職業(yè)病培訓(xùn)(與“職業(yè)病”有關(guān)的文檔共168張)_第1頁
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文檔簡介

職業(yè)病培訓(xùn)第一頁,共168頁。第二頁,共168頁。

前言職業(yè)人群是人類社會最富有生命力、創(chuàng)造力的人群,也是我國堅持科學(xué)發(fā)展觀的寶貴社會資源。

第三頁,共168頁。我國2002年5月1日實施的《中華人民共和國職業(yè)病防治法》使職業(yè)病防治工作走上了規(guī)范化、法制化的道路,為促進經(jīng)濟和社會發(fā)展作出了重大貢獻。但是,由于我國目前還處在社會主義初級階段,隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展以及工業(yè)化、城鎮(zhèn)化和經(jīng)濟全球化的不斷推進,職業(yè)病危害問題也日漸突出,當(dāng)前職業(yè)病防治形勢十分嚴(yán)峻。第四頁,共168頁。因此,為了更好地宣傳《職業(yè)病防治法》,提高廣大勞動者了職業(yè)病防護意識,保護勞動者健康,促進經(jīng)濟發(fā)展,對廣大勞動者進行職業(yè)衛(wèi)生知識培訓(xùn)和教育,是一項有效的、事半功倍的積極舉措。這是法律要求用人單位必須承擔(dān)的職責(zé)。同時,接受職業(yè)衛(wèi)生知識培訓(xùn)和教育,也是法律賦予每個勞動者,不可放棄的權(quán)利;又是法律賦予我們每個勞動者必須履行的法定義務(wù)。我們必須堅定不移的貫徹執(zhí)行。接下來,我們詳細(xì)解讀《職業(yè)病防治法》及相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生知識。第五頁,共168頁。主要內(nèi)容第一章職業(yè)衛(wèi)生概論第二章《職業(yè)病防治法》的有關(guān)規(guī)定第三章《職業(yè)病防治法》規(guī)定勞動者享有的權(quán)利第四章職業(yè)健康監(jiān)護第五章職業(yè)病診斷第六章常見職業(yè)病及其預(yù)防第七章職業(yè)病的處理第六頁,共168頁。

第一章職業(yè)衛(wèi)生概論第七頁,共168頁。主要內(nèi)容:一、我國職業(yè)病現(xiàn)狀二、幾個重要概念三、職業(yè)病防治法中的主要法律關(guān)系四、我國法定職業(yè)病有哪些?五、預(yù)防職業(yè)病的主要措施有哪些?第八頁,共168頁。

一、我國職業(yè)病現(xiàn)狀第九頁,共168頁。職業(yè)病的確無處不在,從商場服務(wù)員長期站立產(chǎn)生的下肢靜脈曲張,到煤礦井下工人長期臥位導(dǎo)致的滑囊炎;從教師普遍存在的慢性咽炎,到冶金建材工人發(fā)病率極高的塵肺病;從深海作業(yè)人員易發(fā)的減壓性骨壞死到,高原工作人員幾乎不能幸免的高原性心臟病,由職業(yè)所帶來的疾病罄竹難書。就算你是個家庭主婦,也有可能CO煤氣中毒,甚至長期受微波輻射而導(dǎo)致疾病。第十頁,共168頁。我國的職業(yè)病狀況不容樂觀。一些企業(yè)為逃避責(zé)任,漏報瞞報職業(yè)病現(xiàn)象嚴(yán)重。有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)、私營和外資企業(yè),一旦發(fā)現(xiàn)職工患職業(yè)病或可能患職業(yè)病就立即解雇,更有甚者,發(fā)生職業(yè)病致死后,企業(yè)老板竟然毀尸滅跡,其行徑令人發(fā)指。據(jù)衛(wèi)生部法制與監(jiān)督司介紹,至2002年底,全國尚有50.84%的作業(yè)點未得到監(jiān)測,約有五分之二接觸有害作業(yè)的工人得不到應(yīng)有的職業(yè)性體檢。盡管漏報瞞報現(xiàn)象嚴(yán)重,我國的職業(yè)病數(shù)字仍十分驚人:據(jù)2002年30個省、自治區(qū)、直轄市(缺西藏)統(tǒng)計,各類職業(yè)病發(fā)病14821例,較2001年報告的病例增加了12%。在報告的總病例數(shù)中,塵肺病12248例(占報告總病例數(shù)82.6%),較上年增加16.6%(截至2002年底塵肺累積病例581377例),急性職業(yè)中毒590例,慢性職業(yè)中毒1300例,職業(yè)性眼病159例,職業(yè)性耳鼻喉疾病206例。第十一頁,共168頁。不僅職業(yè)病數(shù)量如此觸目驚心,近年來,隨著經(jīng)濟結(jié)構(gòu)的變革和勞動用工制度的改變,我國的職業(yè)病還呈現(xiàn)以下令人不安的趨勢:第十二頁,共168頁。 1.職業(yè)病患病人數(shù)上升和發(fā)病年齡下降。

2.傳統(tǒng)的職業(yè)病尚未得到控制,隨著經(jīng)濟的發(fā)展,新技術(shù)、新材料的應(yīng)用,又出現(xiàn)了許多新的職業(yè)病。

3.隨著社會流動的加快和對外開放的暢通,帶來了經(jīng)濟發(fā)展和開發(fā)的不平衡,也導(dǎo)致職業(yè)病從城市向農(nóng)村、從經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)向不發(fā)達地區(qū)和從境外向境內(nèi)轉(zhuǎn)移。

4.曾得到控制的職業(yè)病再度出現(xiàn)。第十三頁,共168頁。

二、幾個重要概念第十四頁,共168頁。1、什么是職業(yè)病防治法?

