醫(yī)療安全工作計(jì)劃8篇_第1頁
醫(yī)療安全工作計(jì)劃8篇_第2頁
醫(yī)療安全工作計(jì)劃8篇_第3頁
醫(yī)療安全工作計(jì)劃8篇_第4頁
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第頁共頁醫(yī)療平安工作方案8篇醫(yī)療平安工作方案篇11回憶去年自我院采用JCI標(biāo)準(zhǔn)管理以來,我科室對醫(yī)療設(shè)備管理有了更深層次的認(rèn)識。醫(yī)療設(shè)備的管理方向?qū)⑹潜WC醫(yī)療設(shè)備平安、有效地為病人效勞;增強(qiáng)員工對醫(yī)療設(shè)備的信任感和延長設(shè)備使用壽命;通過預(yù)防性維護(hù)以減少醫(yī)療設(shè)備對員工和病人的傷害。2目的:〔制定于20xx年1月5日〕A每個月巡查全院醫(yī)療設(shè)備;B20xx年8月開展輸注泵性能檢測;C20xx年5月開展嬰兒培養(yǎng)箱性能檢測;D20xx年6月開展呼吸機(jī)、麻醉機(jī)性能檢測;E20xx年2月開展監(jiān)護(hù)儀性能檢測;F20xx年4月開展血透機(jī)性能檢測;G20xx年5月開展高頻電刀性能檢測;H20xx年3月開展除顫儀性能檢測;I20xx年5月開展強(qiáng)迫檢定設(shè)備檢測;J大型醫(yī)療設(shè)備及貴重醫(yī)療設(shè)備性能檢測參照廠方保養(yǎng)時間;K定期開展各類生命支持設(shè)備的使用培訓(xùn)。L員工繼續(xù)培訓(xùn)方案;3資料搜集和方案的評估:資料搜集是一個持續(xù)的過程,搜集缺陷、問題、故障、錯誤使用和有關(guān)公開發(fā)表的危險(xiǎn)報(bào)道,并向設(shè)施平安委員會匯報(bào)所發(fā)現(xiàn)的問題、建議、采取行動和檢測結(jié)果,并在委員會上討論。A配合設(shè)施平安委員會每月一次設(shè)備巡查,進(jìn)一步確保設(shè)備平安。B按方案開展輸注泵性能檢測;對檢測中的不合格產(chǎn)品予以修復(fù)或報(bào)損,并記入技術(shù)檔案管理。C按方案開展嬰兒培養(yǎng)箱性能檢測;對檢測中的不合格產(chǎn)品予以修復(fù)或報(bào)損,并記入技術(shù)檔案管理。D按方案開展呼吸機(jī)、麻醉機(jī)性能檢測;對檢測中的不合格產(chǎn)品予以修復(fù)或報(bào)損,并記入技術(shù)檔案管理。E按方案開展監(jiān)護(hù)儀性能檢測;對檢測中的不合格產(chǎn)品予以修復(fù)或報(bào)損,并記入技術(shù)檔案管理。F按方案開展血透機(jī)性能檢測;對檢測中的不合格產(chǎn)品予以修復(fù)或報(bào)損,并記入技術(shù)檔案管理。G按方案開展高頻電刀性能檢測;對檢測中的不合格產(chǎn)品予以修復(fù)或報(bào)損,并記入技術(shù)檔案管理。H按方案開展除顫儀性能檢測;對檢測中的不合格產(chǎn)品予以修復(fù)或報(bào)損,并記入技術(shù)檔案管理。I按方案開展強(qiáng)迫檢定設(shè)備檢測;對檢測中的不合格產(chǎn)品予以修復(fù)或報(bào)損,并記入技術(shù)檔案管理。J按方案開展大型醫(yī)療設(shè)備及貴重醫(yī)療設(shè)備性能檢測;對檢測中的不合格產(chǎn)品予以修復(fù)或報(bào)損,并記入技術(shù)檔案管理。K按方案開展各類生命支持設(shè)備的使用培訓(xùn),對培訓(xùn)進(jìn)展考核和記錄。L按方案派員工參加繼續(xù)培訓(xùn),對培訓(xùn)進(jìn)展考核和記錄。醫(yī)療平安工作方案篇2為實(shí)在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量平安管理,逐步進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療平安,根據(jù)我院《醫(yī)療質(zhì)量與平安管理和持續(xù)改良方案〔修訂〕》制定20xx年醫(yī)療質(zhì)量平安工作方案。一、醫(yī)療質(zhì)量平安監(jiān)控。1、進(jìn)步每月對醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)進(jìn)展分析^p、評估與總結(jié),對影響醫(yī)療質(zhì)量平安的因素與環(huán)節(jié)予以分析^p,并制定相應(yīng)改良措施,確保醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)在目的范圍內(nèi)。2、醫(yī)務(wù)科會同相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)定期深化臨床、醫(yī)技科室檢查醫(yī)療工作質(zhì)量,對工作環(huán)節(jié)中存在的缺乏與質(zhì)量缺陷予以及時糾正,必要時召開專門會議研究解決問題。