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麻醉學(xué)中級(jí)考試之專業(yè)知識(shí)習(xí)題庫(kù)1、有關(guān)P50的描述,正確的是A、正常情況下為35mmHgB、庫(kù)血中的P50升高C、患者發(fā)熱可使P50升高D、頑固性嘔吐可使P50升高E、過(guò)度通氣可使P50升高答案:C2、哪項(xiàng)不是氣管拔管后負(fù)壓性肺水腫的臨床特征A、呼吸音粗B、皮膚出血點(diǎn)C、血壓升高D、咳粉紅色泡沫痰E、缺氧答案:B3、患者男性,20歲?;技毙阅懩已?,選擇T8、T9行硬膜外隙阻滯,注入1.5%利多卡因15ml后3分鐘,病人血壓突然降為0,呼吸、心搏驟停,可能的原因是A、全脊麻B、局麻藥過(guò)敏C、局麻藥中毒D、感染性休克E、硬膜下隙阻滯答案:A4^甲亢危象,HR160bpm,選用A、胺碘酮B、毛花昔CC、艾司洛爾D、異丙腎上腺素E、安裝臨時(shí)起搏器答案:C5、有關(guān)緊閉式麻醉,不正確的是A、循環(huán)緊閉式麻醉可采用低流量麻醉B、緊閉式麻醉須使用鈉石灰吸收C02C、循環(huán)式裝置呼吸道無(wú)效腔較來(lái)回式大B、22千克每平方米C、25千克每平方米D、30千克每平方米E、40千克每平方米答案:D40、55歲男性,主訴面部和舌腫脹,并伴干咳,其最近的生活變化包括:改變所用紙和墨水的品牌,服用抗骨性關(guān)節(jié)炎和降血壓藥(對(duì)乙酰氨基酚和卡托普利)。下列哪項(xiàng)是最有可能的原因A、卡托普利過(guò)敏B、對(duì)紙和墨水的過(guò)敏C、甲狀腺功能低下D、對(duì)乙酰氨基酚過(guò)敏E、食物過(guò)敏答案:A41、女,45歲,因患腱鞘炎半年,近日來(lái)癥狀加重,此時(shí)不宜選擇哪種方法治療A、理療B、休息C、局部封閉D、消炎止痛E、加強(qiáng)功能活動(dòng)答案:E42、脊麻后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、腰背痛B、頭痛C、顱內(nèi)感染D、虛性腦膜炎E、馬尾綜合征答案:B43、椎管內(nèi)麻醉時(shí),關(guān)于蛛網(wǎng)膜穿破后頭痛發(fā)病率的敘述,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A、年輕人發(fā)病率高B、女性高于男性C、妊娠時(shí)發(fā)病率低D、粗針穿破后發(fā)病率高于細(xì)針E、穿刺次數(shù)多時(shí)發(fā)病率高答案:C44、肝移植血管開(kāi)放后最易發(fā)生A、大量血液回心,心排血量上升B、冷血進(jìn)入循環(huán),心排血量上升C、血壓升高,心排血量升高D、冷血進(jìn)入循環(huán),心排出量下降E、大量血液涌入肝內(nèi),使心排血量下降答案:D45、能增強(qiáng)去極化肌松藥作用的是A、呼吸性酸中毒B、局麻藥C、吸入麻醉藥D、抗膽堿酯酶藥E、硝酸甘油答案:D46、結(jié)腸左曲以下腸管及盆腔臟器手術(shù)時(shí),椎管內(nèi)麻醉到何平面能避免內(nèi)臟牽拉反應(yīng)A、T5至L3B、T5至L2C、T6至L2D、T6至L3E、T8至S4答案:E47、女性,30歲,行硬膜外麻醉,于L2、3穿刺,頭向置管,置管時(shí)患者感劇烈腰痛并向下肢放射,回吸無(wú)腦脊液、無(wú)血,癥狀持續(xù)??赡艿脑蚴茿、損傷脊髓B、局麻反應(yīng)C、損傷血管D、錯(cuò)誤注藥E、損傷神經(jīng)根答案:E48、患者男,39歲,55kg,全麻下行肝葉切除術(shù),術(shù)中短時(shí)間內(nèi)引流瓶血量達(dá)到1000ml,機(jī)體首先發(fā)生反應(yīng)的是A、心腦血管收縮B、交感神經(jīng)興奮C、抗利尿激素增多d、血管緊張素n增多E、組織間隙重吸收增多答案:B49、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎是指呼吸衰竭患者使用呼吸機(jī)多長(zhǎng)時(shí)間后發(fā)生的肺實(shí)質(zhì)感染A、24小時(shí)B、48小時(shí)C、72小時(shí)D、1周后E、2周后答案:B50、接受膽囊手術(shù)的病人硬膜外麻醉后,血壓從134/72mmHg下降至90/45mmHg,HR從72次/分降至63次/分,Sp02從97%下降到91%,