日常生活活動能力評定

關(guān)于日常生活活動能力評定第1頁，課件共28頁，創(chuàng)作于2023年2月ADL定義、范圍及評定目的定義：是指人們在每日生活中，為了照顧自己的衣、食、住、行，保持個人衛(wèi)生整潔和進(jìn)行獨立的社區(qū)活動所必須的一系列的基本活動。是人們?yōu)榱司S持生存及適應(yīng)生存環(huán)境而每天必須反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、最具有共性的活動。范圍：運動、自理、交流、家務(wù)活動等評定目的：判定預(yù)后、制定計劃、評定效果等十分重要第2頁，課件共28頁，創(chuàng)作于2023年2月ADL分類基本的或軀體的日常生活活動能力（basicorphysicalADL,BADLorPADL）工具性日常生活活動能力（instrumentalADL,IADL）第3頁，課件共28頁，創(chuàng)作于2023年2月ADL評定方法PADL評定方法包括：Barthel指數(shù)、Katz指數(shù)、PULSES、修訂的Kenny自理評定等。IADL評定包括：功能活動問卷（thefunctionalactivitiesquestionary,FAQ）、快速殘疾評定量表（rapiddisabilityratingscale,RDRS）第4頁，課件共28頁，創(chuàng)作于2023年2月ADL評定實施方法

直接觀察法間接評估法注意事項第5頁，課件共28頁，創(chuàng)作于2023年2月日?；顒禹椖开毩⒉糠知毩?，需部分幫助需極大幫助完全不能獨立進(jìn)食1050洗澡50修飾（洗臉，刷牙，刮臉，梳頭）50穿衣（包括系鞋帶等）1050控制大便105（偶爾失控）0控制小便1050用廁（包括拭凈，整理衣褲，沖水）1050輪椅轉(zhuǎn)移151050平地行走45米151050上下樓梯1050表.Barthel指數(shù)記分法根據(jù)Barthel指數(shù)記分，將日常生活活動能力分為良、中、差三級：﹥60分為良，有輕度功能障礙，能獨立完成部分日?；顒樱枰糠謳椭?；60—41分為中，需要極大幫助方能完成日常生活活動；＜40分為差，有重度功能障礙，大部分日常生活活動不能完成或需他人服侍。第6頁，課件共28頁，創(chuàng)作于2023年2月內(nèi)容獨立完成需要幫助需要服侍進(jìn)食獨立，無需幫助獨立自己能吃，但需輔助不能獨立完成。部分或全部靠喂食或鼻飼穿衣獨立，無需幫助。能獨立拿取衣服，穿上并扣好獨立。能獨立拿取衣服及穿上，需幫助系鞋帶不能獨立完成。完全不能穿，要靠他人拿衣、穿衣或自己穿上部分大小便控制獨立。自己能夠完全控制獨立。偶爾失控不能自控。失控，需幫助處理大小便用廁獨立，無需幫助。能獨立用廁、便后拭凈及整理衣褲不能獨立完成。需幫助用廁、做便后處理不能獨立完成。不能用廁洗澡獨立，無需幫助。自己能進(jìn)出浴室，獨立洗澡獨立。只需幫助洗一部分（背部或腿）不能獨立完成。不能洗澡，或大部分需幫助洗輪椅轉(zhuǎn)移獨立，無需幫助。自己能上、下床，坐上及離開椅、凳不能獨立完成。需幫助上、下床、椅不能獨立完成。臥床不起

表.Katz日常生活活動能力測定內(nèi)容及指標(biāo)第7頁，課件共28頁，創(chuàng)作于2023年2月七級分法A級完全獨立，即能夠獨立完成進(jìn)食、大小便控制、床椅轉(zhuǎn)移、用廁、穿衣及洗澡六項日常生活活動。B級能夠獨立完成上述六項中的任何五項活動。C級能夠獨立完成四項活動，洗澡和其余任何一項 獨立不能完成D級能夠獨立完成三項活動，洗澡、穿衣和其余任何 一項不能獨立完成。E級能夠獨立完成兩項活動。洗澡、穿衣、用廁和其余 任何一項不能獨立完成。F級只能獨立完成進(jìn)食或大小便控制一項，其余五項皆 不能獨立完成。G級完全不能獨立，六項活動皆不能獨立完成。第8頁，課件共28頁，創(chuàng)作于2023年2月PULSES評定表軀體狀況（physicalcondition,P）上肢功能（upperlimbfunction,U）下肢功能（lowerlimbfunction,L）感覺功能（sensorycomponent,S)排泄功能（excretoryfunction,E）患者情況包括精神和情感狀況（Statusofpatient-mentaiandemotionalstatus,S）6分為功能最佳；＞12分表示獨立自理生活嚴(yán)重受限；＞16分表示有嚴(yán)重殘疾第9頁，課件共28頁，創(chuàng)作于2023年2月獨立生活能力評定最主要的是功能獨立性評測（FunctionalIndependenceMeasure,FIM）六大類，18項。六大類包括：自我照料、擴(kuò)約肌控制、轉(zhuǎn)移、行走、交流、社會認(rèn)知。是一項專利。需要漢化使用。第10頁，課件共28頁，創(chuàng)作于2023年2月評定方法訪談法自我報告觀察法第11頁，課件共28頁，創(chuàng)作于2023年2月第12頁，課件共28頁，創(chuàng)作于2023年2月第13頁，課件共28頁，創(chuàng)作于2023年2月第14頁，課件共28頁，創(chuàng)作于2023年2月第15頁，課件共28頁，創(chuàng)作于2023年2月第16頁，課件共28頁，創(chuàng)作于2023年2月第17頁，課件共28頁，創(chuàng)作于2023年2月第18頁，課件共28頁，創(chuàng)作于2023年2月第19頁，課件共28頁，創(chuàng)作于2023年2月（四）穿著類字助具穿衣棒；扣紐扣器；拉鎖環(huán)；穿褲自助器；穿襪自助器。第20頁，課件共28頁，創(chuàng)作于2023年2月第21頁，課件共28頁，創(chuàng)作于2023年2月第22頁，課件共28頁，創(chuàng)作于2023年2月第23頁，課件共28頁，創(chuàng)作于2023年2月第24頁，課件共28頁，創(chuàng)作于2023年2月第25頁，課件共28頁，創(chuàng)作于2023