3、每季召開一次專業(yè)委員會會議,從環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量上分析^p,總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量工作中存在的問題與缺陷,剖析重點(diǎn)科室和重點(diǎn)質(zhì)量個案,制定有效的改良措施。二、醫(yī)療文書質(zhì)量。1、每月對歸檔病案予以審核、分析^p,及時糾正病案質(zhì)量缺陷,完善措施,對月度醫(yī)療文書質(zhì)量納入月質(zhì)量考核中。2、每月對醫(yī)技科室工作質(zhì)量檢查匯總,對輔助檢查報(bào)告單質(zhì)量、處方合格率等指標(biāo)予以評估、考核,并納入月質(zhì)量考核中。3、積極強(qiáng)化院科兩級質(zhì)量管理組織的作用,重點(diǎn)督導(dǎo)科室內(nèi)部對醫(yī)療文書環(huán)節(jié)質(zhì)量的卡控。三、落實(shí)醫(yī)療工作制度。1、年內(nèi)將開展質(zhì)量平安意識教育,重點(diǎn)考核15項(xiàng)醫(yī)療核心制度落實(shí)情況,對重點(diǎn)崗位和重點(diǎn)環(huán)節(jié)予以重點(diǎn)檢查。2、醫(yī)務(wù)科將對未履行好工作職責(zé),未按照要求執(zhí)行制度的科室予以相應(yīng)的處分,對存在的質(zhì)量缺陷提交相關(guān)委員會研究解決。3、為確保質(zhì)量,須不斷完善相關(guān)措施與制度,并予以經(jīng)常性的檢查與考核。醫(yī)療平安工作方案篇3一、平安目的嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,進(jìn)步醫(yī)務(wù)人員對患者身份的識別準(zhǔn)確性。讓患者共同參與醫(yī)療平安管理,標(biāo)準(zhǔn)臨床用藥,進(jìn)步臨床用藥平安性。開展醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn),完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員的有效溝通。加強(qiáng)臨床用血管理,嚴(yán)防臨床用血事件的發(fā)生。鼓勵醫(yī)療不良事件和重點(diǎn)病人的申報(bào),積極處理醫(yī)療投訴,防止等級醫(yī)療事故的發(fā)生。二、醫(yī)療平安工作重點(diǎn)〔一〕強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量、平安管理委員會作用,充分發(fā)揮管理職能。進(jìn)一步健全各級醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療平安管理委員會,完善落實(shí)委員會各項(xiàng)工作制度,深化科室搞好調(diào)查研究,對科室的平安控制指標(biāo)、醫(yī)療投訴、醫(yī)療不良事件的匯總分析^p和整改措施進(jìn)展檢查、評價(jià),對全院醫(yī)療、醫(yī)技工作中的平安隱患提出指導(dǎo)性的改良要求,對新技術(shù)、新工程和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)給予指導(dǎo)性意見。每季度召開一次委員會會議,確定各種醫(yī)療糾紛處理意見,分析^p研究不平安因素,催促各項(xiàng)平安制度落實(shí)及時提出整改措施。每季度開展一次平安大檢查,及時通報(bào)醫(yī)療平安信息,提出整改反響意見。〔二〕、加強(qiáng)質(zhì)量、平安管理教育,增強(qiáng)法律意識、質(zhì)量意識和平安意識。1、繼續(xù)開展全院性的醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度、醫(yī)療核心制度、診療標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容的培訓(xùn),從而進(jìn)步廣闊醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識、平安意識和法律意識,推動醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改良,進(jìn)一步防范醫(yī)療不良事件的發(fā)生。開展各科室的醫(yī)療質(zhì)量、平安院科二級對話會,根據(jù)各科室實(shí)際情況提出整改措施,確保醫(yī)療平安。每季度召開醫(yī)療過失分析^p鑒定小組會議,指出醫(yī)療糾紛發(fā)生的本質(zhì)原因,認(rèn)真梳理總結(jié),并由職能部門限期檢查整改措施的落實(shí)情況。