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2022年江蘇省無錫市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.胸外心臟按壓與口對口人工呼吸的比例二人法為A.A.2~3:1B.4~5:1C.1:2~3D.1:4~5E.15:2

2.某哮喘病人來醫(yī)院就診時哮喘已經(jīng)緩解,有助于該病診斷的血象變化是

A.嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)增加B.淋巴細(xì)胞數(shù)增加C.白細(xì)胞計數(shù)下降D.單核細(xì)胞數(shù)增加E.中性桿狀粒細(xì)胞增加

3.觀察休克病情變化簡便而有效的指標(biāo)是

A.體溫B.呼吸C.尿量D.中心靜脈壓E.血氣分析

4.成人做結(jié)核菌素試驗的目的是A.測定人體是否受過結(jié)核菌感染

B.確診肺結(jié)核

C.判斷結(jié)核有無活動性

D.增強(qiáng)對結(jié)核菌的免疫力

E.明確肺結(jié)核患者是否需隔離治療

5.某先生,28歲,反復(fù)出現(xiàn)右季肋部脹痛并伴寒戰(zhàn),高熱,輕度黃疽,不咳嗽,為明確診斷應(yīng)首選下列哪項檢查A.CTB.血、尿淀粉酶C.胃酸游離度D.B超E.腹腔穿刺

6.骨折牽引的護(hù)理,下列哪項可以防止?fàn)恳^度

A.將病人床頭或床尾抬高15~30cm

B.皮膚牽引注意皮膚護(hù)理

C.防止?fàn)恳樧笥乙苿?/p>

D.骨牽引針孔,每天1~2次用75%乙醇滴入

E.定時測定肢體長度

7.腎移植術(shù)前,組織配型檢查項目不含()。

A.ABO血型B.HLA抗原C.3P試驗D.混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)E.淋巴細(xì)胞毒性試驗

8.用于膽道疾病檢查的首選方法是A.B超B.CTC.MRI(磁共振)D.PTC(經(jīng)皮肝穿膽道造影)E.ERCP(逆行膽胰管造影)

9.上消化道出血大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

10.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗初種次數(shù)為()。

A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

11.下列哪項體征可判斷為開放性氣胸的呼吸困難

A.發(fā)紺B.脈快C.縱隔擺動D.傷口有氣體出入的“嘶嘶”聲E.血壓下降

12.拔除胸腔閉式引流管時應(yīng)A.深吸氣后屏氣B.深呼氣后屏氣C.正常呼吸D.淺呼吸后屏氣E.淺吸氣后屏氣

13.腦脊液漏患者為防止逆行性顱內(nèi)感染,應(yīng)采取A.干棉球嚴(yán)堵外耳道

B.腦脊液鼻漏者,應(yīng)經(jīng)鼻腔吸痰

C.可進(jìn)行腰椎穿刺

D.應(yīng)積極使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素

E.腦脊液耳漏者,應(yīng)進(jìn)行外耳道滴藥

14.最有效緩解心絞痛的藥物是A.硝酸甘油B.速效救心丸C.地西泮D.復(fù)方丹參滴丸E.阿司匹林腸溶片

15.化膿性腦膜炎的表現(xiàn)是A.A.注意力缺陷,活動過度

B.中樞性運(yùn)動障礙,姿勢異常

C.發(fā)熱嘔吐,腦膜刺激征陽性,進(jìn)行性休克

D.以精神和意識障礙為突出表現(xiàn)

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙

16.一汽車嚴(yán)重事故,被火車撞出20多米,現(xiàn)場汽車內(nèi)乘客傷情各異,有的大喊大叫,有的呻吟,有的不響不動。在現(xiàn)場有下面一些情況,哪項不對

A.大部搶救人員奔向大喊大叫者B.有傷口出血應(yīng)初步止血C.有內(nèi)臟脫出的暫不還納D.對傷口進(jìn)行初步檢查E.傷口初步包扎

17.屬于正常胎位的是A.肩左前B.骶右后C.骶左前D.枕左前E.枕右后

18.重度妊娠高血壓綜合征24h尿蛋白定量超過

A.0.5gB.1.5gC.3gD.3.5gE.5g

19.女,28歲,原有慢性腎盂腎炎,未堅持治療,近半年來血壓上升,伴眼瞼水腫,此時查尿液最重要的變化是A.大量白細(xì)胞B.大量蛋白C.大量顆粒管型D.乳糜尿E.血紅蛋白尿

