2023年護(hù)理考試-兒科護(hù)理(正高)考試上岸題庫歷年考點(diǎn)含答案

2023年護(hù)理考試-兒科護(hù)理(正高)考試上岸題庫（歷年考點(diǎn))含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共85題)1.2歲小兒的正常生長發(fā)育狀況是A、胸圍超過頭圍B、腕部出現(xiàn)4個(gè)骨化中心C、身高85cmD、乳牙20顆E、體重9kg2.11歲男孩，體重40kg，因酮癥酸中毒急診入院，經(jīng)搶救病情穩(wěn)定，診斷為1型糖尿病。該患兒每日所需熱卡為A、1000～1200kcalB、1400～1600kcalC、1800～2000kcalD、2200～2400kcalE、2.600～2800kcal3.患兒女性，8個(gè)月，因腹瀉、嘔吐3天收入院，大便7～10次／天，呈蛋花湯樣。查體：體溫38℃，呼吸30次／分，脈搏120次／分，前囟、眼窩凹陷，哭時(shí)淚少，腹軟，腸鳴音弱，尿量減少，心、肺聽診未見異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈉139mmol／L。患兒的脫水程度與脫水性質(zhì)為（）A、輕度脫水B、中度脫水C、重度脫水D、等滲性脫水E、低滲性脫水F、高滲性脫水4.患兒男性，1歲，7天前出現(xiàn)腹瀉，大便呈稀水樣，8～10次/天，無黏液膿血，伴嘔吐，每日2～3次，病初患兒有發(fā)熱，體溫波動(dòng)在38～39℃之間，給予口服藥物治療，未見明顯好轉(zhuǎn)，近日出現(xiàn)尿少伴口渴，門診擬"小兒腹瀉病"收入院。入院后查體：患兒意識清楚，精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，口唇呈櫻桃紅色，呼吸30次/分，心率130次/分；實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞13×10/L、中性粒細(xì)胞占65.8%，血清鈉135mmol/L，HCO10mg/L，pH7.25，滲透壓290mmol/L，BE-12mmol/L。根據(jù)臨床表現(xiàn)，判斷該患兒脫水的狀況為()A、低滲性中度脫水B、等滲性中度脫水C、高滲性中度脫水D、低滲性輕度脫水E、高滲性中度脫水F、低滲性重度脫水5.遺傳性疾病的預(yù)防措施是A、檢出攜帶者B、無須產(chǎn)前診斷C、遺傳咨詢D、開展健康教育E、加強(qiáng)婚前檢查6.為小兒進(jìn)行體格檢查時(shí)，應(yīng)遵循的原則是()A、環(huán)境舒適，適當(dāng)安撫B、態(tài)度和藹，做好溝通C、嚴(yán)格按照順序，不遺漏D、技術(shù)熟練，動(dòng)作輕柔E、保護(hù)和尊重患兒7.小兒肥胖可發(fā)生于任何年齡，最常見于A、嬰兒期B、幼兒期C、學(xué)齡期D、青春期E、5~6歲8.小兒生長發(fā)育的特點(diǎn)是()A、生長發(fā)育存在個(gè)體差異B、神經(jīng)系統(tǒng)較生殖系統(tǒng)發(fā)育為早C、各年齡生長發(fā)育并非等速進(jìn)行D、皮下脂肪、肌肉組織年幼時(shí)較發(fā)達(dá)E、淋巴系統(tǒng)則先快而后回縮9.患兒男，3歲，因“發(fā)熱、流涕、咳嗽3d”來診。訴頭暈、咽痛，無痰。查體：T39℃，R30次/min；淺表淋巴結(jié)不大，咽紅，咽峽無皰疹；雙肺呼吸音粗，無啰音，HR128次/min；肝、脾未及。血常規(guī)：WBC7.5×10/L，N0.42。最可能的診斷是A、上呼吸道感染B、支氣管炎C、支氣管肺炎D、皰疹性咽峽炎E、急性喉炎F、急性中耳炎10.造成小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因主要有()A、先天儲(chǔ)鐵不足B、生長發(fā)育過慢C、鐵攝入量不足D、鐵吸收障礙E、鐵丟失過多11.患兒男性，11個(gè)月，高熱、咳嗽3天，精神萎靡，食欲缺乏，時(shí)有嘔吐，大便稀，3～4次/日。血白細(xì)胞20×10/L。查體：患兒神志清楚、氣促、面色蒼白，皮膚可見猩紅樣皮疹，兩肺可聞及中小濕啰音。該患兒可能患的疾病是()A、支原體肺炎B、腺病毒肺炎C、麻疹肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、金黃色葡萄球菌肺炎F、衣原體肺炎12.佝僂病活動(dòng)極期，長骨X線檢查可顯示A、可有骨質(zhì)缺損B、可有骨干彎曲或骨折C、骨質(zhì)普遍稀疏，密度降低D、干骺端增寬，鈣化預(yù)備帶消失，呈毛刷狀改變E、骨骺與干骺端距離加大13.患兒，女，6歲，感冒后約1個(gè)月，逐漸出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端運(yùn)動(dòng)減弱及感覺遲鈍，幾天后擴(kuò)展到肩及大腿，并出現(xiàn)呼吸及吞咽困難，腦脊液檢查出現(xiàn)蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象，糖含量正常，細(xì)菌培養(yǎng)陰性。最有可能的診斷是A、化膿性腦膜炎B、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎C、腦膿腫D、病毒性腦炎E、結(jié)核性腦膜炎14.關(guān)于小兒脈率，下列敘述中正確的是A、年齡越小脈率越快B、體溫升高1℃脈率增加10～15次／分C、入睡時(shí)脈率減少10～12次／分D、2歲以下小兒測量部位在心尖部和顳淺動(dòng)脈E、2歲以上小兒測量部位為橈動(dòng)脈和頸動(dòng)脈15.患兒男性，13個(gè)月，3天前驟發(fā)高熱，體溫達(dá)39.1℃，上呼吸道癥狀輕微，咽部充血，患兒精神尚好，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，給予抗生素治療，今晨開始患兒體溫下降，門診就診時(shí)體溫37.5℃，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒耳后和發(fā)際有少許紅色斑丘疹，疹間皮膚正常。該患兒可能的臨床診斷是()A、麻疹B、風(fēng)疹C、幼兒急疹D、猩紅熱E、過敏性紫癜F、川崎病16.患兒，4個(gè)月。因咳嗽、咳痰2d，氣急伴發(fā)紺2h入院。體檢：體溫38.7℃、呼吸80次/min，心率180次/min，心音低鈍，肝肋下4cm。該患兒的臨床診斷可能為A、毛細(xì)支氣管炎B、腺病毒肺炎C、哮喘性支氣管炎D、支氣管肺炎伴心力衰竭E、支氣管肺炎伴中毒性腦病17.患兒女性，9歲，因“水腫、少尿2天，驚厥1次”入院。2天前患兒出現(xiàn)顏面水腫，漸累及雙下肢，伴尿量減少，呈茶色，無尿頻、尿急、尿痛?；純杭韧w健，病前1周曾有上呼吸道感染史。查體：體溫37℃，脈搏102次／分，呼吸32次／分，血壓133/97mmHg(1mmHg=0.133kPa)，全身呈非凹陷性水腫，心律齊，心音強(qiáng)，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，肝肋下未及。尿常規(guī)：紅細(xì)胞20～30個(gè)／HP，白細(xì)胞10～15個(gè)／HP，尿蛋白(++)，入院后5小時(shí)，患兒突然出現(xiàn)驚厥，伴嘔吐2次，表現(xiàn)為意識喪失，四肢抽動(dòng)，測血壓150／110mmHg。患兒發(fā)生水腫并同時(shí)驚厥，其最可能的原因是（）A、癲癇B、肺炎合并心力衰竭C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染D、急性腎小球腎炎合并高血壓腦病E、急性腎小球腎炎合并急性腎功能衰竭F、急性腎小球腎炎合并嚴(yán)重循環(huán)充血18.關(guān)于百日咳的治療正確的是A、抗病毒治療B、拍背、吸痰C、口服止咳祛痰藥物D、重癥患兒應(yīng)用激素治療E、夜間痙咳時(shí)可用鎮(zhèn)靜劑19.新生兒低鈣血癥的護(hù)理措施是（）A、靜滴10%葡萄糖酸鈣，用10%葡萄糖液至少稀釋1倍B、心率低于80次／分時(shí)，立即停用靜注鈣劑C、鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)D、口服鈣劑時(shí)可與牛奶同服E、靜脈給藥全過程要確保靜脈通暢20.小兒時(shí)期在生長發(fā)育和心理發(fā)展等方面的特點(diǎn)是A、不同的組織器官生長速度不同B、基礎(chǔ)代謝率較成人旺盛C、體液免疫及細(xì)胞免疫功能都不如成人D、是受教育的最佳時(shí)期E、對小兒的接觸與撫摸可用食物來替代21.明明是小學(xué)2年級的學(xué)生，老師經(jīng)常向家長反映明明在學(xué)校的情況：上課不遵守課堂紀(jì)律，只能安靜的坐幾分鐘，過后有時(shí)站起來，有時(shí)甚至自顧自走出教室玩耍，即便是坐在座位上也是轉(zhuǎn)前轉(zhuǎn)后，或者自己東摸西摸。老師提問同學(xué)時(shí)，他經(jīng)常不等問題講完就要回答。媽媽告訴老師，明明在家也是一刻也不停歇，坐不定，大人講話時(shí)喜歡插嘴，管教很費(fèi)勁。首先應(yīng)考慮該患兒存在的問題是（）A、癲癇B、腦膜炎C、注意缺陷多動(dòng)障礙D、免疫性腦炎E、智力低下F、發(fā)育落后22.患兒，女，2歲，因病毒性心肌炎入院治療2個(gè)月，今突然出現(xiàn)煩躁不安，面色蒼白，呼吸困難，心音低鈍的現(xiàn)象且在安靜狀態(tài)下也不能緩解。查體：體溫38℃，心率128次/分，診斷該患兒為充血性心力衰竭。診斷該患兒發(fā)病的主要發(fā)病機(jī)制是A、原發(fā)性心肌收縮力下降B、容量負(fù)荷過重C、梗阻性疾病D、繼發(fā)性心肌收縮力下降E、壓力負(fù)荷過重23.嬰兒期動(dòng)作發(fā)育的培養(yǎng)包括A、抓握B、抱持C、爬行D、行走E、翻身24.患兒，女，6歲。近2個(gè)月來出現(xiàn)發(fā)熱及關(guān)節(jié)腫痛，患兒先出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)痛。幾天后又出現(xiàn)雙肘、腕關(guān)節(jié)紅腫、疼痛，服用抗生素后療效不佳。近1月患兒自訴心慌、偶有胸悶。查體：體溫38℃，心率135次/分，第1心音減弱，心尖區(qū)可聞及吹風(fēng)樣收縮期雜音，偶可聞及早搏。