2、各科室利用科室例會組織學(xué)習(xí)醫(yī)院規(guī)章制度、操作規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn);組織至少2次的全院性醫(yī)療平安管理教育,建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療平安積分檔案,并及時反響給當(dāng)事人。對違背醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)展個別強(qiáng)化教育,必要時進(jìn)展醫(yī)療質(zhì)量重大缺陷誡勉談話?!踩臣訌?qiáng)醫(yī)療核心制度的落實(shí),施行醫(yī)療質(zhì)量全程管理,確保平安醫(yī)療。1、各臨床、醫(yī)技科室要按照等級醫(yī)院管理要求,加強(qiáng)關(guān)鍵性核心制度的落實(shí),如首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制度、危重疑難病例和死亡病例討論制度、手術(shù)平安核查制度、手術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評估制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論及手術(shù)分級審批制度、醫(yī)囑制度、分級護(hù)理制度、查對制度、病歷書寫制度及標(biāo)準(zhǔn)、臨床用血審核制度、新技術(shù)和新工程準(zhǔn)入制度等,并對執(zhí)行落實(shí)情況施行每月一督查制度,確保核心制度得到有效落實(shí)。2、進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量平安管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)操作常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn),實(shí)在加強(qiáng)根底醫(yī)療質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療平安隱患。尤其要加強(qiáng)對急診室、重癥監(jiān)護(hù)室、內(nèi)科、手術(shù)科室等重點(diǎn)科室的監(jiān)管。對有創(chuàng)診療操作、病歷書寫、關(guān)鍵性處理措施等重點(diǎn)環(huán)節(jié),要加大醫(yī)療平安防范力度;〔四〕加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提升醫(yī)療平安防范才能。1、強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)。積極開展醫(yī)療業(yè)務(wù)培訓(xùn),通過現(xiàn)場指導(dǎo)和視頻教學(xué)、集中培訓(xùn)、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、自學(xué)等多樣化手段,到達(dá)人人參與的目的,把好“考核關(guān)”,確保醫(yī)務(wù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇、標(biāo)準(zhǔn)的體格檢查、常用診療技術(shù)操作和急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。要把“三基”、“三嚴(yán)”貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的始終。2、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)患溝通制度,通過組織醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通的法律論據(jù),進(jìn)步醫(yī)患溝通技巧,標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)患溝通行為等措施,進(jìn)步醫(yī)患溝通的有效性,降低因醫(yī)患溝通不良所導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛發(fā)生率。3、組織全院臨床、醫(yī)技人員進(jìn)展臨床診療標(biāo)準(zhǔn)和診療指南的'培訓(xùn),定期組織理論和操作的考核,注意考核的實(shí)用性和可操作性,從而加強(qiáng)業(yè)務(wù)素養(yǎng),減少醫(yī)療不良事件的發(fā)生。4、利用每次業(yè)務(wù)培訓(xùn)的時間,反復(fù)宣傳15條醫(yī)療平安禁令,強(qiáng)化廣闊醫(yī)務(wù)人員的平安意識?!