《中華人民共和國職業(yè)病防治法》(簡稱《職業(yè)病防治法》)是2001年10月27日第九屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第二十四次會議通過,2002年5月1日起施行。《職業(yè)病防治法》共計七章、七十九條是我國第一部有關(guān)職業(yè)病防治的單行法律,它是預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害,防治職業(yè)病,保護勞動者健康的一部大法。

第十五頁,共168頁。2、什么是職業(yè)病?職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。第十六頁,共168頁。3、什么是職業(yè)危害?職業(yè)危害是指對從事職業(yè)活動的勞動者可能導(dǎo)致的工作有關(guān)疾病、職業(yè)病和傷害。第十七頁,共168頁。4、什么是職業(yè)病有害因素?職業(yè)性有害因素又稱職業(yè)病危害因素,是指在職業(yè)活動中產(chǎn)生和(或)存在的、可能對職業(yè)人群健康、安全和作業(yè)能力造成不良影響的因素或條件,包括化學(xué)、物理、生物等因素。第十八頁,共168頁。5、什么是職業(yè)禁忌證?職業(yè)禁忌證指勞動者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)性有害因素時,比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)危害和罹患職業(yè)病或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重,或者在從事作業(yè)過程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對勞動者生命健康構(gòu)成危險的疾病的個人特殊生理或者病理狀態(tài)。第十九頁,共168頁。6、什么是工作相關(guān)疾???工作相關(guān)疾病是指與多因素相關(guān)的疾病,在職業(yè)活動中,由于職業(yè)性有害因素等多種因素的作用,導(dǎo)致勞動者罹患某種疾病或潛在疾病顯露或原有疾病加重。第二十頁,共168頁。7、什么是工作場所?工作場所指勞動者進行職業(yè)活動、并由用人單位直接或者間接控制的所有工作地點。第二十一頁,共168頁。8、什么是工作地點?工作地點是指勞動者從事職業(yè)活動或者進行生產(chǎn)管理而經(jīng)?;蚨〞r停留的崗位和作業(yè)地點。第二十二頁,共168頁。9、什么是密閉空間?密閉空間是指與外界相對隔離,進出口受限,自然通風(fēng)不良,足夠容納一人進入并從事非常規(guī)、非連續(xù)作業(yè)的有限空間[如爐、塔、釜、罐、槽車以及管道、煙道、隧道、下水道、溝、坑、井、池、涵洞、船艙(船舶燃油艙、燃油柜、鍋爐內(nèi)部、主機掃氣道、罐體、容器等封閉空間和大艙)、地下倉庫、儲藏室、地窖、谷倉等]分為無需準(zhǔn)入密閉空間和需要和準(zhǔn)入密閉空間。第二十三頁,共168頁。10、什么是一級預(yù)防?一級預(yù)防又稱病因預(yù)防,是指采用有利于職業(yè)病防治的工藝、技術(shù)和材料,合理利用職業(yè)病防護設(shè)施及個人職業(yè)病防護用品,減少勞動者職業(yè)接觸的機會和程度,預(yù)防和控制職業(yè)危害的發(fā)生。第二十四頁,共168頁。11、什么是二級預(yù)防?二級預(yù)防又稱發(fā)病預(yù)防,是指通過對勞動者進行職業(yè)健康監(jiān)護,結(jié)合環(huán)境中職業(yè)性有害因素監(jiān)測,以早期發(fā)現(xiàn)勞動者所遭受的職業(yè)危害。第二十五頁,共168頁。12、什么是三級預(yù)防?三級預(yù)防是指對患有職業(yè)病和遭受職業(yè)傷害的勞動者進行合理的治療和康復(fù)。第二十六頁,共168頁。由一二三級預(yù)防定義可知,第一級預(yù)防治病因素與人接觸,第二級預(yù)防為早期檢測和控制其對人的有害作用。第三級就是正確極時地處理患者,可以看到,前兩級是預(yù)防性的,后一級是補償性的,有關(guān)專家調(diào)查結(jié)果表明,如果做好一級預(yù)防的投資為“1”;則第二級預(yù)防費用是“4”,如前兩級預(yù)防工作都沒有做好,則第三級措施的資金消耗為“7”。因此,為了減輕國家、企業(yè)和個人的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),更為了少看到一些贏弱的身心、哀怨的眼神,我們應(yīng)搞好二級預(yù)防,隔離致病源,控制職業(yè)病。第二十七頁,共168頁。13、什么是生產(chǎn)性粉塵?生產(chǎn)性粉塵是指在生產(chǎn)過程中形成的粉塵。按粉塵的性質(zhì)可分為:無機粉塵(含礦物性粉塵、金屬性粉塵、人工合成無機粉塵);有機粉塵(含動物性粉塵、植物性粉塵、人工合成人機粉塵);混全性粉塵(混合存在的各種粉塵)。第二十八頁,共168頁。14、什么是生產(chǎn)性毒物?生產(chǎn)性毒物是指在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生或存在于工作場所空氣中的各種毒物。真難聞??!第二十九頁,共168頁。15、什么是生產(chǎn)性噪聲?

生產(chǎn)性噪聲是指生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的噪聲。按噪聲的時間分布分為連續(xù)聲和間斷聲;聲級波動<3dB(A)的噪聲為穩(wěn)態(tài)性噪聲,聲級波動≥3dB(A)的噪聲為非穩(wěn)態(tài)性噪聲;持續(xù)時間≤0.5s,間隔時間1s,聲壓有效值變化≥40dB(A)的噪聲為脈沖噪聲。

