醫(yī)學機能學實驗

醫(yī)學機能學實驗1.支配心臟的神經有哪些？各有何作用？

心臟受心交感神經和心迷走神經雙重支配。

心交感神經的作用：心交感神經支配竇房結、房室交界、房室束、心房肌、心室肌，興奮時，產生正性變時、變力、變傳導作用（心率增快，心縮力增強，房室交界興奮傳導加快）

心迷走神經的作用：心迷走神經支配竇房結、心房肌、房室交界、房室束及其分支，少數(shù)支配心室肌，興奮時，產生負性變時、變力、變傳導作用（心率減慢，心縮力減弱，房室交界興奮傳導減慢）2.血管受哪些神經支配？各有何作用？

支配血管的神經主要有交感縮血管神經，分布在除毛細血管前括約肌以外的全身各處的血管平滑肌上，其作用是使血管收縮，外周阻力增大。

交感舒血管神經支配骨骼肌血管，與運動時骨骼肌血流調節(jié)和防御反應有關。

副交感舒血管神經只分布于少數(shù)器官，如腦、唾液腺、胃腸道腺體及外生殖器的血管，使血管擴張，僅具調節(jié)局部血流的作用。3.手術中出血如何處理？

1）組織滲血可用溫熱生理鹽水紗布壓迫止血。

2）較大血管出血必須要用止血鉗夾住出血點及其周圍少許組織，結扎止血。4.夾閉一側頸總動脈后血壓的變化情況及為什么？

血壓升高。機制如下：夾閉一側頸總動脈后，同側頸動脈竇血流量減少，頸動脈竇壓力感受器發(fā)放沖動減少，竇神經傳入沖動減少，導致：

1）心迷走中樞抑制，迷走神經傳出沖動減少，對心臟的抑制作用減小，心跳加快加強，心輸出量增多，血壓升高。

2）心交感中樞興奮，心交感神經傳出沖動增多，心跳加快加強，心輸出量增多，血壓升高。

3）縮血管中樞興奮，縮血管交感神經纖維傳出沖動增多，引起小動脈收縮，外周阻力增大，血壓升高；小靜脈收縮，回心血量增多，心輸出量增多，血壓增高。5.電刺激迷走神經外周端，血壓如何變化及為什么？

由于電刺激迷走神經外周端，其中的副交感纖維興奮，末梢釋放乙酰膽堿，作用于節(jié)后神經元，使之興奮并釋放乙酰膽堿。乙酰膽堿與心肌細胞膜上的M受體結合，M受體激活后轉而激活G蛋白，G蛋白一方面調制K+通道，增強K+外流，使心肌細胞膜處于超極化狀態(tài)，抑制細胞的活動；另一方面可抑制腺苷酸環(huán)化酶的活性，降低細胞內cAMP的濃度，調制鈣通道，使鈣通道關閉，產生負性變時、變力、變傳導作用，使血壓下降。6.去甲腎上腺素和腎上腺素對心血管的作用有何不同？

腎上腺素和去甲腎上腺素對心血管活動的調節(jié)，是通過與相應的受體結合而實現(xiàn)的。去甲腎上腺素主要激活a受體；腎上腺素既能激活a受體，又能激活β受體，但對a受體的作用不如去甲腎上腺素強。

1）對心臟的作用腎上腺素與去甲腎上腺素都能激活心肌細胞膜上的β受體，引起正性變時、變力、變傳導作用。在完整機體內注射去甲腎上腺素后，由于血壓明顯升高，可通過壓力感受器反射使心率減慢，掩蓋了去甲腎上腺素對心臟的直接作用。