20.病人出現(xiàn)低血糖時靜脈推注的藥物是

A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素CE.10%氯化鉀

21.此患兒最有可能發(fā)生了A.暈針B.低血糖C.過敏性休克D.過敏性皮炎E.感染中毒性休克

22.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少,主要見于A.A.缺鐵性貧血B.出血性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.巨幼紅細(xì)胞貧血

23.何種檢查對診斷最有幫助A.胸部CTB.血培養(yǎng)C.支原體抗體D.血沉E.結(jié)核菌素試驗

24.女性,孕37周,產(chǎn)前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭,胎背在母腹右側(cè),胎心在臍上右側(cè)聽到,其胎方位是

A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位

25.支氣管擴(kuò)張病人痰量多,靜置分層,且有惡臭味,宜選用

A.增效聯(lián)磺B.紅霉素C.甲硝唑D.麥迪霉素E.氨芐西林

26.會陰切開的時機(jī)是A.胎頭撥露B.胎頭著冠C.子宮收縮時D.子宮收縮間歇期E.胎心低于80/min

27.尿中含有大量膽紅素提示是A.A.胃炎B.胃潰瘍C.肝炎D.胰腺炎E.膽囊炎

28.肝穿刺的禁忌證是A.A.肝包蟲病B.肝炎后肝硬化C.原發(fā)性肝癌D.細(xì)菌性肝膿腫E.阿米巴肝膿腫

29.可在局麻藥中加入腎上腺素的是A.A.高血壓患者B.發(fā)熱患者C.指尖手術(shù)D.甲亢患者E.心臟病患者

30.對癲癇最有診斷價值的輔助檢查是

A.腦CT檢查B.腦MRI檢查C.腦電圖檢查D.腦血流圖檢查E.腦脊液化驗

31.女,27歲,已婚,既往月經(jīng)規(guī)律,因月經(jīng)過期10d而就診,要求明確是否懷孕,對確診幫助最大的檢查是

A.超聲多普勒B.免疫法測定HCG(絨毛膜促性腺激素)C.測宮底高度D.測孕激素E.宮頸黏液涂片鏡檢

32.口服補(bǔ)液鹽治療腹瀉適用于A.頻繁嘔吐者B.腹脹明顯者C.輕、中度脫水者D.新生兒腹瀉E.重度脫水者

33.肺結(jié)核病人服用兩種以上抗結(jié)核藥物的最主要理由是A.縮短療程B.延緩耐藥的產(chǎn)生C.減少藥物的副作用D.加強(qiáng)療效E.減少用藥的劑量

34.膿性指頭炎及早切開的目的是A.防止中毒B.防止高熱C.防止指骨壞死D.防止疼痛E.以上都不是

35.做纖維胃鏡檢查時,患者宜采取

A.仰臥位B.左側(cè)臥位,頭稍后仰C.右側(cè)臥位,頭稍后仰D.頭低足高位E.頭高足低位

36.能較早判斷腎小球損害的腎功能檢查是A.血尿素氮B.酚紅排泄試驗C.尿濃縮和稀釋實驗D.血肌酐E.內(nèi)生肌酐清除率

37.上述液體輸入速度為A.每小時5ml/kg

B.每小時8ml/kg

C.每小時10ml/kg

D.在30~60min快速滴完

E.在8~12h滴完

38.不孕癥患者,檢測卵巢有否排卵,取子宮內(nèi)膜最好是在月經(jīng)來潮的

A.12h內(nèi)B.14h內(nèi)C.16h內(nèi)D.18h內(nèi)E.20h內(nèi)

39.新生兒期應(yīng)注射的疫苗是A.卡介苗B.乙腦疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百白破混合藥劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

40.血肌酐增高應(yīng)考慮

A.肺功能不全B.心功能不全C.腎功能不全D.甲亢E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

41.中心靜脈壓正常值的范圍是()。A.2~3cmH2O

B.3~4cmH2O

C.4~5cmH2O

D.5~6cmH2O

E.6~12cmH2O

42.張某,12歲,喜食煤渣,你認(rèn)為患兒缺乏的是那種營養(yǎng)素

A.鈣B.鐵C.鋅D.鉀E.鎂

43.水囊引產(chǎn)時,注入水囊內(nèi)生理鹽水的量是A.300~500mlB.200~300mIC.300~400mlD.100~200mlE.400~500ml

二、A1/A2題型(5題)44.二尖瓣狹窄患者突然出現(xiàn)偏癱應(yīng)考慮

A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦血管痙攣D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