第三十頁,共168頁。

三、職業(yè)病防治法中的主要法律關(guān)系第三十一頁,共168頁。第三十二頁,共168頁?!堵殬I(yè)病防治法》主要涉及四方與職業(yè)病防治有關(guān)的當(dāng)事者,即用人單位、勞動者、職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和政府。用人單位與勞動者之間構(gòu)成職業(yè)病防治法律關(guān)系。用人單位是職業(yè)病防治的義務(wù)主體。勞動者有權(quán)向用人單位主張職業(yè)衛(wèi)生保護權(quán)利,用人單位必須履行保護勞動者健康的義務(wù)。這對權(quán)利義務(wù)關(guān)系,就構(gòu)成了職業(yè)病防治法的主要內(nèi)容。第三十三頁,共168頁。職業(yè)病防治是一項技術(shù)性很強的工作,涉及到危害源的治理、建設(shè)項目危害評價、工作場所危害因素評價與控制、勞動者健康監(jiān)護、職業(yè)病診斷與治療以及防護措施和防護用品效果評價等(統(tǒng)稱職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù))。這些技術(shù)工作必須依靠一支高素質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)隊伍來承擔(dān)。因此,《職業(yè)病防治法》還必須規(guī)范提供職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)和專業(yè)隊伍的行為,保證職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)的質(zhì)量。根據(jù)用人單位的需要和需求,職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)或者專業(yè)人員向用人單位提供職業(yè)病防治服務(wù),二者之間構(gòu)成《合同法》和有關(guān)民事法律上的服務(wù)契約關(guān)系,必須同時受到相關(guān)法律的約束。第三十四頁,共168頁。各級政府衛(wèi)生行政部門,作為職業(yè)病防治法的主要執(zhí)法主體,承擔(dān)職業(yè)病防治管理工作。監(jiān)督管理對象應(yīng)當(dāng)包括兩個方面:一是用人單位是否履行保護勞動者健康義務(wù);二是職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的資格和服務(wù)行為是否合法,服務(wù)質(zhì)量是否規(guī)范?!堵殬I(yè)病防治法》對衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理權(quán)和職責(zé)作出規(guī)定,執(zhí)法行為必須受到《職業(yè)病防治法》和國家有關(guān)行政法律法規(guī)的約束。第三十五頁,共168頁。四、我國法定職業(yè)病有哪些?第三十六頁,共168頁。我國法定職業(yè)病主要有塵肺病、職業(yè)性放射性疾病、職業(yè)中毒、物理因素所致職業(yè)病、生物因素所致職業(yè)病、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)性眼病、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病、職業(yè)性腫瘤和其他職業(yè)病十大類,共計115種。 第三十七頁,共168頁。職業(yè)病目錄

《中華人民共和國職業(yè)病防治法》自2002年5月1日起施行。國家規(guī)定的納入職業(yè)病范圍的職業(yè)病分10類115種。第三十八頁,共168頁。(一)、塵肺

1.矽肺;2.煤工塵肺;3.石墨塵肺;4.炭黑塵肺;5.石棉肺;6.滑石塵肺;7.水泥塵肺;8.云母塵肺;9.陶工塵肺;10.鋁塵肺;11.電焊工塵肺;12.鑄工塵肺;13.根據(jù)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》和《塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)》可以診斷的其他塵肺第三十九頁,共168頁。(二)、職業(yè)性放射性疾病1.外照射急性放射??;2.外照射亞急性放射病;3.外照射慢性放射?。?.內(nèi)照射放射?。?.放射性皮膚疾??;6.放射性腫瘤;7.放射性骨損傷;8.放射性甲狀腺疾病;9.放射性性腺疾??;10.放射復(fù)合傷;11.根據(jù)《職業(yè)性放射性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)(總則)》可以診斷的其他放射性損傷第四十頁,共168頁。(三)、職業(yè)中毒1.鉛及其化合物中毒(不包括四乙基鉛);2.汞及其化合物中毒;3.錳及其化合物中毒;4.鎘及其化合物中毒;5.鈹??;6.鉈及其化合物中毒;7.鋇及其化合物中毒;8.釩及其化合物中毒;9.磷及其化合物中毒;10.砷及其化合物中毒;第四十一頁,共168頁。11.鈾中毒;12.砷化氫中毒;13.氰氣中毒;14.二氧化碳中毒;15.光氣中毒;16.氨中毒;17.偏二甲基肼中毒;18.二氮氧化合物中毒;19.一氧化碳中毒;20.二硫化碳中毒;第四十二頁,共168頁。21.硫化氫中毒;22.磷化氫、磷化鋅、磷化鋁中毒;23.工業(yè)性氟中毒;24.氰及腈類化合物中毒;25.四乙基鉛中毒;26.有機錫中毒;27.羰基鎳中毒;28.苯中毒;29.甲苯中毒;30.二甲苯中毒;第四十三頁,共168頁。31.正已烷中毒;32.汽油中毒;33.一甲胺中毒;34.有機氟聚合物單體及其熱裂解物中毒;35.二氯乙烷中毒;36.四氯化碳中毒;37.氯乙烯中毒;38.三氯乙烯中毒;39.氯丙烯中毒;40.氯丁二烯中毒;第四十四頁,共168頁。41.苯的氨基及硝基化合物(不包含三硝基甲苯)中毒;42.三硝基甲苯中毒;43.甲醇中毒;44.酚中毒;45.五氯酚(鈉)中毒;46.甲醛中毒;47.硫酸二甲酯中毒;48.丙烯酰胺中毒;49.二甲基甲酰胺中毒;50.有機磷農(nóng)藥中毒;第四十五頁,共168頁。51.氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒;52.殺蟲脒中毒;53.溴甲烷中毒;54.?dāng)M除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒;55.根據(jù)《職業(yè)性中毒性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)》可以診斷的職業(yè)必中毒性肝??;56.根據(jù)《職業(yè)性急性化學(xué)物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)(總則)》可以診斷的其他職業(yè)性急性中毒第四十六頁,共168頁。(四)、物理因素所致職業(yè)病

1.中署;2.減壓?。?.高原?。?.航空?。?.手臂振動病 手臂震動病第四十七頁,共168頁。(五)、生物因素所致職業(yè)病1.炭疽;2.森林腦炎;3.布氏桿菌病第四十八頁,共168頁。(六)、職業(yè)性皮膚病1.接觸性皮炎;2.光敏性皮炎;3.電光性皮炎;4.黑變??;5.痤瘡;

6.潰瘍;7.化學(xué)懷皮膚灼傷;8.根據(jù)《職業(yè)性皮膚病診斷標(biāo)準(zhǔn)(總則)》可以診斷的其他職業(yè)性皮膚病第四十九頁,共168頁。(七)、職業(yè)性眼病1.化學(xué)性眼部灼傷;2.電光性眼炎;3.職業(yè)性白內(nèi)障(含放射性白內(nèi)障、三硝基甲苯白內(nèi)障)第五十頁,共168頁。(八)、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病1.噪聲聾;2.鉻鼻??;3.牙酸蝕病第五十一頁,共168頁。(九)、職業(yè)性腫瘤