2）對血管的作用由于去甲腎上腺素主要作用于a受體，而大多數(shù)血管平滑肌上的腎上腺素受體為a受體，因此，去甲腎上腺素能使大多數(shù)血管發(fā)生強烈收縮，導致血壓急劇升高。對以a受體占優(yōu)勢的血管，腎上腺素使之收縮；對以β受體占優(yōu)勢的血管，腎上腺素使之舒張。因此，腎上腺素的生理作用是調節(jié)全身器官的血液分配。靜脈注射腎上腺素，開始腎上腺素濃度較高，對心臟和a受體占優(yōu)勢的血管發(fā)生作用，使血壓升高；隨著血中腎上腺素逐漸降低，對β受體占優(yōu)勢的血管發(fā)生作用，使血管擴張，血壓下降。故出現(xiàn)動脈血壓先增高，后降低，再逐步恢復正常的變化過程。7.吸入CO2后，動物的呼吸運動有何變化及為什么？

CO2是調節(jié)呼吸運動最主要的體液因子，是維持呼吸中樞興奮性的重要生理性刺激因素。吸入一定量的CO2后，導致肺泡氣PCO2升高，可使呼吸加深加快，肺通氣量及肺泡通氣量增加。其作用通過兩條途徑實現(xiàn)：1）刺激外周化學感受器（頸動脈體和主動脈體），沖動傳入延髓呼吸中樞，使其興奮，引起呼吸加深加快；2）通過刺激中樞化學感受器影響呼吸，其機理是CO2是脂溶性的，經血腦屏障擴散進入腦脊液，在碳酸酐酶的作用下，H2O+CO2→H2CO3→H++HCO3-，H+刺激中樞化學感受器，呼吸中樞興奮，呼吸加快加強。其中后一條是主要的。8.切斷家兔雙側迷走神經后對呼吸有何影響？為什么？

切斷雙側迷走神經后使呼吸變深變慢。家兔的肺牽張感受器較為敏感，家兔正常的呼吸受肺牽張反射的調節(jié)，阻止吸氣活動過長，加速吸氣動作和呼氣動作的交替。迷走神經中含有肺牽張反射的傳入纖維。當切斷雙側迷走神經后，中斷了肺牽張反射的傳入通路，肺牽張反射作用被解除，動物呼吸出現(xiàn)吸氣延長、加深，變?yōu)樯疃暮粑?.比較CO2分壓升高，O2分壓及PH降低對呼吸的影響有何異同？

三者變化對呼吸的影響效應是一致的，都使呼吸運動加強。

低O2主要通過外周化學感受器起作用，而CO2分壓及H+濃度增加主要通過中樞化學感受器起作用。

CO2對中樞化學感受器的作用，實質上是CO2經擴散透過血腦屏障后通過水合作用產生H+，而H+才是真正刺激中樞化學感受器的因素。

吸入氣中CO2分壓增加超過一定限度（7%以上）對呼吸中樞有抑制和麻醉作用，甚至可使整個中樞神經系統(tǒng)機能降低（即CO2麻醉）。1.機能實驗方法有哪些？

答:常用機能實驗方法有急性實驗和慢性實驗兩種。

⑴急性實驗:根據觀察的目的又分為離體組織、器官實驗和在體動物實驗（活體解剖實驗）兩種。①離體組織、器官實驗:從活著或剛處死的動物身上取出欲觀察的組織或器官，置于人工環(huán)境中，使其在一定時間內保持它們的生理機能，以進行實驗觀察。②在體組織、器官實驗:在麻醉或損毀動物腦組織使其失去知覺的情況下，進行活體解剖，暴露所要觀察的組織、器官進行實驗。在體實驗不同于離體器官實驗，在整體情況下，所觀察到的器官機能活動受身體多種其它因素的影響，所觀察到的作用，不一定是藥物直接作用于該組織器官的結果。所以離體與在在體組織器官實驗結果往往是互補的，有利于進一步分析生理因素的相互作用。

⑵慢性實驗:以完整、健康的動物為對象，實驗環(huán)境與自然環(huán)境基本相同的情況下進行實驗，觀察動物體內某一生理機能活動；或將動物制成某疾病模型，以較長時間觀察藥物對各種組織器官的影響等，因需要較長時間的實驗觀察，故稱為慢性實驗。2.機能實驗課的目的是什么？

