SCI艾滋病護理領(lǐng)域研究熱點探尋

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SCI艾滋病護理領(lǐng)域研究熱點探尋本文關(guān)鍵詞：熱點，探尋，艾滋病，護理，領(lǐng)域SCI艾滋病護理領(lǐng)域研究熱點探尋本文簡介：艾滋?。ˋIDS）是由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起的慢性傳染病，具有傳播迅速、發(fā)病緩慢、病死率高的特點[1]。截止XX年12月，全球共有存活的HIV/AIDS患者約3690萬例[2]。護理學作為一個以人類健康為目標，綜合多學科知識的專業(yè)，在AIDS的防治和關(guān)懷方面起十分重要的作用[3-4]。目SCI艾滋病護理領(lǐng)域研究熱點探尋本文內(nèi)容：艾滋病（AIDS）是由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起的慢性傳染病，具有傳播迅速、發(fā)病緩慢、病死率高的特點[1]。截止XX年12月，全球共有存活的HIV/AIDS患者約3690萬例[2]。護理學作為一個以人類健康為目標，綜合多學科知識的專業(yè)，在AIDS的防治和關(guān)懷方面起十分重要的作用[3-4]。目前，護理學者們針對AIDS進行了大量研究，關(guān)注點聚焦于多個方面。為了讓從事AIDS護理研究的學者以及相關(guān)管理者更好地了解該領(lǐng)域所關(guān)注的焦點問題，本研究基于國際公認的反映高質(zhì)量研究水平的引文數(shù)據(jù)庫——科學引文索引（SCI）[5]收錄的護理類期刊近三年發(fā)表的AIDS護理方面的文獻，通過對文獻的關(guān)鍵詞進行共詞分析來探索國際上該領(lǐng)域的研究熱點，以期為護理研究者和管理者制訂下一步AIDS護理方面的研究計劃和政策提供依據(jù)。1資料與方法資料來源本研究所分析的文獻資料來自全球權(quán)威引文數(shù)據(jù)庫SCI。檢索方式為限定檢索，將文獻來源期刊限定為SCI所收錄的全部護理類期刊，以題目中出現(xiàn)“HIV、AIDS、acquiredimmunedeficiencysyndrome或humanimmunodeficiencyvirusinfections”為檢索關(guān)鍵詞，語種限定為英語，文獻類型限定為“ArticleorReview”，發(fā)表年份限定為XX～XX年。檢索過程中，邀請圖書館信息檢索專業(yè)人員1名及護理專業(yè)副高級職稱教師2名對檢索的文章以及所屬期刊進行專業(yè)判斷，防止出現(xiàn)信息偏倚。最終共檢索到相關(guān)論文355篇。研究工具與統(tǒng)計分析使用文本挖掘系統(tǒng)BICOMB[6]進行數(shù)據(jù)清洗和詞頻統(tǒng)計。將檢索結(jié)果以xml格式導入到BICOMB中，提取所有的關(guān)鍵詞。之后將用于檢索的關(guān)鍵詞“HIV、AIDS等”刪去，通過兩人獨立審核，將表達相同含義的關(guān)鍵詞進行合并，經(jīng)過數(shù)據(jù)清洗后，統(tǒng)計每個關(guān)鍵詞出現(xiàn)的頻次。結(jié)合關(guān)鍵詞的頻次和兩名護理專業(yè)副高級職稱教師的意見，選取出現(xiàn)頻次≥4次的41個關(guān)鍵詞作為高頻關(guān)鍵詞，累積頻次占到所有關(guān)鍵詞出現(xiàn)頻次的30%。使用BICOMB對這41個主題詞生成共詞矩陣，導入Excel中計算Ochiia相關(guān)系數(shù)，生成相似矩陣。使用SPSS對相似矩陣進行聚類分析，依據(jù)生成的圖譜結(jié)合文獻進行結(jié)果分析，總結(jié)AIDS護理領(lǐng)域的研究熱點。2結(jié)果主要來源期刊統(tǒng)計本研究所納入的文章來源期刊如表1所示。詞頻統(tǒng)計選取出現(xiàn)頻次≥4次的關(guān)鍵詞進行詞頻統(tǒng)計（見表2）。