下述處理中哪項(xiàng)最不合適?A、加快輸液B、靜注麻黃堿20mgC、面罩吸氧D、靜注咪喋安定7.5mgE、靜注阿托品0.5MG答案:D51、胸骨后甲狀腺腫大全麻下手術(shù),術(shù)前有較重氣管受壓和呼吸困難,麻醉中以下哪項(xiàng)操作不妥A、改變頭頸位置,觀察呼吸情況B、術(shù)前行X線檢查,確定受壓部位C、行CT檢查,確定氣管內(nèi)徑大小D、插管失敗改行氣管切開(kāi)E、插管深度應(yīng)超過(guò)氣管狹窄部位答案:D52、有關(guān)心律失常的處理,正確的是A、出現(xiàn)R-on-T現(xiàn)象時(shí)不需緊急處理B、心律失常伴血流動(dòng)力學(xué)劇烈波動(dòng)時(shí)應(yīng)仔細(xì)分析病因和誘因并努力消除誘發(fā)因素C、多源性室性期前收縮而血流動(dòng)力學(xué)尚能維持相對(duì)穩(wěn)定者應(yīng)先分析并努力消除誘發(fā)因素D、預(yù)激綜合征伴快速性心律失常者常必須盡快地控制心室率E、長(zhǎng)期房顫應(yīng)盡快電復(fù)律答案:D53、可引起肺動(dòng)脈壓力增高A、高碳酸血癥B、低碳酸血癥C、高鉀血癥D、低鉀血癥E、低鈉血癥答案:A54、顱內(nèi)高壓入手術(shù)室首選處理:A、速尿B、腎上腺皮質(zhì)激素C、細(xì)胞活化劑ATPD、血漿和白蛋白E、甘露醇降顱內(nèi)壓答案:E55、心跳驟停的類型中不包括下列哪種A、心室纖維顫動(dòng)B、心搏完全停C、心電機(jī)械分離D、無(wú)脈搏室性心動(dòng)過(guò)速E、室撲答案:E56、在慢性縮窄性心包炎病人手術(shù)的麻醉處理中,提高病人的心排血量(CO)最有效的辦法是A、提高左心室舒張末壓LVEDPB、增快心率C、使用升壓藥D、大量輸液以提高心臟前負(fù)荷E、采用呼氣末正壓通氣PEEP以提高回心血量答案:B57、預(yù)計(jì)失血多的手術(shù)患者,根據(jù)患者術(shù)前Het水平(>0.30),麻醉后可以采集患者的一定量血液室溫下保存,同時(shí)補(bǔ)充A、大容量的膠體液B、等容量的膠體液C、等容量的晶體液D、等容量的液體晶膠各一半E、等容量的醋酸林格液答案:B58、男,45歲,因急性壞死性胰腺炎入院,入院后給予輸血等治療,當(dāng)輸入200nli鮮血時(shí),患者出現(xiàn)尊麻疹,全身瘙癢,該患者可能出現(xiàn)了A、排異反應(yīng)B、心力衰竭C、溶血反應(yīng)D、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)E、過(guò)敏反應(yīng)答案:E59、妊娠高血壓綜合癥可導(dǎo)致A、左心衰B、右心衰C、全心衰D、心肌梗死E、肝衰竭答案:A60、鼻導(dǎo)管吸氧,最高可提供的Fi02濃度是A、20%B、60%C、45%D、30%E、50%答案:C61、在麻醉前給藥中,口服比肌肉注射生物利用度高的藥物是A、格隆澳鏤B、苯巴比妥鈉片C、西米替丁片D、地西泮E、哌替咤答案:D62、判定機(jī)體缺氧最敏感的指標(biāo)為PA-aD02SP02PaC02Sa02PaO2答案:E63、左室收縮期負(fù)荷加重見(jiàn)于 A、二尖瓣狹窄B、肺動(dòng)脈瓣狹窄C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣關(guān)閉不全答案:C64、以下有關(guān)清醒插管的描述錯(cuò)誤的是—A、患者不配合是清醒插管的禁忌證B、插管時(shí)導(dǎo)管和纖支鏡都應(yīng)該充分潤(rùn)滑C、一般情況下為了保證安全,不應(yīng)給患者使用鎮(zhèn)靜藥物D、氣道局部麻醉可以用表面麻醉或者神經(jīng)阻滯來(lái)實(shí)施E、操作前給予止誕藥物可以使表面麻醉效果更好,操作視野更清晰答案:C65、局部麻醉時(shí),最后消失的是A、痛覺(jué)B、溫覺(jué)C、觸覺(jué)D、深度感覺(jué)E、運(yùn)動(dòng)功能答案:E66、喉罩應(yīng)避免使用于A、氣管插管困難B、中段食管癌切除術(shù)C、飽胃D、鼻部手術(shù)E、甲狀腺瘤切除答案:C67、在壓力支持模式下,患者不能控制 A、呼吸頻率B、潮氣量C、吸氣時(shí)間D、呼吸方式E、吸氣壓力答案:E68、下列哪項(xiàng)監(jiān)測(cè)對(duì)于發(fā)現(xiàn)術(shù)中心肌缺血意義不大A、胸前V5導(dǎo)聯(lián)B、II導(dǎo)聯(lián)C、動(dòng)脈血壓D、經(jīng)食管超聲E、肺毛細(xì)血管楔壓答案:C69、患者男性,48歲,既往乙肝48年。