答:機能實驗課的目的是通過機能實驗的基本知識、基本技能和基本方法的學習、訓練，驗證、鞏固已學機能學科理論知識，培養(yǎng)提高學生的綜合素質，即提高自學能力、動手操作能力、科學思維能力、開拓創(chuàng)新能力及語言與文字表達能力。3.簡述在選擇實驗動物時應注意哪些問題？

答:⑴在選用動物時，注意盡可能選擇其機構、機能和代謝特點接近于人類的種屬。⑵在動通氣血流比例失調，造成外呼吸功能障礙，引起低張性缺氧。

⑵循環(huán)性缺氧的原因：右心衰竭時右室功能減弱，容量負荷過度，右室舒張末期壓力增高，不能把回心血量完全排出，心輸出量明顯減少，動脈血壓下降；另一方面，由于靜脈回流受阻，使靜脈壓升高，使血液回流受阻，導致毛細血管床淤血；從而引起循環(huán)性缺氧。30.家兔注入普奈洛爾后注入腎上腺素和單純注入腎上腺素所得心電圖有何不同？為什么？

答：單純給腎上腺素時出現(xiàn)室性心律失常，心率加快；給普萘洛爾后再該腎上腺素，無室性心律失常，心率減慢。

⑴單純大量給腎上腺素時，其作用β1受體，對心臟是正性作用，使心肌的耗氧量增加，造成心肌缺血缺氧；另一方面，其作用β1受體，可以改變離子的通透性，特別是對4期自動除極的If內向離子流通透性增加和Ca2+離子的通透性，從而使浦氏纖維的自律性明顯增加。由于以上兩方面的原因可以出現(xiàn)室性心律失常。

⑵因為普萘洛爾阻斷了β受體，再給腎上腺素時，腎上腺素不能作用β受體，而作用于α受體使血壓升高，然后通過減壓反射興奮迷走神經，使心率減慢。

腎上腺素致心律失常，用普奈洛爾后可使心率減慢，而阿托品可以對抗心率減慢的作用。32.家兔缺氧和二氧化碳增多時對呼吸的影響是否相同？其機制是什么？

答:缺氧和二氧化碳增多都能使呼吸增強，肺通氣量增加，但兩者作用機制不同。

缺氧對呼吸的刺激作用完全是通過外周化學感受器實現(xiàn)的。低氧對中樞的直接作用是壓抑作用，但低氧可通過外周化學感受器而興奮呼吸中樞，在一定程度上可對抗低氧對中樞的抑制作用。

二氧化碳增多對中樞和外周化學感受器都有刺激作用，即CO2對呼吸的刺激作用是通過兩條途徑實現(xiàn)的。在PCO2對呼吸調節(jié)的兩條途徑中，中樞化學感受器的途徑是主要的。當PCO2升高3mmHg，中樞化學感受器即發(fā)揮作用，而外周化學感受器要在PCO2比正常高10mmHg時才發(fā)揮作用。所以二氧化碳增多引起的呼吸加強，主要是通過延髓的中樞化學感受器而引起的。但是當動脈血中PCO2突然增大時，由于中樞化學感受器的反應慢，此時，外周化學感受器在引起快速呼吸反應中可起重要作用。35．你是否同意下列觀點？依據是什么？

