)療意外的出現(xiàn)。據(jù)調(diào)查可以了解到，護(hù)工每天工作的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，基本是工作18大部分護(hù)工吃住都在醫(yī)院，工作的時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)我國(guó)的法定時(shí)間，而大部分護(hù)工2~3200討論護(hù)士通過(guò)優(yōu)化醫(yī)院人力資源管理效果的方式保證人力資源得到合理的配置，與此同時(shí)還需要降低護(hù)士的不適感，避免他們?cè)诠ぷ鞯倪^(guò)程當(dāng)中，心理以及軀體都需要承受較大的壓力。而在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，我們需要對(duì)護(hù)士的工作能力進(jìn)行了解，根據(jù)其具體的情況進(jìn)行崗位分配。與此同時(shí)，醫(yī)院也需要引導(dǎo)護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到自身心理健康管理的重要性，學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，提高自我情緒的管理能力?；颊吒觾?yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。護(hù)工對(duì)于護(hù)工的管理而言，我們需要首先加強(qiáng)制度的建設(shè)規(guī)范管理的流程，通過(guò)建立護(hù)工準(zhǔn)入制度的方式，將護(hù)工的綜合素質(zhì)能力進(jìn)行嚴(yán)格的管控。所有在醫(yī)院為患者提供護(hù)理服務(wù)的護(hù)工，都必須要經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，并且獲得執(zhí)業(yè)資格證書(shū)之后才可以上崗。而且醫(yī)院還需要安排專有的管理部門結(jié)合醫(yī)院具體的管理制度和考核細(xì)則，對(duì)護(hù)工進(jìn)行管理，及時(shí)的對(duì)護(hù)工與患者之間存在的矛盾進(jìn)行協(xié)調(diào)并解決問(wèn)題。加強(qiáng)護(hù)工的勞動(dòng)保障，提高護(hù)工的工資標(biāo)準(zhǔn)也是非常必要的。因?yàn)樽o(hù)工干的過(guò)低的工資會(huì)使得護(hù)工的準(zhǔn)入門檻非常低，這不僅會(huì)使得護(hù)工的自身利益受到損需要為他們辦好養(yǎng)老，醫(yī)療，失業(yè)工，傷等保險(xiǎn)，并且切實(shí)保障他們的工資福利補(bǔ)貼和假期的待遇。小結(jié)胸外科無(wú)陪護(hù)病房工作期間真實(shí)的工作體驗(yàn)，以及護(hù)理體驗(yàn)進(jìn)行了綜合性分析，可以了解到護(hù)理管理者以及醫(yī)院，應(yīng)該加強(qiáng)患者護(hù)工和護(hù)士在工作期間存在的各種情況，不管是心理因素還是其他外界的社會(huì)因素，都需要從多個(gè)角度出發(fā)減輕患者護(hù)士和護(hù)工的心理壓力和身體壓力。在滿足患者護(hù)理期間的各項(xiàng)護(hù)理需求的同時(shí)，合理的對(duì)護(hù)士進(jìn)行分配，并且提高護(hù)工的薪酬待遇，讓其工作積極性得到充分的激發(fā)。當(dāng)然做好后勤保障工作也是非常必要的，他可以以更好的對(duì)中外科患者在護(hù)理期間有可能出現(xiàn)的急性情況進(jìn)行應(yīng)對(duì)。參考文獻(xiàn)：賀巧玲,阮滿真,向莉.無(wú)陪護(hù)病房服毒自殺患者心理體驗(yàn)的質(zhì)性研究[C]//20142014.研究[J].當(dāng)代護(hù)士(中旬刊),2018,025(002):113-116.孟穎.胸外科重癥患者術(shù)后呼吸功能恢復(fù)的護(hù)理體驗(yàn)[J].藥,2015(31):222-223.朱世瓊,吳芳玉,艾艷.胸外科患者術(shù)后疼痛護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)[J].2009,006(001):98-99.分析[J].2015,15(06):5-7.郭秋麗.人性化護(hù)理對(duì)胸外科術(shù)后患者滿意度的影響[J].2018,005(005):227-228.[7]李蕾.ICU[J].中外女[8]2014.沈忱.胸外科重癥患者術(shù)后呼吸功能恢復(fù)的護(hù)理體驗(yàn)分析[J].保健文匯,2018(5).質(zhì)性研究[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2021,37(02):145-150.析[J].2017.張翠玲,王亮芳.胸外科重癥患者術(shù)后呼吸功能恢復(fù)的護(hù)理[J].臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2016(06):95.[C]//2015.[J].2013(12):1