近期乏力,面色晦暗,體重下降,肝大,肝功能異常,低蛋白,腹水,入院診斷為“肝衰竭”,欲行肝移植手術(shù)。1.對(duì)于肝病終末期患者,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、70%的終末期肝病患者心排血量增加,微動(dòng)脈收縮B、高齡患者缺血性心臟病發(fā)病率較高C、血流動(dòng)力學(xué)亢奮狀態(tài)肝移植后可消退D、肝移植術(shù)后心血管危險(xiǎn)性明顯增加E、無(wú)腹水或肺內(nèi)疾病時(shí)也會(huì)出現(xiàn)低氧血癥答案:A70、54歲患者基礎(chǔ)疾病為肺炎,左下肢確診為深靜脈血栓形成。應(yīng)采取以下哪種治療A、普通肝素每天5000U,皮下注射B、低分子肝素每天4000?6000AxaU相當(dāng)于那屈肝素或速碧林每天0.3ml皮下注射C、低分子肝素足量抗凝如依諾肝素1mg/kgql2hD、左下肢使用加壓彈力襪E、雙下肢使用間斷氣動(dòng)加壓泵答案:C71、小兒麻醉呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥中,最常見(jiàn)的是A、呼吸驟停B、肺梗死C、肺不張D、肺氣腫E、呼吸道梗阻答案:E72、關(guān)于術(shù)后寒戰(zhàn)的敘述,錯(cuò)誤的是?A、可以增加二氧化碳生成B、靜脈注射杜冷丁可以抑制寒戰(zhàn)C、全麻術(shù)后寒戰(zhàn)很常見(jiàn)D、增加熱量散失答案:D73、患者59歲,因患急性膽囊炎,在全麻下行膽囊除術(shù),結(jié)束后入麻醉恢復(fù)室,1小時(shí)后拔管,之后出現(xiàn)呼吸急促,顏面潮紅,神志逐漸淡漠。2.如何處理 A、鼻飼供氧B、面罩供氧C、手控過(guò)度通氣D、強(qiáng)心利尿E、升血壓答案:C74、為完全防止顱內(nèi)深部手術(shù)中的體動(dòng)和嗆咳,強(qiáng)直后計(jì)數(shù)(PTC)應(yīng)為A、0B、1?2C、3?4D、4?5E、5?6答案:A75、一名45歲男性患者,慢性腎功能衰竭于全身麻醉下行異體腎移植術(shù),入手術(shù)室BP170/100mmHg,麻醉誘導(dǎo)后血壓稍下降,予白蛋白及乳酸林格液擴(kuò)容,術(shù)中維持血壓于150/80mmHg左右,移植腎血管吻合開(kāi)放后,血壓降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快補(bǔ)液處理,CVP16cmH20,但血壓仍無(wú)明顯上升。2.若經(jīng)過(guò)上述處理后,患者的血壓上升,說(shuō)明低血壓的原因是A、血容量不足B、Aramine、Dopamine劑量不夠C、心功能較差D、酸中毒致心肌抑制且心肌對(duì)兒茶酚胺類藥物敏感性下降E、去甲腎上腺素升壓效果更好答案:D76、穿刺點(diǎn)在恥骨結(jié)節(jié)下方1.5cm,外側(cè)1.5cm處,最靠近的神經(jīng)是A、股外側(cè)皮神經(jīng)B、股內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)C、股神經(jīng)D、閉孔神經(jīng)答案:D77、患者男性,21歲。鋼鐵工人,工作時(shí)鐵屑濺入左眼,急診行左眼異物取出術(shù)。術(shù)中突然出現(xiàn)交界性心律和房室傳導(dǎo)阻滯。3.下列處理眼心反射的措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、暫停手術(shù)操作B、保證足夠通氣C、靜注阿托品D、加深麻醉E、靜注新斯的明答案:E78、女性,40歲,雙大腿部擠壓傷,經(jīng)初步抗休克處理后,循環(huán)已經(jīng)穩(wěn)定,但病人出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,吸純氧未能改善呼吸。檢查:發(fā)綃,肺部無(wú)啰音,胸透無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。