45.卡托普利的降壓作用主要是

A.激動中樞與外周的α2受體

B.妨礙遞質(zhì)的貯存而使遞質(zhì)耗竭

C.抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶

D.阻斷α受體的作用

E.抑制血管緊張素Ⅱ

46.腹膜透析時出現(xiàn)腹痛,下列處理不恰當(dāng)?shù)氖?)。

A.給透析液適當(dāng)加溫B.改用高滲透析液C.減慢透析液進(jìn)出速度D.讓病人變換體位E.及時治療腹膜炎

47.分流術(shù)的最主要缺點是

A.手術(shù)難度大B.易發(fā)生血栓C.不能減輕腹水D.易誘發(fā)肝性腦病E.不能糾正脾功能亢進(jìn)

48.首關(guān)效應(yīng)可以使

A.循環(huán)中的有效藥量增多,藥效增強(qiáng)

B.循環(huán)中的有效藥量減少,藥效減弱

C.循環(huán)中的有效藥量不變,對藥效亦無影響

D.藥物全部被破壞,不產(chǎn)生藥效

E.以上都不會出現(xiàn)

三、A3/A4(2題)49.可用于該病篩查的方法是

A.B超B.CTC.食管鏡D.食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查E.食管吞鋇X線檢查

50.該患者最佳的治療措施是A.少量多餐B.加強(qiáng)鍛煉C.抑制胃酸分泌D.抑制胃酸分泌E.抗菌及保護(hù)胃黏膜

參考答案

1.B最接近正常生理狀態(tài)下心率與呼吸的比值。

2.A支氣管哮喘發(fā)作時患者白細(xì)胞計數(shù)、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等均會增加,在緩解期,一般只看到嗜酸性粒細(xì)胞增加。

3.C尿量及尿比重可反映腎血流和組織灌流狀態(tài),是觀察休克病情變化簡便、有效的指標(biāo)。尿量每小時大于40mL,提示休克病情好轉(zhuǎn);每小時尿量小于25mL、尿比重增高,表明腎血管收縮或血容量不足;血壓正常但尿量仍較少且比重偏低者,提示急性腎功能衰竭的可能。

4.A結(jié)素試驗陰性說明機(jī)體沒有結(jié)核菌感染,而成人結(jié)素試驗陽性反應(yīng)僅表示接種過卡介苗或受過結(jié)核菌感染,并不表示一定患病。

5.D懷疑膽道疾病,B超為首選的檢查方法。

6.E

7.C組織配型是實施器官移植手術(shù)前最關(guān)鍵的檢查之一,包括血型、PRA檢測、HLA抗原檢測、混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)、淋巴細(xì)胞毒性試驗等。3P試驗為凝血功能檢查,不屬于組織配型檢查。

8.AB型超聲檢查可協(xié)助診斷膽囊炎、膽囊息肉、膽道腫瘤、膽道蛔蟲病和先天性膽管擴(kuò)張癥等疾病,是膽道疾病的首選檢查方法。

9.D柏油樣便提示上消化道有出血。

10.C脊髓灰質(zhì)炎疫苗是用于預(yù)防小兒麻痹的疫苗,一般要求小兒出生后第2、3、4個月各接種一次,每次間隔4~6周,共3次。

11.C開放性氣胸吸氣時,健側(cè)胸膜腔負(fù)壓升高,與傷側(cè)壓力差增大,縱隔向健側(cè)進(jìn)一步移位;呼氣時,兩側(cè)胸膜腔壓力差減小,縱隔移回傷側(cè),導(dǎo)致縱隔位置隨呼吸運(yùn)動而左右擺動,稱為縱隔撲動。縱隔撲動影響靜脈回流,導(dǎo)致循環(huán)功能嚴(yán)重障礙。此外,吸氣時健側(cè)肺擴(kuò)張,吸入的氣體不僅來自從氣管進(jìn)入的空氣,也來自傷側(cè)肺排出的含氧量低的氣體;呼氣時健側(cè)的氣體不僅排出體外,亦排至傷側(cè)的支氣管及肺內(nèi),含氧低的氣體在兩側(cè)肺內(nèi)重復(fù)交換而造成嚴(yán)重缺氧。

12.A在拔管時先囑患者深吸一口氣,在吸氣末迅速拔管,并立即用凡士林紗布和厚敷料封閉胸壁傷口。

13.D腦脊液漏患者禁忌鼻腔、外耳道的堵塞、沖洗和滴藥;腦脊液鼻漏者,嚴(yán)禁經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰及鼻導(dǎo)管給氧;禁忌腰椎穿刺;按醫(yī)囑應(yīng)積極使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素。