關(guān)鍵詞代表了文獻研究或論述的主題，是文章核心內(nèi)容的濃縮[7]，對出現(xiàn)頻次較高的關(guān)鍵詞的統(tǒng)計可反映出現(xiàn)有文獻的研究熱點所在。根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果，“women、prevention、stigma、adherence和adolescents”的出現(xiàn)頻次較高，均達到20以上。高頻關(guān)鍵詞相關(guān)矩陣為呈現(xiàn)關(guān)鍵詞之間的聯(lián)系，使用Excel計算各高頻關(guān)鍵詞之間的Ochiia相似系數(shù)，形成相似矩陣（見表3）。Ochiia系數(shù)越接近1，表明關(guān)鍵詞之間的關(guān)系越近；反之則表明關(guān)鍵詞間的關(guān)系越遠[8]。高頻關(guān)鍵詞的聚類分析聚類分析是根據(jù)事物本身的特性研究個體分類的方法，把相似性高或關(guān)系密切的樣本聚合為一類，從而實現(xiàn)對個體的分類[9]。相互之間相關(guān)性越高的關(guān)鍵詞會聚到一類，從而實現(xiàn)熱點主題的分類。對41個高頻主題詞的聚類結(jié)果如圖1所示，上端0～25代表各類之間的距離，距離越近，關(guān)聯(lián)越緊密。根據(jù)聚類分析的結(jié)果，結(jié)合關(guān)鍵詞間的相關(guān)性以及專業(yè)判斷，將XX～XX年SCI護理期刊發(fā)表的AIDS研究熱點主題分為“高危性行為的干預、兒童青少年性健康教育、老年HIV/AIDS患者的社會支持和認知障礙、AIDS篩查、抗病毒治療副作用、女性遭受親密伴侶暴力與AIDS預防、HIV/AIDS患者生活質(zhì)量”7個方面（見圖1）。3討論本研究通過共詞分析的方法，對SCI數(shù)據(jù)庫近三年的AIDS護理領(lǐng)域的文章的關(guān)鍵詞進行了組合和分析，并得出7個熱點研究主題，分別為“高危性行為的干預、兒童青少年性健康教育、老年HIV/AIDS患者的社會支持和認知障礙、AIDS篩查、抗病毒治療副作用、女性遭受親密伴侶暴力與AIDS預防、HIV/AIDS患者生活質(zhì)量”。AIDS作為一種性傳播疾病，通過對高危性行為的干預是阻斷AIDS傳播的重要方式[10]。性傳播是我國目前HIV最主要的傳播方式，根據(jù)我國疾病預防控制中心[11-12]的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，XX年我國新發(fā)的HIV/AIDS患者當中，由性傳播引起的感染已達到%，并且這一比例在近年來一直處于上升趨勢。在AIDS護理工作中，開展高危行為干預，預防HIV傳播是護士的本職工作[13]。因而，在高危性行為干預方面的護理研究應繼續(xù)加以重視。青少年性生理成熟要先于心理成熟，性知識相對缺乏，性沖動較為常見但可能采取不恰當?shù)男勾胧?，易發(fā)生無保護的性行為[14]。根據(jù)UNAIDS[15]的報告，XX年，全球HIV新發(fā)感染的人群中，15～24歲的青少年已占到34%。因而對該人群的性健康教育預防AIDS理應成為重點的研究內(nèi)容。感染HIV的兒童青少年要將感染狀況暴露給哪些人以及通過何種途徑保護其隱私的問題值得現(xiàn)有的研究深入探討。與此同時，隨著AIDS抗病毒治療（ART）在全世界大范圍的推廣，HIV/AIDS患者的壽命越來越長[16-18]，如何應對AIDS相關(guān)的長期問題，如歧視、藥物副作用等，并且給予患者必要的社會支持等方面必須加以關(guān)注。如何預防HIV相關(guān)的認知障礙將需要更多的研究來重視。在篩查的方式上，AIDS自愿咨詢檢測（VCT）不僅可以及時發(fā)現(xiàn)和治療AIDS，而且可以通過咨詢服務為發(fā)現(xiàn)的HIV/AIDS提供心理支持，并可以促使受檢者減少危險行為[19-20]。但由于社會歧視、知識缺乏、檢測意識缺乏等原因，VCT的開展遇到較多的阻礙[21]。