首先應(yīng)考慮A、輸液過(guò)量B、心功能不全C、吸入性肺炎D、下呼吸道梗阻E、急性呼吸窘迫綜合征答案:E79、患者女性,65歲,高血壓、糖尿病、冠心病史,心電圖提示ST段改變,絕經(jīng)期后陰道流血,擬在靜脈麻醉下行宮腔鏡檢查,選擇的藥物包括:A、右美托咪定十芬太尼B、咪達(dá)哩侖+芬太尼C、丙泊酚十芬太尼D、依托咪酯+瑞芬太尼E、丙泊酚+瑞芬太尼答案:D80、全身麻醉患者最常見(jiàn)的外周神經(jīng)損傷是A、尺神經(jīng)B、正中神經(jīng)C、梯神經(jīng)D、腓總神經(jīng)E、坐骨神經(jīng)答案:A81、有關(guān)控制性降壓原則錯(cuò)誤的是A、收縮壓低于80mmHg,可能導(dǎo)致腎功能損害B、平均動(dòng)脈壓低于60mmHg,可致腦供血不足C、應(yīng)保證組織器官的血流灌注D、降壓界限為平均動(dòng)脈壓不低于60?70mmHg,或降低基礎(chǔ)收縮血壓的30%E、降壓幅度和時(shí)間以滿足手術(shù)需求為準(zhǔn)答案:E82、行腹腔鏡膽囊切除術(shù)時(shí),麻醉方法宜選擇哪項(xiàng)A、全麻B、硬膜外麻醉C、局麻D、腰麻E、硬-脊聯(lián)合麻醉答案:A83、青光眼病人手術(shù)麻醉時(shí)應(yīng)A、避免使用維庫(kù)漠鏤B、注意體溫變化C、使用琥珀膽堿D、避免使用阿托品E、監(jiān)測(cè)心率變化答案:D84、最有效的預(yù)防硬膜外全脊髓麻的措施是A、穿刺置管順利B、注藥前回抽無(wú)血液C、注藥前回抽無(wú)腦脊液D、緊閉式麻醉裝置可分為來(lái)回式和循環(huán)式E、緊閉式麻醉時(shí),隨時(shí)間延長(zhǎng),單位時(shí)間麻醉藥需求量減少答案:C6、開(kāi)胸手術(shù)時(shí)若患者仍保留自主呼吸,不會(huì)發(fā)生下列哪項(xiàng)病理生理改變A、反常呼吸B、縱隔移位C、縱隔擺動(dòng)D、通氣/血流比值增加,致肺內(nèi)分流E、心排血量降低答案:D7、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)(TUR-P)術(shù)中病人主訴肩痛、惡心,應(yīng)該警惕 A、心肌梗死B、局麻藥中毒C、膀胱破裂D、水中毒E、麻醉平面過(guò)高答案:C8、男,40歲,因左股骨骨折行股骨內(nèi)固定術(shù),選擇硬膜外阻滯。術(shù)中出血較多,血壓下降到80/60mmHg,脈搏136次/分,除加快輸液外,輸同型血400ml,輸血過(guò)程中,病人血壓繼續(xù)下降,脈搏增快至160次/分。頸面部出現(xiàn)大片潮紅。1.首先考慮的原因是A、輸血發(fā)熱反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、污染血反應(yīng)E、輸血不夠答案:B9、患者男,27歲,15分鐘前被刀刺傷,傷口長(zhǎng)度約20cm,位于右側(cè)4?5肋間腋中線前方,右側(cè)胸部聽(tīng)不到呼吸音,在急救車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)途中患者意識(shí)清楚,對(duì)聲音和疼痛刺激有反應(yīng),但皮膚濕冷,頸靜脈充盈,查體:BP80/40mmHg,HR140bpm,RR50bpm,SP0298%。到達(dá)急診時(shí)傷口已經(jīng)用敷料覆蓋,已開(kāi)放靜脈輸注林格液,但血壓繼續(xù)下降至50/OmmHg。6.接下來(lái)最適當(dāng)?shù)奶幚硎茿、胸部增強(qiáng)CT掃描B、開(kāi)胸手術(shù)修補(bǔ)心臟D、預(yù)防性用阿托品、麻黃素E、正確使用試驗(yàn)劑量答案:E85、男性,20歲。既往體健。局麻下行眼球摘除術(shù)。病人術(shù)中突然出現(xiàn)面色蒼白,煩躁不安,訴心前區(qū)不適,心率45/min。此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是A、靜脈注射阿托品B、立即停止手術(shù)刺激C、心外按壓D、靜脈注射異丙腎上腺素E、靜脈注射麻黃堿答案:B86、女性,26歲,孕39周,GIP0,合并有心肌炎,于硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)手術(shù),下列處理中錯(cuò)誤的是A、胎兒娩出后腹部加壓B、頭低足高位防止腦缺血C、胎兒娩出后降低下肢的高度D、術(shù)前、術(shù)中適當(dāng)控制液體人量E、控制麻醉平面,防止廣平面阻滯答案:B87、腹部手術(shù)縫皮之前應(yīng)停吸七氟謎的時(shí)間是—A、腹部手術(shù)不能用七氟謎B、縫皮結(jié)束時(shí)停吸即可C、至少60分鐘D、15分鐘以上,并用空氣沖洗E、5分鐘即可答案:D88、男性,65歲,硬膜外阻滯下經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。