左膝、雙肘腕關(guān)節(jié)紅腫、有觸痛，實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血白細(xì)胞12×10/L，中性粒細(xì)胞0.8；血沉40mm/h；血ASO600IU/ml;心電圖示Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯，ST段下移，T波平坦。該患兒可能的診斷是A、化膿性關(guān)節(jié)炎B、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎C、兒童類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、風(fēng)濕性心肌炎E、風(fēng)濕性全心炎25.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)A、有利于嬰兒的消化吸收B、增加免疫力C、良好的心理反應(yīng)D、溫度適宜E、經(jīng)濟(jì)方便26.體液免疫缺陷不常進(jìn)行的篩查性實(shí)驗(yàn)室檢查是()A、定量測定B、同族血凝素測定C、特異性抗體測定(AS0試驗(yàn))D、四唑氮藍(lán)試驗(yàn)E、血液常規(guī)27.苯丙酮尿癥的治療原則為A、控制感染B、早期診斷C、立即給治療飲食D、預(yù)防腦損害E、預(yù)防智能低下28.小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)包括A、氣管、支氣管管腔相對狹小B、肺彈力組織發(fā)育不完善C、年齡愈小呼吸頻率愈快D、呼吸能力儲(chǔ)備能力差E、左側(cè)支氣管直、短、粗29.患兒女性，10月齡，足月、順產(chǎn)，出生后，在哭鬧或吃奶后，口周發(fā)紺，2日來患兒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，吃奶后嗆咳，查體：體溫38℃呼吸30次/分，脈搏120次/分，心前區(qū)稍有隆起，心尖沖動(dòng)彌散，觸摸有貓喘樣震顫，胸骨左緣第三、四肋間可聞及Ⅲ～Ⅳ級粗糙的全收縮期雜音，向四周傳導(dǎo)。以先天性心臟病、室間隔缺損、肺炎收入院?；純喝朐汉笾饕淖o(hù)理措施是()A、鎮(zhèn)靜B、半坐位C、高流量吸氧D、大量利尿劑E、翻身叩背、霧化、排痰F、給予高蛋白飲食30.患兒男，3歲。7天前出現(xiàn)咳嗽、低熱、流涕等上呼吸道感染癥狀。3天前熱退，但咳嗽日益嚴(yán)重，尤其以夜間為甚，經(jīng)檢查以百日咳收入院。目前該患兒呈現(xiàn)典型痙咳狀態(tài)，常突發(fā)數(shù)十聲急促的咳嗽，終末長吸氣伴高調(diào)雞鳴樣吼聲。此時(shí)最主要的護(hù)理診斷為A、潛在并發(fā)癥：肺不張B、低效型呼吸形態(tài)C、自主呼吸受損D、有窒息的危險(xiǎn)E、活動(dòng)無耐力31.一足月兒，母乳喂養(yǎng)，食欲好。出生3天后發(fā)現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染而就醫(yī)。實(shí)驗(yàn)室檢查示血清總膽紅素為290μmol/L?；純捍藭r(shí)的狀況為A、新生兒黃疸B、新生兒敗血癥C、新生兒貧血D、新生兒肺炎E、新生兒硬腫32.胎齡32周，日齡2天的新生兒。出生體重為2300g，心率120次／分，呼吸佳，四肢能活動(dòng)，全身皮膚紅潤，其余均正常。根據(jù)體重分類，該患兒屬于A、低出生體重兒B、正常出生體重兒C、極低出生體重兒D、巨大兒E、高出生體重兒33.患兒，女，3歲，自幼青紫，發(fā)熱、咳嗽2天，今晨哭鬧后突然出現(xiàn)抽搐入院。體溫37．8℃，咽充血，心前區(qū)隆起，胸骨左緣聞及心雜音，雙肺無干濕啰音，指(趾)端發(fā)紺明顯，胸部X線檢查，肺段凹陷，肺心血影縮小，肺野透亮度增加，呈網(wǎng)狀肺紋理"靴形"心。該患兒可能患的先天性心臟病是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄34.足月新生兒，生后10h，發(fā)現(xiàn)皮膚、黏膜黃染，精神萎靡、反應(yīng)差、吸吮無力，查血清膽紅素257μmol/L，其他未見異常。該患兒最可能的診斷是A、新生兒肺炎B、新生兒敗血癥C、新生兒寒冷損傷綜合征D、新生兒破傷風(fēng)E、新生兒溶血癥F、新生兒顱內(nèi)出血35.皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展過程分為幾個(gè)原則階段A、感覺運(yùn)動(dòng)期B、前運(yùn)動(dòng)期C、后運(yùn)動(dòng)期D、具體運(yùn)動(dòng)期E、形式運(yùn)動(dòng)期36.患兒，女，9個(gè)月。因進(jìn)食餃子過量發(fā)生腹瀉，每天8～9次。體溫37.8℃，前囪平坦，尿量正常，大便鏡檢見少量脂肪球，臨床診斷為輕型腹瀉。對該患兒的首要護(hù)理措施宜選擇A、暫禁食8小時(shí)B、遵醫(yī)囑給患兒口服抗生素C、停止輔食繼續(xù)母乳喂養(yǎng)D、停乳類食物改喂豆制品E、遵醫(yī)囑靜脈輸液37.患兒，女，生后7天。在家接生，出現(xiàn)發(fā)熱，煩躁不安，吸吮困難，苦笑面容，陣發(fā)性痙攣、驚厥，臍部發(fā)紅。該女嬰的臨床診斷為A、新生兒敗血癥B、新生兒破傷風(fēng)C、新生兒臍炎D、新生兒顱內(nèi)出血E、新生兒化膿性腦膜炎38.患兒男性，10個(gè)月，因嘔吐、腹瀉三日，來醫(yī)院急診科就診。近三日患兒腹瀉呈蛋花水樣便，每日10余次，伴頻繁嘔吐，尿極少。診斷為嬰兒腹瀉，重度失水。判斷患兒為重度失水，最有意義的體征是()A、皮膚彈性極差，捏起皺褶不易展平B、四肢厥冷，脈搏觸診極弱C、哭無淚，眼眶凹陷D、前囟明顯凹陷E、口腔黏膜干燥F、精神萎靡39.六個(gè)月小兒，因腹瀉、嘔吐2天，伴口渴、尿少半天，門診以嬰兒腹瀉伴脫水收入院。體檢：枕禿，脫水征明顯，精神萎靡，呼吸深快，口唇櫻紅。若需給該患兒補(bǔ)鉀，以下哪項(xiàng)不正確A、有尿后補(bǔ)鉀B、必要時(shí)可靜脈緩慢推注C、靜脈補(bǔ)鉀的濃度不超過0．3％D、滴注速度不宜過快E、盡量口服40.小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)的臨床表現(xiàn)有（）A、驚厥反復(fù)發(fā)生B、一次驚厥持續(xù)30分鐘以上C、患兒處于昏迷狀態(tài)D、兩次驚厥間歇期意識狀態(tài)不能完全恢復(fù)E、體溫恢復(fù)正常1周后腦電圖異常41.肺炎患兒存在的主要護(hù)理問題是A、氣體交換受損B、體溫過高C、皮膚完整性受損D、組織灌注量改變E、清理呼吸道無效42.治療腦性癱瘓的主要原則是A、促進(jìn)各系統(tǒng)功能的恢復(fù)B、早發(fā)現(xiàn)C、盡早功能鍛煉D、抑制異常運(yùn)動(dòng)和姿勢E、為臨床研究累積資料43.患兒，5個(gè)月。因發(fā)熱、咳嗽兩天、氣喘1天入院。體檢：T：39.5℃，P：150次/分，R：50次/分，煩躁不安，面色灰白，兩肺有濕啰音。診斷：支氣管肺炎。該患兒首選的護(hù)理診斷是A、體液不足B、營養(yǎng)缺乏C、心輸出量減少D、體溫升高（過高）E、睡眠型態(tài)紊亂44.新生兒持續(xù)高濃度給氧可引起氧中毒，導(dǎo)致A、支氣管發(fā)育不良B、智力低下C、腎纖維化D、耳聾E、眼睛晶狀體后纖維化45.小兒肥胖可使成年期發(fā)病率增高的疾病是A、高血壓B、動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病C、尿路感染D、慢性腎炎E、大葉性肺炎46.患兒女性，10月齡，一直牛乳喂養(yǎng)，未添加輔食，因夜間睡眠不安、多汗、易激惹就診。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏110次/分，呼吸32次/分，體重9kg，身長70cm，發(fā)育營養(yǎng)尚可，前囟2cm×1.5cm，未出牙，可見方顱、佝僂病手鐲和腳鐲，肌張力正常，神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。腕部正位X線片顯示骨骺端鈣化帶模糊不清，呈杯口狀改變。血常規(guī)示血紅蛋白115g/L，紅細(xì)胞4.3×10/L，白細(xì)胞10×10/L，大便及尿常規(guī)未見異常。PTH升高，血鈣降低，血磷降低，血堿性磷酸酶增高。診斷維生素D缺乏性佝僂病。該患兒的佝僂病分期屬于()A、初期B、激期C、急性期D、恢復(fù)期E、晚期F、后遺癥期47.病毒性心肌炎的臨床分期包括（）A、急性期B、慢性期C、遷延期D、發(fā)展期E、恢復(fù)期48.新生兒復(fù)蘇過程中，需氣管插管和吸引的指征是（）A、胎糞黏稠或聲門下有胎糞顆粒需吸凈者B、需較長時(shí)間加壓給氧人工呼吸者C、應(yīng)用氣囊面罩復(fù)蘇器效果不好者D、膚色轉(zhuǎn)紅，哭聲響亮者E、心率80～100次／分49.維生素D缺乏性手足搐搦癥的驚厥特點(diǎn)包括A、突然發(fā)作，意識喪失B、發(fā)作時(shí)間持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分C、發(fā)作后意識恢復(fù)慢，醒后精神軟弱D、1天發(fā)作數(shù)次或數(shù)天發(fā)作1次E、同時(shí)伴發(fā)熱50.藍(lán)光療法可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有A、輕度腹瀉B、嘔吐C、發(fā)熱D、一過性皮疹E、排綠色稀便51.判斷新生兒低血糖的標(biāo)準(zhǔn)是()A、足月兒出生3天內(nèi)，全血糖小于30mg/dlB、足月兒出生3天后，全血糖小于40mg/dlC、低體重兒出生3天內(nèi)，全血糖小于20mg/dlD、低體重兒出生1周后，全血糖小于40mg/dlE、巨大兒出生后全血糖小于50mg/dl52.患兒，男，3歲。平日活動(dòng)后心悸、氣促，?；挤窝祝l(fā)育落后，胸部聽診可聞及雜音，有末梢毛細(xì)血管搏動(dòng)、水沖動(dòng)。臨床診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。該患兒護(hù)理診斷錯(cuò)誤的是A、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)B、活動(dòng)無耐力C、心排血量減少D、有感染的危險(xiǎn)E、營養(yǎng)不足53.