⑴所有缺氧都可見到發(fā)紺，因為發(fā)紺是缺氧主要表現(xiàn)之一。

⑵所有缺氧動脈血氧分壓和血氧含量都會降低，這是缺氧的特征性變化。

答：⑴此觀點不對。并非所有的缺氧都有發(fā)紺，發(fā)紺的原因是還原血紅蛋白的濃度達到或超過5g/dl。低張性缺氧和循環(huán)性缺氧均可出現(xiàn)血氧分壓降低，導致還原血紅蛋白濃度升高而出現(xiàn)發(fā)紺。血液性缺氧時，還原血紅蛋白絕對值下降，低于5g/dl，故無發(fā)紺。組織性缺氧時一般不會出現(xiàn)還原血紅蛋白高于5g/dl，故也不會出現(xiàn)發(fā)紺。⑵此觀點也不對。并非所有的缺氧都會出現(xiàn)動脈血氧分壓和血氧含量降低。因為動脈血氧分壓取決于吸入氣中氧分壓和外呼吸狀況，血氧含量取決于動脈血氧分壓和血氧容量。因此只有低張性缺氧會同時出現(xiàn)動脈血氧分壓和血氧含量降低；血液性缺氧動脈血氧分壓正常，血氧含量下降；而循環(huán)性和組織性缺氧，動脈血氧分壓和血氧含量均正常。36．在復制缺氧病理模型的實驗中，各缺氧類型小鼠的呼吸變化有何不同？為什么？

答:低張性缺氧時，動脈血氧分壓降低，可刺激頸動脈體和主動脈體化學感受器，反射性地引起呼吸加深加快。

CO中毒性缺氧和亞硝酸鹽中毒性缺氧屬于血液性缺氧，是由于血紅蛋白的性質改變而致組織缺氧，動脈血氧分壓不降低，所以呼吸無明顯變化。

氰化物中毒屬于組織性缺氧，是由于組織、細胞利用氧異常而引起的缺氧，動脈血氧分壓正常，故呼吸無明顯變化。37．試述低張性缺氧、CO中毒性缺氧、亞硝酸鹽中毒性缺氧小鼠的血液肝臟顏色及形成機制。

答：低張性缺氧時呈暗紅色，主要是由于動脈血和靜脈血的氧合血紅蛋白濃度降低，毛細血管中氧合血紅蛋白減少，還原血紅蛋白濃度增加，使血液及肝臟顏色呈暗紅色。

CO中毒時呈櫻桃紅色，主要是由于CO與血紅蛋白結合形成碳氧血紅蛋白，使血液呈櫻桃紅色。

亞硝酸鹽中毒時呈咖啡色或青石板色，主要是由于亞硝酸鹽是氧化劑，可以使血紅蛋白中的二價鐵氧化成三價鐵，形成高鐵血紅蛋白，使血液及肝臟呈咖啡色59.LD50測定的原理是什么？意義如何？

答：⑴藥物劑量與動物死亡率之間呈常態(tài)分布，即為LD50測定的理論依據。不同劑量對數(shù)對動物的死亡率呈長尾“S”型曲線，曲線兩端延伸較緩，說明在低劑量和高劑量時，劑量的改變對死亡率的改變影響較小，而在曲線的中部，特別是死亡率50%處，曲線斜率最大，劑量稍有改變就引起死亡率的改變，說明50%死亡率是比較靈敏的指標。

⑵意義：LD50是衡量藥物的急性毒性大小與效應力強弱的重要指標，是評價藥物優(yōu)劣的重要參數(shù)。而且還可用它計算有關藥物毒性的重要參數(shù)如①計算治療指數(shù)及安全系數(shù)等②計算藥物效價③LD50參數(shù)的顯著性檢驗等多種用途。60.測定普魯卡因半數(shù)致死量實驗中，為減少實驗誤差，求得準確數(shù)據，應注意哪些因素？