参濉臣訌?qiáng)對醫(yī)療不良事件、重點(diǎn)病人申報(bào)、醫(yī)療投訴和糾紛的管理,認(rèn)真分析^p總結(jié),汲取經(jīng)歷教訓(xùn)。1、健全醫(yī)療不良事件非懲罰性報(bào)告制度,進(jìn)步醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療不良事件報(bào)告意識,鼓勵廣闊醫(yī)務(wù)人員積極上報(bào),對全院平安隱患通病的不良事件進(jìn)展認(rèn)真分析^p、總結(jié),有效落實(shí)整改措施,減少醫(yī)療隱患。加強(qiáng)對醫(yī)療平安〔不良〕事件報(bào)告的程序性和時效性管理,嚴(yán)格落實(shí)《關(guān)于加強(qiáng)對醫(yī)療平安〔不良〕事件報(bào)告管理的通知》的文件精神。2、加強(qiáng)醫(yī)療投訴和糾紛管理,認(rèn)真落實(shí)一訴一反響制度,定期召開醫(yī)療爭議事件分析^p討論會,認(rèn)真分析^p爭議事件中存在的缺乏,查找管理破綻,提出整改措施,確保事件發(fā)生原因不清楚不放過,當(dāng)事人認(rèn)識不到位不放過。3、加強(qiáng)對重點(diǎn)病人的管理,利用院周會、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)會議等渠道加強(qiáng)對重點(diǎn)病人報(bào)告范疇和獎勵制度的宣傳,進(jìn)步醫(yī)務(wù)人員對重點(diǎn)病人報(bào)告的自覺性。醫(yī)務(wù)科在接獲重點(diǎn)病人申報(bào)后,應(yīng)及時組織相關(guān)人員進(jìn)展結(jié)合查房,對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)展技術(shù)指導(dǎo),并認(rèn)真做好醫(yī)患溝通,使醫(yī)療糾紛苗頭降低醫(yī)療不良事件的發(fā)生率。〔六〕開展醫(yī)療平安隱患排查,將醫(yī)療平安防范的關(guān)卡前移。定期組織全院性的平安醫(yī)療隱患自查,對自查結(jié)果以及存在原因進(jìn)展認(rèn)真分析^p,落實(shí)整改措施,要求當(dāng)事科室或者個人限期整改,不斷進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安。職能部門要充分發(fā)揮監(jiān)視管理職責(zé),進(jìn)展“三基、三嚴(yán)”、醫(yī)療核心制度和應(yīng)知應(yīng)會的考核。通過定期的醫(yī)療質(zhì)量、平安隱患檢查,掌握全院范圍內(nèi)的質(zhì)量和平安隱患,提出整改措施,并催促整改措施的落實(shí)情況。〔七〕狠抓臨床用藥管理,保證臨床用藥平安。1、繼續(xù)深化開展陽光用藥工程和抗菌藥物專項(xiàng)整治工作,標(biāo)準(zhǔn)藥品購置渠道,執(zhí)行臨床用藥“三告知”制度,告知患者藥品的作用、用法和考前須知。嚴(yán)格落實(shí)門診全處方點(diǎn)評和醫(yī)囑點(diǎn)評,及時分析^p、反響,落實(shí)獎罰措施。加強(qiáng)臨床用藥業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn),要求臨床醫(yī)生熟悉藥品說明書,掌握藥物適應(yīng)癥和配伍禁忌。2、加強(qiáng)對臨床用藥不良反響報(bào)告的管理,要求臨床醫(yī)師及時填寫《藥品不良反響報(bào)告表》,記錄不良反響的發(fā)生、開展和轉(zhuǎn)歸,主要包括不良反響的發(fā)生時間、病癥、嚴(yán)重程度、因果判斷和預(yù)后等。3、強(qiáng)化日常檢查的職責(zé),嚴(yán)格制止高危藥品、普通藥品、外用藥品混放的現(xiàn)象,加強(qiáng)對當(dāng)事科室的教育,應(yīng)做好醒目的識。〔八〕加強(qiáng)臨床用血管理,保證臨床用血平安。1、強(qiáng)化臨床用血管理委員會的監(jiān)管職能,檢查臨床用血方案和季報(bào)、年報(bào)等統(tǒng)計(jì)報(bào)表,宏觀掌握節(jié)約用血及合理、科學(xué)用血情況。每季度抽查各臨床科室經(jīng)輸血治療病例的病歷,重點(diǎn)檢查輸血申請單、檢查輸血同意書的質(zhì)量和用血評估制度的落實(shí)情況,理解輸血指證的把握情況,并作好記錄、分析^p和反響工作。2、加強(qiáng)臨床用血知識的業(yè)務(wù)培訓(xùn),指導(dǎo)臨床血液、血液成分和血液制品的合理使用,鼓勵成分輸血和自體血回輸,促使標(biāo)準(zhǔn)用血,進(jìn)步醫(yī)務(wù)人員合理用血、科學(xué)用血的自覺性,嚴(yán)格把握臨床用血適應(yīng)癥,增強(qiáng)臨床用血的風(fēng)險(xiǎn)防范意識,醫(yī)務(wù)科要嚴(yán)格把握一次性用血20xxml以上的審批關(guān),防止濫用血液。