給小兒用藥時(shí)，尤其要特別考慮的是（）A、小兒機(jī)體特點(diǎn)B、給藥的劑量C、藥物的適應(yīng)證D、給藥的途徑E、藥物的副作用54.患兒4天，母乳，吃奶少，不哭，體溫不升，皮膚中度黃疸，臍周紅腫，臍周少許分泌物稍臭，腹軟，肝肋下3cm，脾肋下2cm。最可能的診斷是A、母乳性黃疸B、溶血病C、敗血癥D、病毒性肝炎E、硬腫癥55.格林巴利綜合征患兒呼吸肌麻痹時(shí)的表現(xiàn)有A、呼吸表淺B、呼吸節(jié)律改變C、咳嗽無力D、腹式呼吸增強(qiáng)E、呼吸道分泌物增多56.患兒男性，3歲1個(gè)月，因“急性支氣管炎”住院治療。為預(yù)防意外事故發(fā)生，病房內(nèi)應(yīng)采取的措施是（）A、病房大門安有門禁，進(jìn)出后能自動(dòng)上鎖B、電源開關(guān)位置不宜過低C、藥柜位置要高，應(yīng)加鎖D、保溫瓶應(yīng)放在患兒夠不到的地方E、輸液用物應(yīng)及時(shí)整理，以防遺落在病床上F、口服藥杯、碗等用后應(yīng)及時(shí)收回、妥善放置，防止摔壞割傷患兒57.關(guān)于嬰兒期常見的健康問題，下列敘述正確的是()A、佝僂病B、營養(yǎng)不良C、肥胖癥D、缺鐵性貧血E、嬰兒濕疹58.新生兒皮膚黏膜的護(hù)理要點(diǎn)是A、新生兒出生后工作人員應(yīng)用溫水將胎脂拭去B、新生兒出生后6小時(shí)除去臍帶夾C、體溫穩(wěn)定后可沐浴，每日沐浴1次，水溫35～37℃D、要勤換尿布，大便后用溫水洗臀E、新生兒衣服特點(diǎn)為柔軟，以棉質(zhì)為佳59.關(guān)于中毒性疾病的治療原則是A、用敏感的抗生素B、腎上腺皮質(zhì)激素C、擴(kuò)容糾酸D、降溫、降顱壓E、鎮(zhèn)靜止抽60.唐氏綜合征的護(hù)理措施不包括A、培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力B、保持皮膚清潔、干燥C、預(yù)防智力低下D、家庭支持E、加強(qiáng)生活護(hù)理61.有關(guān)新生兒肺透明膜病的護(hù)理措施正確的是A、保持呼吸道通暢B、注意保暖C、保證營養(yǎng)供給，不能吸乳者可用鼻飼法或靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)D、頭罩用氧應(yīng)選擇與患兒大小相適應(yīng)的頭罩型號E、預(yù)防感染62.肺炎患兒正確的護(hù)理措施是A、鼓勵(lì)患兒多飲水，防止痰液黏稠不易咳出B、霧化吸入稀釋痰液C、喘憋較重時(shí)應(yīng)鎮(zhèn)靜平臥D、輸液時(shí)要控制液量和速度E、嚴(yán)密觀察病情及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥63.患兒男性，4歲22天，因“皮疹1年余，加重4個(gè)月余，乏力3個(gè)月余”，以“皮肌炎”收入院。患兒入院后體溫37.8℃，心率105次／分，呼吸22次／分。全身皮膚偏灰暗，面部、四肢、前胸及腹部可見暗紅色皮疹，不高出皮面，疹間皮膚色暗，耳后、頜下、腋下及腹股溝可觸及數(shù)個(gè)腫大淋巴結(jié)。可行走，不可跑跳。關(guān)于皮肌炎，下列敘述不確切的是（）A、皮肌炎早期存在著不同程度的血管炎性病變B、其發(fā)病與感染和免疫功能紊亂相關(guān)C、男孩多于女孩D、主要病理變化是廣泛血管炎E、胃腸道血管損害可形成潰瘍、出血和穿孔F、兒童皮肌炎多為急性起病G、皮肌炎通常累及橫紋肌64.嬰兒男性，生后5個(gè)月，足月順產(chǎn)，出生體重3kg，純母乳喂養(yǎng)，吸吮良好，好哭多動(dòng)，目前體重5kg。請問該嬰兒目前每日生長發(fā)育所需的能量是()A、167～209kJ(40～50kcal)/kgB、209～260kJ(50～62kcal)/kgC、260～320kJ(62～76kcal)/kgD、320～380kJ(76～91kcal)/kgE、380～422kJ(91～101kcal)/kgF、422～465kJ(101～111kcal)/kg65.粗大的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒的臨床表現(xiàn)有()A、壞死性小腸炎B、肺淤血C、肺高壓D、喂養(yǎng)困難E、聲音嘶啞66.不符合嬰幼兒灌腸時(shí)，肛管插入的深度()A、2～2.5cmB、2.5～4cmC、7～8cmD、10～12cmE、12～14cm67.患兒男性，3歲，主因“發(fā)熱、嘔吐、尿臭3天”入院。入院前3天發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.2℃，食欲欠佳，有嘔吐，無水腫，無尿路刺激癥狀，尿液略渾濁，有臭味。既往身體健康。母孕37周時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒右腎輕度腎積水。否認(rèn)腎臟及其他遺傳性疾病家族史。入院后查體：體溫37.8℃，脈搏109次／分，呼吸28次／分，血壓103/63mmHg(1mmHg=0.133kPa)，患兒神志清，心音有力，律齊，腹軟，無壓痛，肝脾不大，腎區(qū)及輸尿管走行區(qū)無壓痛及叩痛，尿道口不紅。輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞11.39×10/L，中性粒細(xì)胞0.43，血紅蛋白109g／L，血小板283×10/L；C-反應(yīng)蛋白52.76mg/L，血肌酐33.4μmol／L，尿素氮3.8mmol／L，白蛋白39.7g/L；清潔晨尿細(xì)胞學(xué)分析示：白細(xì)胞滿視野／HP，紅細(xì)胞0～3個(gè)/HP，蛋白（-）；體液免疫及補(bǔ)體正常。為明確診斷，該患兒入院后應(yīng)做的檢查是（）A、亞硝酸鹽還原試驗(yàn)B、尿細(xì)菌培養(yǎng)C、尿二氧化碳分壓測定D、雙腎B超檢查E、腎組織活檢F、排尿性膀胱尿路造影68.患兒男性，1歲2個(gè)月，因出現(xiàn)昏迷、呼叫無反應(yīng)，于凌晨3點(diǎn)急送來醫(yī)院急診救治，經(jīng)檢查患兒四肢厥冷、皮膚發(fā)花、雙眼不能閉合、呼吸深快，唇微呈櫻桃紅色。經(jīng)詢問病史，患兒腹瀉、嘔吐6天，家長未予重視，2日前病情加重，腹瀉達(dá)10次左右，量多，昨日白天和夜間共排尿2次，每次約20～30ml。急查血?dú)饨Y(jié)果：pH7.27，HCO18mmol/L，Na137mmol/L?；純耗壳白钪饕膯栴}是()A、中度脫水B、重度脫水C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、高滲性脫水F、等滲性脫水69.嬰兒沐浴時(shí)，注意事項(xiàng)應(yīng)包括A、應(yīng)在嬰兒喂乳前進(jìn)行B、應(yīng)在喂乳后1小時(shí)進(jìn)行C、室內(nèi)溫度調(diào)節(jié)在27℃左右D、冬季水溫在38～39℃E、夏季水溫在37～38℃70.評價(jià)一個(gè)12歲半女孩的生長指標(biāo)，下列哪項(xiàng)是有意義的A、身高按年齡×7+70計(jì)算B、檢查牙齒發(fā)育C、頭圍D、生殖器官發(fā)育情況E、X線攝片，檢查成骨71.早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)不包括()A、皮膚水腫發(fā)亮B、耳輪廓清楚C、足底皮紋多D、男嬰睪丸降入陰囊E、頭發(fā)細(xì)如絨毛72.減毒活疫（菌）苗預(yù)防接種的優(yōu)點(diǎn)是A、接種劑量小B、接種次數(shù)少C、免疫效果好D、接種反應(yīng)輕E、免疫持久73.患兒男，39周順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)。生后3天出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，精神反應(yīng)差，食欲減退，拒乳?？紤]可能性較大的診斷是A、新生兒肝炎B、新生兒敗血癥C、新生兒膽道閉鎖D、新生兒核黃疸E、新生兒肺炎74.患兒女，9歲，因“溺水后2h出現(xiàn)呼吸困難30min”來診。查體：P120次/min，R50次/min，BP100/70mmHg；煩躁不安，口唇發(fā)紺；雙肺可聞及濕性啰音。胸部X線片：雙肺大片狀浸潤影。為明確診斷，該患者首選的檢查是A、胸部CTB、顱腦CTC、血?dú)夥治鯠、超聲心動(dòng)圖E、心電圖F、腦脊液檢查75.可致牙齒萌出延遲的疾病是A、佝僂病B、先天性甲狀腺功能減退癥C、先天愚型D、Ⅲ度營養(yǎng)不良E、生長激素缺乏癥76.患兒男性，5歲。自幼唇、指（趾）甲床發(fā)紺，乏力，活動(dòng)后氣促，體格發(fā)育落后，胸骨左緣第2～3肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病，法洛四聯(lián)癥。法洛四聯(lián)癥患兒，其心臟存在的4種畸形包括（）A、主動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、肺動(dòng)脈騎跨、右心室肥厚B、主動(dòng)脈狹窄、房間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、左心室肥厚C、肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、右心室肥厚D、肺動(dòng)脈狹窄、房間隔缺損、肺動(dòng)脈騎跨、左心室肥厚E、肺動(dòng)脈瓣狹窄、房間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、右心室肥厚F、肺動(dòng)脈瓣狹窄、房間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、左心室肥厚77.屬于等滲溶液的有A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%碳酸氫納溶液D、1.4%碳酸氫納溶液E、1.87%碳酸氫納溶液78.臨床常見的青紫型心臟病有()A、大血管錯(cuò)位B、動(dòng)脈血管未閉C、卵圓孔未閉D、法洛氏四聯(lián)癥E、以上均是79.兒童意外傷害已成為兒童和青少年的第一死因，兒童意外傷害導(dǎo)致死亡的主要原因有()A、交通事故B、動(dòng)物致傷C、窒息D、中毒E、溺水80.女嬰，胎齡40周出生。出生體重2900g，身長50cm，皮膚紅潤，胎毛少，足底紋理較多。