檢驗(yàn)報(bào)告管理程序-檢驗(yàn)科程序文件

千里之行，始于足下讓知識(shí)帶有溫度。第第2頁(yè)/共2頁(yè)精品文檔推薦檢驗(yàn)報(bào)告管理程序-檢驗(yàn)科程序文件檢驗(yàn)報(bào)告管理程序

1目的

對(duì)報(bào)告全過(guò)程舉行質(zhì)量控制，確保提供精確?????、合法有效的檢驗(yàn)報(bào)告。2范圍

適用于檢驗(yàn)報(bào)告的編制、審核、發(fā)放和修改管理。

3職責(zé)

3.1檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé)提供檢驗(yàn)報(bào)告所需的數(shù)據(jù)，錄入檢驗(yàn)報(bào)告。

3.2授權(quán)簽字人審核檢驗(yàn)報(bào)告。

3.3報(bào)告發(fā)放人發(fā)放檢驗(yàn)報(bào)告。

4工作程序

4.1報(bào)告的格式和內(nèi)容

檢驗(yàn)報(bào)告格式由技術(shù)負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)，科主任批準(zhǔn)后使用。如要修改，須重新報(bào)批。每份檢驗(yàn)報(bào)告內(nèi)容至少包含下列內(nèi)容。

清楚明確的檢驗(yàn)標(biāo)識(shí)，適當(dāng)初還包括測(cè)量辦法；

發(fā)布報(bào)告的試驗(yàn)室的標(biāo)識(shí)；

患者的唯一性標(biāo)識(shí)和地點(diǎn)，如可能，注明報(bào)告的送達(dá)地；

檢驗(yàn)申請(qǐng)者的姓名或其它唯一性標(biāo)識(shí)和申請(qǐng)者的地址；

原始樣品采集的日期和時(shí)光，當(dāng)可行并與患者醫(yī)療護(hù)理有關(guān)時(shí)，還應(yīng)注明試驗(yàn)室接收樣品的時(shí)光；

報(bào)告發(fā)布的日期和時(shí)光，假如沒(méi)有在報(bào)告中注明，也應(yīng)保證在需要時(shí)可以隨時(shí)查到；

原始樣品的來(lái)源和系統(tǒng)（或原始樣品的類型）；

以SI單位或可以溯源至SI單位的單位報(bào)告的結(jié)果（見(jiàn)ISO指南31）（如適用）；

生物參考區(qū)間（如適用）；

結(jié)果的解釋（如需要）；

其它解釋（例如，可能影響檢驗(yàn)結(jié)果的原始樣品的質(zhì)或量；托付試驗(yàn)室的檢驗(yàn)結(jié)果／解釋；新辦法的使用）；報(bào)告中應(yīng)區(qū)分出作為開(kāi)發(fā)新辦法的、其測(cè)量性能還沒(méi)有徹低確定的那部分檢驗(yàn)，需要時(shí)，應(yīng)有檢出限和測(cè)量不確定度資料供查詢；

報(bào)告授權(quán)發(fā)布人的標(biāo)識(shí)；

相關(guān)時(shí)，應(yīng)提供原始結(jié)果和修正后的結(jié)果；

如可能，應(yīng)有審核并發(fā)布報(bào)告的授權(quán)人的簽名。

4.2檢驗(yàn)報(bào)告的編制、審核、簽發(fā)

檢驗(yàn)人員按照檢驗(yàn)申請(qǐng)單、檢驗(yàn)記錄、計(jì)算辦法等資料編制報(bào)告，授權(quán)簽字人審核簽發(fā)。當(dāng)檢驗(yàn)中包含分包檢驗(yàn)項(xiàng)目時(shí)，在報(bào)告中應(yīng)標(biāo)明分包項(xiàng)目和分包檢驗(yàn)單位的名稱。

4.3檢驗(yàn)報(bào)告的發(fā)放

檢驗(yàn)報(bào)告發(fā)放處負(fù)責(zé)發(fā)放，門(mén)診客戶憑回執(zhí)取報(bào)告；住院部檢驗(yàn)報(bào)告由報(bào)告發(fā)放人發(fā)送，并由對(duì)方簽收。

4.4檢驗(yàn)結(jié)果處于“警告”或“危險(xiǎn)”區(qū)間的處理程序

(1)由檢驗(yàn)人員第一時(shí)光以電話形式通知醫(yī)師或臨床醫(yī)護(hù)人員，作好電話記錄。

(2)“警告/危險(xiǎn)”范圍由技術(shù)負(fù)責(zé)人、科主任與醫(yī)務(wù)科研究后確定。

4.5檢驗(yàn)報(bào)告的更改和記錄保存

(1)已發(fā)出的檢驗(yàn)報(bào)告需要作補(bǔ)充或修改時(shí)，應(yīng)將原報(bào)告收回、存檔，重新發(fā)出一份新的檢驗(yàn)報(bào)告，報(bào)告的修改需形成記錄，記錄中應(yīng)明確改動(dòng)的日期、時(shí)光及責(zé)任人。

(2)檢驗(yàn)人員將存檔報(bào)告與檢驗(yàn)原始記錄、檢驗(yàn)申請(qǐng)單等有關(guān)資料匯總，交檔案管理員存檔保管。

5相關(guān)支持性文件

無(wú)

6記錄表格

6.1報(bào)告修改通知單ABCD-2-30/01

6.2授權(quán)簽字人一覽表ABCD-2-30/02