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護(hù)理質(zhì)量管理評價標(biāo)準(zhǔn)課后試題1.以下說法錯誤的是()A.診療活動時至少同時使用姓名、床號等兩項信息核對患者身份。(正確答案)B.傳染病腕帶標(biāo)識紅△,藥物過敏標(biāo)識紅(+)。C.為無名患者、意識不清、交流障礙患者進(jìn)行診療活動時雙人核對患者姓名、病歷號/就診號。D.診療活動時邀請患者或者近親屬陳述患者姓名。2.以下說法錯誤的是()A.醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄(錄)后,有轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行者核對并簽名。B.有疑問或模糊不清醫(yī)囑及處方澄清后執(zhí)行。C.只有在緊急搶救時執(zhí)行口頭醫(yī)囑(口頭醫(yī)囑執(zhí)行者需復(fù)述確認(rèn),雙人核查后執(zhí)行。D.醫(yī)囑班班查對并簽名,護(hù)士長每周參與大查對并簽名。(正確答案)3.靜脈輸液要求錯誤的是()A.CVC/PICC長期輸注脂肪乳、胃腸外營養(yǎng)液、血漿等粘稠度高的液體,應(yīng)每4小時用生理鹽水沖管1次。(正確答案)B.輸注特殊藥物(高營養(yǎng)、中成藥)使用專用輸液器,根據(jù)藥物要求有避光措施。C.開啟液體有時間、用法,具體到分鐘,無過期,靜脈輸注(不超過2小時),溶媒(24小時)。4.管道評估要求,錯誤的是()A.評估時機:首次置管時(手術(shù)室除外)、接診新入、轉(zhuǎn)入留置管道患者;增加管道時(同一天多次增加管道當(dāng)天只需評估、記錄1次);減少管道評估后風(fēng)險等級未變不需記錄,等級有變則需記錄。B.評分<10分為低風(fēng)險,每日評估不需記錄。C.評分10~15分為中風(fēng)險,每日評估,每3天記錄1次(記錄在該表上:分值及勾選護(hù)理措施)。D.評分>15分為高風(fēng)險,每日評估,每日記錄。E.各種管道危險因素分別評分;各種固定方式分別評分;同一個管道如有兩種固定方式只選擇低分值即可;同一類型的多根管道只需評1次分,不需累加。(正確答案)5.輸血注意事項,錯誤的是()A.全血或紅細(xì)胞:應(yīng)該在離開冰箱后30分鐘內(nèi)開始輸注,一袋血要在4小時內(nèi)輸注完畢(室內(nèi)溫度過高要適當(dāng)縮短時間)。一袋血4小時內(nèi)未輸注完畢則應(yīng)廢棄。B.濃縮血小板:收到后盡快輸注,要求以患者可以耐受的較快速度輸入,每袋血小板應(yīng)在60分鐘內(nèi)輸注完畢。C.新鮮冰凍血漿及冷沉淀:融化后應(yīng)盡快輸注,要求以患者可以耐受的較快速度輸入。對成年患者來說,200mL新鮮冰凍血漿應(yīng)在20分鐘內(nèi)輸完,一個單位的冷沉淀應(yīng)在10分鐘內(nèi)輸完。(正確答案)D.輸血時要遵循先慢后快的原則,輸血開始前15分鐘要慢(2mL/min)并嚴(yán)密觀察病情變化,若無不良反應(yīng),再根據(jù)需要調(diào)整速度。6.CVC/PICC導(dǎo)管維護(hù)要求錯誤的是()A.每次輸液前用大于10ml空針抽回血,見回血再用生理鹽水10ml脈沖式?jīng)_管。B.輸注兩種不相容的藥物時,需要用生理鹽水脈沖式?jīng)_管。C.輸液結(jié)束后,用10ml生理鹽水脈沖式?jīng)_管,10ml肝素稀釋液脈沖式?jīng)_管并正壓封管。D.透明敷料每周更換1-2次,紗布數(shù)料24小時更換一次。(正確答案)7.以下隔離方式錯誤的是()A.多重耐藥菌感染:接觸隔離B.肺結(jié)核:空氣隔離C.水痘、流感:空氣隔離(正確答案)D.手足口:飛沫隔離+接觸隔離8.以下說法正確的是()A.血壓計袖帶每周用含有效氯1000mg/L(特殊感染2000mg/L)的消毒劑浸泡30min,洗凈晾干備用,污染后及時清潔消毒。B.當(dāng)?shù)孛媸艿交颊哐?、體液等明顯污染時的處理:應(yīng)先用吸濕材料去除可見的污染物,再清潔和消毒,有效氯含量為1000mg/L。C.接觸空氣傳播病人或近距離(<1m)接觸飛沫傳播病人應(yīng)佩戴:醫(yī)用防護(hù)口罩。(正確答案)9.導(dǎo)尿管的長度是()A.女患者4-8cm,見尿后再插入1cmB.男患者20-24cm,見尿后再插4-6cmC.女患者4-6cm,見尿后再插入2cmD男患者20-22cm,見尿后再插4-6cm(正確答案)10.