該新生兒最可能是A、早產(chǎn)兒B、足月兒C、足月小樣兒D、過期產(chǎn)兒E、大于胎齡兒81.患兒，男，6個(gè)月，陣發(fā)性痙咳3周，伴有雞鳴樣回聲，日輕夜重，痰液黏稠，咳劇時(shí)伴有嘔吐，白細(xì)胞升高。該患兒可能的診斷是A、感染性喉炎B、毛細(xì)支氣管炎C、支氣管肺炎D、金黃色葡萄菌肺炎E、百日咳82.對于小兒身高的指標(biāo)正確的是A、出生時(shí)平均為50cmB、1歲內(nèi)平均每月增長約2cmC、1周歲約為75cmD、2周歲約為85cmE、2歲后按"年齡×7+70(cm)"計(jì)算83.患兒男性，1歲2個(gè)月，因出現(xiàn)昏迷、呼叫無反應(yīng)，于凌晨3點(diǎn)急送來醫(yī)院急診救治，經(jīng)檢查患兒四肢厥冷，皮膚發(fā)花，雙眼不能閉合，呼吸深快，唇微呈櫻桃紅色。經(jīng)詢問病史，患兒腹瀉、嘔吐6天，家長未予重視，2天前病情加重，腹瀉達(dá)10次左右，量多，昨日白天和夜間共排尿2次，每次約20～30ml。急查血?dú)饨Y(jié)果：pH7.27，HCO18mmol／L，Na137mmol／L?；純耗壳白钪饕膯栴}是（）A、中度脫水B、重度脫水C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、高滲性脫水F、等滲性脫水84.患兒女，9歲。主訴胸悶、心悸、頭暈、乏力，1周前有"上感"。心電圖檢查示：室性早搏，T波低平。X線檢查示：心肺無特殊表現(xiàn)。該患兒應(yīng)考慮A、貧血B、支氣管肺炎C、心力衰竭D、病毒性心肌炎E、先天性心臟病85.新生兒顱內(nèi)出血的原因是A、胎頭過大B、中度感染C、新生兒硬腫D、腦血管畸形E、缺氧缺血卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,D2.正確答案:C為防止胰島素注射過量引起的危險(xiǎn)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患兒做到A、合理控制飲食B、積極鍛煉身體C、固定注射部位D、隨身攜帶糖塊E、保持皮膚清潔正確答案:D3.正確答案:B,D關(guān)于該患兒的補(bǔ)液方案，下列敘述正確的是（）A、按50～100ml/kg補(bǔ)充累積損失量B、按10～40ml/kg補(bǔ)充生理需要量C、應(yīng)采用2/3張液補(bǔ)充繼續(xù)損失量D、應(yīng)采用1／4張液補(bǔ)充生理需要量E、累積損失量應(yīng)于8～12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液完成F、補(bǔ)充繼續(xù)損失量時(shí)，輸液速度約為每小時(shí)5ml/kg體重正確答案:A,D,E,F在為患兒補(bǔ)液的過程中，護(hù)士正確的做法是（）A、第1天的補(bǔ)液總量應(yīng)分布在24小時(shí)內(nèi)輸完B、在第1小時(shí)內(nèi)，應(yīng)按每小時(shí)20ml/kg的速度輸入等張含鈉液C、嚴(yán)格掌握輸液速度，先快后慢D、密切觀察生命體征變化及脫水改善情況E、記錄24小時(shí)出入量F、第2天的補(bǔ)液方案，與第1天相同正確答案:A,C,D,E［提示］患兒入院當(dāng)日傍晚，出現(xiàn)嗜睡、四肢無力、腱反射減弱，聽診心音低鈍、心率增快。該患兒的表現(xiàn)提示其最可能出現(xiàn)的問題是（）A、低鈣血癥B、低鉀血癥C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒F、呼吸性堿中毒正確答案:B為患兒補(bǔ)鉀時(shí)的注意事項(xiàng)是（）A、原則為見尿補(bǔ)鉀，一般補(bǔ)鉀需持續(xù)4～6天B、每日根據(jù)補(bǔ)鉀總量計(jì)算滴速，靜滴時(shí)間不應(yīng)超過2小時(shí)C、必要時(shí)靜脈推注經(jīng)稀釋的氯化鉀溶液D、靜脈滴注氯化鉀溶液，濃度不可超過0.3%E、補(bǔ)鉀期間，嚴(yán)密監(jiān)測血鉀濃度F、補(bǔ)鉀期間，注意觀察患兒心電圖的改變正確答案:A,D,E,F4.正確答案:B患兒口唇呈櫻桃紅色，其可能的原因是()A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、代償性酸中毒F、代償性堿中毒正確答案:C導(dǎo)致代謝性酸中毒的常見原因是()A、因嘔吐、腹瀉，丟失大量堿性物質(zhì)B、攝入熱量不足引起體內(nèi)脂肪分解增加，產(chǎn)生大量酮體C、血容量減少，血液濃縮，血流緩慢，使組織灌注不良、缺氧和乳酸堆積D、活動(dòng)量過大，丟失大量堿性液體E、腎血流量不足，尿量減少，引起酸性代謝產(chǎn)物堆積F、氯化鈣、氯化鎂等酸性物質(zhì)攝入過多正確答案:A,B,C,E,F關(guān)于患兒補(bǔ)液過程的護(hù)理注意事項(xiàng)，下列敘述正確的是()A、按醫(yī)囑全面安排24小時(shí)液體總量B、遵循補(bǔ)液原則C、嚴(yán)格掌握輸液速度D、密切觀察生命體征，警惕心力衰竭及肺水腫發(fā)生E、觀察脫水是否改善及尿量情況F、觀察酸中毒表現(xiàn)、低血鉀表現(xiàn)等正確答案:A,B,C,D,E,F5.正確答案:A,C,D,E6.正確答案:A,B,D,E7.正確答案:A,D,E8.正確答案:A,B,C,E9.正確答案:A錯(cuò)誤的處理措施是A、臥床休息B、鼓勵(lì)患兒多飲水C、給予降溫處理D、給予廣譜抗生素治療E、病室空氣清新，溫、濕度適宜F、加強(qiáng)口腔護(hù)理，保持口腔清潔正確答案:D應(yīng)立即給予的處理措施是(提示該患兒突然全身抽搐，持續(xù)1min，無排尿、排糞失禁，抽搐后意識清楚。)A、注射維生素D3B、給予降溫處理C、給予翻身拍背D、靜脈注射葡萄糖酸鈣E、給予鎮(zhèn)靜止痙藥F、給予抗感染治療正確答案:E健康指導(dǎo)的內(nèi)容包括A、臥床休息，避免劇烈活動(dòng)B、室內(nèi)空氣清新，注意通風(fēng)C、指導(dǎo)家長觀察體溫變化D、保持皮膚清潔，注意洗手E、鼻塞嚴(yán)重時(shí)應(yīng)先清除鼻腔分泌物F、給予高熱量、高蛋白、高脂肪飲食正確答案:A,B,C,D,E10.正確答案:A,C,D,E11.正確答案:E提示：該患兒診斷為金黃色葡萄球菌肺炎?；純喝朐汉蟮?天，突然出現(xiàn)煩躁不安、呼吸急促、發(fā)紺。查體：體溫38.5℃，呼吸70次/分，心率180次/分，心音低鈍，兩肺聞及細(xì)濕啰音增多，肝肋下3.5cm?；純撼霈F(xiàn)了心功能不全。此時(shí)應(yīng)給予該患兒的最關(guān)鍵的治療措施是()A、間斷吸氧B、使用利尿劑C、使用大劑量鎮(zhèn)靜劑D、使用快速洋地黃制劑E、準(zhǔn)備氣管插管F、準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇正確答案:D關(guān)于洋地黃藥物的應(yīng)用，正確的護(hù)理措施是()A、及時(shí)補(bǔ)充含鈣食品B、注射時(shí)速度要快C、注射前需測量血壓D、注射前需聽診心率E、觀察患兒有無心律失常F、觀察患兒有無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀正確答案:D,E,F關(guān)于金黃色葡萄球菌肺炎患兒停用抗生素的時(shí)間，下列敘述正確的是()A、體溫正常后1周B、體溫正常后2周C、體溫正常后3周D、體溫正常后4周E、體溫正常后5周F、體溫正常后6周正確答案:B12.正確答案:B,C,D,E13.正確答案:B該病可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)A、運(yùn)動(dòng)障礙重于感覺障礙B、植物神經(jīng)障礙C、面癱，吞咽困難D、呼吸淺表，咳嗽無力E、肌張力反射異常F、麻痹呈對稱性，遲緩性G、麻痹遠(yuǎn)端重于近端正確答案:A,B,C,D,F,G護(hù)士提供的護(hù)理措施合理的是A、保持肢體于功能位置B、按摩時(shí)動(dòng)作要有力，幅度由大到小C、按摩時(shí)由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)D、改善呼吸功能，呼吸困難者可給予低流量氧氣吸入E、提供高蛋白、高能量、高維生素易消化飲食F、不能經(jīng)口進(jìn)食患兒可給予鼻飼G、必要時(shí)使用保護(hù)器具正確答案:A,C,D,E,F,G14.正確答案:A,B,C,D15.正確答案:A麻疹前驅(qū)期較具有診斷價(jià)值的臨床特征是()A、下眼瞼緣充血橫線B、高熱C、楊梅舌D、頰黏膜Koplik斑E、鼻、眼卡他癥狀F、皮疹正確答案:A,D典型麻疹患兒皮疹的特點(diǎn)是()A、出血性皮疹B、皮疹普遍充血，有紅色粟粒疹C、皮疹自上而下蔓延至全身D、疹間正常皮膚E、玫瑰色斑丘疹F、紅色斑丘疹，疹退后有色素沉著及脫屑正確答案:C,D,F該患兒適宜的護(hù)理措施是()A、臥床休息B、房內(nèi)常通風(fēng)保持空氣新鮮C、有畏光癥狀時(shí)房內(nèi)光線要柔和D、給以高脂肪、高維生素的富有營養(yǎng)的食物E、補(bǔ)充足量水分F、保持皮膚、黏膜清潔，口腔應(yīng)保持濕潤清潔，可用鹽水漱口，每天重復(fù)幾次G、及時(shí)注射免疫球蛋白H、注意觀察呼吸困難癥狀I(lǐng)、嚴(yán)密觀察皮疹變化，一旦發(fā)現(xiàn)手心腳心有疹子出現(xiàn)，說明患兒進(jìn)入恢復(fù)期正確答案:A,B,C,E,F,H,I對患兒家長做出院健康指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知并強(qiáng)調(diào)，出院后需繼續(xù)在家隔離的時(shí)間是()A、至出疹后5天B、從接觸后1天至皮疹消退C、接觸后2周至皮疹消退D、從出疹至皮疹消退E、發(fā)疹前1天至出疹后3天F、家中接觸過該患兒的3歲姐姐應(yīng)隔離觀察3周正確答案:A,F16.正確答案:D給予患兒下列何種體位A、端坐位B、平臥位C、半臥位D、側(cè)臥位E、頭低臥位正確答案:C17.正確答案:D此時(shí)治療的主要措施是（）A、首選硝普鈉靜脈滴注B、首選硝苯地平舌下含服C、鎮(zhèn)靜止痙：地西泮D、利尿脫水：呋塞米E、透析治療F、嚴(yán)密監(jiān)測血壓正確答案:A,C,D,F［提示］經(jīng)使用地西泮止痙后，患兒驚厥緩解，醫(yī)師開具醫(yī)囑，給予硝普鈉靜脈滴注。