1.石棉所致肺癌、間皮瘤;2.聯(lián)苯胺所致膀胱癌;3.苯所致白血病;4.氯甲醚所致肺癌;5.砷所致肺癌、皮膚癌;6.氯乙烯所致肝血管瘤;7.焦?fàn)t工人肺癌;8.鉻酸鹽制造業(yè)工人肺癌 第五十二頁,共168頁。(十)、其他職業(yè)病

1.金屬煙熱;2.職業(yè)性哮喘;3.職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎;4.棉塵??;5.煤礦井下工人滑囊炎第五十三頁,共168頁。五、預(yù)防職業(yè)病的主要措施有哪些?第五十四頁,共168頁。1.技術(shù)革新、改革生產(chǎn)工藝如以無毒或低毒的物質(zhì)代替有毒或劇毒的物質(zhì),以低噪聲設(shè)備代替高噪聲設(shè)備等。生產(chǎn)過程實現(xiàn)機械化、自動化,從而減少工人與有害因素接觸的機會。 第五十五頁,共168頁。2.采取通風(fēng)法、排毒、降噪、隔離等技術(shù)性措施來降低或消除生產(chǎn)性有害因素。

第五十六頁,共168頁。3.加強生產(chǎn)設(shè)備的管理,防止毒物的跑、冒、滴、漏污染環(huán)境;

第五十七頁,共168頁。4.對新建、改建、擴建和技術(shù)改造項目進行“三同時”審查,確保這些項目完成后有害因素的濃度或強度可以達到國家標(biāo)準(zhǔn); 第五十八頁,共168頁。5.制訂和嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程,防止發(fā)生意外事故; 第五十九頁,共168頁。6.加強個人防護養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,防止有害物質(zhì)進人體內(nèi); 這樣好多了!第六十頁,共168頁。7.合理安排休息制度,注意營養(yǎng),增強機體對有害物質(zhì)的抵抗能力; 第六十一頁,共168頁。8.對接觸生產(chǎn)性有害作業(yè)的工人,進行就業(yè)前體格檢查和定期體格檢查,及早發(fā)現(xiàn)禁忌癥及職業(yè)病患者,及早進行處理; 第六十二頁,共168頁。9.根據(jù)國家制定的一系列衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),定期作業(yè)環(huán)境中生產(chǎn)性有害因素的濃度或強度,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。第六十三頁,共168頁。第二章《職業(yè)病防治法》的

有關(guān)規(guī)定

一、用人單位應(yīng)履行的義務(wù)二、勞動者應(yīng)盡的義務(wù)第六十四頁,共168頁。一、用人單位的義務(wù)(17條)

第六十五頁,共168頁。1.健康保障義務(wù)。用人單位應(yīng)當(dāng)采取有效的職業(yè)病危害防護措施,為勞動者提供符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作場所、環(huán)境和條件。2.職業(yè)衛(wèi)生管理義務(wù)。用人單位應(yīng)當(dāng)建立、健全職業(yè)病防治責(zé)任制、職業(yè)衛(wèi)生管理組織機構(gòu)和職業(yè)衛(wèi)生管理制度。第六十六頁,共168頁。3.保險義務(wù)。用人單位應(yīng)當(dāng)依法參加工傷社會保險。4.報告義務(wù)。用人單位應(yīng)當(dāng)及時、如實地向衛(wèi)生行政部門申報職業(yè)危害項目、職業(yè)病危害事故和職業(yè)危害檢測、評價結(jié)果。受傷了!我要賠償!第六十七頁,共168頁。5.衛(wèi)生防護義務(wù)。用人單位必須采取有效的職業(yè)病防護設(shè)施,并為勞動者提供個人職業(yè)病防護用品。6.減少職業(yè)病危害義務(wù)。用人單位應(yīng)當(dāng)采用有利于防治職業(yè)病和保護勞動者健康的新技術(shù)、新工藝、新材料,,逐步替代職業(yè)危害嚴(yán)重的技術(shù)、工藝、材料。第六十八頁,共168頁。7.職業(yè)危害檢測義務(wù)。用人單位應(yīng)當(dāng)定期對工作場所進行職業(yè)病危害檢測、評價。8.不轉(zhuǎn)移職業(yè)病危害義務(wù)。用人單位不得將產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)轉(zhuǎn)移給不具備職業(yè)病防護條件的單位和個人。第六十九頁,共168頁。9.職業(yè)危害告知義務(wù)。用人單位對采用的技術(shù)、工藝、材料,應(yīng)當(dāng)知悉其產(chǎn)生的職業(yè)病危害,不得隱瞞其危害,還應(yīng)通過合同、設(shè)置公告欄、警示標(biāo)志和提供說明書等方式告知勞動者。通過上崗前職業(yè)衛(wèi)生知識告知,告知勞動者本單位主要存在哪些職業(yè)病危害因素,應(yīng)如何預(yù)防;在簽訂勞動合同時告知,告知勞動者工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果,職業(yè)病防護措施和待遇等;設(shè)置公告欄告知,將本單位職業(yè)病衛(wèi)生管理制度和工作場所職業(yè)病有害因素檢測結(jié)果等向勞動者公布;用人單位應(yīng)組織工人健康體檢,并將檢查結(jié)果告知勞動者;使用可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備,應(yīng)在設(shè)備醒目的位置上設(shè)置警示標(biāo)識,對可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒有害工作場所應(yīng)設(shè)置報警裝置。 第七十頁,共168頁。10.培訓(xùn)教育義務(wù)。用人單位對勞動者應(yīng)當(dāng)進行上崗前、在崗期間的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和教育。11.健康監(jiān)護義務(wù)。用人單位應(yīng)當(dāng)組織從事接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進行上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查。 第七十一頁,共168頁。第七十二頁,共168頁。12.落實職業(yè)病或者疑似職業(yè)病待遇義務(wù)。用人單位對遭受或可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者,應(yīng)當(dāng)及時組織救治、進行健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察;及時安排疑似職業(yè)病病人進行診斷;負(fù)責(zé)職業(yè)病病人的診斷、治療、康復(fù)和安置,并依法賠償;對接觸職業(yè)病危害因素的勞動者,給予適當(dāng)崗位津貼;妥善安置有職業(yè)禁忌或者有與職業(yè)相關(guān)的健康損害的勞動者。第七十三頁,共168頁。13.事故處理義務(wù)。發(fā)生或者可能發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時,用人單位應(yīng)立即采取應(yīng)急救援和控制措施。14.特殊勞動者保護義務(wù)。用人單位不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害因素的作業(yè);不得安排孕婦、哺乳期的女工從事對本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)。 第七十四頁,共168頁。15.舉證義務(wù)。勞動者申請作職業(yè)病鑒定時,用人單位應(yīng)當(dāng)如實提供職業(yè)病診斷所需的有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生和健康監(jiān)護等資料。16.接受行政監(jiān)督和民主管理的義務(wù)。17.法律、法規(guī)規(guī)定的其他保障勞動者權(quán)利的義務(wù)。第七十五頁,共168頁。第七十六頁,共168頁。二、預(yù)防職業(yè)病