答：⑴動物：種屬清楚，來源同一，健康活潑，雌雄各半，體重18-22克。

⑵實驗條件：室溫20℃，實驗前禁食12小時。

⑶觀察時間：30分鐘左右。

⑷分組方式：隨機分組。

⑸操作方法：①小鼠稱重及藥液抽取均應準確。②腹腔注射手法及位置應準確。③藥物注射要迅速。④為了減少誤差，最好由一人給藥。

⑹半數(shù)致死量計算要準確。

一、單選題（每題1分，共15分）1.右圖1實驗設備名稱是（B）A張力換能器B壓力換能器C記滴器D刺激電極2.兩棲類動物實驗中，常用的溶液（A）A任氏液B臺氏液C0.9%氯化鈉D克氏液3.我室開展家兔頸部手術實驗全麻時，常用的麻醉藥物是（B）A戊巴比妥鈉B烏拉坦C乙醚D硫噴妥鈉4.下列哪種動物不是我室開設實驗常用的動物（C）A家兔B小白鼠C大白鼠D蛙類5.右圖2實驗器材名稱是（A）A手術剪B止血鉗C持針器D眼科鑷7.機能實驗學主要內容不包括下列哪項（D）A生理學知識B藥理學知識C病理生理學知識D組胚學知識8.關于動物手術基本操作的敘述，錯誤的是：(A)A、剝離神經與血管時，應掌握先神經后血管、先粗后細的原則。B、應盡可能使切口與各層組織纖維走向一致。C、肌肉出血時，要把損傷的血管與肌肉組織一起結扎。D、手術過程中應特別注意保持局部的自然解剖位置。9.家兔有機磷農藥中毒，解救的特效藥是（D）A乙酰膽堿+阿托品B腎上腺素+去甲腎上腺素C酚妥拉明+腎上腺素D阿托品+解磷定10.右圖3實驗動物的名稱是（D）A小白鼠B蟾蜍C家兔D豚鼠11．在小鼠腹腔注射中，下列說法中錯誤的是(B)A、注射時應從左下腹或右下腹進針，避開膀胱B、進針時以45度角直接刺入腹腔C、在給藥前應回抽，判斷有無血液或氣泡D、腹腔注射給藥量一般為0.1-0.25ml/10g12.下列哪項插管術為我室不常用（D）A動脈插管術B靜脈插管術C氣管插管術D尿道插管術13.實驗完成后，處死小白鼠常用的正確方法是（B）A打擊法B頸椎脫臼法C斷頭法D破壞腦脊髓法14.所學實驗類型中，大多數(shù)屬于（B）A基礎性實驗B綜合性實驗C設計性實驗D創(chuàng)新性實驗15.右圖4哪項代表肌肉注射給藥途徑（B）二填空題（每空1分,共5分）2.小白鼠一氧化碳中毒時，口唇呈櫻桃紅色。3.家兔的正確捉拿方法為：一手抓住頸背部皮膚，另一手托其臀部，使家兔呈坐位姿勢。4.在呼吸運動的調節(jié)實驗中，剪斷雙側迷走神經，呼吸會變深而慢。三、判斷題（對的打√，錯的打×，每題1分，共5分）1.豚鼠迷路破壞后，身體向患側偏轉眼球出現(xiàn)震顫。（√）2.一氧化碳中毒屬于循環(huán)性缺氧。（×）5.家兔耳緣靜脈注射25%烏拉坦進行全身麻醉是常用劑量是4ml/kg。（√）四、問答題1.家兔有機磷酸酯類中毒的表現(xiàn)及解救措施？臨床上搶救人時的步驟？（10分）答：M樣癥狀：瞳孔變小，呼吸急促，流淚，流涎，大小便失禁。（3分）N樣癥狀：抽搐，痙攣，肌顫。（3分）中樞樣癥狀：興奮不安。（2分）解救措施：家兔兒緣靜脈注射阿托品和解磷定。（2分）臨床上搶救病人的步驟：①脫離現(xiàn)場，清除毒物；（1分）②洗胃；（1分）③輸氧；（1分）④給予特效解毒藥，促進毒物排泄，密切監(jiān)測血壓、呼吸、脈搏，觀察瞳孔等，處理并發(fā)癥，重癥者用腎上腺皮質激素。