應(yīng)用硝普鈉藥物的作用機(jī)制是（）A、直接松弛小動(dòng)脈和小靜脈平滑肌B、反射性心動(dòng)過緩C、減低周圍血管阻力D、減低心臟前、后負(fù)荷E、增加心肌工作量F、舒張冠狀動(dòng)脈正確答案:A,C,D對應(yīng)用硝普鈉治療的患兒，正確的護(hù)理要點(diǎn)是（）A、嚴(yán)密監(jiān)測血壓、心率和藥物不良反應(yīng)B、即配即用，放置2小時(shí)后即不能再用C、整個(gè)輸液系統(tǒng)須用黑紙或鋁箔包裹避光D、將5～20mg藥物溶于100ml葡萄糖溶液中，以1μg/(kg·min)速度開始，視血壓調(diào)整滴速E、作用迅速，維持時(shí)間短，停用后10分鐘作用消失F、最大速度不得超過7μg/(kg·min)正確答案:A,C,D［提示］經(jīng)過10天的治療，患兒意識清楚，未見驚厥，水腫減輕，尿量逐漸增多，血壓106／76mmHg。尿常規(guī)：紅細(xì)胞10～15個(gè)／HP，白細(xì)胞5～8個(gè)／HP。腎小球腎炎患兒，鏡下血尿可能持續(xù)的時(shí)間是（）A、2周以內(nèi)B、2～3周C、3～4周D、4～6周E、6～8周F、1～3個(gè)月或更長正確答案:F［提示］經(jīng)過15天的治療和護(hù)理，患兒水腫消失，尿量及血壓恢復(fù)正常，家長希望知道患兒出院后能否立即上學(xué)。應(yīng)給予患兒家長的健康指導(dǎo)要點(diǎn)是（）A、1～2個(gè)月內(nèi)活動(dòng)量需加以限制B、4個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng)C、尿內(nèi)紅細(xì)胞減少、血沉正?？缮蠈W(xué)，但應(yīng)避免體育活動(dòng)D、Addis計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正常生活E、每2周復(fù)查一次尿常規(guī)F、及時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種正確答案:A,C,D18.正確答案:B,C,D,E19.正確答案:A,B,C,E20.正確答案:A,B,C,D21.正確答案:C對該患兒的治療方法是（）A、藥物治療B、行為療法C、家長教育D、認(rèn)知訓(xùn)練E、疏泄療法F、保守治療正確答案:A,B,C,D,E［提示］藥物能改善注意缺陷、降低活動(dòng)水平，在一定程度上提高學(xué)習(xí)效果，短期內(nèi)可改善患兒與家庭成員的關(guān)系。注意缺陷多動(dòng)障礙患兒常用的治療藥物是（）A、哌甲酯及其控釋片B、拉莫三嗪C、丙戊酸鈉D、苯巴比妥E、卡馬西平F、奧卡西平正確答案:A關(guān)于該患兒父母對患兒的家庭護(hù)理指導(dǎo)，下列敘述正確的是（）A、平時(shí)生活中多用獎(jiǎng)勵(lì)法，以求保持和繼續(xù)改進(jìn)B、出現(xiàn)不合適的行為時(shí)，加以漠視，或暫時(shí)剝奪一些權(quán)利C、幫助患兒養(yǎng)成“三思而后行”的習(xí)慣D、減少體育運(yùn)動(dòng)活動(dòng)，多安排室內(nèi)安靜的活動(dòng)E、鼓勵(lì)患兒參加有規(guī)則的活動(dòng)F、對患兒的攻擊性及破壞性行為，應(yīng)講明道理，予以制止正確答案:A,B,C,E,F22.正確答案:A使用強(qiáng)心苷制劑前需測量患兒脈搏，以下選項(xiàng)不支持用藥的是A、脈搏65次/分B、脈搏85次/分C、脈搏95次/分D、呼吸35次/分E、呼吸30次/分正確答案:A23.正確答案:A,B,C,D,E24.正確答案:D對該患兒的治療重要的藥物是A、抗心律失常藥B、阿司匹林C、洋地黃制劑D、潑尼松E、利尿劑正確答案:D25.正確答案:A,B,C,D,E26.正確答案:D,E27.正確答案:B,C,D,E28.正確答案:A,B,C,D29.正確答案:A,B,E提示：患兒入院后第2天，突然出現(xiàn)煩躁不安、鼻翼煽動(dòng)、呼吸急促、口周發(fā)紺。查體：體溫38℃，呼吸70次/分，心率186次/分，心音低鈍，兩肺底可聞及細(xì)小濕啰音，肝頸靜脈回流征陽性，肝肋下4cm。該患兒可能發(fā)生的并發(fā)癥是()A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、肺膿腫D、肺大皰E、肺氣腫F、氣胸正確答案:B關(guān)于嬰兒心力衰竭的臨床表現(xiàn)，下列敘述正確的是()A、安靜時(shí)，心率增快B、嬰兒心率＞180次/分，幼兒心率＞160次/分C、呼吸困難，安靜時(shí)，呼吸＞60次/分D、肝臟腫大，達(dá)肋下3cm以上E、尿少，下肢水腫F、喂養(yǎng)困難，生長發(fā)育落后正確答案:A,B,C,D,E對心力衰竭患兒，主要的治療措施是()A、抗感染B、利尿劑C、洋地黃制劑D、持續(xù)高流量吸氧E、加快補(bǔ)充液體量F、限制鈉離子的攝入正確答案:A,B,C,F提示：根據(jù)患兒病情，醫(yī)生開具醫(yī)囑，給予患兒口服地高辛治療。該患兒地高辛洋地黃化總量應(yīng)是()A、0.01～0.02mg/kgB、0.03～0.04mg/kgC、0.04～0.05mg/kgD、0.06～0.08mg/kgE、0.09～0.1mg/kgF、0.1mg/kg以上正確答案:D關(guān)于地高辛的維持量占洋地黃化總量(全效量)的比例，下列敘述正確的是()A、1/10B、1/8C、1/6D、1/4E、1/2F、1正確答案:A患兒體重5kg，每日攝入的液體量應(yīng)為()A、100～200mlB、300～400mlC、500～600mlD、700～800mlE、900～1000mlF、1000～1100mlG、1100ml以上正確答案:B提示：經(jīng)過7天強(qiáng)心、利尿、抗感染及對癥治療，患兒呼吸平穩(wěn)，咳嗽明顯減輕，尿量增加，心率80次/分。復(fù)查心電圖，可見P-R間期延長，為0.18秒。此時(shí)該患兒可能出現(xiàn)的問題是()A、洋地黃效應(yīng)B、利尿劑效應(yīng)C、洋地黃毒性D、利尿劑毒性E、抗生素效應(yīng)F、抗生素毒性正確答案:C關(guān)于洋地黃用藥的護(hù)理方法，下列敘述正確的是()A、用藥前，測心率或數(shù)脈搏B、用藥后，測心率或數(shù)脈搏C、心率低于80次/分，停止給藥D、心率大于160次/分，停止給藥E、心率120次/分，停止給藥F、心率140次/分，停止給藥正確答案:A,C,D30.正確答案:D針對該患兒的痙咳，正確的護(hù)理措施是A、痙咳發(fā)作時(shí)取頭低腳高位B、進(jìn)食后活動(dòng)以防止嘔吐C、伴窒息者需專人監(jiān)護(hù)D、嚴(yán)禁服用鎮(zhèn)靜劑E、痙咳前進(jìn)食正確答案:C對該患兒的隔離應(yīng)當(dāng)持續(xù)到A、起病后2周B、起病后3周C、起病后4周D、痙咳后2周E、痙咳后3周正確答案:E31.正確答案:A進(jìn)一步檢查，發(fā)現(xiàn)父親血型為AB型，Rh陽性；母親血型為0型，Rh陽性。據(jù)此可推知患兒的患病原因?yàn)锳、新生兒黃疸B、新生兒溶血C、新生兒貧血D、新生兒肝炎E、新生兒硬腫正確答案:B患兒的疾病特點(diǎn)為A、生后7～10天最嚴(yán)重B、10～14天消退C、食欲好D、肝功能正常E、以未結(jié)合膽紅素升高為主正確答案:E32.正確答案:A與該患兒外觀特征不符的是A、皮膚薄嫩，胎毛多B、頭發(fā)細(xì)如絨毛C、耳郭清楚D、乳房無結(jié)節(jié)E、足底紋路少正確答案:C該患兒的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A、與足月兒分開，實(shí)施保護(hù)性隔離B、晨間護(hù)理時(shí)室溫調(diào)到30℃，相對濕度55%～65%C、給予合適的體位，常采取側(cè)臥位D、喂養(yǎng)時(shí)首選母乳E、密切觀察患兒病情，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生正確答案:B該患兒初始的喂乳量為A、1～2mlB、3～4mlC、5～10mlD、10～15mlE、15～20ml正確答案:D33.正確答案:D目前該患兒應(yīng)取的體位是A、臥位B、抬高頭肩部臥位C、平臥位D、胸膝臥位E、屈曲右側(cè)臥位正確答案:D34.正確答案:E為進(jìn)一步確定病因首要的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、肝、膽B(tài)型超聲B、母嬰血型C、細(xì)菌培養(yǎng)D、尿常規(guī)E、血常規(guī)F、血生化正確答案:B針對該患兒目前的病情，首先采取的處理措施是A、換血療法B、藍(lán)光照射C、輸入清蛋白D、糾正代謝性酸中毒E、給予肝酶誘導(dǎo)劑F、靜脈用免疫球蛋白正確答案:A該患兒黃疸加重，第3天血清膽紅素342μmol/L，雙眼凝視、前囟飽滿、角弓反張、眼球震顫、驚厥?？赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是A、肺炎B、腦炎C、敗血癥D、呼吸衰竭E、心力衰竭F、膽紅素腦病正確答案:F該患兒的護(hù)理措施中正確的是A、加強(qiáng)保暖B、密切觀察病情C、做好換血準(zhǔn)備D、藍(lán)光照射中禁飲水E、提早喂養(yǎng)，刺激腸蠕動(dòng)F、向家長介紹該病基本知識正確答案:A,B,C,E,F35.正確答案:A,B,D,E36.正確答案:C遵醫(yī)囑給患兒服用ORS液，錯(cuò)誤的是A、每次腹瀉后喂50～100mlB、每天應(yīng)給予500mlC、若患兒嘔吐應(yīng)停止喂服D、若患兒眼瞼水腫應(yīng)停止喂服E、服用ORS液期間讓患兒多飲白開水正確答案:C37.正確答案:B控制驚厥首選的鎮(zhèn)靜劑為A、地西泮B、氯丙嗪C、苯妥英鈉D、苯巴比妥E、水合氯醛正確答案:A該患兒護(hù)理措施不正確的是A、保持室內(nèi)的絕對安靜B、保持呼吸道通暢C、保證能量供應(yīng)D、每2小時(shí)測體溫、心率E、防止骨折發(fā)生正確答案:D38.正確答案:B小兒腹瀉重度脫水，第1天靜脈補(bǔ)液的總量應(yīng)為()A、60～90ml/kgB、90～120ml/kgC、120～150ml/kgD、150～180ml/kgE、180～210ml/kgF、210～240ml/kg正確答案:D護(hù)理腹瀉患兒時(shí)，下列措施不正確的是()A、詳細(xì)記錄出入液量B、加強(qiáng)臀部護(hù)理C、腹脹時(shí)注意有無低鉀血癥D、急性腹瀉早期應(yīng)使用止瀉劑E、頻繁嘔吐者應(yīng)禁食、靜脈補(bǔ)液F、大量使用抗生素正確答案:D,F提示：患兒入院后，護(hù)理查體發(fā)現(xiàn)紅臀工。