手術(shù)開(kāi)始80分鐘,患者出現(xiàn)不安,輕度呼吸困難,血壓升高,心率減慢。最可能是由于A、心肌梗死B、手術(shù)部位出血C、血容量過(guò)多D、硬膜外阻滯不全E、高鈉血癥答案:C89、有關(guān)腎移植病人的術(shù)前準(zhǔn)備,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、應(yīng)于術(shù)前24h透析1次B、須用術(shù)前藥C、BUN降至7mmol/L>肌酎降至133umol/L以下D、如果穿刺硬膜外,要在透析后24h進(jìn)行E、評(píng)估心功能答案:B90、女,65歲,胃癌合并上消化道出血入院,入院后立即快速輸血1000ml后,出現(xiàn)胸悶、憋氣、咯血性泡沫痰。查體:頸靜脈怒張,雙肺濕啰音,應(yīng)考慮患者已發(fā)生了A、排異反應(yīng)B、心力衰竭C、溶血反應(yīng)D、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)E、過(guò)敏反應(yīng)答案:B91、男性,5歲。氣管內(nèi)麻醉下頸部腫塊切除術(shù)。氣管插管時(shí)聲門(mén)暴露良好,唯導(dǎo)管尖端進(jìn)入聲門(mén)后受阻,轉(zhuǎn)動(dòng)導(dǎo)管并用力將其插入氣管內(nèi)。手術(shù)歷時(shí)2h30mino術(shù)畢患兒清醒,生命體征平穩(wěn),吸痰后拔管。但不到lmin患兒出現(xiàn)以吸氣困難為主的呼吸困難。最可能的并發(fā)癥為A、喉水腫B、喉痙攣C、支氣管痙攣D、舌后墜E、氣管軟化答案:A92、老年病人脊麻的特點(diǎn)是A、起效慢、擴(kuò)散廣B、起效快、擴(kuò)散廣、作用維持短C、起效快、擴(kuò)散廣、作用時(shí)間長(zhǎng)D、起效快、擴(kuò)散范圍小E、起效慢、擴(kuò)散范圍狹小答案:C93、患者男性,48歲,既往乙肝48年。近期乏力,面色晦暗,體重下降,肝大,肝功能異常,低蛋白,腹水,入院診斷為“肝衰竭”,欲行肝移植手術(shù)。4.關(guān)于肝移植患者的新肝期,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、從移植肝再灌注開(kāi)始就是新肝期B、移植肝功能的觀察包括酸中毒是否改善、尿量是否增加C、再灌注時(shí)伴有突然的血鉀和氫離子濃度升高D、體循環(huán)血管阻力和血壓下降E、體溫降低是血液經(jīng)移植肝進(jìn)入中心循環(huán)的標(biāo)志,可不予處理答案:E94、9%氯化鈉(NaCl)和復(fù)方氯化鈉在細(xì)胞外液的區(qū)別在于,前者A、高鉀B、高鈣C、iWj氯D、高鈉E、成分一樣答案:C95、凝血時(shí)間延長(zhǎng),血漿凝血酶原時(shí)間正常,部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)見(jiàn)于:A、凝血活酶形成障礙B、凝血酶形成障礙C、纖維蛋白形成障礙D、血小板質(zhì)、量異常E、血管壁異常答案:A96、有關(guān)支氣管哮喘的概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性,呼吸困難B、哮喘發(fā)作時(shí)常有低氧血癥,但一般無(wú)高碳酸血癥C、發(fā)病與過(guò)敏、自主神經(jīng)功能紊亂及B腎上腺素能受體功能低下等因素有關(guān)D、哮喘發(fā)作時(shí)有可逆性的功能殘氣量增加,肺活量、時(shí)間肺活量降低等功能的改變E、迷走神經(jīng)興奮使肥大細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷酸腺甘cAMP含量增多,抑制生物活性物質(zhì)釋放,緩解哮喘發(fā)作答案:E97、有關(guān)二尖瓣狹窄病人的麻醉管理,不正確的是A、心率宜慢,以延長(zhǎng)舒張期B、左房壓常升高,易于合