（2分）2.腎上腺素和去甲腎上腺素對心血管作用有何異同？(5分)答：腎上腺素與心肌β1受體結合后，使心率增快，心肌收縮力增強，心輸出量增多，臨床常作為強心急救藥；（1分）與血管平滑肌α受體結合后，使皮膚、腎、胃腸的血管收縮，但對骨骼肌和肝的血管，生理濃度使其舒張，大劑量時使其收縮，故正常生理濃度的腎上腺素，對外周阻力影響不大。（1分）去甲腎上腺素也能顯著地增強心肌收縮力，使心率增快，心輸出量增多；（1分）引起外周阻力明顯增大而血壓升高，故臨床常作為升壓藥應用。（1分）可是，在完整機體給予靜脈注射去甲腎上腺素后，通常會出現(xiàn)心率減慢。這是由于去甲腎上腺素能使外周阻力明顯增大而升高血壓的這一效應，通過壓力感受器反射而使心率減慢，從而掩蓋了去甲腎上腺素對心的直接作用之故。（1分）3.煤氣中毒的機制及搶救措施？(5分，)答：煤氣中毒又稱一氧化碳中毒（1分）。吸入的CO通過肺泡進入血液,立即與血紅蛋白結合形成碳氧血紅蛋白（HbCO），CO與血紅蛋白的親和力比氧與Hb的親和力約大300倍,致使血攜氧能力下降,導致機體缺氧。（2分）搶救措施：迅速將患者移離中毒現(xiàn)場至通風處,松開衣領,注意保暖,密切觀察意識狀態(tài)。（1分）病人如已昏睡昏迷可用手指按壓刺激人中十宣涌泉等穴讓病人蘇醒。中毒昏迷深者應迅速送醫(yī)院治療。（1分）一、名詞解釋：１.刺激波寬２.同步輸出３生物醫(yī)學信號４.放大器增益二、單選題（Ａ型題）１.關于機能學實驗課目的，下列哪項是錯誤的？Ａ、觀察并了解機體正常機能活動規(guī)律Ｂ、觀察并分析疾病的發(fā)生與發(fā)展規(guī)律Ｃ、認識藥物的效能及其作用規(guī)律Ｄ、與臨床實踐及科學研究技能無關Ｅ、培養(yǎng)并訓練動物實驗的技能與分析問題能力２.機能學實驗一般需要的配套儀器是：Ａ、傳感器＋刺激器＋生物電放大器＋記錄處理系統(tǒng)Ｂ、刺激器＋傳感、換能器＋生物電放大器＋記錄處理系統(tǒng)Ｃ、刺激器＋傳感器＋生物電放大器＋生理記錄儀Ｄ、刺激器＋傳感器＋換能器＋示波器Ｅ、傳感器＋刺激器＋傳感器＋生物電放大器３.下列關于刺激器的敘述，錯誤的是：Ａ、連續(xù)刺激各脈沖主周期的倒數(shù)即刺激頻率Ｂ、串間隔即主周期Ｃ、目前常用的為矩形波刺激器Ｄ、刺激強度一般以刺激脈沖的電壓幅值表示Ｅ、“延遲”指刺激脈沖落后于同步輸出的時差６.關于動物手術基本操作的敘述，錯誤的是：Ａ、剝離神經與血管時，應掌握先神經后血管、先粗后細的原則Ｂ、應盡可能使切口與各層組織纖維走向一致Ｃ、肌肉出血時，要把操作的血管與肌肉組織一起結扎Ｄ、手術過程中應特別注意保持局部的自然解剖位置Ｅ、一般都須做氣管插管７.關于手術器械的使用，下列錯誤的是：Ａ、細剪刀或眼科剪刀用于剪神經和血管等組織Ｂ、金屬探針用于破壞腦和脊髓C、有齒止血鉗適合用于分離組織Ｄ、直手術剪刀可用于剪皮下組織和肌肉Ｅ、剪破血管作插管時用眼科小剪刀醛糖：常用１％溶液靜脈或腹腔注射答案：二、單選題（Ａ型題）１.Ｄ２.Ｂ３.Ｂ４.Ａ５.Ｄ６.Ａ７.Ｄ一、名詞解釋：１.閾強度２.最大刺激強度３.單收縮４.完全強直收縮５.等長收縮６.等張收縮７.閾上刺激８.