勞動者應(yīng)盡的四點義務(wù)

在職業(yè)病防治中,除用人單位要履行其應(yīng)有的義務(wù)外,勞動者也有責(zé)任履行下列義務(wù):第七十七頁,共168頁。1.學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生知識。2.遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程。3.正確使用和維護職業(yè)病防護設(shè)備和個人使用的職業(yè)病防護用品。4.發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患及時報告。第七十八頁,共168頁。第三章《職業(yè)病防治法》規(guī)定

勞動者享有的權(quán)利

(勞動者依法享有職業(yè)衛(wèi)生保護的權(quán)利。具體以下10條)

第七十九頁,共168頁。1.享受健康培訓(xùn)權(quán),依法獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)。2.享受健康服務(wù)權(quán),依法獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防治服務(wù)。 第八十頁,共168頁。3.享受知情權(quán)、有權(quán)了解工作場所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)危害因素、危害程度、危害后果、防護措施以及相關(guān)待遇等。4.享受衛(wèi)生防護權(quán),有權(quán)要求用人單位提供符合預(yù)防職業(yè)病要求的職業(yè)病防護設(shè)施和個人使用的職業(yè)病防護用品,改善工作條件。第八十一頁,共168頁。5.享受批評、檢舉、控告權(quán),對違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生命健康的行為提出批評、檢舉和控告。6.享受拒絕違章作業(yè)權(quán),有權(quán)拒絕違章指揮和強令進行沒有職業(yè)病防護措施的作業(yè)。 第八十二頁,共168頁。7.享受參與決策權(quán),參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理,對職業(yè)病防治工作提出意見和建議。8.享受工傷社會保險權(quán)。 第八十三頁,共168頁。9.享受賠償權(quán),對職業(yè)危害造成的健康損害有依法要求賠償?shù)臋?quán)利。10.享受特殊保障權(quán),未成年工、女工、特殊生理或病理狀態(tài)勞動者依法享有特殊職業(yè)衛(wèi)生保護。第八十四頁,共168頁。第八十五頁,共168頁。第八十六頁,共168頁。勞動者發(fā)現(xiàn)自己的職業(yè)衛(wèi)生保護權(quán)利受到侵害,應(yīng)當(dāng)拿起法律武器,保障自己的合法權(quán)益?!堵殬I(yè)病防治法》也規(guī)定用人單位應(yīng)當(dāng)保障勞動者行使其職業(yè)衛(wèi)生權(quán)利,不得因勞動者依法行使正當(dāng)權(quán)利而降低其工資、福利等待遇或者解除、終止與其訂立的勞動合同的。第八十七頁,共168頁。第四章職業(yè)健康監(jiān)護一、職業(yè)健康監(jiān)護的定義二、職業(yè)健康監(jiān)護的目的

第八十八頁,共168頁。

一、職業(yè)健康監(jiān)護的定義

第八十九頁,共168頁。是以預(yù)防為目的,根據(jù)勞動者的職業(yè)接觸史,通過定期或不定期的醫(yī)學(xué)健康檢查和健康相關(guān)資料的收集,連續(xù)性地監(jiān)測勞動者的健康狀況,分析勞動者健康變化與所接觸的職業(yè)病危害因素的關(guān)系,并及時地將健康檢查和資料分析結(jié)果報告給用人單位和勞動者本人,以便及時采取干預(yù)措施,保護勞動者健康。職業(yè)健康監(jiān)護主要包括職業(yè)健康檢查和職業(yè)健康監(jiān)護檔案管理等內(nèi)容。職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時和離崗后醫(yī)學(xué)隨訪以及應(yīng)急健康檢查。

第九十頁,共168頁。二、職業(yè)健康監(jiān)護目的

第九十一頁,共168頁。1.早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病、職業(yè)健康損害和職業(yè)禁忌證。2.跟蹤觀察職業(yè)病及職業(yè)健康損害的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及分布情況。3.評價職業(yè)健康損害與作業(yè)環(huán)境中職業(yè)病危害因素的關(guān)系及危害程度。4.識別新的職業(yè)病危害因素和高危人群。 第九十二頁,共168頁。5.進行目標(biāo)干預(yù),包括改善作業(yè)環(huán)境條件,改革生產(chǎn)工藝,采用有效的防護設(shè)施和個人防護用品,對職業(yè)病患者及疑似職業(yè)病禁忌人員的處理與安置等。6.評價預(yù)防和干預(yù)措施的效果。7.制定或修訂衛(wèi)生政策和職業(yè)病防治對策服務(wù)。第九十三頁,共168頁。三、職業(yè)健康監(jiān)護的種類和周期