醫(yī)療平安工作方案篇4一、主題持續(xù)改良質(zhì)量,保障醫(yī)療平安二、形式月會、專家講座、科室學(xué)習(xí)、自學(xué)等三、內(nèi)容1、宣傳教育,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員和病人的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安意識;2、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理、促進(jìn)臨床合理用藥;3、檢驗(yàn)科生物平安、質(zhì)量控制和管理;4、放射科、氧氣供給室、倉庫、配電室、壓力容器及電梯等重要部門的平安管理;5、貫徹執(zhí)行臨床用血平安;6、貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理方法》和相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染;7、貫徹落實(shí)《病歷書寫根本標(biāo)準(zhǔn)》;8、后勤保障部門、平安保衛(wèi)部門根底設(shè)施的平安隱患排查。四、方式1、每月早會,院長作醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安工作報(bào)告。要求各部門在本部門要進(jìn)展廣泛發(fā)動,做到人人知曉醫(yī)療平安教育培訓(xùn)活動的目的、意義和要求,增強(qiáng)緊迫感和責(zé)任感。2、每年組織2次以上全院性的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安知識講座。3、各醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安組織定期召開組織會議,傳達(dá)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安管理的最新信息,通報(bào)各科室醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安檢查情況。4、每位醫(yī)務(wù)人員都要充分利用業(yè)余時間學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度,不斷進(jìn)步專業(yè)技術(shù)程度,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安。五、總結(jié)每年終,全體職工針對醫(yī)療平安寫一份心得體會,以科室為單位匯總報(bào)醫(yī)務(wù)科;各部門、各科室對本部門、本科室的整個教育培訓(xùn)工作作一次總結(jié);醫(yī)院根據(jù)各部門、各科室的活動情況作一個全面總結(jié)。醫(yī)療平安工作方案篇5一、逐步完善質(zhì)量控制中心組織機(jī)構(gòu)建立體系,建立健全質(zhì)量評審標(biāo)準(zhǔn)〔一〕成立完善質(zhì)控中心專家組。〔二〕協(xié)助各地建立醫(yī)療質(zhì)量控制分中心。按照衛(wèi)生部《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理方法〔試行〕》及《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于構(gòu)建全省醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)的通知》的要求,完善各地市州的兒科質(zhì)控分中心的建立,全面有效開展兒科的質(zhì)量控制工作?!踩称鸩菟拇ㄊ嚎瀑|(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。逐步完成對新生兒、小兒傳染病、小兒消化、小兒呼吸、小兒心臟病、小兒腎病、小兒血液病、小兒神經(jīng)病、小兒內(nèi)分泌、小兒遺傳病、小兒免疫等11個專業(yè)疾病起草質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),制定完善兒科醫(yī)療質(zhì)量管理與控制標(biāo)準(zhǔn);努力建立一支全省的大兒科團(tuán)隊(duì);為0—18周歲兒童的安康保駕護(hù)航。