自動節(jié)律性９.動作電位11.傳導12.興奮性13.絕對不應期14.相對不應期二、單選題（Ａ型題）１０.心室期前收縮之后出現(xiàn)代償間歇的原因是：Ａ、來自竇房結的興奮傳導速度大大減慢Ｂ、竇房結的節(jié)律性興奮少發(fā)放一次Ｃ、室性期前興奮的有效不應期特別長Ｄ、竇房結傳出的興奮落在期前興奮的有效不應期中Ｅ、竇房結自律性降低１１.心室肌有效不應期較長，一直延續(xù)到：Ａ、收縮期初段Ｂ、收縮期中間Ｃ、舒張期初段Ｄ、舒張期結束時Ｅ、收縮晚期１２.心室肌有效不應期長短主要和下列哪項有關：Ａ、動作電位０期去極速度Ｂ、閾電位水平高低Ｃ、動作電位２期的長短Ｄ、動作電位復極末段的長短Ｅ、動作電位４期的長短１３.心肌不會發(fā)生強直收縮，其原因是：Ａ、心臟是機能上的合胞體Ｂ、心肌肌漿網不發(fā)達Ｃ、心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮Ｄ、心肌的有效不應期特別長Ｅ、心肌收縮力較骨骼肌弱１４.刺激落在前次收縮的舒張期內引起的復合收縮為：Ａ、單收縮B、不完全強直收縮C、完全強直收縮D、等長收縮E、等張收縮答案：二單選題（A型題）1.AＢ.Ｃ３.Ｄ４.Ｂ５.Ｃ６.Ｂ７.Ｂ８.Ｃ９.Ｄ10.Ｄ11.Ｃ12.Ｃ13.Ｄ14.Ｂ15.Ｃ16.Ｄ17.Ｄ18.Ｃ19.Ｂ20.Ｄ21.Ｄ22.Ａ23.Ｃ24.Ａ一、名詞解釋：1．心動周期2.竇性心律3.期前收縮4.有效不應期5.體循環(huán)平均充盈壓6.平均動脈壓7.心輸出量8.外周阻力二、單選題（A型題）1．維持離體蛙心自動節(jié)律性收縮活動的灌注液是：A、臺氏液B、任氏液C、無鈣任氏液D、生理鹽水E、樂氏液2．心肌細胞自律性形成的原因是：A、絕對不應期特別長B、閾電位較低C、靜息電位較低D、舒張期自動除極E、以上都不是3．心室肌有效不應期的長短主要和下列哪項有關：A、動作電位0期去極的速度B、閾電位水平的高低C、動作電位2期的長短D、鈉鉀泵功能E、動作電位復極末段的長短4．心肌不會發(fā)生強直收縮，其原因是：A、心肌有效不應期生氣特別長B、房室延擱C、心臟是機能上的合胞體D、心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮E、心肌有“全或無”收縮特點5．平均動脈壓等于：A、收縮壓＋13舒張壓B、舒張壓＋13脈壓C、收縮壓＋12脈壓D、舒張壓＋12脈壓E、12（收縮壓＋舒張壓）6．體循環(huán)平均充盈壓的高低取決于：A、心輸出量和外周阻力之間的相對關系B、心輸出量和動脈血壓之間的相對關系C、動脈血壓和外周阻力之間的相對關系D、血量和循環(huán)系統(tǒng)容量之間的相對關系E、回心血量和心臟射血能力之間相對關系7．動脈舒張壓主要反映：A、外周B、心輸出量C、大動脈彈性D、心肌收縮力E、體循環(huán)平均充盈壓8．正常血壓二級波反映：A、心室舒縮活動B、呼吸運動的影響C、血管運動中樞緊張性D、外周阻力變化E、血容量的影響9．阻斷一側頸總動脈可使：A、動脈血壓升高B、心率減慢C、血管運動中樞活動減弱D、心迷走中樞活動增強E、竇神經傳入沖動增多10．容量血管主要指：A、大動脈B、微動脈C、毛細血管D、靜脈E、小動脈11．