第九十四頁,共168頁。1、上崗前檢查

上崗前健康檢查的主要目的是發(fā)現(xiàn)有無職業(yè)禁忌證,建立接觸職業(yè)病危害因素人員的基礎(chǔ)健康檔案。上崗前健康檢查均為強制性職業(yè)健康檢查,應(yīng)在開始從事有害作業(yè)前完成。第九十五頁,共168頁。下列人員應(yīng)進行上崗前健康檢查:

(1)

擬從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的新錄用人員,包括轉(zhuǎn)崗到該種作業(yè)崗位的人員。

(2)

擬從事有特殊健康要求作業(yè)的人員,如高處作業(yè)、電工作業(yè)、駕駛作業(yè)等。

第九十六頁,共168頁。2.在崗期間定期檢查長期從事規(guī)定的需要開展健康監(jiān)護的職業(yè)病危害因素作業(yè)的勞動者,應(yīng)進行在崗期間的定期健康檢查。定期健康檢查的目的主要是早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病患者或疑似職業(yè)病患者或勞動者的其他健康異常改變。及時發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌證的勞動者。通過動態(tài)觀察勞動者群體健康變化,評價工作場所職業(yè)病危害因素的控制效果。定期健康檢查的周期根據(jù)不同職業(yè)病危害因素的性質(zhì)、工作場所有害因素的濃度或強度、目標(biāo)疾病的潛伏期和防護措施等因素決定。 第九十七頁,共168頁。3.離崗時檢查(1)勞動者在準(zhǔn)備調(diào)離或脫離所從事的職業(yè)病危害的作業(yè)或崗位前,應(yīng)進行離崗時健康檢查,主要目的是確定其在停止接觸職業(yè)病危害因素時的健康狀況。(2)如最后一次在崗期間的健康檢查是在離崗前的90日內(nèi),可視為離崗時檢查。第九十八頁,共168頁。4.崗后醫(yī)學(xué)隨訪(1)如接觸的職業(yè)病危害因素具有慢性健康影響,或發(fā)病有較長的潛伏期,在脫離接觸后仍有可能發(fā)生職業(yè)病,需進行醫(yī)學(xué)隨訪檢查。(2)塵肺病患者在離崗后需進行醫(yī)學(xué)隨訪檢查。(3)隨訪時間的長短應(yīng)根據(jù)有害因素致病的流行病學(xué)及臨床特點、勞動者從事該作業(yè)的時間長短、工作場所有害因素的濃度等因素綜合考慮確定。 第九十九頁,共168頁。5.應(yīng)急健康檢查(1)當(dāng)發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時,對遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者,應(yīng)及時組織健康檢查。依據(jù)檢查結(jié)果和現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學(xué)調(diào)查,確定危害因素,為急救和治療提供依據(jù),控制職業(yè)病危害的繼續(xù)蔓延和發(fā)展。應(yīng)急健康檢查應(yīng)在事故發(fā)生后立即開始。(2)從事可能產(chǎn)生職業(yè)性傳染病作業(yè)的勞動者,在疫情流行期或近期密切接觸傳染源者,應(yīng)及時開展應(yīng)急健康檢查,隨時監(jiān)測疫情動態(tài)。第一百頁,共168頁。6、職業(yè)健康體檢項目職業(yè)健康體檢項目應(yīng)根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定按照勞動者所接觸職業(yè)病危害因素的不同進行針對性的體檢第一百零一頁,共168頁。7、體檢間隔時間定期體檢的周期取決于所接觸職業(yè)危害的種類。應(yīng)按照《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》的相關(guān)要求進行。這種職業(yè)病潛伏期七年,咱兩年就讓他們走人!第一百零二頁,共168頁。第一百零三頁,共168頁。第五章職業(yè)病診斷

第一百零四頁,共168頁。一、勞動者應(yīng)去哪里

進行職業(yè)病的診斷?

勞動者可以在用人單位所在地或者本人居住地,向有職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)申請職業(yè)病診斷。第一百零五頁,共168頁。二、申請職業(yè)病診斷,

需提供哪些資料?勞動者或用人單位提出職業(yè)病診斷申請時,應(yīng)當(dāng)提供以下資料:第一百零六頁,共168頁。(一)職業(yè)史、既往史;(二)職業(yè)健康監(jiān)護檔案復(fù)印件;(三)職業(yè)健康檢查結(jié)果;(四)工作場所歷年職業(yè)病危害因素檢測、評價資料;(五)診斷機構(gòu)要求提供的其他必需的有關(guān)材料。用人單位和有關(guān)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照診斷機構(gòu)的要求,如實提供必要的資料。沒有職業(yè)病危害接觸史或者健康檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常的,診斷機構(gòu)可以不予受理。第一百零七頁,共168頁。第一百零八頁,共168頁。三、職業(yè)病診斷、鑒定所需資料

由誰提供?職業(yè)病診斷、鑒定需要用人單位提供有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生和健康監(jiān)護等資料時,用人單位應(yīng)當(dāng)如實提供,勞動者和有關(guān)機構(gòu)也應(yīng)當(dāng)提供與職業(yè)病診斷、鑒定有關(guān)的資料。第一百零九頁,共168頁。

