依替巴肽埃菲替巴肽淺談

依替巴肽埃菲替巴肽淺談演示文稿目前一頁\總數(shù)十七頁\編于二十二點優(yōu)選依替巴肽埃菲替巴肽淺談ppt目前二頁\總數(shù)十七頁\編于二十二點適應癥用于治療急性冠脈綜合征（不穩(wěn)定性心絞痛/非ST段抬高性心肌梗死），包括將接受藥物治療或擬行經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)的患者。目前三頁\總數(shù)十七頁\編于二十二點急性冠脈綜合征（ACS)急性冠脈綜合征（ACS）是一組由急性心肌缺血引起的臨床綜合征，包括急性心肌梗死（AMI）及不穩(wěn)定型心絞痛（UA），其中AMI又分為ST段抬高的心肌梗死（STEMI）及非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）。血小板的激活在ACS的發(fā)生中起著重要作用。冠狀動脈內(nèi)存在動脈粥樣硬化斑塊是引起急性冠脈綜合征的根本原因,而斑塊破裂是引起急性冠脈綜合征的直接原因！目前四頁\總數(shù)十七頁\編于二十二點ACS分類目前五頁\總數(shù)十七頁\編于二十二點非ST段抬高性心梗的診治流程目前六頁\總數(shù)十七頁\編于二十二點2023/5/18經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)(PCI)目前七頁\總數(shù)十七頁\編于二十二點2023/5/18PCI發(fā)展趨勢目前八頁\總數(shù)十七頁\編于二十二點替羅非班國內(nèi)市場銷售情況單位：萬元（RMB）全國22個重點城市樣本醫(yī)院的采購金額（2010Q4-2012Q2）Dataresource:PDBMAT-q2/2012數(shù)據(jù)顯示：2010q4以來保持平穩(wěn)增長估算2013年市場規(guī)模達到2億思考：Ⅱb/Ⅲa市場規(guī)模僅限于此嗎？目前九頁\總數(shù)十七頁\編于二十二點抗血栓藥物目前十頁\總數(shù)十七頁\編于二十二點抗血栓藥物分類抗血小板類藥物：阿司匹林、雙嘧達莫、奧扎格雷、氯吡格雷、替羅非班，依替巴肽….抗凝血類藥物:肝素（SH）、低分子肝素（LMWH）---速碧林（賽諾菲）….溶血栓類藥物:鏈激酶、尿激酶、組織型纖溶酶原激活劑（阿替普酶）以及蚓激酶….目前十一頁\總數(shù)十七頁\編于二十二點抗血栓藥物抗凝藥抗血小板藥溶栓藥環(huán)氧化酶抑制劑如阿司匹林血小板IIb/IIIa受體拮抗劑ADP抑制劑噻氯匹啶氯吡格雷單克隆抗體abciximab肽類eptifibatide非肽類衍生物Tirofiban,lamifiban目前十二頁\總數(shù)十七頁\編于二十二點抗血小板藥物作用機制目前十三頁\總數(shù)十七頁\編于二十二點抗血小板治療的作用機制14JAMA.2004;292:1875-1882阿司匹林氯吡格雷ADP通路TXA2通路依替巴肽最終作用：GPI通路目前十四頁\總數(shù)十七頁\編于二十二點NSTEACS急性期治療三種藥物獲得FDA批準用于臨床：

abciximab，一種單克隆抗體片段

eptifibatide，一種肽類抑制劑

tirofiban，一種peptidomimetic抑制劑abciximab和eptifibatide適用于PCI患者的輔助抗栓治療Eptifibatide和tirofiban則被批準應用于NSTEACS患者GPIIb/IIIa抑制劑第七次ACCP有關(guān)抗栓和溶栓治療的會議胡大一目前十五頁\總數(shù)十七頁\編于二十二點NSTEACSs的急性期治療NSTEACS中、高?；颊叩脑缙谥委?，我們建議在應用阿司匹林及肝素的基礎上，加用eptifibatide或tirofiban（1A級）對于那些同時應用氯吡格雷的中、高危患者，我們建議早期加用eptifibatide或tirofiban（2A級）GPIIb/IIIa抑制劑第七次ACCP有關(guān)抗栓和溶栓治療的會議胡大一目前十六頁\總數(shù)十七頁\編于二十二點NSTEACSs的急性期治療對于NSTEACS患者，我們不建議早期應用abciximab治療，除非已明確冠狀動