并房顫C、由于風(fēng)濕性炎癥多侵犯瓣環(huán),常合并I度房室傳導(dǎo)阻滯,P-R間期延長(zhǎng)D、肺動(dòng)脈壓升高,麻醉中不宜C02蓄積E、晚期病人由于右心衰,可有淤血性肝硬化答案:C98、為防止反流誤吸,對(duì)于36個(gè)月以上的行擇期手術(shù)的患兒,禁食時(shí)間為A、術(shù)前2h禁奶,術(shù)前l(fā)h禁清亮液體B、術(shù)前4h禁奶及固體食物,術(shù)前2h禁清亮液體C、術(shù)前6h禁奶及固體食物,術(shù)前3h禁清亮液體D、術(shù)前8h禁奶及固體食物,術(shù)前3h禁清亮液體E、術(shù)前8h禁奶及固體食物,術(shù)前2h禁清亮液體答案:D99、男性,56歲,行硬膜外阻滯麻醉后出現(xiàn)雙下肢遲緩性運(yùn)動(dòng)障礙,脊髓反射消失,無(wú)發(fā)熱、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直,無(wú)感覺(jué)異?;蛳В琈RI顯示椎管正常,腦脊液檢查正常,首先考慮的診斷為A、硬膜外血腫B、脊髓損傷C、蛛網(wǎng)膜下腔炎D、脊髓前動(dòng)脈綜合征E、?癥答案:D100、骨科手術(shù)最常見(jiàn)的栓塞是A、血栓栓塞B、空氣栓塞C、羊水栓塞D、脂肪栓塞E、癌栓栓塞答案:A101、一飽胃腦外傷病人急診手術(shù),術(shù)后拔管時(shí)因嘔吐發(fā)生誤吸,處理措施錯(cuò)誤的是A、立即將病人置于頭低位,并將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)B、若該患者癥狀持續(xù)加重可在氣管插管后用0.9%生理鹽水進(jìn)行氣管灌洗C、給予一定量支氣管解痙藥D、避免吸純氧,以防氧中毒E、將口咽腔及氣管的嘔吐物和反流物吸出答案:D102、下列哪項(xiàng)敘述不正確A、冠心病病人實(shí)行非心血管手術(shù)的死亡率約為一般病人的2?3倍B、心絞痛發(fā)作頻繁,輕微活動(dòng)甚或靜息時(shí)也可發(fā)作者,麻醉和手術(shù)危險(xiǎn)性大C、有心肌梗塞史,特別是廣泛的心肌梗塞或多次心肌梗塞者,麻醉和手術(shù)危險(xiǎn)性大D、手術(shù)后心肌再梗塞發(fā)生率與手術(shù)距心肌梗塞的時(shí)間無(wú)關(guān)E、心肌梗塞后6個(gè)月內(nèi)不宜施行擇期手術(shù)答案:D103、患者自控皮下鎮(zhèn)痛A、PCAPCIAPCEAPCSAMEAC答案:D104、患者男性,68歲,因主動(dòng)脈瓣狹窄行主動(dòng)脈瓣置換術(shù),麻醉管理中正確的是A、將血壓維持在較低水平B、將心率維持在較快水平C、維持較低的CVP水平D、避免心動(dòng)過(guò)速E、常規(guī)應(yīng)用起搏器答案:D105、麻醉期間喉痙攣?zhàn)钊菀装l(fā)生于A、全麻誘導(dǎo)后暴露聲門(mén)B、于淺麻醉下給慢性支氣管炎的病人放置口咽通氣道C、硬膜外麻醉下腹部手術(shù)胃腸牽拉反射D、用七氟烷進(jìn)行吸入麻醉誘導(dǎo)E、淺昏迷病人咳痰反射答案:B106、臨床上營(yíng)養(yǎng)不良或禁食病人常見(jiàn)的酸堿失衡是A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒答案:B107、臨床上禁忌應(yīng)用血小板制品的疾病是A、突發(fā)性血小板減少性栓塞性紫瘢B、肝硬化脾亢C、重癥肝病D、腹型紫瘢E、急性單核細(xì)胞白血病答案:A108、鈣離子拮抗劑對(duì)去極化和非去極化肌松藥的作用正確的是A、兩者都增強(qiáng)B、兩者都減弱C、前者增強(qiáng),后者減弱D、前者減弱,后者增強(qiáng)E、均無(wú)影響答案:A109、男性,60歲,因咳嗽,咯血,診斷為右上肺癌,擬行右上肺葉切除術(shù),氣管插管選用Carlen導(dǎo)管,進(jìn)胸后,阻斷右側(cè)肺通氣,擬行左側(cè)單肺通氣,即時(shí)發(fā)現(xiàn)氣道阻力高,口唇、指甲發(fā)絹。首先應(yīng)判斷為A、雙腔管內(nèi)徑太細(xì)B、下呼吸道分泌物C、下呼吸道出血D、導(dǎo)管移位進(jìn)入右主支氣管E、麻醉過(guò)淺答案:D110、患者,女80歲,結(jié)腸癌,在硬膜外阻滯下行左半結(jié)腸切除,麻醉前BP150/100mmHg,P84次/分,輕度貧血,心電示ST段改變,不正常心電圖。