因而，具體了解阻礙主動檢測的原因，針對其中的原因采取措施提升相關(guān)人群AIDS檢測的知識、意識和行為是護理研究需要持續(xù)關(guān)注的重點?？共《局委煾弊饔?，關(guān)注的問題主要為外周神經(jīng)損害和心血管疾病。ART所帶來的長期副作用是目前關(guān)注的重要問題。ART還會造成脂肪轉(zhuǎn)移、貧血、乳酸中毒、神經(jīng)系統(tǒng)損害等一系列問題[22]。而且在接受ART的過程中，患者必須長期維持95%以上的服藥依從性以保證藥物的有效性[23]，因而，護理人員在保證ART治療高度依從的前提下，必須對藥物的副作用做出應對，相關(guān)的研究應作為重點的領(lǐng)域。女性遭受親密伴侶暴力（IPV）在世界范圍內(nèi)均是一個常見的現(xiàn)象，Garcia-Moreno等[24]的調(diào)查顯示，15%～71%的女性曾遭受過IPV。IPV與AIDS相關(guān)的危險行為，如酗酒、無保護性行為、多性伴密切相關(guān)[25]。與此同時，女性的身體結(jié)構(gòu)使其在性交過程中更易發(fā)生損傷，增加HIV感染的概率；另外在許多文化下，女性社會地位較男性要低，更易遭受暴力[26]。因此，對于女性的AIDS預防在社會文化層面需要得到更多的深入研究。HIV/AIDS患者的生活質(zhì)量受到機體免疫功能、癥狀數(shù)量和嚴重程度、情緒、所受到的歧視等多方面的影響，現(xiàn)有的ART治療雖延長了患者壽命，但是給患者帶來的副作用以及HIV感染所伴隨的歧視和其他心理社會方面的健康問題依然會困擾患者，影響患者的生活質(zhì)量。對此，研究熱點中涉及的患者服藥依從性和自我效能的提升可為抗病毒治療的成功提供保障，從而提升患者免疫力，減輕疾病對患者生理方面的影響。另外，通過對患者抑郁、疲乏、所受到的歧視應對可以在身體、心理、社會全方面地提升患者的生活質(zhì)量。因而該方面的研究在之后可以更多地挖掘影響患者生活質(zhì)量的因素并做出應對，從而為改善患者生活質(zhì)量提供理論依據(jù)。鑒于SCI收錄文章代表了相關(guān)領(lǐng)域的前沿和關(guān)鍵信息，往往對今后的科研和實踐具有重要指導意義，因而以上7個研究主題仍然能夠在國內(nèi)護理研究和實踐中得到深入開展和重視。[參考文獻][1]楊紹基，任紅.傳染病學[M].7版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：112.[2][R].Geneva：UNAIDS，XX.[3]GrossmanCI，RossAL，AuerbachJD，：integratingsocialsciencewithbiomedicalresearch[J].TrendsMicrobiol，XX，24（1）：5-11.[4]姜安麗.護理理論[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2009：11-12.[5]鄭佳之，徐瑞亞.SCI收錄對中國科技期刊國際化實質(zhì)性影響初探[J].中國科技期刊研究，XX，21（4）：508-510.[6]崔雷，劉偉，閆雷，等.文獻數(shù)據(jù)庫中書目信息共現(xiàn)挖掘系統(tǒng)的開發(fā)[J].現(xiàn)代圖書情報技術(shù)，2008（8）：70-75.[7]代濤.醫(yī)學信息檢索與利用[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，XX：66.[8]張勤，馬費成.國外知識管理研究范式——以共詞分析為方法[J].管理科學學報，2007，10（6）：65-75.[9]沙勇忠.信息分析[M].北京：科學出版社，2009：164-166.[10]LopezLM，OtternessC，ChenM，[J].CochraneDatabaseSystRev，XX（10）：D10662.[11]中國疾病預防控制中心性病艾滋病預防控制中心.XX年12月全國艾滋病性病疫情及主要防治工作進展[J].中國艾滋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