14.A硝酸酯類藥物是最有效、作用最快終止心絞痛發(fā)作的藥物,可擴(kuò)張冠脈,增加冠脈血流量,同時擴(kuò)張外周血管,減輕心臟負(fù)擔(dān)而緩解心絞痛。

15.C化膿性腦膜炎患兒發(fā)病前數(shù)日常有上呼吸道或胃腸道感染癥狀,隨即出現(xiàn)高熱、頭痛、精神萎靡,小嬰兒表現(xiàn)易激惹、煩躁不安、雙目凝視,甚至驚厥、昏迷等。主要體征包括:①顱內(nèi)壓增高征:劇烈頭痛、噴射性嘔吐、囟門飽滿、張力增高。當(dāng)出現(xiàn)雙瞳孔不等大、對光反應(yīng)遲鈍、呼吸衰竭時,應(yīng)警惕腦疝。②腦膜刺激征,頸強(qiáng)直、布魯津斯基征、凱爾尼格征陽性;③部分患兒出現(xiàn)Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ對腦神經(jīng)受損或肢體癱瘓癥狀

16.A大喊大叫者提示其意識清醒,生命體征平穩(wěn),不響不動的可能已有生命危險,應(yīng)該首先得到搶救。

17.D枕左前是最常見的胎位。

18.E輕度:尿蛋白小于0.5g/24h;中度:尿蛋白大于等于0.5g/24h;重度:尿蛋白大于5g/24h。

19.A腎盂腎炎是尿路感染中常見的重要臨床類型。主要是由細(xì)菌引起的腎盂腎盞和腎實質(zhì)的感染性炎癥。故尿白細(xì)胞對再發(fā)性腎盂腎炎診斷有幫助。

20.B靜推葡萄糖以提升血糖

21.C過敏性休克:于注射后數(shù)分鐘或0.5~2h內(nèi)發(fā)生。表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、口周青紫、四肢濕冷、呼吸困難、脈細(xì)速、惡心、嘔吐、驚厥、大小便失禁甚至昏迷等。

22.D成人正常網(wǎng)織紅細(xì)胞值為0.5%~1.5%,(24~84)×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞減少提示骨髓造血功能低下,主要見于再生障礙性貧血。

23.E結(jié)核菌素試驗是用結(jié)核菌的菌體蛋白來測定機(jī)體對結(jié)核桿菌有無過敏反應(yīng),從而了解受試者是否曾被結(jié)核桿菌感染。

24.D根據(jù)宮底可觸及圓而硬的胎頭可判斷為臀先露,胎先露的指示點應(yīng)為骶骨,根據(jù)胎背在母腹右側(cè)可判斷骶骨在母體右側(cè),所以可以判斷其胎方位可能是骶右前位。

25.C支氣管擴(kuò)張病人痰量多,靜置有分層特征,如有惡臭味表明有厭氧菌感染,可采用甲硝唑治療。

26.A胎頭露出陰道口時助產(chǎn)士即可判斷胎頭的大小,會不會造成大的會陰撕裂,故會陰側(cè)切的時機(jī)應(yīng)為胎頭撥露時。

27.C尿膽紅素陽性見于急性黃疽性肝炎、阻塞性黃疸。

28.A肝包蟲病嚴(yán)禁穿刺,因為穿刺可引起包蟲囊腫破裂,囊液進(jìn)入腹腔可引起過敏性休克,同時造成包蟲在腹腔內(nèi)的播散。

29.B發(fā)熱病人應(yīng)用腎上腺素沒有禁忌。

30.C癲癇是一組反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)元異常放電所致的暫時性中樞神經(jīng)功能障礙的臨床綜合征,腦電圖是最有診斷價值的輔助檢查。

31.AB超是確診早孕的最可靠檢查,—般經(jīng)期延期10d即可判斷。

32.C頻繁嘔吐者口服效果不佳,腹脹患者應(yīng)減少進(jìn)食、水,新生兒和重度脫水者無法口服。

33.B聯(lián)合用藥的主要目的是減少耐藥的產(chǎn)生。

34.C手指內(nèi)由纖維索形成很多密閉小腔,發(fā)生感染時膿液不易向四周擴(kuò)散,腔內(nèi)壓力進(jìn)行性增高,可

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