第六章常見職業(yè)病及其預(yù)防

第一百一十頁,共168頁。

一、粉塵

第一百一十一頁,共168頁。1.容易產(chǎn)生粉塵危害的作業(yè) 煤礦和礦山開采 選礦、冶煉、石料粉碎加工 開挖隧道、筑路 水泥生產(chǎn) 石棉生產(chǎn) 第一百一十二頁,共168頁。2.可能導(dǎo)致的職業(yè)病接觸生產(chǎn)性粉塵可導(dǎo)致塵肺病,塵肺病是指吸入生產(chǎn)性粉塵而引起的以肺組織彌漫性肺纖維化為主的全身性疾病。最常見的塵肺病有:矽肺煤工塵肺石棉肺第一百一十三頁,共168頁。3.塵肺病的臨床特征早期塵肺病人一般無體征,隨著病變的進展及合并癥的出現(xiàn),則可有不同的體征,最常見的是肺氣腫和肺心病的體征:主要有咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難四大癥狀,也可有喘息、咳血、消化功能減弱、胃納差、腹脹、大便秘結(jié)、全身乏力等癥狀。重者導(dǎo)致勞動能力喪失。 第一百一十四頁,共168頁。4.預(yù)防粉塵危害的主要措施改善工作環(huán)境和操作方法,控制粉塵的產(chǎn)生和擴散,使工作場所粉塵濃度達到國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn):使用防塵口罩;盡早發(fā)現(xiàn),正確診斷和處理;預(yù)防肺結(jié)核、支氣管炎、肺炎、肺氣腫等并發(fā)癥。第一百一十五頁,共168頁。5.防塵口罩(面罩)的正確用法必須選擇性能可靠,達到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求的口罩(面罩);按工作要求,工作時要始終佩戴;佩戴嚴(yán)實,吸氣時,粉塵不能從臉和防塵口罩(面罩)的縫隙間進入;防止擠壓變形;定期更換濾膜。第一百一十六頁,共168頁。防塵的八字方針

革,即工藝改革和技術(shù)革新; 水,是濕式作業(yè); 密,即密閉塵源; 風(fēng),是通風(fēng)除塵; 護,即個人防護; 管,是建立規(guī)章制度,維護管理; 教,是宣傳教育; 查,是定期檢查評比,總結(jié),定期健康檢查。第一百一十七頁,共168頁。二、噪聲第一百一十八頁,共168頁。1、噪聲的定義聲音是人類生活中不可缺少的信息。但是,過多過強的聲音卻會影響人體的健康,給人帶來危害。這一類的聲音我們就稱它為噪聲。所謂噪聲,廣義上講,就是人們不需要的聲音。第一百一十九頁,共168頁。2、噪聲的種類根據(jù)產(chǎn)生噪聲來源的不同,噪聲可分為:(1)機械性噪聲(2)流動動力性噪聲(3)電磁性噪聲第一百二十頁,共168頁。(1)機械性噪聲是由于機械的撞擊、摩擦、轉(zhuǎn)動所產(chǎn)生的聲音,如沖擊、打磨、機加工、紡織機等。絕大部分生產(chǎn)性噪聲屬于這一類的噪聲。摩擦、轉(zhuǎn)動摩擦、沖擊第一百二十一頁,共168頁。(2)流動動力性噪聲由于氣體壓力或體積的突然變化或流體流動所產(chǎn)生的聲音,如空氣壓縮產(chǎn)生的高壓風(fēng)、高壓水的噴射等所產(chǎn)生的聲音。第一百二十二頁,共168頁。(3)電磁性噪聲如變壓器產(chǎn)生的聲音哎呀我的媽呀,聲音也太大了第一百二十三頁,共168頁。2、噪聲可能導(dǎo)致的職業(yè)病職業(yè)性耳聾第一百二十四頁,共168頁。3.噪聲對人體的影響

噪聲對人的影響可以分為生理影響和心理影響兩個方面:

第一百二十五頁,共168頁。生理影響:噪聲首先會對聽力產(chǎn)生影響,噪聲高到一定強度會造成聽力損傷。大量研究表明,噪聲超過75分貝,將開始對人的聽力造成影響。早期表現(xiàn)為聽覺疲勞,離開噪聲環(huán)境后可以逐漸恢復(fù),久之則難以恢復(fù),造成聽力損傷;第一百二十六頁,共168頁。心理影響:主要表現(xiàn)在引起人們的煩惱,使人精力不易集中,影響學(xué)習(xí),工作效率和休息。長期的煩惱和休息不好,就會產(chǎn)出一系列的生理變化,導(dǎo)致神經(jīng)官能癥、高血壓等各種疾病。第一百二十七頁,共168頁。4、職業(yè)性噪聲聾的預(yù)防與控制控制消除噪聲源是防止危害的根本措施合理規(guī)劃設(shè)計廠區(qū)與廠房:產(chǎn)生強烈噪聲的車間和非噪聲車間之間應(yīng)有一段距離通過吸聲、消聲、隔聲、減震等手段控制噪聲傳播和反射第一百二十八頁,共168頁。當(dāng)工作場所噪聲強度超過職業(yè)接觸限值時,佩戴個人聽力保護器是一項有效的預(yù)防措施舒服多了第一百二十九頁,共168頁。實施聽力監(jiān)護措施第一百三十頁,共168頁。定期對接觸噪聲的職工進行職業(yè)健康檢查,觀察聽力變化情況,以便早期發(fā)現(xiàn)聽力損傷,及時采取有效措施,聽覺系統(tǒng)疾患者禁忌從事噪聲作業(yè),對已發(fā)生職業(yè)性噪聲聾的患者應(yīng)調(diào)離噪聲崗位。第一百三十一頁,共168頁。三、高溫

第一百三十二頁,共168頁。1.容易引起高溫中暑的作業(yè)煉鐵、煉鋼、軋鋼、煉焦、鑄造、鍛造;陶瓷、搪瓷、玻璃、磚瓦的制造,紡織、印染作業(yè),鍋爐作業(yè);夏季露天作業(yè),如在建筑工地、碼頭作業(yè)時。 第一百三十三頁,共168頁。2.可能導(dǎo)致的職業(yè)病高溫中暑第一百三十四頁,共168頁。3.中暑后的早期癥狀及

特異性臨床特征早期癥狀:頭昏、頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào);輕度中暑:除早期癥狀加重外,還會出現(xiàn)面色潮紅,大量出汗、脈搏加快、體溫急驟升高等現(xiàn)象;重度中暑:可能出現(xiàn)昏迷、抽搐、痙攣、腦水腫。第一百三十五頁,共168頁。