T12、11穿刺向舐端置導(dǎo)管4cm,首次注1.3%利多卡因、0.2%丁卡因和1:400000腎上腺素混合液4ml,5分鐘后平面為T(mén)7-11,血壓降至110/90mmHg,追加藥液8m1,5分鐘后,BP降至60/30mmHg,脈搏細(xì)弱,呼吸困難。1.該患血壓下降、呼吸困難的原因A、急性肺水腫B、缺氧C、局麻藥過(guò)敏D、藥液偏多、麻醉平面過(guò)寬E、貧血答案:DC、介入科行帶膜支架植入術(shù)D、局麻下心包穿刺E、給予多巴酚丁胺強(qiáng)心治療答案:D10、危重病人腸外營(yíng)養(yǎng)要求每日蛋白質(zhì)供給量為 0.5—lg/kg1?2g/kg2?3g/kg3?4g/kg4—5g/kg答案:B11、女,65歲。4天前受涼后出現(xiàn)右頸肩疼痛并有僵硬感,肘關(guān)節(jié)以上放散痛,逐漸加重,不能梳頭,常于夜間痛醒,活動(dòng)后疼痛加重。查體:T37℃,患肩外展40°,外旋不能。肩峰下、三角肌止點(diǎn)均可觸及明顯壓痛點(diǎn)。為除外肱骨上端惡性腫瘤,最簡(jiǎn)便確切的檢查方法是A、肩關(guān)節(jié)腔穿刺抽液作細(xì)胞學(xué)檢查B、CEA定量檢查C、肌肉抗阻力試驗(yàn)D、肩臂部X線片檢查E、全身骨骼核素檢查答案:D12、男,55歲,頰癌原發(fā)灶切除術(shù)半年,擬在神經(jīng)阻滯麻醉下完成單純頸淋巴清掃術(shù)。3.神經(jīng)阻滯后麻醉的區(qū)域是A、半側(cè)頸部的皮膚肌組織B、頸中部甲狀腺區(qū)C、全頸區(qū)域的皮膚肌群D、頸部胸鎖乳突肌區(qū)E、耳下及頜下區(qū)答案:A13、MRI麻醉處理的特殊問(wèn)題是A、禁忌金屬、磁性物品進(jìn)入檢查室B、監(jiān)護(hù)儀和MRI儀器的相互干擾C、病人自我感覺(jué)的壓抑感D、麻醉醫(yī)師難以靠近病人E、以上都是答案:E14、一位間質(zhì)性肺水腫病人經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧,SP02為91%,下述哪項(xiàng)對(duì)提高SP02最有效A、CPAPB、提高FiO2C、靜注吠塞米20mgD、靜脈輸注多巴胺5ug?kg-1-min-1E、靜脈輸注硝酸甘油2ug-kg-1?min-1答案:A15、經(jīng)鼻盲探氣管內(nèi)插管時(shí),如出現(xiàn)導(dǎo)管插阻力消失而管口呼吸音也中斷,此時(shí)可的情況是A、導(dǎo)管打折B、導(dǎo)管進(jìn)入氣管C、導(dǎo)管誤入食管D、導(dǎo)管誤入咽后間隙E、導(dǎo)管滑入一側(cè)梨狀窩答案:C16、顱腦外傷患者的麻醉處理,下列哪項(xiàng)不正確A、術(shù)前應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)檢查,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)多發(fā)損傷B、患者多伴有低血壓,應(yīng)積極予輸液輸血處理C、廣泛顱腦損傷者宜用全麻,Glasgow評(píng)分7分以下者可直接或借助肌松藥進(jìn)行氣管內(nèi)插管D、麻醉誘導(dǎo)、維持平穩(wěn),避免嗆咳E、可能為飽胃患者,應(yīng)注意反流、誤吸答案:B17、關(guān)于食管癌手術(shù)患者,下列哪項(xiàng)敘述不正確A、為手術(shù)操作方便,可插入雙腔氣管插管B、以插入左側(cè)雙腔管為首選C、術(shù)中可能壓迫胸主動(dòng)脈,引起循環(huán)變化D、游離食管時(shí),對(duì)側(cè)胸膜可能被撕破E、與肺葉切除相比,發(fā)生術(shù)中低氧血癥的風(fēng)險(xiǎn)較小答案:E18、男,73歲,4個(gè)月前下壁心肌梗死,現(xiàn)病情穩(wěn)定。1個(gè)月前胸部X線片發(fā)現(xiàn)左下肺腫塊。心電圖示H、III、aVF病理性Q波,4.如果選用全身麻醉,麻醉誘導(dǎo)藥物最好選用A、芬太尼、琥珀膽堿B、嗎啡、琥珀膽堿C、芬太尼、箭毒堿D、芬太尼、維庫(kù)澳鏤E、嗎啡、箭毒堿答案:D19、對(duì)于可能發(fā)生大出血的復(fù)雜手術(shù)或緊急大出血的病例,應(yīng)建立快速輸液系統(tǒng)(RIS),下面敘述正確的是A、快速輸注的液體不強(qiáng)調(diào)加溫B、快速輸注的液體須加溫C、其輸液速度可達(dá)10?15ml/minD、不必過(guò)度擔(dān)心空氣栓塞E、快速輸液不可經(jīng)過(guò)中心靜脈答案:B20、患者女性,26歲,60kg,于全麻下行右側(cè)腦膜瘤切除術(shù)。