，責(zé)任護(hù)士給患兒進(jìn)行臀部護(hù)理?；純壕植壳逑春螅t臀處涂藥宜選擇的藥物是()A、紅霉素軟膏B、鞣酸軟膏C、制霉菌素D、莫匹羅星(百多邦)軟膏E、清魚肝油軟膏F、達(dá)克寧軟膏正確答案:B,E39.正確答案:B40.正確答案:B,D41.正確答案:A,B,E42.正確答案:A,B,C,D43.正確答案:D該患兒的喂養(yǎng)，不妥的是A、少量多次喂養(yǎng)B、喂養(yǎng)中可間斷休息C、給予高營養(yǎng)的軟食D、必要時(shí)邊吸氧邊喂養(yǎng)E、喂奶后右側(cè)半臥位正確答案:D該患兒入院時(shí)，護(hù)士對家長進(jìn)行健康指導(dǎo)最重要的是A、介紹預(yù)防肺炎知識B、糾正不良飲食習(xí)慣C、講解各種肺炎病因D、按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種E、保持患兒安靜，避免嗆咳正確答案:E44.正確答案:A,E45.正確答案:A,B46.正確答案:B提示：該患兒10月齡，出牙延遲，出現(xiàn)方顱、手鐲和腳鐲等骨骼改變，腕部正位X線片顯示骨骺端鈣化帶模糊不清，呈杯口狀改變。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血鈣、血磷降低，血堿性磷酸酶增高。其臨床癥狀等符合激期的表現(xiàn)，故此題的正確答案是B。本病發(fā)生的病因是()A、日光照射不足B、體內(nèi)貯存不足C、攝入不足D、生長速度過快E、疾病影響F、遺傳因素正確答案:A,B,C,D,E關(guān)于為患兒補(bǔ)充維生素D的方法，下列敘述錯(cuò)誤的是()A、以口服維生素D為主B、每日劑量5000～10000UC、用藥2周后改為預(yù)防量D、適量補(bǔ)充鈣劑E、無法口服時(shí)可肌內(nèi)注射維生素D正確答案:C針對該患兒的護(hù)理措施，下列敘述正確的是()A、加強(qiáng)戶外活動(dòng)B、補(bǔ)充維生素DC、預(yù)防感染D、訓(xùn)練早行走E、加強(qiáng)體格鍛煉F、加強(qiáng)健康教育正確答案:A,B,C,E,F47.正確答案:A,B,C,E48.正確答案:A,B,C,E49.正確答案:A,B,D50.正確答案:A,D,E51.正確答案:A,B,C,D52.正確答案:A對該患兒的護(hù)理措施應(yīng)選擇A、加強(qiáng)體育鍛煉B、增加進(jìn)食量C、增加補(bǔ)液量D、避免到人多的公共場所E、監(jiān)測患兒血壓正確答案:D對患兒做健康指導(dǎo)時(shí)錯(cuò)誤的是A、向患兒及家長講解本病的病因B、指導(dǎo)家長合理安排患兒的食宿C、停止各種預(yù)防接種D、介紹本病的治療進(jìn)展E、指導(dǎo)如何觀察患兒活動(dòng)過量的表現(xiàn)正確答案:C53.正確答案:A,B,C,D,E54.正確答案:C下列哪項(xiàng)治療是最正確的A、換血B、光療C、輸血漿D、抗生素治療E、輸新鮮血正確答案:D下列哪項(xiàng)不是本病的護(hù)理措施A、使體溫維持在一個(gè)穩(wěn)定狀態(tài)B、抗生素的應(yīng)用C、消除局部癥狀D、遵醫(yī)囑補(bǔ)鈣E、嚴(yán)密觀察病情正確答案:D55.正確答案:A,C,E56.正確答案:A,B,C,D,E,F為防止患兒墜床，應(yīng)采取的具體措施是（）A、病床四周設(shè)有床檔，除床檔安插銷外，還應(yīng)在床欄下方設(shè)有保護(hù)栓B、病床應(yīng)確保穩(wěn)當(dāng)牢固，不隨便移動(dòng)C、治療與檢查后，應(yīng)及時(shí)拉上床檔D、短時(shí)離開時(shí)（1分鐘內(nèi)），可暫不拉床檔E、床檔打開時(shí)，應(yīng)有專人在床旁陪護(hù)患兒F、若患兒病床在護(hù)士的視線范圍內(nèi)，可暫不拉床檔正確答案:A,B,C,E［提示］患兒入院第2天，使用靜脈留置針，靜脈輸入抗生素治療。為確保患兒輸液期間安全，應(yīng)采取的措施是（）A、妥善約束患兒，防止患兒拔針或拉拽輸液管路B、注意觀察輸液部位有無紅腫，預(yù)防靜脈炎發(fā)生C、注意調(diào)節(jié)輸液速度，防止過快，以免增加心臟負(fù)荷D、注意觀察患兒，尤其注意有無藥物過敏反應(yīng)E、靜脈留置針和輸液管路應(yīng)妥善固定，并經(jīng)常查看F、若患兒答應(yīng)不拉拽輸液管路，可不做約束，以使患兒舒適正確答案:A,B,C,D,E［提示］患兒住院期間，家長及親友來病房探視。為確?；純喊踩‘?dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ〢、為減少患兒的分離性焦慮，可多位親人一同探視B、家長所帶玩具應(yīng)干凈，且無易脫落的紐扣、硬物等C、家長不可給患兒使用剪刀等有危險(xiǎn)性的工具D、家長可自行將患兒抱出醫(yī)院玩耍，按時(shí)回來即可E、為患兒和其他呼吸道疾病患兒的安全考慮，親人探視不可攜帶鮮花F、未經(jīng)醫(yī)師護(hù)士告知，家長不可自行給患兒服藥正確答案:B,C,E,F57.正確答案:A,B,C,D,E58.正確答案:D,E59.正確答案:A,B,C,D,E60.正確答案:A,C61.正確答案:A,B,C,D,E62.正確答案:A,B,D,E63.正確答案:C,F［提示］醫(yī)師檢查該患兒肌力：雙上肢肌力4級，雙下肢肌力4級。肌力4級的特征是（）A、能對抗地心引力做主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，但不能對抗阻力，肢體可以克服地心吸收力，能抬離床面B、觸診肌肉完全無收縮力C、能對抗較大的阻力，但比正常者弱D、正常肌力E、肌肉有主動(dòng)收縮力，但不能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)F、可以帶動(dòng)關(guān)節(jié)水平活動(dòng)，但不能對抗地心引力正確答案:C［提示］患兒入院第14天，給予環(huán)磷酰胺沖擊治療，沖擊治療期間患兒出現(xiàn)抽搐表現(xiàn)，伴有全身肌肉強(qiáng)直，頸抵抗陽性，對癥給予水合氯醛灌腸、氧氣吸入，2分鐘后肌肉強(qiáng)直緩解，進(jìn)入藥眠狀態(tài)。急查血生化：Na：126mmol／L，Cl：88mmol／L，Ca：2.18mmol／L，K：5.59mmol／L。血常規(guī)、血?dú)饣菊?。根?jù)該患兒病情變化，患兒發(fā)生抽搐的原因是（）A、環(huán)磷酰胺副作用B、電解質(zhì)紊亂C、呼吸肌受累引起呼吸衰竭D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染E、心臟受累引起心力衰竭F、脾功能亢進(jìn)正確答案:B［提示］患兒血生化檢查：乳酸脫氫酶770U/L(80～300U/L)，α-羥基丁酸脫氫酶60U/L(120～260U/L)；CK-MB13.8ng/ml，肌鈣蛋白115.1ng/L;對牛奶、雞蛋白及狗毛過敏；肺功能：阻塞性通氣功能異常；肌電圖：肌源性損傷。醫(yī)囑給予應(yīng)用甲潑尼龍、環(huán)磷酰胺及甲氨蝶呤等抗免疫治療。根據(jù)該患兒疾病診斷、病情發(fā)生發(fā)展過程及用藥治療，患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A、繼發(fā)感染B、皮膚潰瘍C、心力衰竭D、皮膚和皮下組織萎縮E、環(huán)磷酰胺治療副作用：出血性膀胱炎F、激素應(yīng)用副作用：骨質(zhì)疏松G、呼吸衰竭正確答案:A,C,D,E,F,G64.正確答案:A該嬰兒目前應(yīng)添加的輔食有()A、米粉B、菜泥C、蛋黃D、水果泥E、肉末F、豆制品正確答案:A,B,C,D該嬰兒好哭多動(dòng)，其所需能量應(yīng)該高出同齡安靜嬰兒的倍數(shù)是()A、1～2倍B、2～3倍C、3～4倍D、4～5倍E、5～6倍F、6～7倍正確答案:C若該嬰兒較長時(shí)期的總能量供給過多，可引起的健康問題是()A、肥胖B、睡眠時(shí)間長C、流涎D、食欲差E、生長發(fā)育遲緩F、體重不增正確答案:A65.正確答案:A,D,E66.正確答案:A,C,D,E67.正確答案:B,D,F［提示］患兒清潔中段尿培養(yǎng)顯示：大腸埃希菌>10cfu／ml;B超提示：右腎8.3cm×3.7cm，左腎8.2cm×3.2cm，右腎集合系統(tǒng)分離，無回聲區(qū)3.9cm×1.7cm，左腎、膀胱輸尿管未見異常；排泄性膀胱尿路造影提示：排尿中可見雙側(cè)膀胱輸尿管反流，右側(cè)造影劑及左側(cè)造影劑可達(dá)腎盂腎盞內(nèi)，雙側(cè)腎盂腎盞輕度擴(kuò)張，輸尿管輕度迂曲?？紤]該患兒的疾病是（）A、泌尿系感染B、雙側(cè)膀胱輸尿管反流Ⅰ級C、雙側(cè)膀胱輸尿管反流Ⅱ級D、雙側(cè)膀胱輸尿管反流Ⅲ級E、雙側(cè)膀胱輸尿管反流Ⅳ級F、雙側(cè)膀胱輸尿管反流Ⅴ級正確答案:A,D［提示］該患兒確診為泌尿道感染，雙側(cè)膀胱輸尿管反流Ⅲ級。該患兒目前應(yīng)給予的護(hù)理措施是（）A、絕對臥床休息B、限制患兒飲水量，以控制排尿量C、建立規(guī)律定時(shí)的排尿習(xí)慣，睡前排尿2次D、培養(yǎng)定時(shí)排便的習(xí)慣E、保持會(huì)陰部清潔，便后沖洗F、保護(hù)性隔離措施G、監(jiān)測體溫，體溫增高時(shí)，給予物理降溫或藥物降溫正確答案:C,D,E,G［提示］經(jīng)過7天的治療，此次感染得到控制，患兒準(zhǔn)備出院，責(zé)任護(hù)士對患兒和家長進(jìn)行出院指導(dǎo)。關(guān)于該患兒的出院指導(dǎo)，下列敘述正確的是（）A、堅(jiān)持長期服藥預(yù)防感染B、預(yù)防性服藥后手術(shù)矯正C、每3個(gè)月做一次尿培養(yǎng)D、每年做一次腎組織活檢E、每2年做一次靜脈腎盂造影，觀察腎瘢痕形成情況F、腎臟有新瘢痕形成，可以堅(jiān)持保守治療正確答案:A,C68.