血液在血管內流動時，血流阻力：A、與血管半徑成正比B、與血管半徑的平方成正比C、與血管半徑的四次方成反比D、與血管半徑的平方成反比E、與血管半徑的四次方成反比12．心迷走神經末梢釋放的遞質是：A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、乙酰膽堿D、心得安E、阿托品13．β受體阻斷劑是：A、酚妥拉明B、異丙腎上腺素C、多巴胺D、阿托品E、心得安14．靜注異丙腎上腺素，引起動物血壓：A、升高B、下降C、先升后降D、先降后升E、無明顯變化15．預先靜脈注射酚妥拉明（足量），隨后靜注去甲腎上腺素，動物血壓變化是：A、升高B、下降C、先升后降D、無明顯變化E、以上都不對16．阿托品是下列哪種受體的阻斷劑：A、α受體B、β1受體C、β2受體D、M受體E、N受體17．交感節(jié)前纖維釋放的遞質是：A、去甲腎上腺素B、腎上腺素C、乙酰膽堿D、多巴胺E、異丙腎上腺素答案：二、單選題：1．B2.D3.C4.A5.B6.D7.A8.B9.A10.D11.C12.C13．E14.B15.D16.D17.C呼吸運動的調節(jié)與急性呼吸功能不全一、名詞解釋：1．肺系數(shù)2.呼吸衰竭3.開放式氣胸4.隔肌放電5.BE二、單選題：1．鈉石灰的作用是：A、釋放出O2B、釋放O2并吸收CO2C、釋放O2并吸收CODE、吸收CO2．靜脈注入3%乳酸后呼吸運動變化是：A、先變慢后變快B、先變快后變慢C、變慢變淺D、變慢變深E、變快變深3．開放式氣胸形成后，兔子的呼吸變化是：A、深快呼吸為主B、深慢呼吸為主C、淺快呼吸為主D、淺慢呼吸為主E、以上都不對4．氣胸發(fā)生后血氣變化是：A、PaO2↓，PaCO2↓B、PaO2↓，PaCO2↑C、PaO2↑，PaCO2↑D、PaO2↑，PaCO2↓E、PH↑PaCO2↑5．肺水腫發(fā)生時，兔可表現(xiàn)為：A、呼吸變慢B、躁動不安C、口唇蒼白D、昏迷E、吐血三、多選題1．肺小腫的家兔表現(xiàn)為：A、呼吸困難B、咯血C、吐粉紅色泡沫液體D、角膜反射消失E、紫鉗2．體內二氧化碳滯流可引起的全身血管變化是：A、腦血管擴張B、腎小動脈和肺小動脈收縮C、腦血管收縮D、皮膚血管擴張E、腎小動脈和肺動脈擴張3．呼吸性酸中毒時電解質紊亂的特點是：A、血鉀升高B、血鉀降低C、血氯降低D、AB降低E、血鈉正常4．下列哪些因素可引起呼吸衰竭？A、氣胸B、安眠藥中毒C、氧中毒D、亞硝酸鈉中毒E、吸入氧減少5．PaCO2↓可見于：A、氣胸B、成人呼吸窘迫綜合癥早期C、大量胸腔積液D、NaHCO3使用過量E、安眠藥引起的呼吸中樞抑制四、問答題1．簡述氣胸引起呼吸衰竭的發(fā)生機制。2．試述大量腎上腺素引起肺小腫的發(fā)生機制。3．試述影響呼吸運動變化的覺因素及發(fā)生機制。4．簡述肺性腦病的發(fā)生機制。答案一、1．D2.E3.C4.B5.B二、1．ACE2.ABD3.AC4.ABC5.BDCDE3.ABCDE4.ACE5.ABE缺氧一、名詞解釋1．紫紺2.缺氧3.腸源性紫紺4.乏氧性缺氧5.血液性缺氧6.組織（不毒）性缺氧7.呼吸鏈抑制劑8.高鐵血紅蛋白血癥二、是非題