導(dǎo)尿管維護(hù)錯誤的是()A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.集尿袋維持在膀胱以下的位置且高于地面C.尿量不超過集尿袋的2/3(正確答案)D.每日至少一次清潔會陰部、尿道口和導(dǎo)尿管1.患者床旁藥品的管理()A.患者在服、暫未服口服藥分開放置。(正確答案)B.患者及家屬的口服藥分開放置,不能混裝。(正確答案)C.服藥盒上信息完整(床號、姓名、用法、用量)清晰可辨。(正確答案)2.危急值管理要求()A.接獲非書面危急值報告,接聽者應(yīng)大聲復(fù)述,確保準(zhǔn)確無誤。(正確答案)B.接獲危急值后應(yīng)及時報告經(jīng)治醫(yī)生或值班醫(yī)生,并記錄。(正確答案)C.危急值報告記錄完整規(guī)范(接聽電話、通知醫(yī)生、治療處置)。(正確答案)D.接獲危急值后書寫護(hù)理記錄,包括治療處置、效果等。(正確答案)3.留置針的注意事項()A.注意穿刺部位的保護(hù),肢體避免用力過度或劇烈活動,避免肢體下垂。(正確答案)B.穿刺部位出現(xiàn)紅腫、熱、痛等感覺,及時通知護(hù)士處理。(正確答案)C.不可抓撓輸液貼或自行拔針,不可以隨意調(diào)節(jié)滴速。(正確答案)D.洗手、洗臉注意穿刺部位的保護(hù),勿弄濕;貼膜一旦潮濕或脫落及時通知護(hù)士更換。(正確答案)4.高危導(dǎo)管包括()A.動脈置管(正確答案)B.氣管切開導(dǎo)管(正確答案)C.氣管插管(正確答案)D.腦室引流管(正確答案)E.顱內(nèi)引流管(正確答案)5.糖尿病五駕馬車包括哪些()A.飲食(正確答案)B.運動(正確答案)C.監(jiān)測(正確答案)D.藥物(正確答案)E.自我管理(正確答案)6.血液輸注要求,正確的是()A.輸血前核對內(nèi)容:患者姓名、科室、病案號、血型(包括Rh)、血液品種、血量、血袋編號、交叉配血試驗結(jié)果、血液有效期、質(zhì)量(正確答案)B.輸血時核對:由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷(血型檢驗報告單)、發(fā)血記錄單、血袋、輸液單至患者床旁,雙人核對,核對內(nèi)容同輸血前核對(正確答案)C.輸血后核對:雙人再次核對,核對內(nèi)容同輸血前核對(正確答案)7.導(dǎo)尿注意事項()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則,每個棉球使用一次。(正確答案)B.插導(dǎo)尿管緩慢輕柔。切記過快過猛而損傷尿道粘膜,尤忌前后反復(fù)拉動導(dǎo)尿管。(正確答案)C.第一次放尿不超過1000m1,以免虛脫或發(fā)生膀胱粘膜充血。(正確答案)D.女病人導(dǎo)尿如誤入陰道,應(yīng)重新更換導(dǎo)尿管。(正確答案)8.醫(yī)療廢物種類()A.化學(xué)性(正確答案)B.損傷性(正確答案)C.藥物性(正確答案)D.感染性(正確答案)E.病理性(正確答案)9.感染性醫(yī)療廢物種類()A.使用后的一次性醫(yī)療用品(正確答案)B.被患者血液、體液、排泄物污染的物品(正確答案)C.傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾(正確答案)D.廢棄的血液、血清(正確答案)E.廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本等(正確答案)10.隔離種類及顏色()A.空氣隔離—黃色(正確答案)B.飛沫隔離—粉紅色(正確答案)C.接觸隔離—藍(lán)色(正確答案)1.發(fā)生重大、特殊安全(不良)事件要求科室24小時內(nèi)組織人員進(jìn)行討論并記錄;一般不良事件每月組織集中討論一次。對錯(正確答案)2.不良事件實行非懲罰性上報,上報途徑有口頭、書面、網(wǎng)絡(luò)等。對(正確答案)錯3.高燒(體溫≥39.5℃)或體溫不升患者,每日測6次體溫、脈搏、呼吸,連續(xù)測至體溫正常3天。對錯(正確答案)4.病房內(nèi)凡是評估跌倒/墜床、壓瘡的患者均要有警示標(biāo)識。對(正確答案)錯5.壓力性損傷高?;颊吒鶕?jù)情況使用氣墊床。對錯(正確答案)6.血糖危急值:血糖<3.9mmol/L,>27.8mmol/L.對錯(正確答案)7.高風(fēng)險跌倒/墜床患者有“防跌倒/墜床、24
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