正確答案:B,C,F目前應(yīng)采取的主要措施是()A、盡快以2:1等張含鈉液擴(kuò)容B、直接靜脈注射5%碳酸氫鈉以糾正酸中毒C、立即口服補(bǔ)液鹽溶液D、加強(qiáng)監(jiān)護(hù)、注意病情變化E、立即輸入2/3張含鈉液補(bǔ)充累積損失量F、輸液速度要慢，降低心臟負(fù)荷正確答案:A,D通常情況下，小兒發(fā)生代謝性酸中毒的常見原因是()A、熱量攝入不足，脂肪分解增加，產(chǎn)生大量酮體B、血容量減少、組織灌注不良，缺氧和乳酸堆積C、尿量減少，酸性代謝產(chǎn)物堆積D、氯化鈣、氯化鎂等攝入過少E、嘔吐、腹瀉，丟失大量堿性物質(zhì)F、輸液速度過快，血液被稀釋正確答案:A,B,C,E提示：該患兒在補(bǔ)液過程中，突然發(fā)生手足抽搐。護(hù)士此時(shí)應(yīng)首先考慮該患兒出現(xiàn)的問題是()A、低鈉血癥B、低鉀血癥C、低鈣血癥D、低磷血癥E、低氯血癥F、高鉀血癥正確答案:C為緩解患兒抽搐，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑用藥，此時(shí)首先應(yīng)給予的恰當(dāng)處理方法是()A、靜脈滴注0.3%氯化鉀溶液B、緩慢靜脈注射10%的葡萄糖酸鈣C、深部肌內(nèi)注射25%硫酸鎂D、使用5%碳酸氫鈉，堿化細(xì)胞外液E、使用呋塞米，利尿排鉀F、口服速溶金鈣正確答案:B69.正確答案:A,B,C,D,E70.正確答案:B,D71.正確答案:B,C,D72.正確答案:A,B,C,E73.正確答案:D該病分期錯(cuò)誤的是A、警告期B、痙攣期C、持續(xù)期D、恢復(fù)期E、后遺癥期正確答案:C74.正確答案:C該患兒在治療中應(yīng)及早使用的是(提示經(jīng)進(jìn)一步檢查該患兒確診為急性呼吸衰竭。)A、面罩吸氧B、增加輸液量C、呼吸興奮藥D、機(jī)械通氣E、高濃度鼻導(dǎo)管吸氧F、支氣管擴(kuò)張藥正確答案:D關(guān)于撤機(jī)指征，敘述正確的是(提示該患兒使用機(jī)械通氣等治療后，病情好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備撤機(jī)。)A、吸入純氧時(shí)，PaO＞50mmHg，PaCO＜50mmHgB、吸入50%氧時(shí)，PaO＞50mmHg，PaCO＜50mmHgC、能夠維持自主呼吸2~3h無異常改變D、能夠維持自主呼吸8~12h無異常改變E、在間歇指令通氣等輔助通氣條件下，要以較高的通氣條件維持血?dú)庹、在間歇指令通氣等輔助通氣條件下，能以較低的通氣條件維持血?dú)庹Ｕ_答案:B,C,F75.正確答案:A,B,C,D,E76.正確答案:C該患兒突然發(fā)生昏厥、抽搐，最可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）A、支氣管肺炎B、充血性心力衰竭C、低鈣驚厥D、腦血栓E、癲癇F、腦膿腫正確答案:D,F此時(shí)，對該患兒的正確處理措施是（）A、限制活動(dòng)B、每日供氧2小時(shí)C、口服吲哚美辛（消炎痛）D、口服強(qiáng)心苷類藥物E、口服普萘洛爾（心得安）F、嗎啡鎮(zhèn)靜正確答案:A,E,F為預(yù)防再次發(fā)生上述意外，對該患兒家長的健康指導(dǎo)是（）A、合理喂養(yǎng)B、預(yù)防呼吸道感染C、多喝水D、鼓勵(lì)患兒用力排便E、及時(shí)隨訪F、不斷增加戶外活動(dòng)量正確答案:A,B,C,E77.正確答案:A,D78.正確答案:A,D79.正確答案:A,C,D,E80.正確答案:B該女嬰母乳喂養(yǎng)，吸吮好，哺后安睡，生后4天體重下降7%，查體：反應(yīng)好，面色紅潤，心肺(-)，該女嬰體重下降可能的原因是A、進(jìn)乳量多，進(jìn)水量少B、進(jìn)水多，進(jìn)乳量少C、敗血癥D、呆小病E、生理性體重下降正確答案:E該女嬰生后6天出現(xiàn)陰道血性分泌物，該現(xiàn)象最有可能是A、假月經(jīng)B、陰道直腸瘺C、尿道陰道瘺D、會(huì)陰損傷E、血友病正確答案:A81.正確答案:E該患兒首選的護(hù)理診斷是A、有窒息的危險(xiǎn)B、氣體交換受損C、清理呼吸道無效D、營養(yǎng)失調(diào)E、潛在并發(fā)癥：肺不張正確答案:A該患兒不正確的護(hù)理措施是A、為減少痙咳禁止拍背B、可霧化吸入C、夜間劇咳時(shí)可用鎮(zhèn)咳劑D、密切觀察病情E、給予易消化的飲食正確答案:A82.正確答案:A,B,C,D,E83.正確答案:B,C,F目前應(yīng)采取的主要措施是（）A、盡快以2:1等張含鈉液擴(kuò)容B、直接靜脈推注5%碳酸氫鈉以糾正酸中毒C、立即口服補(bǔ)液鹽溶液D、加強(qiáng)監(jiān)護(hù)、注意病情變化E、立即輸入2/3張含鈉液補(bǔ)充累積損失量F、輸液速度要慢，減少心臟負(fù)荷正確答案:A,D通常情況下，小兒發(fā)生代謝性酸中毒的常見原因是（）A、熱量攝入不足，脂肪分解增加，產(chǎn)生大量酮體B、血容量減少，組織灌注不良，缺氧和乳酸堆積C、尿量減少，酸性代謝產(chǎn)物堆積D、氯化鈣、氯化鎂等攝入過少E、嘔吐、腹瀉，丟失大量堿性物質(zhì)F、輸液速度過快，血液被稀釋正確答案:A,B,C,E［提示］該患兒在補(bǔ)液過程中，突然發(fā)生手足抽搐。護(hù)士此時(shí)應(yīng)首先考慮該患兒出現(xiàn)的問題是（）A、低鈉血癥B、低鉀血癥C、低鈣血癥D、低磷血癥E、低氯血癥F、高鉀血癥正確答案:C為緩解患兒抽搐，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑用藥，此時(shí)首先應(yīng)給予恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ〢、靜脈滴注0.3%氯化鉀溶液B、緩慢靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣C、深部肌肉注射25%硫酸鎂D、使用5%碳酸氫鈉，堿化細(xì)胞外液E、使用呋塞米，利尿排鉀F、口服速溶金鈣正確答案:B84.正確答案:D對柯薩奇病毒有明顯抑制作用的藥物是A、維生素CB、1，6-二磷酸果糖C、泛酸(輔酶Q10)D、普萘洛爾E、芪冬頤心口服液正確答案:E患兒出院時(shí)，應(yīng)告知患兒和家長限制活動(dòng)量至少為A、出院后1個(gè)月B、出院后3個(gè)月C、出院后5個(gè)月D、出院后6個(gè)月E、出院后1年正確答案:D85.正確答案:A,B,D,E卷II一.綜合考核題庫(共85題)1.新生兒臍炎的臍部處理方法是（）A、碘伏涂抹臍部B、保持局部清潔、干燥C、如有膿腫形成需切開引流D、局部酒精擦洗后用紗布包裹E、3%過氧化氫溶液清洗臍部膿性分泌物2.測量坐高的方法是A、身軀前傾使骶部緊靠量板后挺身坐直B、大腿靠攏緊貼凳面與軀干成直角C、膝關(guān)節(jié)屈曲成直角，兩腳放平D、下肢小腿與坐底板成垂直狀態(tài)E、準(zhǔn)確讀數(shù)至0.01cm并記錄3.適宜學(xué)齡期兒童體育鍛煉的項(xiàng)目是（）A、體操B、賽跑C、球類運(yùn)動(dòng)D、游泳E、玩過家家4.兒科病房預(yù)防意外發(fā)生的措施有A、床上加床欄B、電源開關(guān)位置不宜過低C、藥柜應(yīng)放在高處，加鎖D、保溫瓶位置固定E、病房大門在進(jìn)出后能自動(dòng)上鎖5.患兒男性，2歲，咳嗽3天，發(fā)熱1天，痰多氣促，右下肺可聞及少量細(xì)濕啰音。該患兒的診斷為支氣管肺炎。關(guān)于兒童氣管與支氣管的特點(diǎn)，下列敘述正確的是（）A、嬰幼兒的氣管、支氣管較成人狹窄B、黏液腺豐富C、纖毛運(yùn)動(dòng)差D、軟骨彈性組織缺乏E、黏膜柔嫩，血管豐富F、左支氣管粗短，異物容易墜人左支氣管6.維生素D缺乏性佝僂病的病因包括A、日光照射不足B、生長過快C、維生素D攝入不足D、反復(fù)呼吸道感染E、疾病和藥物的影響7.對于生殖系統(tǒng)發(fā)育下列說法正確的是A、生殖系統(tǒng)遲至青春期前才開始發(fā)育B、青春期可劃分為3個(gè)階段C、青春后期生殖系統(tǒng)發(fā)育完全成熟D、女孩進(jìn)入青春期的年齡是9～11歲E、男孩青春期提前指10歲以前出現(xiàn)第二性征8.患兒，男，2歲。因糖尿病入院。家屬提出的不合理要求是A、為患兒測量血糖B、與相關(guān)科室聯(lián)系C、觀察有無并發(fā)癥D、自己為患兒提供飲食E、監(jiān)測患兒父母血糖9.鋅缺乏癥的病因包括A、長期單純攝入乳類食物B、生長發(fā)育迅速C、脂肪瀉、腸道吸收不良綜合征D、疾病因素E、長期單純攝入谷類食物10.患兒女，7歲，因“乳房發(fā)育6個(gè)月”來診。性征發(fā)育順序與正常青春期發(fā)育順序相似。骨齡提前。最可能的診斷是A、兒童糖尿病B、甲狀腺功能減退癥C、甲狀腺功能亢進(jìn)癥D、中樞性性早熟E、外周性性早熟11.患兒男性，6月齡，胎齡37周，順產(chǎn)，因近日夜間多汗、易驚、持續(xù)哭鬧就診。輔助檢查：胸部X線平片檢查正常，血清25-(OH)D降低，血清鈣下降，枕禿明顯（圖1），臨床診斷佝僂?。ㄔ缙冢?。發(fā)生佝僂病的患兒，體內(nèi)缺乏的維生素是（）A、維生素AB、維生素KC、維生素DD、維生素CE、維生素BF、維生素E缺乏12.小兒敗血癥的主要臨床特點(diǎn)是A、起病緩慢，病程長B、全身性癥狀如頭痛、嘔吐及驚厥C、皮疹及瘀點(diǎn)D、嚴(yán)重者發(fā)生感染性休克E、黃疸消退時(shí)間正常13.典型水痘皮疹的臨床特點(diǎn)，不妥的是A、皮疹呈向心性分布B、皮疹可為出血性與大皰性C、分批出現(xiàn)的斑疹、丘疹，新、舊水痘皮疹和結(jié)痂，常同時(shí)存在D、皮疹發(fā)展快，終至痂疹，3～5天脫落E、全身癥狀與皮疹一般較重14.急性腎炎的病因包括A、細(xì)菌B、溶血性鏈球菌C、腮腺炎病毒D、柯薩奇病毒E、真菌，鉤端螺旋體，立克次體，瘧原蟲15.體格生長偏離與什么有關(guān)A、遺傳B、代謝C、內(nèi)分泌疾病D、神經(jīng)心理因素E、后天營養(yǎng)16.患兒4歲，高熱2h，8月15日入院，體溫40℃，面色蒼白，四肢冷，脈細(xì)數(shù)，神志不清，反復(fù)驚厥，血白細(xì)胞28．6×10／L，中性粒細(xì)胞0．49此患兒最可能診斷是A、流行性乙型腦炎B、爆發(fā)型流腦C、中毒性痢疾D、敗血癥E、中毒性肺炎17.患兒女，12歲，玩游戲機(jī)時(shí)，突然意識喪失，面色發(fā)紺、雙眼凝視、眼球上翻，全身呈節(jié)律性的抽動(dòng)，口吐白沫，進(jìn)而進(jìn)入昏睡狀態(tài)，持續(xù)10min。醒后訴頭痛，對發(fā)作情形不能憶及，腦電圖顯示有局限性異常慢波，臨床考慮癲癇。