二、對全省兒科的管理、質(zhì)控、運(yùn)作進(jìn)展調(diào)研,采用多形式進(jìn)展現(xiàn)場督導(dǎo)檢查全面梳理全省兒科專業(yè)、學(xué)科開展及人才隊(duì)伍、診療技術(shù)程度及才能現(xiàn)狀;開展疾病譜調(diào)查,如兒童腎病綜合征發(fā)病情況調(diào)查等,為衛(wèi)生行政主管部門及政府決策提供根據(jù);完成20xx質(zhì)控信息搜集、匯總、分析^p、評價(jià)、反響、指導(dǎo)糾偏相關(guān)舉措或方法;省兒科質(zhì)控中心專家將會同分中心專家到各地市州對全省各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查指導(dǎo)兒科開展質(zhì)控工作情況進(jìn)展抽查,找出存在問題,提出改良方法;為醫(yī)院等級評審及評價(jià)提供日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù)。三、加強(qiáng)技術(shù)隊(duì)伍人才建立,全面施行開展各項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)工作1。舉辦專家組成員培訓(xùn)會議,加強(qiáng)對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)培訓(xùn)工作標(biāo)準(zhǔn)化。20xx年,四川省兒科質(zhì)量控制中心擬召開不少于2次的省中心專家組會議,加強(qiáng)對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)培訓(xùn)工作標(biāo)準(zhǔn)化。2。編制四川省兒科質(zhì)量控制中心培訓(xùn)教材。根據(jù)培訓(xùn)目的,編寫1本有關(guān)《新生兒疾病診療培訓(xùn)》的教材,結(jié)合教材內(nèi)容對相關(guān)人員進(jìn)展培訓(xùn)。3。對四川省兒科質(zhì)量控制中心成員進(jìn)展培訓(xùn)。借助國家及省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工程,以省中心為平臺為全省兒科科室標(biāo)準(zhǔn)化建立,適宜技術(shù)推廣,新技術(shù)介紹等開展培訓(xùn);為標(biāo)準(zhǔn)和進(jìn)步兒科醫(yī)護(hù)人員對新生兒疾病的診療程度,中心今年目的是加強(qiáng)及標(biāo)準(zhǔn)新生兒科的建立、管理、疾病診療等做專題培訓(xùn)。四、建立和完善醫(yī)療質(zhì)量控制中心工作信息化系統(tǒng)建立工作〔一〕開展相關(guān)疾病信息上報(bào)。逐步建立兒科診療病例信息報(bào)送工作制度,指定專人負(fù)責(zé)信息報(bào)告、錄入等工作,并為信息上報(bào)提供必要的設(shè)備技術(shù)條件;中心將對我省上報(bào)的兒科相關(guān)疾病質(zhì)控信息進(jìn)展搜集整理、統(tǒng)計(jì)、分析^p、評估反響、指導(dǎo)糾偏相關(guān)舉措或方法,同時,質(zhì)控中心要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo),將信息報(bào)送的及時性、完好性和平安性作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科診療醫(yī)療質(zhì)量控制的重要指標(biāo);為醫(yī)院等級評審及評價(jià)提供日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù)。〔二〕建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報(bào)告系統(tǒng)。逐步建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報(bào)告系統(tǒng),充分利用醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報(bào)告系統(tǒng)這個平臺,交流和分享風(fēng)險(xiǎn)防范經(jīng)歷,增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識,進(jìn)步風(fēng)險(xiǎn)防范才能,最終實(shí)現(xiàn)保障患者安康和醫(yī)療平安的目的?!踩惩晟瀑|(zhì)控中心信息化建立,搭建信息化溝通交流平臺。利用已建成的四川省兒科質(zhì)控中心網(wǎng)站,擴(kuò)大全省兒科質(zhì)控的宣傳力度,利用網(wǎng)絡(luò)的便捷性和開放性,將培訓(xùn)課件、相關(guān)表格等資料掛網(wǎng),加強(qiáng)與分中心交流聯(lián)絡(luò),同時繼續(xù)完善兒科質(zhì)控中心網(wǎng)絡(luò)建立,開通疑難疾病遠(yuǎn)程會診通道,組織專家開展多種形式的適宜技術(shù)推廣講座、查房、疑難病人討論、死亡病例討論等,實(shí)在進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量保證醫(yī)療平安。