手術(shù)切除骨瓣時(shí),患者血壓突然降低。-2、如果監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)一過(guò)性二氧化碳分壓降低,懷疑空氣栓塞,不正確的處理是A、頭低位B、左側(cè)臥位C、生理鹽水封閉切口D、TEE檢查E、右側(cè)臥位答案:E21、在第2舐后孔阻滯舐神經(jīng)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、損傷脊髓B、硬膜外阻滯C、穿刺針刺入盆腔D、注藥入血管E、脊麻答案:E22、前室間支又稱前降支,是下列哪條血管的分支A、腹主動(dòng)脈B、右冠狀動(dòng)脈C、胸主勸脈D、左冠狀動(dòng)脈E、鎖骨下動(dòng)脈答案:D23、顱腦外科手術(shù)時(shí),為短時(shí)期降低顱內(nèi)壓,可采取A、增加動(dòng)脈氧分壓B、降低動(dòng)脈動(dòng)氧分壓C、降低動(dòng)脈二氧化碳分壓D、增加動(dòng)脈二氧化碳分壓E、同時(shí)提高動(dòng)脈氧分壓和二氧化碳分壓答案:C24、〃患者,男,56歲,〃冠心病〃,在全麻和體外循環(huán)下行〃冠脈搭橋術(shù)〃,術(shù)畢入ICUo術(shù)后第2天拔除氣管導(dǎo)管。因術(shù)后低心排,在ICU監(jiān)護(hù)治療5天,撓動(dòng)脈、頸內(nèi)靜脈穿刺置管測(cè)壓,保留胃管和導(dǎo)尿。從術(shù)后第3天起逐漸出現(xiàn)焦慮、抑郁,且愈來(lái)愈明顯,同時(shí)伴有幻覺(jué)(被迫害)。-1、哪些處理不利于這些癥狀的緩解和消除〃A、播放輕松安詳?shù)谋尘耙魳?lè)B、將患者移至朝南窗戶下的床位C、夜間應(yīng)適當(dāng)應(yīng)用藥物鎮(zhèn)靜催眠,保證睡眠D、安排一定時(shí)間的家屬陪伴E、待調(diào)整心功能藥物能夠完全停掉后再轉(zhuǎn)入普通病房答案:E25、患兒,男,3歲,因斜視擬于氣管內(nèi)全麻下行矯正術(shù),氟烷吸入誘導(dǎo)入睡后給予琥珀膽l.Omg/kg,患兒咬肌肌強(qiáng)直致張口困難,行氣管插管后予氟烷吸入維持麻醉,20?30分鐘后,患兒出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速,體溫急劇上升達(dá)43℃,肌肉強(qiáng)直。2.下列治療措施錯(cuò)誤的是A、立即停止手術(shù)和麻醉,以純氧行過(guò)度通氣B、迅速用物理降溫法降溫C、維庫(kù)溟錢(qián)0.05mg/kg,5?10分鐘重復(fù)一次,總量可達(dá)0.5mg/kg,直至肌肉松弛D、靜注甘露醇0.5mg/kg,使尿量>2ml/kg?hE、靜注藥理劑量的皮質(zhì)激素答案:C26、顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)的常用部位為A、顱內(nèi)任何部位B、第四腦室或硬膜下C、第三腦室或室間孔D、側(cè)腦室E、硬膜外腔或蛛網(wǎng)膜下腔答案:D27、全麻期間發(fā)生支氣管痙攣時(shí),以下處理錯(cuò)誤的是A、增加異氟烷的吸入濃度或靜脈注入氯.胺.酮lmg/kgB、暫停手術(shù),迅速加深麻醉C、腹腔鏡C02人工氣腹時(shí)立即放氣D、吸入沙美特羅E、純氧吸入,并吸入沙丁胺醇答案:D28、男性,38歲。2年前燒傷頭面部及雙上肢,已行4次整形手術(shù)。體檢口周瘢痕、張口僅一橫指,須頸胸部瘢痕粘連,頭后仰45°,余無(wú)異常。擬在全麻下行口周瘢痕松解+植皮術(shù)、須頸粘連松解+皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。最佳氣管插管方式是A、經(jīng)口明視插管B、經(jīng)口盲探插管C、經(jīng)鼻盲探插管D、纖維光導(dǎo)鏡引導(dǎo)插管E、光索引導(dǎo)插管lightwant答案:D29、患者,女性,30歲,平素體健,身高160cm,體重61kg,G2P0,妊娠40w吸引輔助下自然分
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