進行上崗前體檢,凡有心血管疾病、高血壓、胃腸潰瘍病、活動性肺結(jié)核、肝、腎疾病,明顯內(nèi)分泌疾病,出汗功能障礙者,均不宜從事高溫作業(yè);加強營養(yǎng)、準(zhǔn)備含鹽分的清涼飲料(要少量多次飲用,不要等到口渴才喝);4.預(yù)防措施第一百三十六頁,共168頁。合理安排作息時間,創(chuàng)造一個合理、舒適、涼爽的休息環(huán)境;保證充足的睡眠;在特殊高溫作業(yè)(如修爐)場所,應(yīng)配有隔熱、阻燃和通風(fēng)性能良好的工作服,并設(shè)置空調(diào)等降溫設(shè)施;定期檢測作業(yè)環(huán)境氣象條件。 第一百三十七頁,共168頁。5.高溫中暑的處理迅速撤離引起中暑的高溫環(huán)境,選擇陰涼通風(fēng)的地方休息;飲用含鹽分的清涼飲料,虛脫時應(yīng)平臥;

可以在額部涂抹清涼油、

風(fēng)油精,或服用人丹、

藿香正氣水等中藥;第一百三十八頁,共168頁。對于重癥中暑的病人,應(yīng)用濕床單或濕衣服將其包裹并給強力吹風(fēng),以增加蒸發(fā)散熱;或用冰塊降溫(若病人出現(xiàn)寒戰(zhàn),應(yīng)緩減冷卻過程,不允許將體溫降至38.3度,以免繼續(xù)降溫而導(dǎo)致低體溫);還應(yīng)該在腋下和腹股溝等處放置冰袋,用風(fēng)扇向患者吹風(fēng),按摩患者的四肢,促進血液循環(huán);及時送往醫(yī)院做進一步治療。第一百三十九頁,共168頁。四、苯

第一百四十頁,共168頁。1.容易引起苯中毒的作業(yè)苯乙烯、苯酚、藥物、農(nóng)藥、合成橡膠、塑料、洗滌劑、染料、炸藥等的制造;生藥的浸漬、提取、重結(jié)晶,以及油墨、樹脂、人造革、膠粘劑和油漆等的制造和使用;苯的制造,如焦?fàn)t氣、煤焦油的分餾、石油的裂化重整與乙炔合成笨。第一百四十一頁,共168頁。2.可能導(dǎo)致的職業(yè)病 苯中毒 苯所致白血病第一百四十二頁,共168頁。3、苯中毒后早期癥狀

及特異性臨床特征早期癥狀:輕度中毒時犯困、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心慌。重度中毒可出現(xiàn)視物模糊、震顫、呼吸淺或慢、抽搐和昏迷。第一百四十三頁,共168頁。特異性臨床特征:瞳孔散大,對光反應(yīng)消失,脈搏細(xì)弱,血壓下降,心音微弱或心率不齊,最終可因呼吸中樞麻痹而死亡。中毒幾小時后,皮膚黏膜可出現(xiàn)瘀點或瘀斑。第一百四十四頁,共168頁。4.預(yù)防措施盛苯容器嚴(yán)加密閉,作業(yè)場所加強通風(fēng);用苯作業(yè)嚴(yán)禁明火、高熱、嚴(yán)禁使用防爆電器和照明設(shè)備;高苯作業(yè)穿防毒物滲透工作服,戴橡膠手套和防護眼鏡;提供事故沐浴和洗眼設(shè)施;工作場所禁止飲食、吸煙;第一百四十五頁,共168頁。及時換洗工作服;作業(yè)場所笨濃度超標(biāo)時,佩戴過濾式防毒口罩或面罩;這些很重要!第一百四十六頁,共168頁。緊急救援時,佩戴過濾式防毒口罩,沒有防毒口罩或防毒服裝不要進入事故現(xiàn)場;作業(yè)場所張貼警示標(biāo)示。第一百四十七頁,共168頁。5.急性和慢性中毒的處理急性中毒:

應(yīng)立即脫離中毒現(xiàn)場,將中毒者移至空氣新鮮、環(huán)境安靜處,換去污染的衣物;

給予精神安慰,克服緊張情緒,保證患者絕對臥床休息,防止過分躁動;

苯濺入眼內(nèi),應(yīng)立即用清水徹底沖洗;

及時去醫(yī)院就診。第一百四十八頁,共168頁。慢性中毒:

若有頭暈、頭痛、乏力、失眠、記憶力減退等癥狀,或容易感染并有出血傾向需要去醫(yī)院就診;

慢性笨中毒無特效解毒藥,一經(jīng)確診,即應(yīng)調(diào)離接觸笨及其他有毒物質(zhì)的工作。第一百四十九頁,共168頁。

五、

一氧化碳第一百五十頁,共168頁。1.容易引起一氧化碳中毒的作業(yè)煉焦、煉鐵、鍛造和熱處理;合成氨、丙酮、光氣、甲醇的生產(chǎn);礦井放炮、瓦斯爆炸;碳素石墨電極制造,內(nèi)燃機試車,金屬羰化物生產(chǎn)等。第一百五十一頁,共168頁。2.可能導(dǎo)致的職業(yè)病急性一氧化碳中毒第一百五十二頁,共168頁。3.一氧化碳中毒癥狀及特異性臨床特征急性中毒;頭疼、頭昏、心悸、惡心,進而癥狀加重,出現(xiàn)嘔吐、四肢無力、輕度至中度意識障礙,重者昏迷,可伴腦水腫、休克或嚴(yán)重的心肌損害、肺水腫、呼吸衰竭、上消化道出血等。遲發(fā)性腦病;部分中毒患者于昏迷蘇醒后,經(jīng)過一段時期,又出現(xiàn)一系列神經(jīng)精神癥狀,或出現(xiàn)震顫麻痹,肢體癱瘓,失明、失認(rèn)或繼發(fā)性癲癇。慢性影響;可有頭痛、頭暈、耳鳴、失眠、多夢、記憶力減退等類神經(jīng)癥表現(xiàn)。第一百五十三頁,共168頁。4.預(yù)防措施嚴(yán)加密閉,提供局部排風(fēng)和全面排風(fēng)設(shè)施;作業(yè)時

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