五、其他工作協(xié)助及支持各地市州建立兒科,推動建立省或市級的臨床重點(diǎn)??啤3停簢倚l(wèi)生和方案生育委員會醫(yī)政司、醫(yī)管司,省中醫(yī)藥管理局,省衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)視總隊(duì),各省級臨床質(zhì)量控制中心,省八一康復(fù)中心。醫(yī)療平安工作方案篇6在院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)視下,根據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療平安管理和持續(xù)改良方案》參照衛(wèi)生部《20xx年三級專科醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)施行細(xì)那么》,制定本科醫(yī)療質(zhì)量平安管理持續(xù)改良方案和管理目的。一、科室管理:1、成立科室質(zhì)控小組,有分工、責(zé)任到人。每月不少于一次質(zhì)控活動,對科室診療活動的各個環(huán)節(jié)進(jìn)展檢查監(jiān)控,并按要求填寫門診科室質(zhì)控記錄。2、定期召開質(zhì)控小組會議,研究科室質(zhì)量與平安工作,確保醫(yī)療平安。3、按科室實(shí)際情況制定工作方案,按時完成方案,不斷進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量到達(dá)強(qiáng)化質(zhì)量與平安意識。4、按科主任手冊、護(hù)士長手冊工程要求按時填寫。二、醫(yī)療質(zhì)量管理目的1、嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。2、門診病歷書寫完好、標(biāo)準(zhǔn)、準(zhǔn)確,甲級病歷≥90%。3、詢問病史詳細(xì),物理檢查認(rèn)真,要有初步診斷。4、合理檢查、合理用藥;詳細(xì)用藥在病歷中記載。5、藥物用法、用量、療程和配伍合理。6、處方書寫標(biāo)準(zhǔn)合格,合格率≥95%。7、第二次就診診斷未明確者,接診醫(yī)師應(yīng):A、請上級醫(yī)師診查;B、收住院或和病人進(jìn)展有效的病情溝通。8、第三次就診診斷仍未明確者,接診醫(yī)師應(yīng):A、收住院;B、患者回絕住院需履行簽字手續(xù)。9、按??剖罩尾∪?。10、病人做檢查未歸時,醫(yī)生不能離崗與下班。如有急事必須分開時,向門診部報(bào)告,安排相關(guān)人員接診處理。11、做好門診日志登記工作。12、傳染病上報(bào)率100%13、科室人員“三基”考核參考率、合格率達(dá)100%醫(yī)療平安工作方案篇7為落實(shí)醫(yī)療核心制度,確保進(jìn)步我科醫(yī)療質(zhì)量和平安、保證病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量及醫(yī)療指標(biāo)的完成,擬定本年度醫(yī)療質(zhì)量與平安工作方案:一、強(qiáng)化思想認(rèn)識,持續(xù)開展:科主任、護(hù)士長繼續(xù)抓好質(zhì)量管理工作,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。每月召開質(zhì)量管理委員會會議、病歷質(zhì)控小組會議、院感小組會議,護(hù)理管理小組會議,醫(yī)療平安小組會議等,標(biāo)準(zhǔn)管理、標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療行為。使我科每個工作崗位都能努力工作,以進(jìn)步醫(yī)療技術(shù)程度,促進(jìn)科室持續(xù)開展。二、明確科室醫(yī)療、主要工作指標(biāo),努力完成1、病床使用率≥92%。2、平均住院日≤14天。3、入院三日確診率≥90%。4、術(shù)前平均住院日≤3。5、入出院診斷符合率≥95%。6、住院危重病人搶救成功率≥85%。7、手術(shù)前后診斷符合率≥90%。8、臨床與病理診斷符合率≥90%。9、三基考核合格率=100%〔80/100分〕。10、門診病歷書寫合格率≥90%〔90/100分分以上〕。11、甲級病案率≥90%,無丙級病歷。12、醫(yī)療設(shè)備,儀器完好率≥90%。13、急救儀器,藥物完好率=100%。14、抗菌素使用范圍60%,DDD40%,藥敏80%,抗菌素限制使用率50%。15、手術(shù)720臺。三、完善科室醫(yī)療質(zhì)量考評工作,施行標(biāo)準(zhǔn)化的質(zhì)量管理,制定考

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