藥物開始使用的劑量應(yīng)是總量的A、1/2～2/3B、1/3～2/3C、1/4～2/3D、1/5～2/3E、1/6～2/3F、1/7～2/318.苗苗，女性，2歲，出生后一直母乳喂養(yǎng)，按時(shí)添加輔食。今日到醫(yī)院兒童保健門診做健康體檢。檢查結(jié)果：體重11.5kg，身長85cm，會(huì)跑及雙腳跳，不會(huì)單腳跳，能將地上的玩具拾起，只會(huì)用2～3個(gè)字構(gòu)成的句子與父母言語交流，能表達(dá)喜怒哀樂。苗苗目前的發(fā)育狀況屬于()A、體格發(fā)育正常而神經(jīng)發(fā)育滯后B、體格發(fā)育滯后而神經(jīng)發(fā)育正常C、體格發(fā)育和神經(jīng)發(fā)育均滯后D、體格發(fā)育和神經(jīng)發(fā)育均正常E、體格發(fā)育和神經(jīng)發(fā)育均超常F、無法判斷體格和神經(jīng)發(fā)育的程度19.患兒男，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院出生，生后7天。近2日出現(xiàn)煩躁不安，不能張口吸乳，苦笑面容?；純嚎赡苄暂^大的診斷為A、新生兒溶血病B、新生兒寒冷損傷綜合征C、新生兒敗血癥D、新生兒顱內(nèi)出血E、新生兒破傷風(fēng)20.苗苗，女性，2歲，出生后一直母乳喂養(yǎng)，按時(shí)添加輔食。今日到醫(yī)院兒童保健門診做健康體檢，檢查結(jié)果：體重11.5kg，身長85cm，會(huì)跑及雙腳跳，不會(huì)單腳跳，能將地上的玩具拾起，只會(huì)用2～3個(gè)字構(gòu)成的句子與父母言語交流，能表達(dá)喜怒哀樂。苗苗目前的發(fā)育狀況屬于（）A、體格發(fā)育正常而神經(jīng)發(fā)育滯后B、體格發(fā)育滯后而神經(jīng)發(fā)育正常C、體格發(fā)育和神經(jīng)發(fā)育均滯后D、體格發(fā)育和神經(jīng)發(fā)育均正常E、體格發(fā)育和神經(jīng)發(fā)育均超常F、無法判斷體格和神經(jīng)發(fā)育的程度21.引起出牙延遲的常見疾病是A、甲狀腺功能低下癥B、維生素D缺乏C、嚴(yán)重營養(yǎng)不良D、維生素C缺乏癥E、牙胚形成時(shí)服用四環(huán)素22.對麻疹的預(yù)防，下列哪項(xiàng)正確A、隔離患兒至出疹后5天B、并發(fā)肺炎者延長至出疹后10天C、密切接觸易感兒應(yīng)隔離觀察3周D、8個(gè)月以上未患過麻疹者接種麻疹減毒活疫苗，7歲時(shí)復(fù)種E、體弱易感兒接觸麻疹后及早注射免疫血清球蛋白23.患兒，女4歲。眼瞼腫，兩周。查體：血壓90/65mmHg，雙下肢凹陷性水腫。尿蛋白（++++），尿紅細(xì)胞1～2個(gè)/HP。最有價(jià)值的檢查是A、血常規(guī)B、尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查C、24小時(shí)尿蛋白定量D、肝功能檢查E、ASO24.患兒3歲，因2周來發(fā)熱、頭痛、嘔吐，精神不振，2天來頭痛，嘔吐加劇，抽風(fēng)1次，并發(fā)現(xiàn)頸項(xiàng)發(fā)硬而入院治療。半年前患原發(fā)性肺結(jié)核，曾服異煙肼3個(gè)月，癥狀好轉(zhuǎn)后，家長自行停藥。查體：嗜睡，頸強(qiáng)直，心肺(-)，腦膜刺激征(+)。該患兒的臨床診斷是A、原發(fā)性肺結(jié)核B、結(jié)核隱性感染C、支氣管淋巴結(jié)核D、結(jié)核性腦膜炎E、粟粒性肺結(jié)核25.不適宜嬰幼兒盆浴的水溫()A、32～34℃B、34～36℃C、36～38℃D、38～40℃E、40～42℃26.早產(chǎn)兒，胎齡32周。生后4小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，伴呼氣時(shí)呻吟，紫紺明顯。該患兒最緊急的搶救措施是A、保暖B、糾酸C、輸血漿D、持續(xù)正壓供氧E、使用激素27.以"四苗"預(yù)防"六病"中的四苗是指A、卡介苗B、百白破疫苗C、麻疹疫苗D、脊髓灰質(zhì)炎疫苗E、乙肝疫苗28.有出血性疾病的小兒，出現(xiàn)哪些情況說明情況危急A、頭痛、驚厥、頸抵抗提示顱內(nèi)出血B、顱內(nèi)出血伴雙側(cè)瞳孔大小不等提示合并腦疝C、面色蒼白，血壓下降提示失血性休克D、血尿、腰痛提示腎出血E、腹痛、便血或黑便常提示消化道出血29.教師根據(jù)一定的教學(xué)要求，有計(jì)劃地組織學(xué)生運(yùn)用表演和想象情境，啟發(fā)及引導(dǎo)學(xué)生共同探討情感、態(tài)度、價(jià)值、人際關(guān)系及解決問題策略的一種教學(xué)方法。學(xué)生可根據(jù)自己的角色特征自由想象與發(fā)揮。學(xué)生扮演自己的角色時(shí)，其余學(xué)生就可以觀察和分析表演的行為，這種教學(xué)方法能夠喚起學(xué)習(xí)者的感情和激情。該教學(xué)方法是A、討論法B、實(shí)驗(yàn)法C、角色扮演法D、PBL教學(xué)法E、臨床實(shí)習(xí)討論會(huì)30.病兒，女，3歲，高熱，全身中毒癥狀重，嘔吐，腹瀉，精神萎糜，尿檢，白細(xì)胞膿細(xì)胞成堆，少量紅細(xì)胞，診斷為尿路感染，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施()A、多飲水B、降溫C、休息D、控制感染E、保持外陰部清潔31.下列符合小兒大腦運(yùn)動(dòng)發(fā)育的狀況是（）A、3個(gè)月能抬頭B、6個(gè)月能獨(dú)坐C、9個(gè)月能扶物站立D、1歲會(huì)走E、18個(gè)月小兒會(huì)爬臺(tái)階32.影響決策的因素有A、有效決策結(jié)果的評定準(zhǔn)則B、有效的決策評判方法C、有效的決策者D、有效的決策程序E、組織文化33.某家長帶1歲小兒到社區(qū)保健中心咨詢，該小兒應(yīng)完成的預(yù)防接種有A、卡介苗B、乙肝疫苗C、脊髓灰質(zhì)炎疫苗D、麻疹疫苗E、百白破混合疫苗34.胃食管返流患兒的手術(shù)指征A、內(nèi)科治療6～8周無效，有嚴(yán)重并發(fā)癥B、嚴(yán)重食管炎伴潰瘍、狹窄C、有嚴(yán)重的呼吸道并發(fā)癥D、合并嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病E、有食管裂孔疝者35.患兒男性，10歲，胸骨后燒灼感2個(gè)月，飲用酸性飲料后癥狀加重，伴噯氣、反酸，內(nèi)鏡可見橘紅色黏膜呈環(huán)形向食管延伸，齒狀線上移。該患兒可能的診斷是（）A、食管癌B、食管裂孔疝C、反流性食管炎D、“胡桃夾”食管E、食管賁門失弛緩F、食管痙攣36.患兒女性，9歲，因"水腫、少尿2天，驚厥1次"入院。2天前患兒出現(xiàn)顏面水腫，漸累及雙下肢，伴尿量減少，呈茶色，無尿頻、尿急、尿痛?；純杭韧w健，病前1周曾有上呼吸道感染史。查體：體溫37℃，脈搏102次/分，呼吸32次/分，血壓133/97mmHg(1mmHg=0.133kPa)，全身呈非凹陷性水腫；心律齊，心音強(qiáng)，兩肺呼吸音粗，未聞及啰音，肝肋下未及。尿常規(guī)：紅細(xì)胞20～30個(gè)/HP，白細(xì)胞10～15個(gè)/HP，尿蛋白(++)。入院后5小時(shí)，患兒突然出現(xiàn)驚厥，伴嘔吐2次，表現(xiàn)為意識喪失，四肢抽動(dòng)，測血壓150/110mmHg?；純喊l(fā)生水腫并同時(shí)驚厥，其最可能的原因是()A、癲癇B、肺炎并發(fā)心力衰竭C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染D、急性腎小球腎炎并發(fā)高血壓腦病E、急性腎小球腎炎并發(fā)急性腎衰竭F、急性腎小球腎炎并發(fā)嚴(yán)重循環(huán)充血37.關(guān)于小兒顱骨發(fā)育，哪些是正確的A、前囟出生時(shí)大小約1.5~2cmB、后囟最遲在3～4個(gè)月閉合C、有的小兒出生時(shí)后囟很小或閉合D、囟門早閉或過小見于頭小畸形E、前囟膨隆見于顱內(nèi)壓增高38.為防止嬰幼兒腹瀉交叉感染可采取的措施有A、注意病室環(huán)境消毒和隔離患兒B、食具、尿布專用C、護(hù)理患兒前后注意洗手D、對腹瀉糞便進(jìn)行消毒處理E、給予抗生素預(yù)防感染39.小兒營養(yǎng)不良分度應(yīng)包括A、精神狀態(tài)B、原發(fā)疾病的種類C、體重減輕的程度D、皮下脂肪減少或消失的程度E、全身情況40.原發(fā)性血小板減少性紫癜導(dǎo)致出血的原因是A、血小板破壞減少B、血小板數(shù)量減少C、血小板功能減少D、毛細(xì)血管通透性增加E、毛細(xì)血管脆性增加41.患兒女，10個(gè)月。自幼羊奶喂養(yǎng)，未按時(shí)添加輔食，面色蒼白，近1個(gè)月時(shí)有手足顫抖。血常規(guī)：Hb70g/L,RBC2.6×10/L,MCV115fl,MCH33pg,MCHC30%,WBC3.2×10/L,PLT95×10/L。為了明確貧血性質(zhì)，最有意義的輔助檢查是A、骨髓象B、MCV、MCH、MCHC測定C、血涂片D、血清鐵蛋白測定E、血清葉酸含量測定42.引起類傳染性單核細(xì)胞增多癥的病原體是（）A、CMVB、HIVC、腺病毒D、鼠弓形蟲E、瘧原蟲43.符合小兒泌尿系解剖特點(diǎn)的是A、年齡越小，腎臟相對越大，位置越低B、輸尿管發(fā)育不全，易發(fā)生尿潴留和泌尿系感染C、嬰兒膀胱位置偏低，不易觸及D、新生女嬰尿道較短，僅1cmE、男嬰尿道較長，不易發(fā)生泌尿系感染44.急性支氣管炎的治療原則包括A、常用口服止咳祛痰劑B、使用抗生素控制感染C、有哮喘者可用氨茶堿止喘D、咳重而痰液黏稠者可用霧化吸入E、高熱時(shí)采取降溫措施45.新生兒男，生后8d，胎齡33周，體重2000g。查體：T35℃；雙下肢皮膚發(fā)涼、硬，心、肺、腹未見異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC9.8×10/L，N0.45。胸部X線片：正常。該患兒最可能的診斷是A、新生兒敗血癥B、新生兒顱內(nèi)出血C、新生兒寒冷損傷綜合征D、新生兒破傷風(fēng)E、新生兒肺炎F、新生兒溶血癥46.患兒女，1歲。因發(fā)熱2天，全身性抽搐1天就診。既往有抽搐史，查體：體溫39.2℃，心率150次/L，白細(xì)胞10×10/L，意識清楚，精神差，無皮疹，呼吸不規(guī)則，骨骼未見畸形，雙側(cè)巴賓斯基征(+)。該患兒最可能的診斷是A、低鈣驚厥B、高熱